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文檔簡介
1、兒科常用藥劑量表依他尼酸(利尿酸) 口服:0.5-1 mg/kg?次1- 3 次 /日靜滴、靜注:0.5-1 mg/kg?次 可致腹瀉、胃腸出血、耳聾,可致尿閉癥,嬰兒禁用呋塞米 口服:2 -3m g/( kg?d)分 2-3 次靜滴、靜注:1- 2 mg/kg?次甘露醇 靜注:1- 2 g/kg?次必要時可 6-8 小時用藥一次 山梨醇 同上 同上七、血液系統(tǒng)用藥升血細胞藥藥品名稱 劑量與用法 備注硫酸亞鐵 口服:20-30mg/ (kg?d)或 次(自小量開始)3 次 /日飯后服 嬰幼兒宜用 2.5硫酸亞鐵合劑富馬酸亞鐵 口服:次3 次 /日枸櫞酸鐵銨 口服( 10溶液):0.1-0.2
2、g/(kg?d)分 3 次/日 收斂作用小,刺激性較少,患者易耐受,適用于兒童不能吞服片劑者 維生素 B12 肌注:50-100ug/次每日或隔日 1 次 葉酸 口服:5mg/次3次/日多糖鐵合劑 口服:2.5ml/d 或 5mg/( kg?d)1 次/日亞鐵血紅素 口服:v 3 歲 5g/次 3歲10g/次2次/日紅細胞生成素 腎性貧血:靜注、皮下注射:初始劑量50-150u/kg, 3次/周;使血紅蛋白增加到100-120g/l。維持劑量為 25-50u/kg , 2-3次/周粒細胞巨噬細胞集落刺激因子 1. 骨髓增生異常綜合癥、 再生障礙性貧血: 皮下注射 3ug/ (kg?d), 1
3、次/日; 3-4日顯效后調(diào)節(jié)劑量,使白細胞維持在所希望的水平2. 癌癥化療:皮下注射5-10ug/(kg?d), 1 次/日;于化療停藥后開始使用,持續(xù)7-10天粒細胞集落刺激因子 皮下靜注:用 5葡萄糖v3 歲 75ug/次-6 歲 150 ug/ 次-12 歲 300 ug/次1 次 /日,可根據(jù)白細胞上升數(shù)減少劑量或 2-5 ug/(kg?d)維生素 B4 口服:10-20mg/ 次3 次 /日肌注:20mg/次1- 2 次 /日茜草雙酯 口服:15-20mg/kg?次3次/日利血生 口服:10-20mg/ 次3次/日肌苷 口服:次3次/日靜滴:次1 次/日凝血藥與止血藥藥品名稱 劑量與
4、用法 備注 卡巴克絡(腎上腺色腙) 口服:v 5 歲 次5 歲 2.5-5mg/次2- 3 次/日肌注:v 5 歲 2.5-5mg/次 5 歲 25-10mg/次2- 3 次/日酚磺乙胺 口服:10mg/kg?次2- 3 次/日肌注、靜注:次2- 3 次/日,視病情可增加劑量凝血質(zhì) 皮下、肌注:7.5-15mg/ 次維生素 K1 肌注、靜注:10mg/次1-2次/日 用于凝血酶原過低癥、新生兒出血癥、阻塞性黃疸等,靜注應緩慢,一分鐘不超過 5mg維生素 K3 (亞硫酸氫鈉甲萘醌)口服:1- 2mg/ 次3次/日肌注:4mg/次2- 3次/日 新生兒應用后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥維生素 K4 (乙酰
5、甲萘醌) 口服:2- 4mg/ 次3次/日 同上6-氨基己酸 口服、靜滴:0.1g/kg?次靜注時溶于 50-100ml 葡萄糖或生理鹽水中,每 4-6 小時一次對羧基芐胺 靜注:0.1g/次溶于葡萄糖液或生理研水中緩慢滴注凝血環(huán)酸 口服:0.25g/次3- 4 次/日靜注:2 次/0.25g (加入5%葡萄糖液20ml靜推,或加入5%-10%葡萄糖液或生理鹽水中靜滴), 日巴曲酶 肌注:次1 次/日般療程為 2 天 外用:蘸藥壓迫止血 治療新生兒出血,宜與維生素 K 合用抑肽酶 靜滴:8-12萬u/次,以后1萬u/2h,直至止血預防:(手術前一日開始)2萬u/d,連續(xù)3日外用:治療滲血硫酸魚
6、精蛋白 中和肝素: 與末次肝素用量相當 (1mg 中和肝素 1 00u )抗自發(fā)性出血, 靜滴:5-8mg/kg,分2次,間歇6小時,連續(xù)應用不宜超過 3日抗凝藥與溶栓藥藥品名稱 劑量與用法 備注枸櫞酸鈉 輸血時用每 100ml 血中加 0.25g肝素鈉 靜滴:100單位(1mg)/kg?次,溶入10%葡萄糖溶液或生理鹽水50-100ml中在4小時內(nèi)緩慢滴入華法林 口服:0.2-0.5 mg/kg?次,以后每日維持量 2-8mg鏈激酶 靜滴:負荷劑量 25 萬-60 萬 u維持量 10 萬 u 每小時連續(xù)靜滴 兒童劑量應根據(jù)鏈激酶抗體值高低而定,維持量保持 20IU/(ml?h)尿激酶 靜滴:
7、開始 2-3 日200-400 萬 u/kg?次3日后1- 2萬u/日,維持7-10日后改為5000u/d肌注維持八、內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥 腎上腺皮質(zhì)激素類藥 藥品名稱 劑量與用法 備注 醋酸可的松 口服: 2.5-10mg/ (kg?d) 分 3-4 次肌注:1/3-1/2 口服量氫化可的松 口服:4- 8 mg/ ( kg?d) 分 3-4 次 靜滴:4- 8 mg/ ( kg?d)于 8 小時內(nèi)滴入,或分 3-4 次滴入 醋酸潑尼松 口服:1- 2 mg/ ( kg?d)分 3-4 次潑尼松龍 口服:1-2 mg/ ( kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:1-2 mg/ ( kg?d)分2次甲
8、潑尼龍 口服:1-2 mg/ ( kg?d)分 3-4 次靜注、靜滴:10-20mg/ (kg?d)1-2 次 /日 關節(jié)腔、肌內(nèi):10-80mg/ 次地塞米松 口服:0.1-0.25 mg/( kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:1-1.25mg/ 次每日 1 -2次因腎上腺素皮質(zhì)激素可抑制患兒的生長和發(fā)育,如需長期使用, 應采取短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用地塞米松等長效制劑。倍他米松 口服:0.06-0.16 mg/(kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:劑量同上,分 1-2次氣霧吸入:每日最大劑量 0.8mg 本品不宜長期使用,尤對小兒,因其可抑制生長曲安奈德 口服:0
9、.8-2 mg/(kg?d)分 3-4 次肌注:每次 1-2mg/kg , 1-4 周一次醋酸去氧皮質(zhì)酮 肌注:1-5mg/d分 1-2 次促腎上腺皮質(zhì)激素 肌注:1.6 單位 /( kg?d)50 單位 /( m2?d)分 2-3 次靜滴:0.4單位/kg?次于 8 小時內(nèi)滴入每日 1 次九、抗感染藥抗生素藥品名稱 劑量與用法 備注青霉素鈉 肌注:一般感染:2.5 萬 -5 萬單位 /( kg?d)80 萬 -160 萬單位 /(m2?d) 分 2-4 次靜滴:肺炎敗血癥:10-20 萬單位 /( kg?d)流腦:20-40 萬單位 /( kg?d)肺炎鏈球菌腦膜炎及亞急性心內(nèi)膜炎:40-6
10、0萬單位/ (kg?d),每6小時一次。鞘內(nèi):5000-10000 單位 / 日(1000 單位 /ml )胸腔內(nèi):5 萬 -10 萬單位 /次( 2000-5000 單位 /ml )噴霧用:5 萬 -10 萬單位 /次( 5 萬單位 /ml)苯唑西林鈉 口服、肌注、靜滴:50-100mg/ ( kg?d),分 2-4 次口服宜空腹氯唑西林鈉 肌注、靜注:30-50mg/ ( kg?d),分次給予(每 6 或 8 小時)。芐星青霉素 肌注:60 萬 -120 萬單位 /次 每半月或每一個月一次 氨芐西林鈉 口服、肌注、 50-100mg/(kg?d) 嚴重感染: 可達 200mg/( kg?d
11、) 分4次 羥氨芐青霉素 口服: 50-100 mg/ (kg?d) 分 3-4 次 羧芐西林 肌注: 100mg/ (kg?d) 分4次 靜注: 嚴重感染: 100-300mg/ ( kg?d) 分數(shù)次滴注 噴霧:0.5-1g 溶于 3-5ml 水 濕敷:肌注或靜注:0.2溶液 氧哌嗪青霉素(哌拉西林) 80-200mg/(kg?d) 分 3-4 次注入 嚴重者可用 300mg/( kg?d) 磺芐青霉素 靜注: 40-80mg/ (kg?d) 嚴重病例: 可達 200mg/( kg?d)分 2-4 次呋脲芐青霉素 靜注:50-150mg/ ( kg?d)分 2-4 次氮卓脒青霉素 肌注:4
12、0mg/ ( kg?d)分 4 次,以 200mg/ml 濃度作深部注射嚴重病例 60mg/ (kg?d)分 4-6 次靜注:30-60mg/ (kg?d)2- 4 次 /日稀釋成 10-20mg/ml 藥液緩慢滴入 氨芐西林 /舒巴坦 肌注或靜滴: 75-225mg/(kg?d)分 3-4 次阿莫西林 /克拉維酸鉀 口服:3 個月 -1 歲, 62.5mg/ 次1-7 歲, 125mg/ 次7-12 歲, 187.5mg/ 次 12 歲,250mg/次3次/日靜滴:30mg/kg?次,3-4 次/ 日替卡西林 /克拉維酸 靜注:200-300mg/(kg?d)分 4-6 次頭孢氨芐(先鋒霉素
13、W)口服:25-50mg/( kg?d)分 3-4 次服頭孢唑林(先鋒霉素V)肌注或靜滴:3050mg/ ( kg?d),分23次嚴重感染: 100mg/( kg?d),分 2 4 次。頭孢拉定(先鋒霉素W)口服:50-100mg/ ( kg?d),分 3-4 次肌注或靜滴同上頭孢克洛 口服:20-40mg/( kg?d)分3次一日量不超過 1g頭孢羥氨芐 口服:20-40mg/( kg?d)分2次頭孢孟多 肌注或靜滴:50 100mg/( kg?d),分 2 3 次 新生兒不推薦使用頭孢美唑 肌注或靜注:50 100mg/( kg?d),分 2 4 次。頭孢呋辛鈉 口服:30-100mg/
14、( kg?d),分 2 4 次肌注或靜注:60mg/( kg?d),分 2 4 次,嚴重感染可加至 100mg/( kg?d)。頭孢噻肟鈉 肌注或靜滴:50100mg/ (kg?d),分23次;新生兒:25mg/kg?次,2 3 次/日。頭孢哌酮鈉 肌注或靜滴:50 100mg/( kg?d),分 2 4 次;嚴重者:可加至 200mg/ ( kg?d),新生兒的半衰期延長,因此劑量必須調(diào)整。頭孢曲松鈉 肌注或靜滴:20 80mg/( kg?d),分 12 次。頭孢克肟 口服:3- 6mg/( kg?d),分 2 次;頭孢他啶 肌注或靜注:30 100mg/( kg?d),分 2 3 次頭孢布
15、烯 口服:9mg/( kg?d),1 次/日飯前 1 小時或飯后 2 小時服用。氨曲南 肌注、靜滴:50 100mg/( kg?d),分 2 3 次。氯霉素 口服、肌注:分4次 新生兒不超過 25mg/( kg?d)靜滴:2550mg/ ( kg?d)(濃度2.55mg/ml)新生兒及早產(chǎn)兒禁用紅霉素 口服:20-40mg/( kg?d)分 3-4 次靜滴:20-30mg/( kg?d)分 2-3 次(濃度 0.5-1mg/ml )琥乙紅霉素 口服:30-50mg/( kg?d)分 2-4 次麥迪霉素 口服:20-30mg/( kg?d)分 3-4 次服用乙酰螺旋霉素 口服:30-40mg/(
16、 kg?d)分 3-4 次吉他霉素 口服:30mg/( kg?d)分 3-4 次靜滴:6-14mg/ ( kg?d)分 2-3 次交沙霉素 口服:分3次 羅紅霉素 口服:6-10mg/ ( kg?d) 分2次 早晚飯前服用克拉霉素 口服、靜注:10-15mg/ (kg?d) 分2次 阿奇霉素 口服、靜注: 10mg/(kg?d) 1次/日 連服 3 日 硫酸鏈霉素 肌注:15-30mg/ (kg?d) 分2次 新生兒劑量:10-20mg/ (kg?d)硫酸慶大霉素 口服:10-15mg/ (kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:35mg/ (kg?d)分23次與所有氨基糖苷類抗生素一樣,6歲以下
17、小兒慎用硫酸卡那霉素 口服:20-50mg/( kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:15-30mg/ ( kg?d)分 2-3 次 小兒慎用,與強利尿劑合用會加重腎毒性、耳毒性 阿米卡星 肌注、靜注:510mg/ (kg?d),分23次。硫酸小諾霉素 肌注、靜滴:3- 4mg/( kg?d)分 2-3 次硫酸妥布霉素 肌注、靜滴:2- 5mg/( kg?d)分 2-3 次多黏菌素 E 口服:5萬-10 萬單位 /(kg?d)分 3-4 次肌注(深部):1.5 萬 -2.5 萬單位 /( kg?d)分2次桿菌肽 軟膏 8g( 4000 單位) 涂于患處,每日 4-5 次眼膏2g (1000單位)
18、:涂于結(jié)膜3- 4 小時 1 次林可霉素 口服:30-50mg/ ( kg?d)分 3-4 次肌注、靜滴:10 20mg/( kg?d),分 2 3 次克林霉素 口服:10-20mg/( kg?d)分3次肌注、靜滴:分 2 次。鹽酸萬古霉素 靜滴:2040mg/ ( kg?d),分24次;重癥感染,如敗血癥、肺炎。鹽酸去甲萬古霉素 靜滴:15 30mg/( kg?d),分 2 3 次 新生兒禁用磷霉素 口服(磷霉素鈣):50-100mg/( kg?d),分 3-4 次靜滴:50-200mg/( kg?d),分 3-4 次( 40mg/ml )附:B內(nèi)酰胺酶抑制藥藥品名稱 劑量與用法 備注青霉烷
19、砜(舒巴坦) 見氨芐青霉素及頭孢哌酮 克拉維酸鉀(棒酸鉀) 常見羥氨芐青霉素及替卡西林配伍 磺胺類藥與呋喃類藥品名稱 劑量與用法 備注磺胺嘧啶 口服:( kg?d),分 2 次,首劑加倍肌注或靜注:( kg?d),分2次( 50mg/ml )甲氧芐啶 口服:10mg/( kg?d)復方磺胺甲噁唑(復方新諾明) 口服:50mg/(kg?d),分2次(以 SMZ 計算) 丙磺舒(羧苯磺胺) 口服:1.5 歲以上首劑25mg/kg?次維持量:10mg/kg?次每 6 小時 1 次呋喃唑酮 口服:5- 10mg/( kg?d),分4次 呋喃妥因 口服:6- 10mg/( kg?d),分4次新生兒或嚴重
20、腎功能減退患者忌用抗結(jié)核藥藥品名稱 劑量與用法 備注異煙肼 口服:10-20mg/(kg?d)頓服硫酸鏈霉素 肌注:20-30mg/(kg?d)分2次鞘內(nèi):1mg/( kg?d)應稀釋至 5mg/ml分2次噴霧:300mg/ (2ml?次)2-4 次/日利福平 口服:10-20mg/ (kg?d)空腹頓服或分 2 次 新生兒不用, 3 個月內(nèi)嬰兒少用 環(huán)絲氨酸 口服:10mg/(kg?d)分 2 次 癲癇病兒忌用 吡嗪酰胺 口服:20-30mg/ (kg?d)分 3-4 次 乙胺丁醇 口服:15-25mg/ (kg?d)分2次病情嚴重者開始時用 25mg/ (kg?d),好轉(zhuǎn)后減量 制霉菌素
21、口服:5 萬 -10 萬 u/( kg?d)分 3-4 次外用:5 萬 -10 萬 u分 2-3 次 兩性霉素 B 靜滴:開始時,0.1 0.25mg/ (kg?d),一日一次,以后漸增至 1mg/(kg?d)酮康唑 口服:1-4 歲,一日 50mg5- 12 歲,一日 100mg頓服(在餐間服用吸收好)伊曲康唑 口服:3- 5mg/( kg?d)分 1-2 次氟康唑 口服:1-2mg/ ( kg?d)靜滴:(用于 3 歲以上兒童), 淺表真菌感染:1 2mg/ (kg?d),每日一次;1 歲以下兒童禁用。深部真菌感染:36mg/ ( kg?d),每日1次。氟胞嘧啶 口服、靜注:50-150m
22、g/( kg?d)分 2-4 次抗病毒藥藥品名稱 劑量與用法 備注 金剛烷胺(金剛胺) 口服:3- 8mg/( kg?d)(總量不超過 150mg/d )分 2-3 次利巴韋林(病毒唑) 口服:10-15mg/( kg?d)分 3-4 次 肌注、靜滴、靜注:10-15mg/( kg?d)分2次阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷) 口服:10-20mg/( kg?d)1 次 /4h靜滴:口服: 5-10mg/( kg?d)每日 3 次十、抗寄生蟲藥驅(qū)蛔蟲、曉蟲與絳蟲 藥品名稱 劑量與用法 備注枸櫞酸哌嗪 口服:驅(qū)蛔蟲:0.15mg/ (kg?d),最大量不超過3g,臨睡前服,連服 2日 驅(qū)蟯蟲:0.06g/(k
23、g?d), 2次/日,連服 7日,一日量不超過 2g左旋咪唑 口服:驅(qū)蛔蟲:3mg/( kg?d) ,晚飯后頓服驅(qū)鉤蟲:2mg/( kg?d),晚飯后頓服,連服 2日甲苯咪唑(甲苯噠唑) 口服:驅(qū)鉤蟲、鞭蟲:每次 100mg,每日2次,連服3-4日驅(qū)蛔蟲:頓服 200mg 每次阿苯噠唑 口服:驅(qū)鉤蟲:12歲以上400mg/次,10日后重復一次驅(qū)蛔、蟯、鞭蟲:12歲以下 200mg恩波維銨 口服:5-7.5mg/kg.次,睡前一次頓服,總量不超過0.25g間隔2-3周重復一次抗阿米巴病藥藥品名稱 劑量與用法 備注鹽酸依米丁 深部皮下:0.5-1mg/ (kg?d) ,連用 8-10 天喹碘方 口
24、服:3 次 / 日, 連服 7-10 日 保留灌腸:1-2g 溶于 100-200 生理鹽水每日 1 次甲硝唑 口服:10 天后再給一療程。治阿米巴: 50mg/(kg?d), 分 3 次服,連用 5-7 日 抗厭氧菌、治滴蟲: 15-20mg/ (kg?d) , 分 3 次服,連用 5-7 日 卡巴胂 口服: 8-10mg/ ( kg?d) , 分 3 次服,連用 10 日。必要時可休息 雙碘喹啉 口服:30-40mg/ (kg?d) , 分 3 次服,連用 2 周 氯碘喹啉 口服:5-10mg/kg?次,分 3 次服,連用 10天抗瘧藥藥品名稱 劑量與用法 備注磷酸氯喹 口服:首劑:25m
25、g/kg治療 6-8 小時后及第 2-3 日,各服一次12.5mg/kg?次,預防:每周一次磷酸伯氨喹啉 口服:次,3 次 /日連服 8 日硫酸奎寧 口服:30mg/(kg?d),3 次 /日連服 7 日無味奎寧 同上 因無苦味,適用于兒童,劑量可稍大二鹽酸奎寧 肌注(深部)或靜注:5-10mg/kg?次乙胺嘧啶 口服、預防用:年長兒 25mg學齡前兒童 12.5mg每 10-14 日服一次 因味甜,應防止小兒誤服中毒青蒿素 口服或肌注:總量15mg/kg,分3日用完抗血吸蟲病藥品名稱 劑量與用法 備注酒石酸銻鉀 靜注:20 日療法:2 小時25mg/kg,總量分20日靜注,每用藥6日停一日,
26、注射后絕對臥床 吡喹酮 口服:10mg/kg?次3 次 /日連服 2 日呋喃丙胺 口服:3 次 /日或 50mg/( kg?d) ,分 3 次服戊烷脒 肌注、靜滴:60mg/kg4mg/( kg?d) ,連用一個療程( 10-15 天)總量不超過 十一、抗腫瘤藥十二、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥藥品名稱 劑量與用法 備注阿司匹林 口服:解熱:30-60mg/ (kg?d) ,分 4-6 次或 5-10mg/kg?次抗風濕:80-100mg/( kg?d),分 3-4 次,后期減量安乃近 口服:10-20mg/kg?次每日 3 次肌注:5-10mg/kg?次對乙酰氨基酚 口服:10-15mg/kg?次分 3-4 次服賴氨匹林 肌注、靜注:10-25mg/kg?次卡巴匹林鈣 口服:15-20mg/(kg?d),每日 3 次吲哚美辛 口服:0.5-1mg/( kg?d)
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