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文檔簡介

1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-702編號:_病房的醫(yī)院感染管理制度審核:_時間:_單位:_病房的醫(yī)院感染管理制度用戶指南:該規(guī)章制度資料適用于管理中,通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運(yùn)作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范,再在運(yùn)作中實(shí)踐得到不斷的完善,使經(jīng)營管理中議事有法可依??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。病房的醫(yī)院感染管理制度一、遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,按要求報醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。三、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人

2、與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒。五、病人衣服每天更換,床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布一次/日,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。七、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理,血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清潔,特殊污染時隨時清潔消毒,聽診器保持清潔,接觸傳染病人后及時消毒。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。九、

3、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗, 懸掛晾干,定期消毒。十三、廢物置專用塑料袋或利器盒內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)療廢物與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)。篇2:手術(shù)室的醫(yī)院感染管理制度手術(shù)室的醫(yī)院感染管理制度一 布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。二 天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。三 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)

4、間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。四 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。五 手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌必須遵循以下原則:進(jìn)入人體組織、無菌器官的必須達(dá)到滅菌水平;接觸皮膚、粘膜的必須達(dá)到消毒水平;各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。 加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測。六 麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。七 洗手刷應(yīng)一用一滅菌。八 手術(shù)室工作人員患有上呼吸道感染或皮膚化膿性感染時,一律不準(zhǔn)進(jìn)入手

5、術(shù)間;參加污染手術(shù)的人員術(shù)后不得參觀或出入其他手術(shù)間;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范;工作人員因事外出必須更衣或穿外出衣。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。九 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。十 嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,參觀手術(shù)人員禁止串手術(shù)間。十一 隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及時送消毒供應(yīng)中心,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。十二 接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒。十三 手術(shù)廢棄物品須置黃色專用的塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無害化處理。篇

6、3:產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房醫(yī)院感染管理制度產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房醫(yī)院感染管理制度產(chǎn)房、母嬰室的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,相對獨(dú)立,便于管理。1、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確,無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。2、墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒 。 3、凡是進(jìn)入產(chǎn)房人員必須洗手、更衣、換鞋。4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。患有

7、或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。二、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5-1m2。1、母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。 2、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。 3、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。5、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。6、母嬰出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。三、新生兒病房(室)應(yīng)相對獨(dú)立,布局合理,分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、隔離室、配奶

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