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1、醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查記錄單科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查存在問題扣分得分外一1靜脈留置針使用時(shí)間過長(zhǎng)29床未標(biāo)記使用時(shí)問。2醫(yī)療廢物交接本未交接已簽名。3洗手步驟/、熟練。4提問院內(nèi)感染內(nèi)咨不熟練。外二1治療盤放置位置不對(duì)靜脈留置針使用無日期時(shí)間34床。2醫(yī)療垃圾交班本未簽名,皮膚消毒液未注明開啟時(shí)間。3換藥室使用的NS碘伏無開啟日期,心電圖機(jī)不清潔。外三1換藥室碘伏無開啟日期,醫(yī)療廢物、銳氣分類不清楚。2銳氣盒使用不規(guī)范,使用后的儀器有家屬送回治療。3洗手/、熟練提問院內(nèi)感染知識(shí)回答/、全。4小組活動(dòng)記錄,會(huì)議記錄內(nèi)咨不完善,自查記錄不全。內(nèi)五1浸泡壓脈帶、抹布的消毒液濃度過高,輸液貼無開啟時(shí)間。

2、2感染手冊(cè)5月份無評(píng)價(jià)、自查記錄,科室管理小組活動(dòng)記錄不全,手衛(wèi)生依從性未統(tǒng)計(jì)。3提問醫(yī)院感染知識(shí)回答錯(cuò)誤,洗手步驟不全。內(nèi)七1浸泡壓脈帶的消毒液濃度不合格。2感染手冊(cè)自查記錄不全面,5月份手衛(wèi)生依從性未統(tǒng)計(jì),科內(nèi)管理小組活動(dòng)記錄不完善。內(nèi)八1浸泡抹布的消毒液濃度不合適。2輸液貼無開啟日期。3感染手冊(cè)小組活動(dòng)記錄、會(huì)議記錄不全面。4科室的風(fēng)險(xiǎn)因素知曉不全。產(chǎn)科1使用中的碘伏無開啟日期。2感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估掌握不全面。3感染手冊(cè)自查記錄不全面,手衛(wèi)生依從性統(tǒng)計(jì)無4月5月。病房1醫(yī)療廢物廚子鎖壞。2感染手冊(cè)培訓(xùn)記錄參加人員未簽名,手衛(wèi)生依從性統(tǒng)M4月5月。五官科1治療車卜層未清潔,治療室通風(fēng)差。2醫(yī)療廢

3、物交接本未簽名。3皮膚消毒液、輸液貼未注明開啟時(shí)間。4感染手冊(cè)手衛(wèi)生依從性止確率未統(tǒng)計(jì),自查記錄小組活動(dòng)記錄不全。5感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估高危因素不掌握。血液透析科1浸泡抹布無消毒液,醫(yī)療廢物交接班記錄不全。2病歷車臟。3感染手冊(cè)科室感染管理小組成員名單未填。自查記錄、管理小組活動(dòng)記錄不規(guī)范。5月份無培訓(xùn),手衛(wèi)生依從性4月5月未統(tǒng)計(jì)。心電圖室1使用的棉球未執(zhí)彳L人一用。2操作時(shí)未做到一人一執(zhí)行。3免洗手消毒液無開啟日期。腦電圖室1做完操作后為及時(shí)洗手。放射科1治療車卜層欠清潔。2感染管埋手冊(cè)填寫/、全,自查無問題。急診科1輸液貼無開啟日期,輸液室護(hù)士戴口罩不規(guī)范。2醫(yī)療廢物垃圾箱無鎖,醫(yī)療廢物交接本未記錄時(shí)間。3科室感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完善與科室實(shí)際情況不符。4感染手冊(cè)自查記錄、管理小組活動(dòng)記錄不全。病埋1醫(yī)療垃圾、生活垃圾

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