醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離監(jiān)督檢查表

1、附件2消毒隔離監(jiān)督檢查表表1消毒隔離監(jiān)督檢查表機(jī)構(gòu)名稱地址：法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別三級(jí)醫(yī)院口二級(jí)醫(yī)院口一級(jí)醫(yī)院口其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)口項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注消毒隔離管理設(shè)置消毒管理組織是口含口制定消毒隔離管理制度是口含口定期開(kāi)展消毒與火菌效果監(jiān)測(cè)是口含口對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展消毒隔離技術(shù)培訓(xùn)是口含口開(kāi)展消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收和使用管理是口含口感染性疾病科（含結(jié)核病科）/分診點(diǎn)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好是口含口建筑布局合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚是口含口功能間設(shè)置齊全是口含口進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口配備必要的

2、個(gè)人防護(hù)用品是口含口對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人米取消毒隔離措施是口含口使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是口含口開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄是口含口有消毒、滅菌工作記錄是口含口血液透析室（中心）建筑布局合理、標(biāo)識(shí)清楚，輔助區(qū)域和工作區(qū)域分區(qū)明確，潔污分開(kāi)是口含口根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)是口含口開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)（含透析液、透析用水、管路中消毒液殘留量）結(jié)果不合格有整改記錄是口含口有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間（區(qū)），有專用透析機(jī)是口含口進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口

3、使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是口含口每次透析結(jié)束有消毒、滅菌工作記錄是口含口口腔科（醫(yī)院、診所）建筑布局及工作流程符合有美規(guī)定是口含口診療室和器械清洗消毒室分開(kāi)設(shè)置是口含口醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是口含口進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口根據(jù)米用的消毒與滅菌的不同方式對(duì)口腔診疔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期是口含口選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或者滅菌的，在器械使用前用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈是口含口后消毒、滅菌工作記錄是口含口使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是口含口開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改

4、記錄是口含口注射室室內(nèi)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等是口含口醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口配藥、皮試、胰島素注射嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一#一用”是口含口多劑量用時(shí)，保證“一人一#一用"，嚴(yán)禁使用用過(guò)的針頭及注射器再次抽取藥液是口含口抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用是口含口火菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)是口含口有消毒、滅菌工作記錄是口含口使用的T告毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是口含

5、口開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄是口含口依據(jù)：消毒管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法、結(jié)核病防治管理辦法、衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知、GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。陪同檢查人：檢查人:檢查時(shí)間：年月日表2消毒隔離監(jiān)督檢查匯總表單位（蓋章）：?。▍^(qū)、市）檢查科室檢查內(nèi)容三級(jí)醫(yī)1院二級(jí)醫(yī)1院一級(jí)醫(yī)院其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離管理檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.設(shè)置消毒管理組織2.制定消毒隔離管埋制度3.定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)4.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展消毒

6、隔離技術(shù)培訓(xùn)5.開(kāi)展消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收和使用管埋感染性疾病科（含結(jié)核病科）/分診點(diǎn)檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好2.建筑布局合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚3.功能間設(shè)置齊全4.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒6.配備必要的個(gè)人防護(hù)用品7.對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人米取消毒隔離措施8.使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定9.開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄10.有消毒、滅菌工作記錄血液透析室（中心）檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.建筑布局合理、標(biāo)識(shí)清楚，輔助區(qū)域和工作區(qū)域分區(qū)明確，潔污分開(kāi)2.根據(jù)設(shè)

7、備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)3.開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)（含透析液、透析用水、管路中消毒液殘留量）結(jié)果不合格有整改記錄4.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間（區(qū)），有專用透析機(jī)5.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌6.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒7.使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定8.每次透析結(jié)束有消毒、滅菌工作記錄口腔科（醫(yī)院、診所）檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.建筑布局及工作流程符合有美規(guī)定2.診療室和器械清洗消毒室分開(kāi)設(shè)置3.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒4.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一

8、用一消毒6.根據(jù)米用的消毒與滅菌的不向方式對(duì)口腔診疔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期7.選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或者滅菌的，在器械使用前，用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈8.有消毒、滅菌工作記錄9.使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定10.開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄注射室檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.室內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等2.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒3.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒4.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.配藥、皮試、胰島素注射嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一一用”6.多劑量用時(shí)，保證“一人一一用"，嚴(yán)禁使用用過(guò)的針頭及注射器再次抽取藥液7.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用8.滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)9.有消毒、滅菌工作記錄10.使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定11.開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄填表人：聯(lián)系電話：