醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離監(jiān)督檢查表

1、附件2消毒隔離監(jiān)督檢查表表1消毒隔離監(jiān)督檢查表機(jī)構(gòu)名稱地址：法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別三級醫(yī)院口二級醫(yī)院口一級醫(yī)院口其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)口項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注消毒隔離管理設(shè)置消毒管理組織是口含口制定消毒隔離管理制度是口含口定期開展消毒與火菌效果監(jiān)測是口含口對醫(yī)療衛(wèi)生人員開展消毒隔離技術(shù)培訓(xùn)是口含口開展消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收和使用管理是口含口感染性疾病科（含結(jié)核病科）/分診點(diǎn)標(biāo)識(shí)明確，相對獨(dú)立，通風(fēng)良好是口含口建筑布局合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚是口含口功能間設(shè)置齊全是口含口進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口配備必要的

2、個(gè)人防護(hù)用品是口含口對傳染病病人、疑似傳染病病人米取消毒隔離措施是口含口使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定是口含口開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改記錄是口含口有消毒、滅菌工作記錄是口含口血液透析室（中心）建筑布局合理、標(biāo)識(shí)清楚，輔助區(qū)域和工作區(qū)域分區(qū)明確，潔污分開是口含口根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測是口含口開展消毒與滅菌效果檢測（含透析液、透析用水、管路中消毒液殘留量）結(jié)果不合格有整改記錄是口含口有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間（區(qū)），有專用透析機(jī)是口含口進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口

3、使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定是口含口每次透析結(jié)束有消毒、滅菌工作記錄是口含口口腔科（醫(yī)院、診所）建筑布局及工作流程符合有美規(guī)定是口含口診療室和器械清洗消毒室分開設(shè)置是口含口醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是口含口進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口根據(jù)米用的消毒與滅菌的不同方式對口腔診疔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期是口含口選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或者滅菌的，在器械使用前用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈是口含口后消毒、滅菌工作記錄是口含口使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定是口含口開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改

4、記錄是口含口注射室室內(nèi)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等是口含口醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是口含口接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是口含口進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌是口含口配藥、皮試、胰島素注射嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一#一用”是口含口多劑量用時(shí)，保證“一人一#一用"，嚴(yán)禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液是口含口抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用是口含口火菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過24小時(shí)是口含口有消毒、滅菌工作記錄是口含口使用的T告毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定是口含

5、口開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改記錄是口含口依據(jù)：消毒管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法、結(jié)核病防治管理辦法、衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知、GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。陪同檢查人：檢查人:檢查時(shí)間：年月日表2消毒隔離監(jiān)督檢查匯總表單位（蓋章）：省（區(qū)、市）檢查科室檢查內(nèi)容三級醫(yī)1院二級醫(yī)1院一級醫(yī)院其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離管理檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.設(shè)置消毒管理組織2.制定消毒隔離管埋制度3.定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測4.對醫(yī)療衛(wèi)生人員開展消毒

6、隔離技術(shù)培訓(xùn)5.開展消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收和使用管埋感染性疾病科（含結(jié)核病科）/分診點(diǎn)檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.標(biāo)識(shí)明確，相對獨(dú)立，通風(fēng)良好2.建筑布局合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚3.功能間設(shè)置齊全4.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒6.配備必要的個(gè)人防護(hù)用品7.對傳染病病人、疑似傳染病病人米取消毒隔離措施8.使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定9.開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改記錄10.有消毒、滅菌工作記錄血液透析室（中心）檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.建筑布局合理、標(biāo)識(shí)清楚，輔助區(qū)域和工作區(qū)域分區(qū)明確，潔污分開2.根據(jù)設(shè)

7、備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測3.開展消毒與滅菌效果檢測（含透析液、透析用水、管路中消毒液殘留量）結(jié)果不合格有整改記錄4.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間（區(qū)），有專用透析機(jī)5.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌6.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒7.使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定8.每次透析結(jié)束有消毒、滅菌工作記錄口腔科（醫(yī)院、診所）檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.建筑布局及工作流程符合有美規(guī)定2.診療室和器械清洗消毒室分開設(shè)置3.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒4.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.接觸皮膚、粘膜的器械一人一

8、用一消毒6.根據(jù)米用的消毒與滅菌的不向方式對口腔診疔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期7.選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或者滅菌的，在器械使用前，用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈8.有消毒、滅菌工作記錄9.使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定10.開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改記錄注射室檢查單位數(shù)以下為合格單位數(shù)1.室內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等2.醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒3.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒4.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品一人一用一火菌5.配藥、皮試、胰島素注射嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一一用”6.多劑量用時(shí)，保證“一人一一用"，嚴(yán)禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用8.滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)9.有消毒、滅菌工作記錄10.使用的消毒產(chǎn)品符合國家有關(guān)規(guī)定11.開展消毒與滅菌效果檢測，結(jié)果不合格有整改記錄填表人：聯(lián)系電話：