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文檔簡介

1、養(yǎng)老院護(hù)理部工作計(jì)劃一、工作目標(biāo)、1 1、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理, 持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì), 確保護(hù)理安全;2 2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;3 3、完善護(hù)士崗位管理、績效管理;4;4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);5 5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè);6 6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。7 7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。二、具體措施。(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題, 是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。 在 20X20XX X年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵

2、循 PDCA1PDCA1 環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià),整改、追蹤、再評價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。1 1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,分級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,對存在的問題及時(shí)整改追蹤,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2 2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。3 3、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、

3、使用、處理。4 4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度; 加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理, 對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看, 提出合理化建議, 避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理 1 1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,實(shí)施護(hù)士崗位管理,盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2 2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3 3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,定期召開護(hù)士長專題會議,不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4 4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查, 廣泛聽取

4、患者及家屬意見, 不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到六滿意。(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理 1 1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理,將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng), 體現(xiàn)“人盡其才, 才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù),體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,兌現(xiàn)獎懲。2 2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì) 1 1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。2 2、護(hù)理部對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃,修訂護(hù)士分層管理及考核。4 4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、

5、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5 5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。6 6、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7 7、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。8 8、護(hù)士長會議每月一次。9 9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度一次。(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護(hù)理文書實(shí)行電子病歷,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。(六)創(chuàng)新思維開展科研,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué) 1 1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理論文,將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳

6、,展示天使風(fēng)采。2 2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn) 3 3 天。3 3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ?,?chuàng)建無煙醫(yī)院。4 4、計(jì)劃新增護(hù)士 7 7 名,實(shí)現(xiàn)床護(hù)比 1:0.41:0.4, ,滿足臨床工作需要。5 5、開展一些有意義的文娛活動,豐富業(yè)余生活,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。(七) 護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成: 1 1、 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 95%295%2 ??谱o(hù)理合格率 95%95%3 3分級護(hù)理合格率 95%495%4 危重病人護(hù)理合格率 95%595%5 急救物品完好率 100%6100%6 常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%7100

7、%7 護(hù)理文書書寫合格率 100%8100%8 病人對護(hù)理工作的滿意度 90%990%9 護(hù)理技術(shù)操作合格率95%1095%10“三基”考核合格率 100%11100%11 護(hù)理差錯發(fā)生率“0 0”1212、壓瘡發(fā)生率“0 0”1313、醫(yī)療廢棄物處理合格率 100%14100%14 一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15100%15 一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá) 100%16100%16 健康宣教覆蓋率100%1100%17 7健康宣教成效率95%195%18 8優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率n30%130%19 9責(zé)任制整體護(hù)理合格率 n100%100%三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技

8、能培訓(xùn)3 3、根據(jù)護(hù)士分層【篇二】一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹 20XX20XX 年全國護(hù)理工作會議的精神,遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,提高患者滿意程度為主要內(nèi)容,以確保護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目標(biāo) 1 1、健全和完善各項(xiàng)管理制度,并狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2 2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3 3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)

9、制,繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。三、工作指標(biāo):1 1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 A90%290%2 特、一級護(hù)理合格率 A90%A90%3 3??谱o(hù)理合格率 A90%490%4 技術(shù)水平合格率 A90%590%5 護(hù)理文書書寫合格率 A90%690%6 急救物品完好率 100%7100%7 消毒滅菌合格率 100%100%消毒隔離合格率 100%8100%8 病區(qū)管理合格率A95%95%9 9年壓瘡發(fā)生次數(shù)010010、 健康教育病人覆蓋率100%100%病人知曉率A80%180%11 1醫(yī)療安全管理合格率 A90%1290%12 急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率 A90%1390

10、%13 年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為 014014、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率 A98%15A98%15 護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá) 100%100%護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。1616、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流,發(fā)表論文 A8A8 篇 1717、年工作計(jì)劃完成率 A95%95%四、工作措施。(一)人員管理 1 1、在護(hù)理人員配置上,盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要,保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ),遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案,避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。2 2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士:(1 1)、新進(jìn)人員及低

11、年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理,護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;(;(2 2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上,還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;(3 3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線, 如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士, 可以考慮安排治療班, 以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”, 成立靜脈治療小組, 解決全院疑難穿刺問題,充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3 3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評,護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4 4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理,做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理,改變排班模式,合理、科

12、學(xué)、彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。(二)質(zhì)量管理 1 1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案的有關(guān)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動。 繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動, 落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。2 2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度, 建立由分管院長為組長, 護(hù)理部主任為副組長,護(hù)士長、 質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。 進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施, 每季

13、度有信息分析。 護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100%100%護(hù)理措施落實(shí)率達(dá) 9090 犯上,以保證護(hù)理質(zhì)量持 2 2 改進(jìn)工作的有效性。3 3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、 節(jié)假日查房制度。 加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、 重點(diǎn)部門、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。(三)安全管理 1 1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士條例、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、 醫(yī)院感染管理辦法、 一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例等相關(guān)法律法規(guī),每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試,以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。2 2、建立和完善護(hù)理差錯報(bào)告和管理制度, 加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。 護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯事故記錄本,發(fā)

14、現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部,科室組織討論、定性,有原因分析、有整改措施。3 3、狠抓核心制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進(jìn)。4 4、加強(qiáng)與病人的溝通,每月召開工休會,向病人征求意見,及時(shí)為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5 5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動, 查找自身和工作中存在的安全隱患, 并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。(四)業(yè)務(wù)管理。1 1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,注重個(gè)性化服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范健

15、康教育制度,流程,確保措施的有效性。2 2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)護(hù)護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果,護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房 1 1 次,科室每年至少組織 5 5 次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。3 3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),撰寫護(hù)理論文,鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成 1 1 篇論文。4 4、開展中醫(yī)特色護(hù)理,認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作,創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。5 5、在職培訓(xùn)(1)(1)選派 2 23 3 名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)(PICC)、新業(yè)務(wù)。 各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn) 3 3 個(gè)月, 為搬進(jìn)新大樓打好基礎(chǔ)。(2)(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:全院每季度組織一次護(hù)理講課,各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有講稿。(3)(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制

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