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1、血糖的平衡及調(diào)節(jié)概念導(dǎo)讀與例析有關(guān)血糖平衡與血糖調(diào)節(jié)的知識(shí)在高考中一直是重點(diǎn)考查內(nèi)容之一。本文對(duì)此進(jìn)行歸納總結(jié)。1 血糖的來源與去路人體內(nèi)血糖的來源主要有3條途徑:小腸從食物中的糖類消化吸收來的;肝糖原的分解;其他非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變的。其中主要來源是第條途徑。血糖的去路主要也有3條途徑:在細(xì)胞內(nèi)氧化分解供能;合成肝糖原、肌糖原等;轉(zhuǎn)變成脂肪和非必需氨基酸等非糖物質(zhì)。主要去路是在細(xì)胞內(nèi)的氧化分解功能。正常人的血糖濃度在80120mg/dL的范圍內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定。因此,若正常情況下血糖濃度大于120mg/dL,則主要原因是發(fā)生了消化吸收的過程;若正常情況下血糖濃度小于80mg/dL,則主要原因是發(fā)生了氧化
2、分解的過程。2 血糖平衡的調(diào)節(jié)需要注意幾點(diǎn):血糖的調(diào)節(jié)既有神經(jīng)調(diào)節(jié),又有激素調(diào)節(jié)。其中激素是最重要的調(diào)節(jié)因素。升血糖的激素有胰高血糖素和腎上腺素等,而胰島素是唯一降血糖的激素。引起胰島素和胰高血糖素分泌的最重要因素是血糖濃度。其次是接受神經(jīng)調(diào)節(jié)。其神經(jīng)調(diào)節(jié)過程如下: 血糖濃度升高-血管壁等處的化學(xué)感受器興奮-傳入神經(jīng)-下丘腦中調(diào)節(jié)血糖平衡的某一區(qū)域-傳出神經(jīng)-胰島B細(xì)胞分泌胰島素-肝臟,骨胳肌脂肪組織等處的體細(xì)胞-血糖濃度降低. 血糖濃度過低-血管壁等處的化學(xué)感受器興奮-傳入神經(jīng)-下丘腦中調(diào)節(jié)血糖平衡的某一區(qū)域-傳出神經(jīng)-胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,腎上腺分泌腎上腺素-肝臟等處的體細(xì)胞-血糖濃度
3、升高.注意垂體沒有分泌相應(yīng)的能調(diào)節(jié)血糖的促激素。胰島素與胰高血糖素之間的關(guān)系拮抗作用,這并不是指“胰島素會(huì)抑制胰高血糖素的分泌,胰高血糖素會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌”。而是兩者在調(diào)節(jié)血糖濃度上的作用表現(xiàn)。胰島素的分泌量增加會(huì)抑制胰高血糖素的分泌”,這是在血糖濃度本身就高的情況下發(fā)生的,此時(shí)胰高血糖素的分泌受到抑制。胰高血糖素的分泌會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌這句話的理解是:在血糖很低時(shí),胰高血糖素的分泌增多從而引起血糖升高,但在血糖未到一定值時(shí)還不致以引起胰島素的分泌,此時(shí)胰島素處于較低水平。而當(dāng)血糖升高到一定值時(shí),由于胰島素是唯一的能降血糖的激素,因此胰島素會(huì)增加。3血糖調(diào)節(jié)與人體健康 常見原因癥狀
4、出現(xiàn)癥狀的原因措施及作用機(jī)理低血糖長(zhǎng)期饑餓或肝功能減退;導(dǎo)致血糖的來源減少。頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力,甚至驚厥和昏迷。血糖濃度低,細(xì)胞供能不足,特別是腦細(xì)胞供能不足。口服或靜脈注射葡萄糖溶液。起到補(bǔ)充血糖的作用。糖尿病 胰島B細(xì)胞受損,胰島素分泌太少;缺乏胰島素的降血糖作用,使血糖過高,超過腎糖閾。高血糖、多食、多尿、多飲、身體消瘦。葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞和在細(xì)胞內(nèi)氧化利用發(fā)生障礙,肝釋放和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化增多,出現(xiàn)高血糖。細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足,患者總感覺肌餓而多食。腎小管液中葡萄糖濃度高,水分重吸收減少,出現(xiàn)多尿。高血糖使細(xì)胞外液滲透壓升高,產(chǎn)生渴覺而多飲。糖氧化供能障礙,使得體內(nèi)
5、脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng),導(dǎo)致機(jī)體逐漸消瘦,體重減輕。采取調(diào)節(jié)和控制飲食結(jié)合藥物的方法進(jìn)行治療。從而減少血糖的來源,用藥物降低血糖濃度。 4 例題選析例1 研究發(fā)現(xiàn),胰島素必須與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合,才能調(diào)節(jié)血糖平衡。如果人體組織細(xì)胞膜缺乏該受體,則可能導(dǎo)致( )A細(xì)胞減緩攝取血糖,血糖水平過高 B細(xì)胞減緩攝取血糖,血糖水平過低C細(xì)胞加速攝取血糖,血糖水平過高 D細(xì)胞加速攝取血糖,血糖水平過低解析:本題主要考查血糖平衡調(diào)節(jié)過程及其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。胰島素的功能是降低血糖濃度,使血糖濃度降低的途徑是,1、加快細(xì)胞加速攝取血糖,使血糖濃度降低;2、阻止肝糖原分解;3、促使血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原和肌糖原。受體缺
6、失使得細(xì)胞無法識(shí)別胰島素,從而使胰島素作用喪失,那么就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞減緩攝取血糖,血糖水平過高。答案:A例2 為了驗(yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用,在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí),如果以正常小鼠每次注射藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo),則下列對(duì)實(shí)驗(yàn)組小鼠注射藥物的順序,正確的是 ( )A先注射胰島素溶液,后注射葡萄糖溶液B先注射胰島素溶液,再注射胰島素溶液C先注射胰島素溶液,后注射生理鹽水D先注射生理鹽水,后注射胰島素溶液解析:由于實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖恰盀榱蓑?yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用”,故能確定實(shí)驗(yàn)變量為:“胰島素”,故實(shí)驗(yàn)組應(yīng)先注射胰島素溶液,審題時(shí)注意,觀測(cè)指標(biāo)設(shè)置為“小鼠癥狀的變化”,如何進(jìn)一步確定相關(guān)癥狀與
7、葡萄糖有關(guān),故應(yīng) “后注射葡萄糖溶液”,故選A例3 人體血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定受多種因素影響。現(xiàn)有甲、乙、丙三人甲正常,乙的胰島B細(xì)胞被自身免疫反應(yīng)所破壞丙的胰島B細(xì)胞功能正常、體內(nèi)含有抗胰島素受體的 抗體。請(qǐng)回答下列問題:(1)甲在某次運(yùn)動(dòng)前后血糖濃度的變化如右圖所示。bc段血糖濃度下降的直接 原因是 , cd段血糖濃度升高主要是由于血液中腎上腺素和 的明顯增加引起的。(2)用斐林試劑對(duì)甲、乙、丙三人空腹時(shí)尿樣進(jìn)行檢測(cè),水浴加熱后觀察到的顏色分別是 。從激素調(diào)節(jié)機(jī)制分析乙尿樣檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的原因是 。 (3)給丙注射胰島素 (填“能“或“不能”)有效調(diào)節(jié)其血糖水平,原因是 。 答案: (I)運(yùn)動(dòng)初期血糖消耗量多于產(chǎn)生量 胰高血糖素 (2)藍(lán)色、磚紅色、磚紅色 乙的胰島 B細(xì)胞受損不能正常分泌胰 島素,血糖濃度高 (3)不能 胰島素不能與其受體結(jié)合解析:本題考查了人血糖調(diào)節(jié)考查學(xué)生識(shí)圖能力、分析問題的能力(1)運(yùn)動(dòng)初期,機(jī)體能量需求激增,血糖消耗速率迅速增高,由于機(jī)體血糖平衡調(diào)節(jié)需要一段時(shí)間導(dǎo)致血糖消耗速率大于產(chǎn)生速率,從而導(dǎo)致機(jī)體血糖含量降低,隨后機(jī)體會(huì)在腎上腺素和胰高血糖素的作用下加快血糖產(chǎn)生速率,最終達(dá)到平衡。(2)甲由于胰島功能正常,其尿液中不含血糖,因而像是菲林試劑的顏色為藍(lán)色 乙由于
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