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1、標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-680編號(hào):_醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃編輯:_日期:_單位:_醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃用戶指南:該計(jì)劃資料適用于為明確的目標(biāo)或目的,在特定的時(shí)間、預(yù)算、資源條件下,依據(jù)規(guī)范完成,并把完成時(shí)所達(dá)到的有形或無(wú)形的效果記錄,形成經(jīng)驗(yàn)或者總結(jié),使用數(shù)據(jù)記錄并為以后的方案提供參考。可通過(guò)修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如

2、下。一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度: 首診負(fù)責(zé) 三級(jí)醫(yī)師查房 會(huì)診制度 手術(shù)分級(jí) 術(shù)前討論 查對(duì)制度 病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理 交接班制度 手術(shù)安全核查 分級(jí)護(hù)理 11疑難病例討論 12死亡病例討論 13危重病人搶救。2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容: 三級(jí)醫(yī)師查房; 疑難病例及術(shù)前討論; 手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù); 合理用血、合理使用抗菌藥物; 病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理; 急診科收治與轉(zhuǎn)診病人; 醫(yī)療活動(dòng)的知情告知; 醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位: 急診科工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃2 手術(shù)室 監(jiān)護(hù)室 麻醉科 供

3、應(yīng)室(與院感科共同)4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理: 逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制; 急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪; 力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班; 力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)2030分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 “120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理: 入院病人01小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑; 危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房; 住院710天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論; 實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)

4、后方能進(jìn)行; 擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由; 住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施; 實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病3 種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。 實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理: 術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書(shū),有患者及相關(guān)人員的簽名; 認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě); 主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論; 術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; 認(rèn)

5、真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估; 抗菌藥物使用合理,每13月抽查一次; 加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。二、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě),加強(qiáng)病案管理:1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)

6、病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。3、新院?jiǎn)⒂煤螅?zhēng)每12名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。4、繼續(xù)做好門(mén)診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。 繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。 要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取

7、理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確?;颊甙踩?、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議1、胃鏡檢查;2、陰道(直腸)b超檢查;3、婦科利普刀治療;4、門(mén)診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。七、繼教管理1、建議明

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