護士資格證考試資料之二循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理(三)

1、第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理(三一.Al題型161.應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛,正確是護理A.藥物用溫開水送服B.藥物置口中,立即咽下C.舌下含化,藥物被唾液溶解,使吸收減少D.含藥時宜平臥以防低血壓E.觀察頭暈、血壓偏高等表現(xiàn)162.急性心肌梗死病人入院l周,以下哪項護理不當(dāng)A.安撫病人緊張情緒B.不能在床上做肢體活動C.可搬人普通病房D.協(xié)助洗漱,床上排便E.可進半流質(zhì)飲食163.量常引起急性肺水腫的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄164.預(yù)防風(fēng)沮性心瓣膜病的根本措施A.長期服用抗風(fēng)濕藥物B.積極防治鏈球菌感染C.防止復(fù)發(fā),

2、臥床休息D.增加營養(yǎng),避免過勞165.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最先累及A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部166.風(fēng)沮性心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的可靠依據(jù)是A.肺底部有持續(xù)性濕啰音B.咳嗽C.夜里睡眠時常感胸悶D.踝部出現(xiàn)凹陷性水腫E.休息時呼吸超過20次/min167.主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是A.周圍動脈硬化 B 周圍動脈彈性增加C.心排血量增大 D.回心血量增加 E.收縮壓增高、舒張壓下降168.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重,哪項臨床表現(xiàn)將減輕A.急性肺水腫發(fā)作B.肝大壓痛C.胃腸道淤血癥狀D.心事增快E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音169.哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥A

3、.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣狹窄170.二尖瓣狹窄時最早期的血流動力學(xué)改變?yōu)锳.肺動脈高壓B. 右心室肥大C.肺下部靜脈淤血D.左房壓力增高E.右房壓力增高171.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,早期噴射樣大咯血是由于A.支氣管黏膜微血臂破裂B.側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂C.急性肺水腫D.肺梗死E.合并肺部感染172.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是A.心室收縮功能明顯減退B.回流至左室血量明顯減少C.嚴(yán)重缺氯、毛細(xì)血管床擴大引起相對血容量不足D.明顯肺動脈高壓,右心排血受阻E.以上都不是173.二尖瓣狹窄血流動力學(xué)障礙的結(jié)果是造成A.左

4、房右房擴大B. 右房右室擴大C.左室擴人D.左房擴大,右室肥厚E.全心擴大174.正常成年人二尖瓣瓣口的面積為A.23cB.67cC.45cD.13cE.79c175.正常成年人主動脈瓣瓣口面積A.3cB.5CC.6cD.l cE.2c176.風(fēng)濕性心臟病重度主動脈瓣關(guān)閉不全病人發(fā)生心絞痛的原因是A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈血栓栓塞C.風(fēng)濕病變累及冠狀動脈D.容易合并冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈內(nèi)舒張壓低、冠脈灌注不足177.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全時心臟擴大主要是A.左心室擴大B. 右心室擴大C.左心房擴大D.左心房、左心室擴大E.其余選項都不是178.風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是A.二尖瓣狹窄B

5、.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關(guān)閉不全179.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,以下哪項是不正確的A.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱C.脈壓小,脈搏細(xì)弱D.左心室明顯擴張E.可出現(xiàn)第四心音180.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是A.心事加快B. 左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔擴大E.腎濾過功能減低181.風(fēng)沮性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是A.二尖瓣狹窄B. 二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全182.主動脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于A.脈壓增大B. 主動脈瓣反流C.左室增大D.血

6、壓增高E.毛細(xì)血管擴張183.下列哪種病變易產(chǎn)生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狹窄B. 主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全184.肺動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是A.特發(fā)性肺動脈擴張B.肺動脈瓣病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病C.馬方綜合征致肺動脈擴張D.繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張E.感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔185.暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全186.大咯血常發(fā)生予以下哪種情況A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全B. 風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全C.先天性心臟病

7、,室間隔缺損D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄187.肺動脈瓣區(qū)第二心青亢進及固定分裂多見于A.法洛四聯(lián)癥. 室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉 D.房間隔缺損E.肺動脈狹窄188.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄瓣口面積小于多少時即可出現(xiàn)臨床癥狀A(yù).1.0cB. 1.5cC.2.0cD.2.5cE.3.0c189.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的A.左心室血流反流B.左心室舒張末期容量減少C.左心室容量負(fù)荷增加D.肺靜脈壓力升高E.肺動脈高壓190.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為A.主動脈瓣狹窄B. 主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣

8、關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全191.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖正確的是A.P波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f波B.P波消失,代之鋸齒狀F波C. P波變窄,P波寬度<0. 12sD.二尖瓣型P波,P波寬度>0. 12sE.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同192.目前臨床上應(yīng)用的人工心臟機械瓣膜,其主要缺點是A.噪聲大B.耐磨性差C.易變形D.組織相容性差E.需終身抗凝193.我國二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是A.風(fēng)濕性心臟病B. 二尖瓣脫垂C.高血壓心臟病D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化E.冠心病194.明確風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是A.心電圖B. ECTC.超聲心動圖D.胸部X線E.CT19

9、5.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是A.三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄196.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A.心房顫動B.室性期前收縮C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)性室上速E.房室傳導(dǎo)阻滯197.在我國.目前引起心房顫動最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B. 情緒激動C.急性酒精中毒D.劇烈運動后E.縮窄性心包炎198.二尖瓣狹窄患者的面容特征是A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴張199.對風(fēng)濕性心瓣膜病患

10、者出院指導(dǎo)中最重要的是A.避免過度勞累B. 避免飲食過減C.預(yù)防呼吸道感染D.保持心情愉快E.定期門診復(fù)查200.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時,易引起栓塞A.竇性心動過緩B. 竇性心動過速C.過早搏動D.心房顫動E.三度房室傳導(dǎo)阻滯201.病毒性心肌炎急性期休息時間為A.根據(jù)具體情況而定B.休息到退熱后34周C.休息到退熱后23周D.心肌酶恢復(fù)正常后E.36個月202.要判斷劉女士服用的抗凝藥物用量是否合適.護士應(yīng)注意評估下面哪項指標(biāo)A.凝血酶原時間B. 血清鉀含量C.出入量D.血小板E.白細(xì)胞203.風(fēng)沮性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎B. 充血性心力衰竭C.栓塞D.

11、心律失常E.肺部感染204.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱,應(yīng)考慮A.腦血栓形成B. 腦出血C.腦血管痙攣D.腦檢塞E.蛛網(wǎng)膜下隙出血205.心血管疾病引起腦血管栓塞的原因,下列哪項最常見A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動B. 二尖瓣狹窄伴心房顫動C.主動脈瓣狹窄D.高血壓病、動脈硬化E.心力衰竭206.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是A.X線檢查B. 心電圖檢查C.超聲心動圖檢查D.心音圈檢查E.心導(dǎo)管檢查207.當(dāng)二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸,發(fā)紺,咳粉紅色泡沫樣痰,兩布水泡音時,說明病情已處于A.代償期B. 左心房衰竭期C.肺動脈高壓期D.右心衰竭期E.疾病終末階段208.慢性二尖瓣關(guān)閉不全,最

12、常見的病因是A.二尖瓣脫垂B.乳頭肌腱索功能不全C.先天畸形D.老年退行性病變,二尖瓣環(huán)和瓣下鈣E.其余選項都對209.目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜.其主要缺點是A.組織相容性差B. 需終身抗凝C.血栓栓塞率高D.易并發(fā)感染E.耐久性差,易發(fā)生遇行性改變而需再次手術(shù)210.風(fēng)濕病病人,心尖部聽診聞及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是A.肺動脈瓣狹窄B. 主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.主動脈關(guān)閉不全211.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A.水腫B. 咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸212.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A.心房顫動B. 室性期前收縮C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)牲室

13、上速E.房室傳導(dǎo)阻滯213.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是A.二尖瓣B. 三尖瓣C.肺動脈瓣 D主動脈瓣 E.靜脈瓣214.二尖瓣狹窄最有價值的體征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢進C.心尖部舒張期隆隆樣雜音D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.右心室肥大215.風(fēng)濕性心臟瓣膜病病人腿部適當(dāng)活動的目的是A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B. 預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)C.防止腹蹙血栓形成D.防止動脈栓塞E.防止下肢靜脈血栓形成216.體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后,出院指導(dǎo)中最重要的一項為A.半年內(nèi)避免重體力勞動B.不使用阿司匹林,維生索KC.合理飲食,防寒保暖D.定時服抗凝藥物E.避免過度激動217.心臟瓣膜的功能是A.凈化

14、血液B.起部位血液泵的作用C.調(diào)節(jié)心臟功能D.防止血液反流E.其余選項都是218.風(fēng)心二狹伴房顫的患者,最容易發(fā)生栓塞的是A.腎臟B. 脾C.小腸D.四肢E.腦219.高血壓發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是A.血容量過多B.內(nèi)分泌因素C.腎功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.血管內(nèi)皮功能異常220.主動脈瓣狹窄并反復(fù)心絞痛發(fā)作者,最好的治療方法為A.盡早施行人造瓣膜替換術(shù)B.先用藥物控制心絞痛,35年后再行手術(shù)治療C.進行低溫下閉式主動脈瓣狹窄擴張術(shù)D.體外循環(huán)下主動脈瓣成形術(shù)E.其余選項都不是221.主動脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體證是A.心臟向左下方擴大B. 心尖呈抬舉性搏動C.有水沖脈,槍擊音,毛細(xì)

15、血管搏動征D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期嘆息樣雜音E.有肝大,頸靜脈怒張222.左心衰竭的重要體征是A.交替脈B.奇脈C. 脈搏短絀D.水沖脈E.緩脈223.毛細(xì)血管搏動征多見于A.二尖瓣狹窄B. 二尖瓣閉鎖不全C.主動脈瓣狹窄D.肺動脈高壓E.主動脈關(guān)閉不全224.二尖瓣狹窄患者并發(fā)哪一種心律失常最易有血栓形成A.陣發(fā)性心動過速B.心房顫動C.頻發(fā)室性期前收縮D.頻發(fā)房性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯225.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是A.心率加快B. 左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔擴大E.腎濾過功能減低226.主動脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于A.脈壓增大B.主動脈瓣反流

16、C.左室增大D.血壓增高E.毛細(xì)血管擴張227.二尖瓣狹窄時,不會導(dǎo)致A.左心房肥大、擴張B.左心室肥大、擴張C.右心房肥人、擴張D.右心室肥大、擴張E.肺淤血、水腫228.風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜損害部位是A.二尖瓣 B 三尖瓣 C.主動脈瓣 D.肺動脈瓣E.聯(lián)合瓣膜病變229.探查電極置于左鎖骨中線平第5肋間的胸導(dǎo)聯(lián)為A.V1B.V2C.V3D.V4E.V5230.下列哪一種疾病不引起二尖瓣狹窄A.肺源性心臟病B.老年人二尖瓣環(huán)鈣化C.二尖瓣先天性畸形D.風(fēng)濕熱后E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎231.下列哪一項不是二尖瓣狹窄時的癥狀A(yù).呼吸困難B. 咯血C.聲嘶D.咳嗽E.耳聾232.在主動脈瓣關(guān)閉不全

17、時下列哪一項不正確A.主動脈瓣聽診區(qū)舒張早期哈氣樣雜音B. 周圍血管征C.Austin一Flint雜音D.左室后負(fù)荷增加E.心電圖示左室肥大233.下列哪一項不是主動脈瓣狹窄的瘸理生理特點A.心肌肥厚B.左室收縮末期室壁能力增強C.心肌耗氧量增加D.冠脈流量增加E. 左室舒張末壓增加234.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄不可能有下列哪一項心電圈改變A.左房肥大,波增寬超過0.11s,有切跡B. 心房顫動C.右室肥大的心電圖圖形D.左室肥大心電圖圖形E.右束支傳導(dǎo)阻滯235.不屬于血管擴張藥的藥物是A.硝醬鈉B. 利多卡因C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.氨茶堿236.在體格檢查中與急性心臟壓塞最一致的發(fā)現(xiàn)

18、是A.胸壁捻發(fā)感B. 心前區(qū)疼痛C.Beck三聯(lián)征D.患側(cè)呼吸音消失E.體格檢查正常237.正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是A.主動B.肺動脈C.左心房D.臍靜脈E.臍動脈238.林某患亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),護士應(yīng)給患者抽血多少為宜A.2mLB.4mLC.5mLD.8mLE.10mL239.體外循環(huán)術(shù)后.病人尿量不低于A.0. 5mL/( kg.hB.1.0mL/( kg.hC.1. 5mL/( kg.hD.2.0mL/(kg.hE.2. 5mL/( kg.h240.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首要發(fā)生于下列哪種疾病A.風(fēng)濕性心瓣膜病B. 室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E

19、.其余選項都是二.A2型題86.患兒,4歲,自l歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣第2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%,此例可能的診斷是。、A.原發(fā)性肺動脈高壓癥B.肺動脈狹窄C.艾森門格綜合征D.較大型室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥87.男孩,2歲半?；加蟹逅穆?lián)癥,每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,即出現(xiàn)抽搐,這種現(xiàn)象是由于肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉的痙攣,出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時最有效的搶救措施是A.加壓面罩吸氧B.身體取胸膝位C.靜脈注射普萘洛爾(心得安D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.口服吲哚美辛(消炎痛88.某風(fēng)濕性心臟病病人,30歲,晨起右側(cè)肢體活動不便,不能下

20、床,口角歪斜,言語不清,應(yīng)考慮A.腦出血B.腦栓塞C. 腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心力衰竭加重89. 女,62歲,患2級高血壓.下列哪一項不宜向她建議A.增加飲食中的鎂B.戒煙C.長期臥床D.少飲酒E.低鈉鹽飲食90.男.58歲.有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁,并伴有惡心、嘔吐及意識模糊等癥狀應(yīng)考慮A.高血壓性心臟病B.高血壓腦病C.高血壓病3級D.高血壓危象E.高血壓病2級91.女.55歲。口服卡托普利50mg,一日3次,服藥第2天午睡起床時感眩暈、惡心,此時應(yīng)讓病人A.半臥位休息B.平臥、抬高下肢C.坐位并吸氧D.飲溫開水少許E.飲糖水少許92. 男,70歲。高血壓病史10年,

21、糖尿病病史2年。目前服用降壓藥血壓能控制在150/95mmHg左右,病人吸煙,有高血壓家族史。根據(jù)以上情況,該病人可以診斷為A.高血壓病,極高危組B.高血壓病,高危組C.高血壓病,中危組D.高血壓病,低危組E.高血壓病,極低危組93. 女,62歲。高血壓病史15年,因與家人爭吵后出現(xiàn)劇烈疼痛,惡心嘔吐而來診,測血壓240/115mmHg,心率91次/min,律齊。病人最可能發(fā)生A.左心功能不全B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.心律失常94.男,60歲。血壓突然升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,應(yīng)考慮A.高血壓危象B.惡性高血壓C.高血壓心臟病D.高血壓病3級E.高血壓腦病95.男,60歲,

22、血壓140/90mmHg,診斷為l級高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療。下列不正確的是A.合理膳食B.減輕體重C.保持健康心態(tài)D.參加舉重活動E.氣功及其他行為療法96.女.56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓165/105mmHg,有高血壓家族史,診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腦出血B.充血性心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病E.糖尿病97.女,58歲。因近日睡眠不好,頭暈,有時步態(tài)不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有高血壓情況,醫(yī)生主張非藥物治療。非藥物治療措施不包括A.限制鈉鹽攝人B.運動鍛煉C.戒煙D.給氧E.保持健康心態(tài)98.男.45歲。近日診斷為高血壓,飲食護理中食鹽攝入量應(yīng)A.

23、<1g/dB.<3g/dC.<6g/dD.<8g/dE.<10g/d99.女.50歲。因高血壓3年,血壓控制不好,來醫(yī)院就診。護士對其進行健康教育時,講解原發(fā)性高血壓治療目的是A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C.明確高血壓的原因D.減輕體重E.推遲動脈硬化100.男.40歲,有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀,同時伴有尿少,既往有高血壓史,平時血壓沒有控制。查體:血壓185/115mmHg,考慮患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病的時段是A.早期發(fā)生B.晚期發(fā)生C.早期與晚期均可發(fā)生D.無靶器官損害期E.靶器官損害期101.女

24、.50歲。因高血壓3年,來醫(yī)院就診,始終不理解自己為什么得上高血壓,護士對其進行健康教育是,講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的因素是A.遺傳因素B.年齡增長 C.體重超重 D.自身免疫缺陷 E.腦力活動過于緊張102.女。69歲。高血壓19年,近期由于勞累血壓波動較大,為該患者測血壓應(yīng)A.定血壓、定部位、定時間、定護士B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時間、定體位D.定血壓計、定部位、定時間、定體位E.定護士、定部位、定時間、定體位103.男,60歲。原發(fā)性高血壓患者,無明顯誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,意識喪失,急診CT示腦出血。以下護理措施不正確的是A.絕對臥

25、床休息 B.去枕平臥 C.2448h禁食 D.減少不必要的搬動 E.及時清理呼吸道分泌物104.男.56歲.發(fā)現(xiàn)高血壓已1年.降壓治療時斷時續(xù).血壓時高時低,近1個月來頭痛、頭暈、乏力檢查:血壓180/118mmHg,肥胖,心界未擴大,心肺聽診(一,心電圖及心臟B超檢查正常診斷為原發(fā)性高血壓I期。下列對李先生的健康教育內(nèi)容中,錯誤的是A.臥床休息,減少活動,以免血壓升高B.控制飲食總熱量,以減輕體重C.低鈉、低脂、低膽固醇飲食D.不可根據(jù)自己感覺增減、撤換降壓藥物E.避免噪聲刺激,保持環(huán)境安靜105.患者女性.56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓為165/105mmHg可考慮為A.正常高值B.臨界

26、高血壓C.I級高血壓D.級高血壓E.級高血壓106.患者女性,62歲,高血壓1年,使用減壓藥物應(yīng)注意A.從小劑量開始B.最好睡前服用C.一周測量血壓一次D.血壓正常后即可停藥E.短期內(nèi)將血壓降至正常107.患者,女性,58歲因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有高血壓情況,開始進行藥物治療。在下列藥物中屬于降壓藥物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普羅帕酮108.某高血壓病人,血壓突然升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,應(yīng)考慮A.高血壓危象B.惡性高血壓C.高血壓心臟病D.高血壓病三級E.高血壓腦病109.女,50歲,急性心肌梗死病人,入院第2周護士幫

27、助他做床上四肢被動活動,主要是為A.增加心排血量B.防止肢體失用性萎縮C.增強抵抗力D.防止下肢靜脈血栓形成E.防止便秘110.男,40歲。患冠心病10年,半月來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,含服硝酸甘油無效,疑為急性心肌梗死。最具診斷意義的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉D.超聲波E.心電圖111.男,65歲,冠心病病人,日常活動即心悸、氣急,應(yīng)指導(dǎo)其A.絕對臥床休息B.活動不受限制C.活動照常,增加午休D.起床稍事活動,增加間歇休息E.限制活動,多臥床休息112.男,50歲,急性心肌梗死。發(fā)病已達(dá)48h.疼痛明顯好轉(zhuǎn),當(dāng)天護理措施不妥的是A.應(yīng)絕對臥床休息B.限制探視C.進食、排便、洗漱均在床上進

28、行D.疼痛消失時,可不必強調(diào)絕對臥床E.仍定時觀察病情113.男,62歲,3d前發(fā)生急性心肌梗死。查體:血壓96/70mmHg,雙肺呼吸音粗,肺底可及濕性噦音,心率118次/min,律規(guī)整。心尖部可聞及3/6收縮中晚期喀喇音,導(dǎo)致雜音的形成的可能機制是A.心臟擴大所致B.室間隔穿孔C.乳頭肌功能不全D.心衰所致E.附壁血栓114.男,65歲。介入手術(shù)完畢后,在按壓股動脈的過程中,病人突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗、血壓降低,心率減慢等癥狀,最可能的診斷是A.急性心臟壓塞 B.迷走反射 C.血容量不足D.急性廣泛前壁心肌梗死E.急性前壁心肌梗死并心源性休克115.男,58歲,急性心肌梗死病人,病后不足2

29、4h即合并了急性左心衰,下列哪項不對A.靜脈推注呋塞米(速尿B.緩慢靜脈滴注硝普鈉C吸氧68L/min并乙醇濕化 D.靜脈緩慢推注毛花苷C(西地蘭 E.肌內(nèi)注射哌替啶116.男,68歲。因胸骨后悶痛1h入院,ECG顯示急性廣泛前壁心肌梗死。住院當(dāng)天,護士發(fā)現(xiàn)其應(yīng)遲鈍,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,應(yīng)考慮A.急性肺水腫B.心源性休克C.并發(fā)腦栓塞D.心室顫動征象E.心肌梗死后綜合征117.男,51歲,工人。近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛,診為冠心病、心絞痛,患者吸煙30年,每日30支,平日飲食不規(guī)律,喜飲白酒和濃茶.化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中不正確的是A.戒煙,限

30、酒,不飲濃茶B.平日隨身帶硝酸甘油,按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,半小時后需再服一片D.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服一片硝酸甘油E.保持情緒穩(wěn)定,不可過度勞累118.男,65歲。高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時高時低,多在(150160 /(100105 mmHg,近半日感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛,伴大汗,急診入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房3h后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺布滿濕性噦音和哮鳴音,心率112次/min,律齊,主管護士首選考慮病人的病情變化時A心律失常 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D.再發(fā)心肌梗死 E肺部感染119.男,60歲,持續(xù)胸前區(qū)疼痛2h入

31、院。心電圖檢查示、aV導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,為證實是否患有心肌梗死,抽血化驗。下列哪項指標(biāo)特異性最高A.血脂B.血糖C.血白細(xì)胞D.血肌酸磷酸激酶E.血沉120.男,60歲,急性廣泛前壁心肌梗死。給治療疼痛緩解,但患者煩躁不安,血壓80/60mmhg.脈搏120次/min,尿量20ml/h.此時患者的情況屬于A.病情好轉(zhuǎn)B.心力衰竭C.腎衰竭D.心源性休克E.心律失常121.男.50歲,因胸痛就診,診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠狀動脈管腔狹窄和痙攣122.男,62歲,突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3h,就診就醫(yī)。心電圖示:VlV5導(dǎo)聯(lián)

32、出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高,診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用尿激酶治療,其作用在于A.疏通心肌微循環(huán)B.增強心肌收縮力C.溶解冠狀動脈內(nèi)血栓D.促進心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷123.男,63歲,高血壓病10余年.因急性廣泛前壁心肌梗死3h入院,提示該病人不能應(yīng)用溶栓治療的情況是A.伴室性早搏B.年齡過大C.伴急性左心衰竭D.1年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏E.血壓140/90mmHg124.男.68歲,突然劇烈壓榨樣疼痛、嘔吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min.血壓85/60mmHg,心電圖示VlV5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該患者的處理原則,下列哪項不對A.心電監(jiān)護B.消除惡性心律

33、失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴容升壓125.患者女性,59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.心房血栓脫落,腦栓塞D.高凝狀態(tài),腦血栓形成E.發(fā)生房顫126.女性,45歲,氣短8年。查體:心率108次/min,節(jié)律不整,心臟雜音聽不清,超聲示,二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失呈城垛樣,后葉前向運動,心電圖f波,診斷A.冠心病合并多源性室性期前收縮B.心肌病合并室性心動過速C.原因不明的心房顫動D.二尖瓣狹窄合并心房顫動E.左房黏液瘤合并心房撲動三、A3/A4型題(7375題共用題干2歲患兒,P2

34、經(jīng)常感冒和患肺炎,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心界向兩側(cè)擴大,胸骨左緣第2肋間可聞及級噴射性收縮期雜音,伴固定分裂,胸透:肺門血管影增粗,搏動強烈,ECG:電軸右偏,Vl導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型,Ryl14mm73.該患兒患何種先心病A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥74.其心臟雜音產(chǎn)生的機制是A.血流通過缺損處B.主動脈瓣相對狹窄C.肺動脈瓣相對狹窄D.三尖瓣相對狹窄E.二尖瓣相對狹窄75.根據(jù)其血流動力學(xué)改變主要表現(xiàn)為A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.左心房、左、右心室增大(7678題共用題干4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺

35、炎,劇哭時唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣第2、3肋間級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯76.診斷考慮A.高位室缺合并二尖瓣狹窄B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.脈動脈瓣狹窄77.P2亢進產(chǎn)生機制A.肺血增多B.缺損導(dǎo)致血液分流C.肺血減少D.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓E.肺炎心衰引起78.劇哭時口唇發(fā)紺的原因A.肺炎引起氣體交換受影響B(tài).劇哭時肺動脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流C.劇哭時體循環(huán)血量減少D.劇哭時體循環(huán)血量增多E.劇哭時影響末梢血液循環(huán)(7980題共用題干6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,胸骨左緣第2、3肋間可聞及級收縮期雜音,P2亢進、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯79.該患兒的胸片結(jié)果可能為A.左心房、左心室增大B.左心房、左右心室增大C.右心房、右心室增大D.左右心房、心室均增大E.心腰凹陷,右心室肥大80.診斷考慮A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥(8183題共用題干5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣第3、4肋間級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管檢查:右心室血氧高于右心房81.可能的診斷是A.房間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.法洛四聯(lián)癥