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1、第1頁/共71頁MPR優(yōu)點 能任意產(chǎn)生新的斷層圖像,而無需重復(fù)掃描。 原圖像的密度值被忠實保持到了結(jié)果圖像上。 曲面重組能在一幅圖像里展開顯示彎曲物體的全長。第2頁/共71頁MPR缺點 難以表達(dá)復(fù)雜的空間結(jié)構(gòu) 曲面重組易造成假陽性。第3頁/共71頁第4頁/共71頁第5頁/共71頁第6頁/共71頁第7頁/共71頁第8頁/共71頁第9頁/共71頁第10頁/共71頁第11頁/共71頁第12頁/共71頁第13頁/共71頁第14頁/共71頁第15頁/共71頁第16頁/共71頁第17頁/共71頁第18頁/共71頁第19頁/共71頁第20頁/共71頁第21頁/共71頁第22頁/共71頁第23頁/共71頁第2
2、4頁/共71頁表面陰影法重建(SSD) 采用象素閾值的方法對器官組織的表面輪廓進(jìn)行重建,實質(zhì)器官的表面和內(nèi)部結(jié)構(gòu)被作為同等密度重建,重建出3D圖像只能顯示器官外表面形態(tài)輪廓,而不能顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)。第25頁/共71頁SSD的優(yōu)點 符合人的視覺經(jīng)驗,以強(qiáng)真實感效果展示立體形態(tài) 能展示空間結(jié)構(gòu)復(fù)雜的物體 易于定量測量和對三維物體進(jìn)行操作(如模擬手術(shù))第26頁/共71頁SSD缺點 閾值的選取對結(jié)果影響很大 結(jié)果圖像不提供密度信息 產(chǎn)生的偽像同樣具有真實感,需要學(xué)會鑒別第27頁/共71頁第28頁/共71頁第29頁/共71頁第30頁/共71頁NoImage第31頁/共71頁第32頁/共71頁最大密度投影重建
3、(MIP) 在容積掃描數(shù)據(jù)中對每條徑線上每個象素的最大強(qiáng)度值進(jìn)行編碼并投射成像。MIP的灰階度反映CT值的相對大小,且比較敏感,即使小的差異也能被檢測,如鈣化灶、骨骼CT值非常高,充盈對比劑的血管同樣很高的CT值,但總是低于鈣化灶和骨骼,在MIP圖像上,其明亮度不一樣,可區(qū)分。第33頁/共71頁第34頁/共71頁MIP重建方法 螺旋CT增強(qiáng)掃描,一般采用3-5mm層厚,小的重建間距。 在橫斷面圖像上劃定興趣區(qū)。 保留靶血管的高密度影像,刪除骨骼等其他高密度組織。 使用MIP軟件進(jìn)行圖像重建。 沿X、Y、Z軸360度旋轉(zhuǎn),三維地顯示血管結(jié)構(gòu)及病變。第35頁/共71頁第36頁/共71頁第37頁/共
4、71頁MIP應(yīng)用價值 廣泛應(yīng)用于具有相對高密度的組織和結(jié)構(gòu),如顯影的血管、骨骼、肺部腫塊以 及明顯強(qiáng)化的軟組織病灶等,對于密度差異甚小的組織結(jié)構(gòu)以及病灶則難以顯示。第38頁/共71頁第39頁/共71頁最小密度投影重建(MinP) 它是在某一平面方向上對所選取的三維組織層塊中的最小密度進(jìn)行投影,主要用于氣道的顯示。偶爾也用于肝臟增強(qiáng)后肝內(nèi)擴(kuò)張膽管的顯示。第40頁/共71頁第41頁/共71頁容積再現(xiàn)法(VRT) 不需要重建物體的表面幾何信息,直接把三維灰度數(shù)據(jù)投影顯示到二維屏幕上。它分為兩個步驟:第1步,對三維數(shù)據(jù)進(jìn)行一些預(yù)處理;第2步是投影顯示。第42頁/共71頁第43頁/共71頁第44頁/共7
5、1頁第45頁/共71頁第46頁/共71頁三維圖像 的實際應(yīng)用第47頁/共71頁CT血管造影(CTA) CT血管造影(computed tomography angiography,CTA),CT是具備容積數(shù)據(jù)采集功能的設(shè)備,在對比劑增強(qiáng)下,采集容積數(shù)據(jù),然后利用計算機(jī)的三維重建功能,重建靶血管的立體影像。第48頁/共71頁第49頁/共71頁第50頁/共71頁第51頁/共71頁CT仿真內(nèi)窺鏡(VE) CT仿真內(nèi)窺鏡(virtual endoscopy),在CT采集容積數(shù)據(jù)后,三維重建采用表面陰影顯示法或容積再現(xiàn)法,其中假想光線的投影采用透視投影,在受檢器官的腔內(nèi)選擇好視點的行進(jìn)路線,計算機(jī)保存一
6、系列顯示結(jié)果圖像,按電影序列反復(fù)回放,其效果與光纖內(nèi)窺鏡相仿。第52頁/共71頁仿真內(nèi)鏡的優(yōu)點為非侵入性檢查、安全,病人無痛苦。能比狹窄或阻塞的遠(yuǎn)端觀察病灶。能觀察到纖維內(nèi)鏡無法到達(dá)的管腔,如血管內(nèi)腔情況。VE可動態(tài)地、立體地觀察腔內(nèi)形態(tài)結(jié)構(gòu)及病變。可模擬纖維內(nèi)鏡檢查過程,有助于教學(xué)。第53頁/共71頁VE的缺點不能顯示粘膜及其本身的顏色,因此,它不能用于診斷由粘膜充血水腫所致的炎性病變。單憑VE難以判斷腔道內(nèi)隆起性病變的性質(zhì),如結(jié)腸內(nèi)腫瘤、息肉與殘留的糞便。VE不能發(fā)現(xiàn)輕度腔內(nèi)隆起性病變。VE不能進(jìn)行活檢。第54頁/共71頁臟器表面三維重建 利用螺旋掃描獲得的容積數(shù)據(jù),在工作站內(nèi)采用SSD技術(shù)重組的臟器表面的三維圖像??尚泄趋辣砻娴娜S重建、含氣器官表面的三維重建等。第55頁/共71頁第56頁/共71頁第57頁/共71頁第58頁/共71頁第59頁/共71頁第60頁/共71頁第61頁/共71頁第62頁/共71頁第63頁/共71頁第64頁/共71頁第65頁/共71頁第66頁/共71頁第67頁/共71頁計算機(jī)輔助外科(CAS) 計算機(jī)輔助外科(computer assisted surgery,CAS)包括三維圖像工作站在手術(shù) 計劃、手術(shù)模擬、定位或?qū)Ш?、電子解?圖譜等方面的應(yīng)用。第68頁/共
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