關(guān)于老年人生理和心理特點分析及護理

1、關(guān)于老年人生理和心理特點分析及護理"隨著醫(yī)學科學的迅速開展，人民生活程度的日益進步和老年人的保健意識不斷增強，使老年人的疾病也逐漸減少。人類的平均壽命日見增長；老年人在社會人口中的比例不斷增加；老年護理及老年慢性病護理的需求大大增加；老年醫(yī)學和老年心理學逐漸被人們所重視。它不僅讓老年人延年益壽，而且使老年人在有生之年身心安康，生活愉快，進步生活質(zhì)量，安度晚年。1老年人的生理特點衰老是生命不可抗拒的自然規(guī)律，隨著年齡的增長生理解剖上的退行性變化，導致老年人在生理上功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動才能的降低，聽力、視力的減弱，記憶力和意志的減退；機體免疫功能衰退，抵抗力下降；營養(yǎng)

2、吸收力降低；內(nèi)環(huán)境平衡才能減弱，適應(yīng)才能差，因此容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程長，恢復(fù)慢，療效差，易反復(fù)等。11呼吸系統(tǒng)的變化：老年人呼吸肌萎縮，胸廓變形，變硬，順應(yīng)性降低；呼吸頻率及深度受限；呼吸道粘膜和肌纖維萎縮；呼吸道管腔擴大，無效腔增加；肺組織萎縮，毛細血管減少，肺泡變薄，彈性減退，肺泡擴張，易形成老年性肺氣腫。 13神經(jīng)系統(tǒng)的改變：腦細胞逐漸萎縮，大腦體縮小，腦重減輕，腦回變窄，腦溝寬，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴大，腦脊液增多，腦血管發(fā)生程度不同的硬化，血流量減少，腦組織內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的合量和代謝程度降低，氧供應(yīng)缺乏，出現(xiàn)記憶力減退，視力和聽力減弱，反響遲鈍及運動不準確等功能衰退

3、的表現(xiàn)。14空腔臟器的老化：胃腸平滑肌萎縮，彈力減退，韌帶松馳，容易發(fā)生胃下垂，食道憩室等。胃腸粘膜萎縮，消化腺分泌減少，蠕動減弱，容易引起消化不良。由于平滑肌纖維萎縮，器官或管腔變小，如膀胱變小，老年人夜尿量增加。15本質(zhì)臟器的老化：肝、腎、胰、牌等均因萎縮，結(jié)締組織增生，導致機能減退。由于腎循環(huán)血管硬化狹窄，老年人腎血流量減少，使腎去除率下降。同時腎小管退變，使分泌和重吸收功能減退，對電解質(zhì)的排泄減少，調(diào)節(jié)水鹽平衡功能降低。肝臟縮小，血流量減少，發(fā)生不同程度的肝功能損害。胰脂肪酶分泌減少，常引起脂肪吸收延遲。16內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化：內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化在性腺表現(xiàn)十清楚顯，到了老年男性睪丸功

4、能減退，生殖才能隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少，不僅影響生殖功能，還易引起骨組織代謝和心血管等方面的改變。如骨質(zhì)疏松，易骨折，血液中膽固醇含量增加，引發(fā)冠心病等。在老年，各種類型的淋巴細胞數(shù)量比例失調(diào)和活動改變，使機體防御感染的才能減弱，自身穩(wěn)定功能紊亂和免疫監(jiān)視功能減退。因此老年人易受到細菌、病毒感染，自身免疫性疾病發(fā)生率也較高。2老年人的心理狀態(tài)老年人隨著年齡的增長，機體各組織器官生理功能的衰退，導致機體調(diào)節(jié)功能缺乏，抗病才能減退，適應(yīng)力下降，心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常。21惶恐遺棄感：每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷，積累了豐富的經(jīng)歷，在工作崗位上擔負一定的職務(wù)，

5、一旦分開工作崗位，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。子孫不孝，家庭不和睦，生病后住院擔憂花錢多，怕疼痛，怕失去生活才能，尤其是一些診斷不明確，治療效果不顯著的疾病，更易使他們產(chǎn)生惶恐感。22孤獨寂寞感：孤獨寂寞是老年期最常見的心理特征。有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮，喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當他們分開工作崗位時，那么往往著有所失，子女成家立業(yè)，各奔東西，加之親朋亡故，更加孤獨寂寞，憂心忡忡。特別是生病分開家的住進醫(yī)院周圍都是陌生人，這樣病人自然產(chǎn)生孤獨寂寞。如有的病人住大病室時和別人交流一多，情緒開始穩(wěn)定，一般狀態(tài)較好。23焦慮抑郁感：老年人愛操心，他們既關(guān)心兒孫的進步成長，對有些年青人

6、的生活習慣又看不慣，管不了，只覺得自已年齡大了，力不從心，不中用了，因此焦慮不安。當有病時，這種心理更為明顯，常擔憂自己的安康。往往因一些小事發(fā)脾氣，性格孤僻、固執(zhí)，不易與人合作，不能自制。特別是生病后少言寡語，對外界任何事物都不感興趣，有的飲泣不語，還有的自暴自棄，放棄治療，甚至出現(xiàn)輕生念頭。"24多疑、噦嗦，自卑感：由于存在自卑心理，別人說話時，總疑心是議論自己。子女們因工作忙，不能及時看望，問寒問暖，使老人就以為兒女冷落他們，常因一些小事生氣，流淚甚至悲憤而輕生。另外由于老年人的記憶力下降，遇事好嘮叨，使年青人討厭他們，更加重了老年人的悲觀情緒。3老年人的心理護理老年人盡管理解

7、衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量安康長壽。他們自已不服老，也不希望別人說自已老。因此在老年人的心理護理中我們應(yīng)該根據(jù)老年人的生理特性，心理狀態(tài)和需要，制定合理的護理程序。通過護士美妙的語言和親切的交談，與患者溝通，改善他們的不良心理情緒，使他們的身心得到康復(fù)。31建立社區(qū)老年安康咨詢中心：應(yīng)有專業(yè)人員指導老年的自我保健。如飲食的烹調(diào)，營養(yǎng)的搭配，娛樂活動的詳細內(nèi)容等。建立保健檔案，定期進展安康檢查，做到無病早防，有病早治。組織專家進展老年保健講座，訂閱老年保健雜志，建立老年安康宣傳欄，開展豐富多彩的老年活動，使他們愉快地安度晚年。32消除病人的恐懼焦慮感：全社會都應(yīng)該尊重老人，

8、保護老人，使養(yǎng)老敬老成為社會美德和風氣，讓老人事事處處都感到和受到優(yōu)待，而處于最正確心理狀態(tài)，幫助老人建立價值觀、滿足感，用科學的態(tài)度對待衰老過程。根據(jù)觀察，老年病人適應(yīng)力差，一旦患病，非?？謶趾徒箲]，擔憂自己的身體能否好轉(zhuǎn)，是不是不行了等等。這時護士要主動接近病人，幫助他們掛號，取藥、取送化驗標本，熱情接待，解除孤獨感對住院臥床的老年病人，應(yīng)經(jīng)常變換體位，使其能做些細微的活動，放松肌肉，消除緊張情緒。通過護士與病人的交談使病人感受到在醫(yī)院得到了妥善的治療和護理，增強他們對醫(yī)院的的信賴，解除了焦慮，增強了恢復(fù)安康的信心。33熱情周到的護理：馬克思說“熱情體貼和藹可親的舉止，比十副良藥更能解除生

9、理上的疲憊和痛楚。由于疾病老年人心理上發(fā)生了很大的變化，情緒消沉，固執(zhí)，愛發(fā)脾氣。對老人醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加倍耐心，熱情，更加體貼，用誠懇的態(tài)度，親切的話語，就能增添老人心理上的平安感，從而建立戰(zhàn)勝疾病的信心。34嚴密注視病情開展：對疾病的細微變化，護士都要嚴密觀察，因為老年人的抵抗力下降，易引起合并癥，所以要加強護理，根據(jù)不同的生理變化，制定相應(yīng)的護理方案。如糖尿病患者易發(fā)生穿插感染，故作靜脈穿刺時要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，減少刺激。吸人性或墜積性肺炎時，可采用經(jīng)常翻身拍背的護理方法，保持呼吸道暢通。根據(jù)氣溫的變化，注意衣服的增減，以免受凍引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。35飲食護理：老年人的合理膳食應(yīng)當是低鹽、低脂肪或低糖，充足的優(yōu)質(zhì)蛋白，多種維生素多種蔬菜、水果等的平衡膳食，力求色香味俱佳，易于消化，有營養(yǎng)。采取少食多餐方式，從而增加食欲。36為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)美的環(huán)境：病房寬闊，光線柔和，安靜，平安。病床要低，被褥要輕、保暖，增加病人的舒適感。因此，住院環(huán)境要逐步家庭化，以減輕病人的不適應(yīng)性。要創(chuàng)造條件，種植花草，在病室的墻壁上可掛貼優(yōu)美的字畫，以美化環(huán)境，使病人心情舒暢。病室的設(shè)備要維持病人的獨立性，如準備輪椅、手杖等。走廊、廁所等處要設(shè)扶手，便于行走，保證平安。在體力允許的情況下，可做適當?shù)幕顒?，以促進血液循環(huán)，加快病情的恢復(fù)?？傊?，隨著心理護理學的