2019年衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：臨床營養(yǎng)專業(yè)-正高級(jí)

1、2019 年衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：臨床營養(yǎng)專 業(yè)-正高級(jí) 衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料 （臨床營養(yǎng)專業(yè)正高級(jí)）一、專業(yè)知識(shí)（一）本專業(yè)知識(shí)1、營養(yǎng)學(xué)（包括基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、食物營養(yǎng)學(xué)、人群營養(yǎng)學(xué)、公共營養(yǎng)學(xué)）的理論知識(shí)；（1）全面掌握基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)中的能量、蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、膳食纖維、礦物質(zhì) 、維生素的相關(guān)知識(shí)；（2）掌握營養(yǎng)缺乏病的臨床表現(xiàn)與防治方法；（3）掌握各類食物的營養(yǎng)價(jià)值。（4）掌握食物中特殊成分（如低聚糖、黃酮類、生物堿、多酚 類）的生物學(xué)作用。（5）掌握孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童青少年、老年人的生理特 點(diǎn)和營養(yǎng)需要。2、疾病營養(yǎng)治療的相關(guān)理論知識(shí)（1）全面掌握住院病人

2、營養(yǎng)評(píng)定常用生理生化指標(biāo)的臨床意義、 評(píng)定程序、營養(yǎng)參數(shù)綜合分析方法。（2）掌握病人膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)方法。（3）掌握常見病的相關(guān)營養(yǎng)因素、疾病狀態(tài)下營養(yǎng)代謝特點(diǎn)以及飲食營養(yǎng)治療原則和方法，包括： 心腦血管疾?。焊哐獕骸⒐谛牟?、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中； 呼吸系統(tǒng)疾?。悍谓Y(jié)核（包括其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾?。⒙?性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭； 消化道疾病：胃炎、消化性潰瘍、各種腸道炎癥性疾病（包 括傳染性腸道炎癥性疾?。⒖寺∈喜?、消化道腫瘤和吸收不良綜合 癥、消化道出血； 肝膽胰疾?。杭甭愿窝?、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽 囊炎、急性胰腺炎； 泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I炎、慢性腎炎、腎病綜合征、急性腎

3、 功能衰竭、慢性腎功能衰竭； 內(nèi)分泌及代謝性疾?。焊咧Y、肥胖、糖尿病、糖尿病酮 癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥（包括痛風(fēng)）、甲狀腺疾病； 外科疾病營養(yǎng)治療的原則、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、常見 病術(shù)后的營養(yǎng)治療以及燒傷、創(chuàng)傷與嚴(yán)重感染的營養(yǎng)支持。3、掌握腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的理論知識(shí)：（ 1）腸內(nèi)營養(yǎng)支持 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類和組成 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的性質(zhì)、評(píng)價(jià)和選擇 膳食纖維在腸內(nèi)營養(yǎng)支持中的應(yīng)用意義 腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適合癥和禁忌癥 腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥和防治 腸內(nèi)營養(yǎng)支持的監(jiān)測(cè) 管飼途徑的選擇 （2）腸外營養(yǎng)支持 腸外營養(yǎng)支持的適合癥 腸外營養(yǎng)支持中的氨基酸溶液的應(yīng)用 腸外營養(yǎng)常用的單糖 脂肪乳的特點(diǎn) 微

4、量元素和維生素在腸外營養(yǎng)支持中的作用 腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥 腸外營養(yǎng)支持對(duì)消化系統(tǒng)的影響。（二）相關(guān)專業(yè)知識(shí) 指從事本專業(yè)工作所需的相關(guān)知識(shí)1、營養(yǎng)支持中的常見病 （1）熟悉主要發(fā)病機(jī)理、主要病理變化和主要臨床表現(xiàn)； （2）了解診斷、鑒別診斷和治療要點(diǎn)及研究新進(jìn)展。2、食品衛(wèi)生學(xué)的理論知識(shí)（1）食品污染及預(yù)防 微生物污染及預(yù)防 化學(xué)性污染及預(yù)防 食品放射性污染及預(yù)防 食品添加劑：定義、分類、使用要求（2）食品的衛(wèi)生及其管理 糧食、豆類的衛(wèi)生和管理重點(diǎn) 蔬菜、水果的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn) 畜肉、禽肉、魚類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn) 奶類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn) 食用油脂的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn) 調(diào)味品的衛(wèi)

5、生及其管理要點(diǎn)（3）食物中毒 食物中毒的分類 細(xì)菌性食物中毒 真菌毒素和霉變食品中毒 動(dòng)植物性食物中毒 化學(xué)性食物中毒 食物中毒的處理（4）食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)與健康意義二、專業(yè)實(shí)踐水平1. 采集病材和分析病例2. 實(shí)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)3. 制訂營養(yǎng)治療方案并指導(dǎo)方案的實(shí)施4. 能即時(shí)發(fā)現(xiàn)問題或根據(jù)病情變化熟練掌握修訂營養(yǎng)治療方案 三、學(xué)科新進(jìn)展熟悉：1. 營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)研究新近展2. 食物營養(yǎng)研究新近展3. 營養(yǎng)治療中常見疾病的發(fā)病機(jī)理和治療研究新近展四、熟練掌握本專業(yè)常見病、疑難病例分析1、消化性潰瘍及其并發(fā)癥2、炎癥性腸炎3、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、胰腺炎4、高血壓、冠心病、心肌梗死、腦卒中5、急性腎炎、急性腎功能衰竭、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭6、高脂血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、 高尿酸血癥、甲狀腺疾病7、燒傷、胃大部切除、短腸綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎附：本專業(yè)主要工作內(nèi)容1、基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)2、食物營養(yǎng)學(xué)3、人群營養(yǎng)學(xué)4、疾病營養(yǎng)治療學(xué)5、腸內(nèi)外