相對(duì)危險(xiǎn)度計(jì)算方法

1、相對(duì)危險(xiǎn)度RR=暴露組率/非暴露組率歸因危險(xiǎn)度AR=暴露組率-非暴露組率AR%=（暴露組率-非暴露組率）/暴露組率人群歸因危險(xiǎn)度 PAR=總發(fā)病率-非暴露組率提問】相對(duì)危險(xiǎn)度與特異危險(xiǎn)度計(jì)算公式【回答】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）是反映暴露與發(fā)病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)，也叫 危險(xiǎn)比或率比，是暴露組的率與非暴露組的率之比。RR =暴露組的率/非暴露組的率特異危險(xiǎn)度（AR）也叫歸因危險(xiǎn)度，或叫率差，是表明暴露組與對(duì)照 組發(fā)病相差的絕對(duì)值，即危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。AR =暴露組的率非暴露組的率PAR%=（總發(fā)病率-非暴露組率"總發(fā)病率比值比0R=病例組某因素暴露比例/對(duì)照組某因素暴露比例暴露病例組

2、對(duì)照組有a b無c dOR=（a/b）/（c/d）=ad/bcSMR標(biāo)準(zhǔn)化死亡比=實(shí)際死亡人數(shù)/預(yù)期死亡數(shù)預(yù)期發(fā)?。ㄋ劳觯?shù)的計(jì)算：全人口某病的發(fā)?。ㄋ劳觯┞蔢觀察人口數(shù)以全人群的死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算觀察人群的理論死亡人數(shù)，預(yù)期死亡人數(shù)，實(shí)際死亡人數(shù)與預(yù)期死亡人數(shù)之比即標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。疫苗保護(hù)率=（對(duì)照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率）/對(duì)照組發(fā)病率*100疫苗效果指數(shù)(保護(hù)指數(shù))=對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，3544歲這一年齡組的觀察人數(shù)如下 1973年11 月，1974年11月，1975年3月，3000人，3020人，2980人計(jì)算其 暴露人年數(shù)暴露人年數(shù)=(3000+3020) /2

3、+ ( 3020+2980) /2*4/12=3010+1000=4010患病率與發(fā)病率的區(qū)別：患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù)，而不管這些 病例的發(fā)病時(shí)間。發(fā)病率的分子為一定期間暴露人群中新發(fā)生的病例 數(shù)?；疾÷适怯蓹M斷面調(diào)查獲得的疾病頻率，是衡量疾病的存在或流行情 況。而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率，是衡量疾病 的出現(xiàn)情況。病死率是指在一定的時(shí)間內(nèi)，患某病的病人中因該病而死亡的比值。病死率反映了某種疾病的死亡概率，表示疾病的嚴(yán)重程度，反映醫(yī)療 水平。多用于急性病，較少用于慢性病。死亡率是某人群在一定時(shí)間內(nèi)因某病死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。反映人群總的死

4、亡水平，是衡量人群因病傷死亡危險(xiǎn)(機(jī)會(huì))大小的指標(biāo)。也可反映一個(gè)地區(qū)不同時(shí)期人群的健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生保健水計(jì)量資料做抽樣調(diào)查時(shí)應(yīng)用樣本含量計(jì)算公式為:nn為樣本含量，=(z：s/、)2z 一為在正態(tài)分布中值確定后的z值(如Z0.05=1.960 , Z0.01 =2.576 ) , s是總體標(biāo)準(zhǔn)差的估計(jì)值，是容許誤差。計(jì)數(shù)資料做抽樣調(diào)查時(shí)的樣本含量計(jì)算公式為：2 2 n = ( z -.QP)/ :.n為樣本含量，P為估計(jì)現(xiàn)患率或陽性率，Q=1-P如果設(shè)0.05 , z-=1.962, -0.1P 時(shí)，2 2n = (2QP)/(0.1P)= 400Q/P(1) 累計(jì)發(fā)病率(Cumulativ

5、e In cide nee)變化范圍：0 1適用條件：樣本大，人口穩(wěn)定，整齊的資料(2) 發(fā)病密度(Incidenee Density)? 真實(shí)性測(cè)量值與實(shí)際值符合的程度靈敏度(sensitivity)將實(shí)際有病的人正確判斷為患者的能力 試驗(yàn)判斷為陽性的人數(shù)占真正有病人數(shù)的比例(真陽性率) 假陰性率(false negative rate)真正有病但被試驗(yàn)判斷為陰性的人數(shù)占有病者的比例(漏診率) 特異度(specificity)將實(shí)際無病的人正確地判為非患者(排除正常人)的能力 試驗(yàn)判斷為陰性的人數(shù)占真正無病人數(shù)的比例(真陰性率) 假陽性率(false positive rate)真正無病但被

6、試驗(yàn)判斷為陽性的人數(shù)占無病者的比例(誤診率) 約登指數(shù)(Youden ' s index)約登指數(shù)(Youden' s index )又稱正確指數(shù)，是靈敏度和特異度之和減1。試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力指數(shù)越大，試驗(yàn)的真實(shí)性越好一致性(agreement)又稱符合率，是試驗(yàn)所檢出的真陽性和真陰性例數(shù)之和占受試人數(shù)的百分比。?診斷試驗(yàn)粗一致用二 A D 100%并聯(lián)試驗(yàn)(parallel testA + B)+又稱平行試驗(yàn)，是指同時(shí)應(yīng)用多項(xiàng)試驗(yàn)，其中任何一項(xiàng)陽性即視為陽 性。可提高靈敏度、降低特異度；即減少漏診率，增加誤診率。當(dāng)診斷或篩檢某疾病的幾種方法的靈敏度均不理想或醫(yī)生急需對(duì)病人做出診斷時(shí)才采用此方法。聯(lián)合靈敏度(并聯(lián))=A靈敏度+(1-A靈敏度)XB靈敏度聯(lián)合特異度(并聯(lián))=A特異度x B特異度串聯(lián)試驗(yàn)(serial tests)又稱系列試驗(yàn)，是指同時(shí)應(yīng)用多項(xiàng)試驗(yàn)，當(dāng)每一項(xiàng)試驗(yàn)均為陽性時(shí)才視為陽性。可提高特異度、降低靈敏度；即降低誤診率、升高漏診率。常應(yīng)用此當(dāng)診斷或篩檢某疾病的幾種方法的 特異度均不理想 時(shí)，或?qū)δ切?不需馬上做出診斷的病人 法。聯(lián)合靈敏度（串聯(lián)）=A靈敏度X B靈敏度聯(lián)合特異度（串聯(lián)）=A特異度+