課程名稱(chēng)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展選修課

1、1、目前綜合治療的手段包括：A、手術(shù)治療 B、放療 C、靶向治療 D、以上均是 2、下列哪項(xiàng)不是新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)： A、增加手術(shù)粘連 B、有可能防止耐藥細(xì)胞株的形成 C、防止新轉(zhuǎn)移灶的形成和刺激免疫活性 D、提高根治切除率，降低復(fù)發(fā)率 3、新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)包括： A、有助于了解腫瘤對(duì)化療的敏感性，為術(shù)后化療提供依據(jù) B、有可能防止耐藥細(xì)胞株的形成 C、能使腫瘤縮小，便于手術(shù) D、以上均是 4、下列對(duì)術(shù)后輔助化療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是： A、目前無(wú)肯定結(jié)論 B、化療方案無(wú)統(tǒng)一規(guī)范 C、目前療效已非常確切 D、晚期化療方案可以考慮在輔助化療中應(yīng)用 5、新輔助化療的缺點(diǎn)有：A、化療后抵抗力下降，有可能增加

2、術(shù)后感染機(jī)會(huì) B、有可能增加手術(shù)粘連 C、有可能延誤手術(shù)時(shí)機(jī) D、以上均是 6、目前（ ）已成為治療胃癌新的關(guān)注點(diǎn)和最具希望的方向：A、手術(shù)治療 B、分子靶向藥物 C、放療 D、化療 7、新輔助化療療效肯定，但需要注意哪些問(wèn)題：A、手術(shù)的時(shí)機(jī) B、是行根治性或姑息性手術(shù) C、胃外病灶緩解情況 D、以上均是 8、下列對(duì)晚期胃癌化療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、目前已確定標(biāo)準(zhǔn)的方案，即DCF B、多種方案均顯示出較好的近期療效 C、尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的方案 D、有待于大規(guī)模RCT研究結(jié)果 9、下列對(duì)綜合治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是： A、是多種手段的有機(jī)結(jié)合 B、綜合治療的理念已經(jīng)深入的開(kāi)展 C、是多種手段的簡(jiǎn)單的疊加 D

3、、多學(xué)科合作日益加強(qiáng) 10、我國(guó)對(duì)新輔助化療的研究狀況，說(shuō)法錯(cuò)誤的是： A、缺乏大規(guī)模研究結(jié)果 B、已有大量的數(shù)據(jù)表明新輔助化療良好的療效 C、由北京協(xié)作組做了一些臨床試驗(yàn)，但例數(shù)不多 D、多是一些個(gè)案報(bào)道 11、全球胃癌的病例數(shù)所占比例最高的是： A、東亞 B、西歐 C、中東歐 D、北歐 12、下列說(shuō)法正確的是： A、TNM分期越高，五年生存率越高 B、TNM分期越高，五年生存率越低 C、局部進(jìn)展與轉(zhuǎn)移期胃癌(AGC)占20-30% D、大多數(shù)病人在發(fā)現(xiàn)時(shí)是I和II期 1、下列哪一項(xiàng)在強(qiáng)直性脊柱炎中頻率較高？ A、ANA B、ESR C、CRP D、HLA-B27 2、在下列關(guān)節(jié)中，哪個(gè)關(guān)節(jié)

4、在強(qiáng)直性脊柱炎中最少被累及？ A、髖關(guān)節(jié); B、近端指間關(guān)節(jié); C、脊椎小關(guān)節(jié); D、肋(椎骨)橫突關(guān)節(jié) 3、“竹節(jié)樣脊柱”可見(jiàn)于下列哪些疾??？ A、化膿性腰椎炎 B、退行性骨關(guān)節(jié)病 C、類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎 D、強(qiáng)直性脊柱炎 4、一個(gè)病人腰痛三月余，腰痛晨起較重，活動(dòng)后緩解，根據(jù)修改的紐約AS標(biāo)準(zhǔn)，加上下列哪項(xiàng)可以確定AS診斷？ A、左側(cè)嚴(yán)重異常，骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直.融合。 B、右側(cè)中度骶髂關(guān)節(jié)炎，伴有關(guān)節(jié)間隙變窄.骨質(zhì)破壞； C、雙側(cè)輕度骶髂關(guān)節(jié)炎，局限性的侵蝕.硬化，關(guān)節(jié)邊緣模糊，但關(guān)節(jié)間隙無(wú)改變； D、以上任何一項(xiàng) 5、下列哪些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎？ A、色素膜炎 B、肌腱端炎 C、炎性腸

5、病 D、過(guò)敏性紫癜 6、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎哪種說(shuō)法是正確的？ A、腹式呼吸增強(qiáng) B、脊椎“方椎”變 C、可有跟腱炎 D、以上都對(duì) 7、對(duì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪一個(gè)輔助檢查是必須的？ A、ESR B、CRP C、HLA-B27 D、骶髂關(guān)節(jié)影象學(xué)檢查 8、一23歲男子，腰痛8月余，疼痛活動(dòng)后減輕，晨僵1小時(shí)。查體發(fā)現(xiàn)腰椎和胸廓活動(dòng)度正常，盆骨前后位像未發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變。下一步最合適的處理是什么？ A、告訴病人脊柱活動(dòng)和骨盆X檢查都正常，這是非特異的肌肉骨骼疼痛，推薦一種鍛煉方法。 B、化驗(yàn)HLA-B27。 C、做骶髂關(guān)節(jié)和腰椎 MRI檢查。 D、建議每年復(fù)查一次盆骨前后位像，因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)炎的放射

6、學(xué)征象可能需幾年才能顯露。 9、下列哪個(gè)藥物對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎的中軸表現(xiàn)無(wú)效？ A、塞萊昔布 B、甲氨蝶呤 C、柳氮磺吡啶 D、以上均無(wú)效 10、下列哪些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎？ A、色素膜炎 B、肌腱端炎 C、炎性腸病 D、以上均是 11、關(guān)于HLA-B27哪種說(shuō)法是不正確的？ A、90%強(qiáng)直性脊柱炎病人為HLA-B27陽(yáng)性 B、HLA-B27陽(yáng)性不排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能 C、僅憑HLA-B27陽(yáng)性不能確定AS的診斷 D、只要HLA-B27陽(yáng)性就可診為強(qiáng)直性脊柱炎 1、甲狀腺癌發(fā)生率為（） A、 1% B、 2% C、 4% D、 5-15% 2、以下不符合碘131治療應(yīng)用遵循原則的是（

7、） A、 T1（1cm）不建議用碘131治療 B、 T2（2-4cm）有高危因素的患者建議應(yīng)用 C、 N1（4cm，45歲）不應(yīng)該應(yīng)用 3、以下不屬于甲狀腺癌的診療領(lǐng)域國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀的是( )A、 甲狀腺結(jié)節(jié)處理還很不規(guī)范，F(xiàn)NA開(kāi)展不多 B、 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征偏寬，部分手術(shù)患者無(wú)需手術(shù) C、 多數(shù)甲狀腺癌術(shù)式采用全切 D、 甲狀腺癌術(shù)后RAI治療開(kāi)展不多 4、甲狀腺超聲可以解決的問(wèn)題不包括（） A、 觸診異常部位是否存在結(jié)節(jié) B、 對(duì)良性或惡性進(jìn)行最終確診 C、 淋巴結(jié)病變表現(xiàn) D、 結(jié)節(jié)是否位于甲狀腺后部 5、以下不屬于甲狀腺分化癌的是（） A、 乳頭癌 B、 濾泡 C、 髓樣癌 D、 嗜酸

8、細(xì)胞癌 6、以下應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性淋巴結(jié)手術(shù)清掃的是（） A、 原發(fā)灶是T1期或T2期 B、 多數(shù)的病理類(lèi)型是甲狀腺乳頭狀癌 C、 原發(fā)灶沒(méi)有侵潤(rùn)表現(xiàn) D、 臨床也不考慮有淋巴結(jié)受累 7、關(guān)于甲狀腺癌，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（） A、 占所有癌的 1.5% B、 最常見(jiàn)的內(nèi)分泌惡性腫瘤(95%) C、 發(fā)生局部或全身轉(zhuǎn)移后，治療基本無(wú)效 D、 90% 甲狀腺癌預(yù)后良好 8、與甲狀腺癌的診療關(guān)系相對(duì)不密切的科室是（）A、 內(nèi)分泌科 B、 外科 C、 核醫(yī)學(xué)科 D、 放療科 9、關(guān)于甲狀腺髓樣癌，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（） A、 起源于濾泡旁C細(xì)胞 B、 80%為遺傳性 C、 75% 患者在診斷時(shí)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D、

9、 降鈣素和 CEA (50%) 10、應(yīng)用高分辨超聲，隨機(jī)人群中甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為( ) A、 5% B、 10% C、 20% D、 19-67% 1、甲狀腺結(jié)節(jié)直徑達(dá)到多少就應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行檢查評(píng)估（） A、 0.3 cm B、 0.5cm C、 0.8cm D、 1 cm 3、以下不屬于提示甲狀腺癌可能超聲影像的是（）A、 有沙礫樣鈣化 B、 結(jié)節(jié)的高回聲 C、 血管豐富 D、 橫截面前后徑大于左右徑 5、甲狀腺癌的RAI 治療目的不包括（）A、 毀損殘余正常甲狀腺組織 B、 毀損甲狀腺癌細(xì)胞 C、 清除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶 D、 增加血清TG檢測(cè)的敏感性 6、18FDG陽(yáng)性結(jié)節(jié)惡性率達(dá)（） A、 1

10、5%B、 20% C、 33% D、 53% 1、分化型甲狀腺癌(DTC)占所有甲狀腺癌的比例是（） A、 90% B、 60% C、 50% D、 20% 1、霧化吸入治療的優(yōu)點(diǎn)通常不包括： A、藥物吸收快 B、作用時(shí)間長(zhǎng) C、給藥劑量低 D、作用部位直接 2、氧療的目標(biāo)是： A、PaO26.0kPa和SaO270% B、PaO27.0kPa和SaO280% C、PaO28.0kPa和SaO290% D、PaO29.0kPa和SaO295% 3、以下屬于長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑的是： A、沙丁胺醇 B、特布他林 C、噻托溴胺 D、異丙托品 4、緩解COPD癥狀支氣管擴(kuò)張劑有：A、2-受體激動(dòng)劑 B、

11、膽堿能受體阻斷劑 C、茶堿類(lèi)藥物 D、以上皆是 5、關(guān)于AECOPD治療中利尿劑的使用，說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A、合并右心衰竭時(shí)用緩慢或中速利尿劑，可改善肺泡通氣及動(dòng)脈血氧張力 B、應(yīng)用利尿劑時(shí)，應(yīng)大劑量快速輸入 C、應(yīng)用利尿劑可產(chǎn)生低鉀血癥 D、應(yīng)用利尿劑有可能抑制呼吸中樞和加重呼吸衰竭 6、以下屬于氣管鏡微創(chuàng)肺減容技術(shù)的是： A、單向活瓣肺減容術(shù) B、生物膠肺減容術(shù) C、旁路支架術(shù) D、以上皆是 7、以下不屬于COPD穩(wěn)定期治療原則的是： A、減少COPD急性加重次數(shù) B、延長(zhǎng)穩(wěn)定期，改善恢復(fù)程度 C、戒酒 D、吸氧，呼吸康復(fù)鍛煉 8、“每5年注射1次肺炎疫苗”可使COPD患者的嚴(yán)重發(fā)病和死亡率減

12、少： A、10% B、20% C、30% D、50% 9、能“長(zhǎng)期吸入改善肺功能、提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量”的藥物是：A、萬(wàn)托林 B、沙丁胺醇 C、異丙托溴銨 D、沙美特羅 10、AECOPD治療中關(guān)于強(qiáng)心劑的使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是： A、合并有左心衰時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心劑 B、合并有右心衰強(qiáng)心劑增加心律失常的危險(xiǎn) C、合并有右心衰應(yīng)用地高辛能提高右心室射血分?jǐn)?shù)和改善運(yùn)動(dòng)耐量 D、COPD 合并右心衰不主張常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑 3、關(guān)于COPD機(jī)械通氣治療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A、機(jī)械通氣是一種治療方法 B、機(jī)械通氣是生命支撐的一種方式 C、機(jī)械通氣讓病因治療有時(shí)間發(fā)揮作用,使呼吸衰竭得到逆轉(zhuǎn) D、機(jī)械通氣需動(dòng)脈

13、血?dú)獗O(jiān)測(cè) 4、以下不是AECOPD患者使用抗凝劑治療適應(yīng)癥的是：A、臥床 B、AECOPD合并右心衰竭 C、脫水的患者 D、紅細(xì)胞增多癥（紅細(xì)胞壓積55%） 8、以下不屬于NIV的適應(yīng)證的是： A、分泌物黏稠或量大 B、中-重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸和腹部矛盾運(yùn)動(dòng) C、中-重度酸中毒（pH7.35）、高碳酸血癥 D、呼吸25次/min 5、AECOPD合并急性呼吸衰竭時(shí)的有創(chuàng)通氣指征不包括：A、不能耐受NIV或NIV治療失?。ɑ虿贿m合NIV） B、呼吸頻率25次/min C、呼吸暫停 D、嗜睡，精神狀態(tài)受損 9、關(guān)于COPD的糖皮質(zhì)激素治療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A、支氣管舒張劑+口服或靜脈用糖

14、皮質(zhì)激素（甲潑尼龍） B、建議強(qiáng)的松龍30-40mg/d C、療程7-10天 D、延長(zhǎng)給藥能增加療效,不會(huì)使副作用增加 1、下列關(guān)于別嘌呤醇與利尿劑合用說(shuō)法正確的是（ ） A、合用療效增加 B、合用療效減弱 C、合用無(wú)相互影響 D、合用導(dǎo)致藥物體內(nèi)蓄積,需減少劑量 2、別嘌呤醇治療高尿酸血癥的初始劑量為（ ） A、100200mg/d B、200400mg/d C、500600mg/d D、150200mg/d 3、應(yīng)用碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉合劑堿化高碳酸血癥尿液，應(yīng)使使尿pH維持在（ ） A、6.26.8 B、5.26.2 C、7.0 D、7.5 4、下列關(guān)于高尿酸血癥一般處理說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）

15、A、控制飲食總熱量，限制或禁酒（特別是啤酒）和減少攝入富含嘌呤的食物 B、應(yīng)用碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉合劑堿化尿液 C、避免誘發(fā)因素和積極治療引起高尿酸血癥相關(guān)疾病 D、積極使用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類(lèi)利尿劑 5、使用促進(jìn)尿酸排泄藥物應(yīng)注意的事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（ ）A、減少夠尿量和尿液酸化 B、Ccr30ml/min和已有腎結(jié)石者不宜使用 C、不宜應(yīng)用于痛風(fēng)發(fā)作期 D、腫瘤放、化療時(shí)或組織大量溶解時(shí)急性高尿酸血癥，不宜用足量促尿酸排泄藥物 6、白血病、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤等患者服用別嘌呤醇的時(shí)間（ ） A、接受化療時(shí)，應(yīng)開(kāi)始服用別嘌呤醇 B、接受化療后，應(yīng)開(kāi)始服用別嘌呤醇 C、接受化療前，應(yīng)開(kāi)始服用別嘌

16、呤醇 D、上述說(shuō)法均不正確 7、最為常用的促進(jìn)尿酸排泄藥物為（ ） A、苯溴馬隆 B、丙磺舒 C、丙磺舒與苯溴馬隆 D、丙磺舒與苯溴馬隆皆不常用 8、硫唑嘌呤與別嘌呤醇合用務(wù)必減量至常用量的（ ） A、75% B、50% C、45% D、25% 9、別嘌呤醇治療高尿酸血癥的維持劑量為（ ） A、100200 mg/d B、200400mg/d C、300500 mg/d D、6080 mg/d 10、近年來(lái)國(guó)外推薦新的Febuxostat臨床療效（ ）常規(guī)別嘌呤醇 A、劣于 B、優(yōu)于 C、等于 D、上述說(shuō)法都不正確 1、下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)尿酸排泄藥物的適應(yīng)證（ ）A、尿尿酸排出在正常范圍之內(nèi) B

17、、尿尿酸排出在正常范圍之外 C、腎功基本正常 D、上述皆為促進(jìn)尿酸排泄藥物的適應(yīng)證 2、使用促進(jìn)尿酸排泄藥物應(yīng)注意的事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（ ） A、減少夠尿量和尿液酸化 B、Ccr30ml B、丘腦出血13ml C、小腦出血 10ml(或小腦出血直徑2cm) D、以上都對(duì) 7、在急性缺血性卒中 tPA溶栓的研究中發(fā)現(xiàn)（ ）是出血風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。 A、MMP-9水平 B、載脂蛋白E4 C、Tyr204Phe、Pro564Leu多態(tài)性 D、1-抗凝乳蛋白酶 8、（ ）抑制血紅素氧化可以減輕腦水腫的發(fā)生。 A、基質(zhì)金屬酶 B、血清MMP-9 C、鐵螯合劑 D、阿加曲班 9、腦出血的病因類(lèi)型主要有高血壓性腦