麻醉師專業(yè)知識-試卷1_真題(含答案與解析)-交互

1、麻醉師（專業(yè)知識）-試卷1（總分64,做題時間90分鐘）1. A1型題2.預激綜合征合并快速房顫，屬威脅生命的心律失常，下列正確的是 SSS_SINGLE_SELA A應盡早施行非同步電復律c B無電復律條件時，可使用胺碘酮C c宜用洋地黃制劑D d可選用維拉帕米'E不可選用三磷酸腺甘分值：2答案:B解析：預激綜合征患者快速心律失常時不能使用洋地黃制劑，因為洋地黃和維 拉帕米可以異化旁路的傳導，進一步縮短旁路的不應期。3.洋地黃中毒引起室性心動過速應首選|SSS_SINGLE_SELA利多卡因 B普魯卡因胺. C胺碘酮D苯妥英鈉E普羅帕酮分值：2答案:D4.感染最常見病原微生物為|SS

2、S_SINGLE_SELA革蘭陰性菌B革蘭陽性菌C革蘭陰性菌與革蘭陽性菌D病毒E真菌分值：2答案：A5.ICU患者常見死亡原因為SSS_SINGLE_SELu A肺部感染B心功能衰竭C C腎衰竭D D肝功能衰竭-E腦功能衰竭分值：2答案：A解析：ICU患者死亡常見原因為 MODS而MODS（因多為肺部感染 5.呼吸衰竭治療中最基本、最首要的措施是|SSS_SINGLE_SELA氧療B機械通氣C保持氣道通暢. D抗感染. E病因治療分值：2答案:C6.下列不是營養(yǎng)支持主要目的的是|SSS_SINGLE_SEL''A維持正常代謝平衡"B治療某些特殊疾病C增加患者體重D增強

3、免疫能力E保護和支持器官的結構和功能分值：2答案:C解析：可通過良好營養(yǎng)支持調節(jié)體重，但不一定增加體重。7.下面說法不正確的是SSS_SINGLE_SELC A創(chuàng)傷后增加外源性胰島素不能改善糖的利用° B同時應用脂肪乳劑和葡萄糖具有“節(jié)氮效應”° C在創(chuàng)傷早期，提供大量的能量?？梢阅孓D負氮平衡D D創(chuàng)傷后機體主要表現(xiàn)為分解代謝占優(yōu)勢E嚴重創(chuàng)傷后機體能量需求明顯增加分值：2答案：C解析：創(chuàng)傷早期負氮平衡常無法逆轉，只能盡力縮短此時期。8.低鈉血癥的特點包括|SSS_SINGLE_SELA易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)癥狀休克B易出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀C維持正常的血鈉水平是嚴重低鈉血癥急救的重點D

4、口渴常是早期癥狀E主要的病理生理基礎是細胞外脫水 分值：2答案：A解析：低鈉患者，液體自細胞外轉移至細胞內，容易出現(xiàn)休克，應補充血容 量，逐步糾正低鈉血癥。9.相對于毛細血管壁而言，有效滲透分子有|SSS_SINGLE_SEL1A鈉離子B尿素r C葡萄糖D蛋白質E鈣離子分值：2答案:D解析：不能透過半透膜的分子為有效滲透分子，蛋白質分子不能自由通過毛細 血管壁。10.腎衰患者相對缺乏的物質是SSS_SINGLE_SEL,A鈣C B鉀 c c鎂0D磷酸鹽E復方氨基酸 分值：2 答案：A 解析：腎衰患者鈣吸收減少，易導致低鈣 11.不正確的是就創(chuàng)傷后早期對代謝的綜合影響而言，A脂肪分解增強B CR

5、哈成減少C c糖異生增加D D蛋白質分解占優(yōu)勢E機體能量需求明顯增加分值：2答案:B解析：C反應蛋白作為應激蛋白，應激反應早期合成增加。12.肺水月中的形成可能是由于|SSS_SINGLE_SEL,-A肺毛細血管靜水壓降低B肺間質靜水壓與肺毛細血管靜水壓之差減小C肺毛細血管通透性降低-D肺毛細血管膠體滲透壓下降-E肺間質膠體滲透壓降低分值：2答案:D解析：肺毛細血管膠體滲透壓下降將導致水轉移至血管外形成肺水腫 13.3口果患者的PAW敝高而動脈壓較低,最有可能由于 SSS_SINGLE_SEL''A心功能不全c B血容量不足c c外周血管阻力增加C D失血過多E膠體滲透壓過高分

6、值：2答案：A解析：PAWPT反映左心前負荷，從而排除容量不足情況。14.下列關于肺順應性的描述，不正確 的是|SSS_SINGLE_SELA肺靜態(tài)順應性反應肺組織的彈性. B肺動態(tài)順應性除反應肺組織彈性外，還受氣道阻力的影響. C呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應性的測定D肺動態(tài)順應性的測定可受呼吸頻率的影響. E肺總順應性為肺動態(tài)順應性和肺靜態(tài)順應性之和分值：2答案：C解析：呼吸頻率可影響肺動態(tài)順應性的測定。15.不能反映通氣儲備的肺功能指標有SSS_SINGLE_SEL1'A最大通氣量S B肺活量C c深吸氣量白D通氣儲備百分比E 殘氣量分值：2答案:E 16.不影響 肺彌散量的因素是|S

7、SS_SINGLE_SEL白A氣體分子量C B氣體分子在彌散間質中的溶解度C C彌散面積D D彌散時間. E彌散距離分值：2答案：A解析：肺彌散量與氣體分子在彌散間質中的溶解度有關而與氣體分子量無關 17.與機械通氣時氣道壓力無關的因素是|SSS_SINGLE_SELA氣道阻力B吸呼比. C胸肺順應性DFiO 2 E峰值流速分值：2答案:D解析：吸入氧濃度不影響氣道壓。18.關于IPPV（間歇正壓通氣），錯誤的是A呼氣末氣道壓為0-B易產生人機對抗C FRC®用PEEP寸小D D多用于自主呼吸存在者E可采用容量控制或壓力控制的通氣方式分值：2答案:D解析：同步性能差，容易導致人機對抗

8、。19.關于最佳PEEP昔誤的是|SSS_SINGLE_SEL,-A肺換氣最好B對循環(huán)影響最小. C肺內分流最小D其數(shù)值約1520cmH2 OE氧合最佳分值：2答案:D解析：最佳PEEF®隨每個患者的具體情況，靈活調節(jié) 20.下列不是ARDa斷標準的是|SSS_SINGLE_SELA急性起病 B兩肺底濕啰音C氧合指數(shù)0 200mmHgD PAWP 18mmHgE無左房壓力增高的臨床證據. E X線胸片顯示雙肺片狀陰影分值：2答案:B解析：ARDS寸，肺底濕啰音出現(xiàn)晚。21.有關酸堿平衡的代償，不正確的是SSS_SINGLE_SEL''A有可能會出現(xiàn)過度代償B腎代償?shù)臉O

9、限為BE< 15mmoXLC肺代償?shù)臉O限為PaCO2為1520mmo/LD肺快腎慢E代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢分值：2答案:A解析：代償不會過度。22.閉合氣量和閉合容量可以反映SSS_SINGLE_SELS A小氣道功能S B肺的儲備容量白C肺的換氣功能-D肺的通氣/血流比值. E大氣道功能分值：2答案：A解析：閉合氣量和閉合容量在小氣道開始關閉后測得，反映小氣道功能。23.ARDS勺形成可能是由于SSS_SINGLE_SELA肺毛細血管靜水壓降低B肺間質靜水壓與肺毛細血管靜水壓之差減小C c肺毛細血管通透性增高D D肺毛細血管膠體滲透壓下降E肺間質膠體滲透壓降低分值：2答案:C解析：多

10、種原因造成肺毛細血管通透性增高是ARDSW理基礎。24.一車禍致肺挫裂傷患者，輔助檢查結果提示：pH=7 30, PaCO2 =40mmHg PaO2 =50mmHg BEh 7. 6mmoJ/L, FiO 2 =40%, Hb=75g/L,請問該患者氧合指辭及換氣功能如何|SSS_SINGLE_SEL,A 1. 25mmHg換氣功能一般B 12. 5mmHg換氣功能較差C 125mmHg換氣功能較差D 100mmHg換氣功能較差E 80mmHg換氣功能較差分值：2答案:C解析：氧合指數(shù)=PaO2 /FiO 2 ;正常 300mmHg25.患者在插肺動脈導管過程中突然咳嗽、咯大量鮮紅色血液，最

11、可能的是 SSS_SINGLE_SELA誘發(fā)左心衰B支氣管擴張C C血栓脫落引起肺梗死D D心包填塞E肺動脈破裂、出血分值：2答案:E2. B1型題A.胰高血糖素B.胰島素C.糖皮質激素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素|SSS_SINGLE_SEL1.在應激反應中分泌減少的是ABCDE分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL2.正常腎上腺髓質分泌的兒茶酚胺類激素主要為ABCDE分值：2白案:D|SSS_SINGLE_SEL3.嗜銘細胞瘤分泌的兒茶酚胺類激素主要為ABCA-E分值：2答案:E解析：應激反應時機體兒茶酚胺分泌增多，可抑制胰島素的分泌；正常腎上腺髓質所分泌的兒茶酚胺類激素 75%以

12、上為腎上腺素，而嗜銘細胞瘤所分泌的兒茶酚胺類激素80%為去甲腎上腺素，與正常腎上腺髓質分泌情形相反。3. B1型題A.經胸腔鏡未閉主動脈導管結扎術 B.經尿道小病灶膀胱月中瘤切除術 C經尿 道前列腺切除術D.經腹腔鏡膽囊切除術E.經腹腔鏡腎上腺月中瘤切除術SSS_SINGLE_SEL1.術中最易發(fā)生氣道壓增高且伴有高碳酸血癥的是ABCDE分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL2.術中最易發(fā)生皮下氣月中的是ABCDE分值：2答案:E|SSS_SINGLE_SEL3.采用閉孔神經阻滯對其有益的是ABCD分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL4.術中最易發(fā)生低鈉血癥的是ABCDE分值：2答案：C解析：腹腔鏡下膽囊切除術中因向腹腔內注入二氧化碳氣體，導致膈肌上抬， 在全麻施行人工通氣情況下，會出現(xiàn)氣道壓增高，同時由于二氧化碳的吸收可 出現(xiàn)高碳酸血癥；閉孔神經阻滯可