狐疝中醫(yī)護(hù)理方案

1、狐疝中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)1 肝郁氣滯證：少腹和陰囊腫塊不能回納，伴疼痛，緩急無時(shí)，常因忿怒、 嚎哭、過度勞累而發(fā)作；舌淡紅，苔白，脈弦。2 寒濕凝滯證：疝塊突起脈弦，脹痛或隱痛，喜暖畏寒；舌淡紅，苔白膩， 脈弦緊。3 氣虛下陷證：疝塊時(shí)大時(shí)小，勞累時(shí)加重，伴面色恍白，動(dòng)則氣短，神疲 乏力；舌淡紅，苔白，脈細(xì)弱。二、常見癥狀 / 證候施護(hù)術(shù)前注意觀察腫物的位置、 大小、顏色、疼痛及回納情況； 疼痛的部位、 性質(zhì)、 程度；腹部情況等。 術(shù)后注意觀察傷口、 陰囊有無出血、 血腫；生命體征的變化； 排尿情況。疼痛術(shù)前臥床休息以緩疼痛感， 少腹墜痛可熱敷局部； 咳嗽排便時(shí)用力按壓疝氣處 以減輕墜

2、痛。 消除引起腹壓增高的因素， 有咳嗽、便秘、排尿困難等積極治療； 做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后一般臥床休息 35 日，臥時(shí)膝下墊軟枕使膝關(guān)節(jié)微曲， 減少腹壁張力； 必要時(shí)傷口適當(dāng)加壓。避免劇烈咳嗽和用力大小便，防止腹內(nèi)壓升高，如必須 咳嗽時(shí)用手掌扶持壓于傷口。發(fā)癥護(hù)理：1、預(yù)防陰囊水腫，術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況。2、預(yù)防切口感染。保持切口敷料清潔干燥。、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）特色技術(shù)1. 穴位貼敷：惡心嘔吐患者，取穴：雙側(cè)內(nèi)關(guān)。2. 穴位按摩：用于術(shù)后尿潴留患者（詳見附錄 2）。3. 艾灸，取穴：中脘、神闕、關(guān)元、天樞等，實(shí)用于術(shù)后腸道功能未恢復(fù)患者。（二）藥物治療內(nèi)服中藥

3、（詳見附錄 1）。中藥湯劑宜溫服，忌食辛辣、生冷、油膩之品。服滋補(bǔ)類中藥期間忌食蘿卜, 防降低療效。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居1. 病室應(yīng)溫暖向陽，注意防寒保暖.2. 逐漸增加活動(dòng)量，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物和劇烈活動(dòng)。3. 忌過勞、防過怒。4. 極防治慢性咳嗽，注意避免腹內(nèi)壓升高的因素。（二） 飲食護(hù)理：肝郁氣滯證宜食行氣、理氣之品如蘿卜、金橘、絲瓜、南瓜等。療方：理疝湯（橘核、荔枝核、白糖）。寒濕凝滯證宜食散寒祛濕之品，如當(dāng)歸、生姜、羊肉等。食療方：荔枝粥。氣虛下陷證宜食健脾益氣之品，如大棗、山藥、黃芪、蓮子、雞肉、花生等。療方黃芪糯米粥、黃芪大棗燉雞。（三）情志護(hù)理：責(zé)任護(hù)士

4、多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，指導(dǎo)其保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢五、護(hù)理難點(diǎn)患者不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣難以糾正解決思路：1. 利用多種形式向患者介紹食療及養(yǎng)生方法，鼓勵(lì)患者建立良好的生活方 式。2. 定期進(jìn)行電話回訪及門診復(fù)查，篩查危險(xiǎn)因素，進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。3. 對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行定期追蹤、隨訪和效果評(píng)價(jià)。六、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：狐疝中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表狐疝中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：患者姓名：性別： 年齡：ID :文化程度：入院日期:證候診斷：肝郁氣滯證口寒濕凝滯口 氣虛下陷證口 其他：、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果術(shù)前1. 活動(dòng)口2. 體位口3. 飲食口4.其他護(hù)理措施：1. 穴位

5、貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2. 穴位按摩口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3. 艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天（請注明，下同）好 較好口 一般口差 術(shù)后1. 活動(dòng)口2. 飲食口3. 其他護(hù)理措施：1. 穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2. 艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3. 其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好口 一般口差 并發(fā)癥1. 局部觀察口2. 情志護(hù)理口3.其他護(hù)理措施：2.傷口換藥應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好 較好口 一般口差 其他： （請注明）1.2.3.好 較好口 一般口差 、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中 醫(yī) 護(hù) 理 技 術(shù)穴位貼敷艾灸穴位按摩健康指導(dǎo)/簽名