修改打印中醫(yī)內(nèi)科學(xué)核心筆記――證方

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)核心筆記一、感冒1.風(fēng)寒證:辛溫解表-荊防敗毒散/荊防敗毒飲2.風(fēng)熱證:辛涼解表-銀翹散.蔥豉桔梗湯3.暑濕證:清暑祛濕解表-新加香薷飲4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯二、咳嗽1.風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒.宣肺止咳-三拗湯、止咳散2.風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱.宣肺化痰-桑菊飲3.風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺.潤肺止咳-桑杏湯4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕.化痰止咳-二陳湯平胃/三子養(yǎng)親5.痰熱郁肺:清熱化痰肅肺-清金化痰湯6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-瀉白散合黛蛤散7.肺陰虧耗:滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯三、肺癰1.初期:清肺解表-銀翹散2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯

2、、如金解毒散3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯4.恢復(fù)期:養(yǎng)陰補(bǔ)肺-沙參清肺湯、桔梗杏仁煎四、哮證1.發(fā)作期1寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯/小青龍湯2熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯/越婢和半夏湯3寒包熱哮:解表散寒清化熱痰-小青龍加石膏/厚樸麻黃湯4風(fēng)痰哮證:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘-三子養(yǎng)親湯5虛哮證:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰-平喘固本湯2.緩解期1肺脾氣虛證:健脾益氣,補(bǔ)土生金-六君子湯2肺腎兩虛證:補(bǔ)肺益腎-生脈地黃飲&金水六君煎五、喘證1.實(shí)喘1風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯合華蓋散2表寒里熱:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘湯3痰熱郁肺:清熱化痰,宣肺平喘-桑白皮湯4痰濁阻肺:祛痰降逆,

3、宣肺平喘-二陳湯合三子養(yǎng)親5肺氣郁痹:開郁降逆平喘-五磨飲子2.虛喘1肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-生脈散合補(bǔ)肺湯2腎虛:補(bǔ)腎納氣腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散3正虛喘脫:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣-參附湯送服黑錫丹配蛤蚧粉六、肺脹1肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散3痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風(fēng)-滌痰湯4痰濁壅肺:化痰降氣,健脾益肺-蘇子降氣湯&三子養(yǎng)親湯5痰熱郁肺:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏湯/桑白皮湯七、肺癆1肺陰虧損:滋陰潤肺-月華丸2陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散3氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯/參苓白術(shù)散4陰陽兩虛:滋陰補(bǔ)陽-

4、補(bǔ)天大造丸八、痰飲1·痰飲1脾陽虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲1邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯2飲停胸脅:瀉肺祛飲-椒目瓜蔞湯&十棗湯+-/控涎丹3絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯4陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯&瀉白散3飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸3·溢飲表寒里飲:發(fā)表化飲-小青龍湯4·支飲1寒飲伏肺:宣肺化飲-小青龍湯2脾腎陽虛:溫脾補(bǔ)腎,以化水飲-金匱腎氣丸&苓桂術(shù)甘湯九、自汗、盜汗1肺衛(wèi)不固:益氣固表-桂枝加黃芪湯&玉屏風(fēng)散2營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)-桂枝湯

5、3陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯4心血不足:養(yǎng)血補(bǔ)心-歸脾湯5邪熱郁蒸:滋陰降火-龍膽瀉肝湯十、血證1.咳血1燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯2肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散3陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸2.吐血1胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散2肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯3氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯3.尿血1下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子2腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸3脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯4腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無比山藥丸4·鼻衄1熱邪犯肺:清瀉肺熱,涼血止血-桑菊飲2胃熱熾盛:清胃瀉

6、火,涼血止血-玉女煎3肝火上炎:清肝胃火,涼血止血-龍膽瀉肝湯4氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯5·便血1腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血-地榆散&槐角丸2氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯3脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血-黃土湯十一、心悸1心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸2陰虛火旺:滋陰清火養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹朱砂安神3心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神-歸脾湯4心陽不振:溫補(bǔ)心陽,安神定悸-桂枝甘草龍骨牡蠣湯&參附湯5水飲凌心:振奮心陽,化氣行水,寧心安神-苓桂術(shù)甘湯十二、胸痹1心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯2痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯&滌痰湯3

7、寒凝心脈:辛溫散寒,宣通心陽-枳實(shí)薤白桂枝湯&當(dāng)歸四逆湯4心腎陰虛:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)-天王補(bǔ)心丹&炙甘草湯5氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)榮湯6心腎陽虛:溫補(bǔ)陽氣、振奮心陽-參附湯合右歸飲7氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡(luò)-柴胡疏肝散十三、不寐1.實(shí)證1肝郁化火:疏肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯2痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯2.虛證1心腎不交:滋陰降火、交通心腎-六味地黃&交泰丸2心脾兩虛:補(bǔ)養(yǎng)心脾、以生氣血-歸脾湯3心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸&酸棗仁湯十四、厥證1.氣厥1實(shí)證:開竅,順氣,開郁-通關(guān)散&五磨飲子2虛證:

8、補(bǔ)氣,回陽,醒神-生脈注射液&參附注射液&四味回陽飲2.血厥1實(shí)證:平肝潛陽,理氣通瘀-羚角鉤藤湯/通瘀煎2虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯&人參養(yǎng)榮湯3·痰厥:行氣豁痰-導(dǎo)痰湯十五、郁證1.實(shí)證1肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散2氣郁化火:清肝瀉火解郁和胃-丹梔逍遙散合左金丸3氣滯痰郁:行氣開郁、化痰散結(jié)-半廈厚樸湯2.虛證1心神失養(yǎng):養(yǎng)心安神、甘潤緩急-甘麥大棗湯2心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯3心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎-天王補(bǔ)心丹&六味地黃丸十六、癲狂1痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅-逍遙散&順氣導(dǎo)痰2心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯&a

9、mp;越鞠丸3痰火上擾:清心瀉火,滌痰醒神-生鐵落飲4火盛傷陰:滋陰降火,交通心腎-二陰煎&琥珀養(yǎng)心5痰熱瘀結(jié):豁痰化瘀,調(diào)暢氣血-癲狂夢醒湯十七、癇證1風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開竅定癇-定癇丸2痰火擾神:清熱瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰3心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、潛陽安神-左歸丸&天王補(bǔ)心4瘀阻腦絡(luò):活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯5心脾兩虛:補(bǔ)益氣血,健脾寧心-六君子湯&歸脾湯十八、胃痛1寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-香蘇散&良附丸2飲食停滯:消食導(dǎo)滯-保和丸3肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散4瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲5脾胃虛寒:溫中健脾

10、、和胃止痛-黃芪建中湯6濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃-清中湯7胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和中止痛-一貫煎&芍藥甘草湯十九、噎膈1痰氣交阻:開郁、化痰、潤燥-啟膈散2津虧熱結(jié):滋陰養(yǎng)血,潤燥生津-沙參麥冬湯3瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯4氣虛陽微:穩(wěn)步脾腎-補(bǔ)氣運(yùn)脾湯二十、嘔吐1外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散2飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸3痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4肝氣犯胃:疏肝和胃降逆止嘔-四七湯5脾胃虛寒:溫中健脾、?和胃降逆-理中丸7脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆-香砂六君子湯二十一、呃逆1胃中寒冷:溫中散寒、降逆止嘔-丁香散2胃火上逆:

11、清熱和胃、降逆止嘔-竹葉石膏湯3氣機(jī)郁滯:順氣降逆-五磨飲子4脾胃陽虛:溫補(bǔ)脾胃止嘔-理中丸5胃陰不足:益胃生津,降逆止呃-益胃湯&橘皮竹茹二十二、泄瀉1濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯2食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸3肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方4脾胃虛弱:健脾益胃-參苓白術(shù)散5腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸6寒濕內(nèi)盛:散寒化濕-藿香正氣散二十三、痢疾1濕熱痢:清熱解毒、調(diào)氣行血-芍藥湯加銀花2疫毒痢:清熱解毒,涼血除積-白頭翁湯&芍藥湯3寒濕痢:溫中燥濕,調(diào)氣和血-不換金正氣散4虛寒痢:溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯&真人養(yǎng)臟湯5休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯-連理

12、湯6陰虛痢:養(yǎng)陰合營,清腸化濕-黃連阿膠湯&駐車丸二十四、腹痛1寒邪內(nèi)阻:溫里散寒理氣止痛-良附丸合正氣天香散2濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯3中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯4肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛-柴胡疏肝散5瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和絡(luò)止痛-少腹逐瘀湯6飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛-枳實(shí)導(dǎo)滯丸二十五、便秘1熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便-麻子仁丸2氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯3虛秘:氣虛秘:益氣潤腸-黃芪湯血虛秘:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸陰虛秘:滋陰通便-增液湯陽虛秘:溫陽通便-濟(jì)川煎4冷秘:溫里散寒,通便止痛-溫脾湯&半硫丸二十六、脅痛1肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散2肝膽濕熱:清熱

13、利濕-龍膽瀉肝湯3肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝-一貫煎4瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)-血府逐瘀湯&復(fù)元活血湯二十七、黃疸1·陽黃1熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯2濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹3膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃-大柴胡湯4疫毒熾盛(急黃:清熱解毒,涼血開竅-犀角散2·陰黃:寒濕阻遏:健脾和胄、溫中化濕-茵陳術(shù)附湯二十八、積聚1·聚證1肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散&木香順氣丸2食滯痰阻:導(dǎo)滯散結(jié)、理氣化痰-六磨湯2·積證1氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-柴胡疏肝&失笑散2瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下

14、逐瘀湯&六君子3正虛郁結(jié):補(bǔ)益氣血,活血化瘀-八珍湯&化積丸二十九、鼓脹1氣滯濕阻:疏理肝氣運(yùn)脾利濕-柴胡疏肝散&胃苓湯2水濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實(shí)脾飲3水熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸&茵陳蒿湯4陽虛水盛:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水-附子理中丸/濟(jì)生腎氣丸5瘀結(jié)水留:活血化瘀,行氣利水-調(diào)營飲6陰虛水停:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水-六味地黃&一貫煎三十、頭痛1風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散2風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯3風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯4肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲5腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎6血虛頭痛:養(yǎng)血為主-加味四物湯7痰濁頭痛

15、:化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯8瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯三十一、眩暈1肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲2氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯3腎精不足:陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸陽虛:補(bǔ)腎助陽-右歸丸4痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯三十二、中風(fēng)1.中經(jīng)絡(luò)1風(fēng)邪入絡(luò):祛風(fēng)化痰通絡(luò)-真方白丸子2風(fēng)陽上擾:滋陰潛陽、活血通絡(luò)-天麻鉤藤飲3陰虛風(fēng)動(dòng):滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯2.中臟腑1陽閉:清肝熄風(fēng)、豁痰開竅-羚角鉤藤湯2陰閉:化痰熄風(fēng),宣郁開竅-滌痰湯3.脫證:益氣回陽、救陰固脫-參附湯合生脈散4.后遺癥1半身不遂:氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽還五湯肝陽上亢

16、、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲2語言不利:風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹,肝腎虧虛:滋陰補(bǔ)腎利竅-左歸丸&地黃飲子3口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散三十三、痙證1邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營燥濕-羌活勝濕湯2熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯3陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血-四物湯合大定風(fēng)珠4剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯5柔痙:疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯6肝經(jīng)熱盛:清肝潛陽,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙-羚角鉤藤湯7陽明熱盛:清泄胃熱,增液止痙-白虎湯&增液承氣湯8心營熱盛:清心透營,開竅止痙-清營湯9痰濁阻滯:豁痰開竅,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙-導(dǎo)痰湯10陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血

17、,熄風(fēng)止痙-四物湯&大定風(fēng)珠三十四、瘧疾1正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲/截瘧七寶飲2溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯/白虎加人參湯3寒瘧:和解表里,溫陽達(dá)邪-柴胡桂枝干姜湯&截瘧七寶飲4瘴瘧-熱瘴:解讀除瘴,清熱保津-清瘴湯冷瘴:解毒除瘴,芳化濕濁-加味不換金正氣散5勞瘧:益氣養(yǎng)血。扶正祛邪-何人飲三十五、水腫1風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯2濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯4濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子5脾陽虛衰:溫運(yùn)脾陽、以利水濕-實(shí)脾飲6腎陽衰微:溫腎助陽,化氣行水-濟(jì)生腎氣丸

18、&真武湯7瘀水互結(jié):活血祛瘀,化氣行水-桃紅四物湯&五苓散三十六、淋證1熱淋:清熱利濕通淋-八正散2血淋:實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸3膏淋/尿濁濕熱下注證:清熱化濕,分清泄?jié)?程氏萆解分清飲4氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿-沉香散5石淋:清熱利濕,排石通淋-石韋散6勞淋:補(bǔ)脾益腎-無比山藥丸三十七、癃閉1膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散2肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲3肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散4濁瘀阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸5脾氣不升:升清降濁,化氣行水-補(bǔ)中益氣湯&春澤湯6腎陽衰憊:溫補(bǔ)腎陽,化氣行水-濟(jì)

19、生腎氣丸三十八、腰痛1寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯2瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯3腎虛腰痛:偏陽虛:溫補(bǔ)腎陽-右歸丸偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸4濕熱腰痛:清熱利濕,舒筋止痛-四妙丸三十九、消渴1上消:清熱潤肺、生津止渴-消渴方2中消:胃火熾盛:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴-七味白術(shù)散3下消:腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝-金匱腎氣丸四十、痹證1·風(fēng)寒濕痹1行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯2痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯3著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯2·風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯&宣痹湯3·痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)-雙合湯4·肝腎兩虛:培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛-補(bǔ)血榮筋丸四十一、痿證1肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯2濕熱浸淫、氣血不運(yùn):清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散3脾胃虧虛、精微不運(yùn):補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升