T∕CMAM H2-2019 哈薩克醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范 巴普塔勒格（熏蒸?。┘夹g(shù)

1、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)T/CMAM H22019哈薩克醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范巴普塔勒格（熏蒸?。┘夹g(shù)2019-12-30 發(fā)布2020-06-30 實(shí)施中 國(guó) 民 族 醫(yī) 藥 學(xué) 會(huì)發(fā) 布T/CMAM H1H10201914庫(kù)七七 標(biāo)準(zhǔn)下載T/CMAM H22019哈薩克醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范巴普塔勒格（熏蒸?。┘夹g(shù)1 術(shù)語(yǔ)和定義巴普塔勒格（熏蒸?。┦遣祭幔卦。┘夹g(shù)中的一種，利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的蒸汽，通過(guò)熏蒸機(jī)體達(dá)到防治疾病和養(yǎng)生健體的目的。古醫(yī)書奇帕格爾利克巴彥對(duì)本技術(shù)的描述：“取 3 5 個(gè)圓石頭，火烤后在其上潑水，待溫度適合時(shí)以其蒸汽熏蒸身體的疼痛部位?？捎糜谥苌黻P(guān)節(jié)、肌肉疼痛，男孩割禮后受風(fēng)等病癥”

2、由于蒸汽對(duì)身體的蒸騰作用，藥力經(jīng)皮膚可滲透到機(jī)體脈絡(luò)空間中推血運(yùn)行，故可起到滋養(yǎng)津液、濡潤(rùn)肌膚、祛風(fēng)散寒、消腫除濕、活血化瘀等功效。2 分類及基本操作方法2.1 比特斯巴普塔勒格布拉吾（全身熏蒸?。﹤渌幋c大塑料袋，把白樺樹(shù)葉裝在一個(gè)大袋子中壓緊，上澆熱水，然后放在陽(yáng)光下 7 天，使其發(fā)熱腐爛，待袋內(nèi)溫度上升到 45時(shí)打開(kāi)袋口，在內(nèi)容物中間掏一個(gè)洞，將患者除頭以下的身體包裹在里面，一次布拉吾時(shí)間 30 分鐘，7 天為 1 個(gè)療程?；?qū)⒐_克草藥處方研粉放入專用藥袋，再將藥物放入熏蒸機(jī)中，開(kāi)啟開(kāi)關(guān)，每次 30 分鐘。適用于索爾布恩（風(fēng)寒?。?、霍熱布恩（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、沙勒（肢體癱疾）、鐵恩格鐵木

3、熱特克（尋常型銀屑?。?、阿甫沙甫（寒性蕁麻疹）、吐俄特杰勒（產(chǎn)后風(fēng)）、達(dá)斯胡吾斯哈布努（盆腔炎）等。2.2 切列克布拉吾（足?。⑴浞剿幬镅b入紗布袋中，用壺加水適量，通電后煎藥出蒸汽，煎藥電壺的蒸汽管連接到木桶浴池中，將患者患處泡入其中 30 分鐘。適用于索爾布恩（風(fēng)寒?。?、霍爾布恩（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、巧爾布恩（骨性關(guān)節(jié)炎）、罕呢塔蘇（血涌?。?、居日木昂尕克斯?fàn)柟兀ㄏ轮o脈疾?。┘安糠制つw病等。2.3 吾特?zé)岈敳祭幔ň植孔。⑴浞剿幏湃胝羝魴C(jī)中加適量水，打開(kāi)電源，調(diào)整時(shí)間至 30 分鐘。見(jiàn)坐浴桶中有蒸汽冒出，即讓患者坐在坐浴桶上熏蒸，每天 1 次，每次 30 分鐘，10 日為 1 個(gè)療

4、程。適用于達(dá)斯胡吾斯哈布努（盆腔炎）、加特爾莫英哈布努（宮頸炎）、加特爾也特吾熱斯（子宮肌瘤）、斯熱特克闊鐵吾（外痔）、吾孜葉克切別孜哈布努（前列腺炎）、池?zé)崂账棺温叮ㄇ傲邢俜蚀螅?、加勒哈斯克（尿路感染）等病? 常見(jiàn)病操作技術(shù)3.1 霍爾布恩（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）3.1.1 概述霍爾布恩（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）是以肢體關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，關(guān)節(jié)滑膜及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結(jié)締組織廣泛性炎癥為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。哈薩克醫(yī)學(xué)認(rèn)為，恰勒達(dá)瑪（風(fēng)）、斯孜那（濕）、俄孜合瑪（寒）侵居導(dǎo)致脈絡(luò)空間阻塞不通暢，血運(yùn)不暢，引起肢體、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛及活動(dòng)不利等癥。3.1.2 治則治法祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)通絡(luò)。15庫(kù)

5、七七 標(biāo)準(zhǔn)下載3.1.3 組方布拉吾 4 號(hào)處方：阿德?tīng)柊⑺贡P（駱駝蓬）18g，葉克別阿爾?。▊?cè)柏葉）50g，正格勒（檉柳）50g 等。3.1.3操作步驟將藥物 1300g 裝入紗布袋中備用。用大鍋加水至 1.5m3，將藥袋放入水中浸泡 30 分鐘后，蒸汽加熱煎煮 60 分鐘，取汁注入浴池，藥水溫度 40，患者在藥液中全身浸浴 30 分鐘，出浴，避寒。3.2 別勒 - 特克鐵吾勒克（腰椎間盤突出癥）3.2.1 概述別勒 - 特克鐵吾勒克（腰椎間盤突出癥）是指纖維環(huán)破裂后，髓核突出、壓迫神經(jīng)根，造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。哈薩克醫(yī)學(xué)認(rèn)為，別勒 - 特克鐵吾勒克是在自然界阿勒特突固爾（六元）中肯

6、斯提克土日阿克突固爾（空間位置）有所改變，椎間盤中蘇勒（體液）的正常生理平衡失調(diào)，阿勒瑪斯木（轉(zhuǎn)化）障礙所致。人體溫?zé)?、寒涼，干燥、稀濕，緊硬、松軟，吸收、排泄，醒動(dòng)、靜眠等 10 種物質(zhì)的生理狀態(tài)失衡，導(dǎo)致以腰腿痛為主要表現(xiàn)的局克葉薩勒達(dá)努性（脊髓壓迫性）疾病。3.2.2 治則治法活血化瘀，通絡(luò)止痛。3.2.3 組方布拉吾 6 號(hào)處方：哈拉海（蕁麻）18g，恰依胡熱阿依（金絲桃）50g，阿德?tīng)柊⑺贡P（駱駝蓬）18g，胡勒普乃（合葉子）50g 等。3.2.4 操作步驟將配方哈薩克草藥裝入紗布袋中，并放入大鍋，加水用蒸汽加熱煎煮后，將藥液倒入木浴池中， 待藥液溫度適宜后，以浸洗全身治療疾病?；颊?/p>

7、在藥液中浸浴約 50 分鐘，根據(jù)患者耐受程度，可適當(dāng)調(diào)整時(shí)間，每天 1 次。3.3 達(dá)斯胡吾斯哈布努（盆腔炎）3.3.1 概述達(dá)斯胡吾斯哈布努（盆腔炎）以下腹或腰部酸痛墜脹為主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)生于青壯年，多因風(fēng)毒侵居后與機(jī)體恒熱相合、相搏而發(fā)。產(chǎn)后、經(jīng)期、久病、過(guò)勞等機(jī)體胡瓦特虛損，寒邪與病蟲相互聯(lián)絡(luò)、組合、相攜，共同從一個(gè)途徑（疾病的天元性）侵居盆腔引起。本病的診斷參照哈薩克醫(yī)本科教材哈薩克醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)。3.3.2 治則治法活血化瘀，通絡(luò)止痛。3.3.3 組方皮瞥爾（蓽茇）10g，哈蘭普爾（丁香）4g，葉爾滅恩（艾蒿）10g，哈熱阿布熱什（黑胡椒）3g，薩熱布熱什（花椒）3g，胡爾巴哈（蟾蜍）

8、6g 等。3.3.4 操作步驟將哈薩克藥物放入蒸汽熏蒸機(jī)中，加水 1200mL 后浸泡 30 分鐘，打開(kāi)電源，沸騰后調(diào)整時(shí)間至30 分鐘。見(jiàn)坐浴桶中有蒸汽冒出時(shí)，即讓患者坐在坐浴桶上熏蒸，每天 1 次，15 天為 1 個(gè)療程。3.4 加特爾也特吾熱斯（子宮肌瘤）3.4.1 概述加特爾也特吾熱斯（子宮肌瘤）指子宮肌層中的腫物，是一種良性腫瘤，為婦科常見(jiàn)病，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后良好，可單發(fā)也可多發(fā)。多因機(jī)體內(nèi)外環(huán)境失調(diào)或產(chǎn)后、經(jīng)期感受寒邪，機(jī)體整體的胡16瓦特虛損，“脈絡(luò)空間”中血液運(yùn)行失衡，子宮血液運(yùn)行受阻，瘀滯所致。本病診斷參照哈薩克醫(yī)本科教材哈薩克醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)。3.4.2 治則治法活血化瘀，散結(jié)。3

9、.4.3 組方阿爾泰坤克葉勒德（阿爾泰金蓮花）15g，葉克別阿爾?。▊?cè)柏葉）10g，合孜勒術(shù)合努合（赤芍）15g，阿德?tīng)柊⑺贡P（駱駝蓬）10g，巴哈巴合（蒲公英）10g，庫(kù)木得克沙包巴斯（沙生蠟菊）20g 等。3.4.4 操作步驟將哈薩克藥物放入蒸汽熏蒸機(jī)中，加水 1200mL 后浸泡 30 分鐘。打開(kāi)電源，沸騰后調(diào)整時(shí)間至30 分鐘，見(jiàn)坐浴桶中有蒸汽冒出后即讓患者坐在坐浴桶上熏蒸，每天 1 次，10 天為 1 個(gè)療程。3.5 阿甫沙甫（寒性蕁麻疹）3.5.1 概述阿甫沙甫（蕁麻疹）是常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，血質(zhì)趨向?qū)俸娜巳壕哂幸赘行?。機(jī)體寒熱失調(diào)， 皮肉間脈絡(luò)空間的罕蘇勒阿勒瑪斯木運(yùn)行不暢，加

10、之機(jī)體加爾什力克胡瓦特（預(yù)防之氣）和哈膚鐵克巴爾什力克胡瓦特（顯在之氣）功能下降，或進(jìn)食辛辣刺激、復(fù)感寒邪、情志不遂而誘發(fā)，出現(xiàn)片狀凸起皮膚的橘皮樣皮疹伴瘙癢。3.5.2 治則治法祛風(fēng)止癢。3.5.3 組方哈拉海（蕁麻）10g，杰爾哈孜合（鎖陽(yáng)）10g，葉克別阿爾?。▊?cè)柏葉）15g 等。3.5.4 操作步驟將草藥研磨成粉劑，取 50g 裝入特制的小布袋中，扎緊布袋口后用水浸濕，打開(kāi)蒸汽爐蓋放入其中，關(guān)好爐蓋，在盛水桶中倒入 800g 水。通電煎沸 30 分鐘，待蒸汽艙內(nèi)溫度達(dá) 37，患者進(jìn)入艙內(nèi)，蒸汽熏蒸全身各處（除頭外），每次 30 分鐘，每天 1 次，1 份藥液可用 1 天，10 天為 1

11、 個(gè)療程。3.6 施熱勒斯孜露（前列腺肥大）3.6.1 概述施熱勒斯孜露（前列腺肥大）是男性常見(jiàn)的一種疾病，以尿頻、尿急、尿痛為主癥的與雄激素有關(guān)的慢性病，常合并小便灼熱、滴瀝不盡、尿失禁、神疲乏力、腰膝酸軟等癥。哈薩克醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 由于蘇俄克得克、俄斯特克得克、胡瓦特虛損等因素，導(dǎo)致人體出現(xiàn)下尿路功能不同程度上受限所致。3.6.2 治則治法化瘀除濕，益氣升提。3.6.3 組方瑪合薩熱（紅花）30g，吾霍爾哈森（制草烏）30g，吾克瞥雀甫（魚腥草）30g。3.6.4 操作步驟將配方藥放入蒸汽熏蒸機(jī)中加適量水，打開(kāi)電源，調(diào)整時(shí)間至 30 分鐘，見(jiàn)坐浴桶中有蒸汽冒出即讓患者坐在坐浴桶上熏蒸，每天 1

12、 次，每次 30 分鐘，10 天為 1 個(gè)療程。3.7 闊鐵吾（痔瘡）3.7.1 概述闊鐵吾（痔瘡）是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢瘀血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)。哈薩克醫(yī)學(xué)認(rèn)為，闊鐵吾（痔瘡）是由于蘇俄克得克、俄斯特克得克、胡阿特虛損等因素導(dǎo)致人體17出現(xiàn)薩特哈（痢疾）、哈特哈吾合（便秘）等惡性循環(huán)的肛門周圍昂哈合特合（靜脈）回流和體液循環(huán)受阻的一種常見(jiàn)疾病。蛻捏滅阿依合特爾格療法是用熏蒸的方法來(lái)達(dá)到疏通經(jīng)脈、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、止癢及促進(jìn)術(shù)后愈合目的的一種外治法。3.7.2 治則治法祛風(fēng)除濕，清熱解毒。3.7.3 組方橈阿哈什（大黃）15g，葉克別阿爾?。▊?cè)柏葉）15g，克勒?。辄S）

13、15g，吾克瞥雀甫（魚腥草）15g，濤加勒布孜（新塔花）15g。3.7.4 操作步驟將蛻捏滅阿依合特爾格藥材放入蒸汽熏蒸機(jī)中加適量水，打開(kāi)電源，調(diào)整時(shí)間至 30 分鐘。見(jiàn)坐浴桶中有蒸汽冒出，即讓患者坐在坐浴桶上熏蒸，每天 1 次，每次 30 分鐘，10 天為 1 個(gè)療程。4 禁忌證a）急性傳染病，嚴(yán)重心腦、肝腎功能損害及性病均禁用。 b）嚴(yán)重外科疾病，化膿性感染疾病，皮膚創(chuàng)傷、潰瘍、瘡瘍的患者禁用。c）妊娠期、月經(jīng)期婦女禁用。 d）慢性肢體動(dòng)脈閉塞性疾病及其他不適宜進(jìn)行熏蒸浴者禁用。5 注意事項(xiàng)a）熏蒸前飲用奶茶，以防止脫水。有條件者，可適當(dāng)飲馬奶酒或駝奶酒，可增加療效。 b）熏蒸時(shí)間約 60 分鐘，根據(jù)患者耐受程度，可適當(dāng)調(diào)整時(shí)間。在全身熏蒸浴過(guò)程中，如患者感到頭暈不適，應(yīng)停止熏蒸，立即臥床休息。 c）高血壓患者待血壓平穩(wěn)后方可熏蒸。 d）藥浴溫度要適宜，不可過(guò)熱，以免燙傷皮