慢性支氣管炎健康教育

1、慢性支氣管炎健康教育【疾病相關(guān)知識】誘發(fā)原因有大氣污染、吸煙、感染、過敏等反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致阻塞性肺氣腫、肺心病疾病的臨床特征為咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作【健康指導(dǎo)】改善環(huán)境，避免吸入煙霧、粉塵、刺激性氣體減少煙霧、花粉等過敏原的接觸,積極戒煙，減慢病情的惡化速度加強(qiáng)體育鍛煉加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感冒保持呼吸道通暢，經(jīng)常變換體位，促進(jìn)痰液排出多飲水，促進(jìn)痰液稀釋積極配合康復(fù)治療慢性阻塞性肺氣腫健康教育【疾病相關(guān)知識】大氣污染、長期吸煙、感染等為常見誘因大多數(shù)患者伴有慢性咳嗽、咳痰病史【飲食指導(dǎo)】保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)，如瘦肉、牛奶、雞蛋等，補(bǔ)充適量的水份避免食用易引起便秘的食物，如油煎食物、干果、堅果

2、等避免食用易產(chǎn)氣的食物，如豆類、馬鈴薯、胡蘿卜、啤酒等少量多餐，細(xì)嚼慢咽，以進(jìn)食后不產(chǎn)生飽脹感為宜【健康指導(dǎo)】避免吸入刺激性氣體，積極戒煙堅持進(jìn)行家庭氧療,堅持低流量吸氧，氧流量為1-2L/min，每日吸氧10-15小時堅持進(jìn)行體育鍛煉，如散步、太極拳、上下樓等加強(qiáng)營養(yǎng),預(yù)防感冒加強(qiáng)呼吸肌功能鍛煉,進(jìn)行腹式呼吸和縮唇式呼吸，目的為改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸，慢性肺源性心臟病健康教育【疾病相關(guān)知識】肺心功能代償期以慢性咳嗽、咳痰、氣促、反復(fù)發(fā)作，活動后加重為主，失代償期以呼吸衰竭為主?？刹l(fā)肺性腦病、酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克、消化道出血、彌散性血管內(nèi)凝血（DIG）等【飲食指

3、導(dǎo)】限制鈉鹽攝入，清淡飲食為宜避免含糖量高的食物，碳水化合物攝入量小于60%進(jìn)食高纖維素，易消化飲食，如新鮮的綠色蔬菜【健康指導(dǎo)】堅持家庭氧療, 堅持低流量吸氧，氧流量為1-2L/min，每日吸氧10-15小時注意用氧安全,防火、防熱、防震、防油鼓勵患者戒煙，避免吸入刺激性氣體適當(dāng)休息，加強(qiáng)體育鍛煉和吸吸肌功能鍛煉（進(jìn)行腹式呼吸和縮唇式呼吸，目的為改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸）注意保暖，預(yù)防感冒支氣管哮喘健康教育【疾病相關(guān)知識】誘因：花粉、塵螨、動物毛屑、細(xì)菌、病毒、寄生蟲等；食物、藥物，如牛奶、魚蝦、蛋類等；氣候變化、運(yùn)動、妊娠等主要癥狀：發(fā)作性喘息，發(fā)作性的胸悶、咳伴有哮鳴音的呼氣性呼

4、吸困難【飲食指導(dǎo)】清淡、易消化，足夠熱量為宜，如清雞湯龍須面、肉松粥飲食指導(dǎo)不食用易引起過敏的食物避免進(jìn)食硬、冷、油煎食物【健康指導(dǎo)】環(huán)境安靜、舒適，冷暖適宜，保持空氣流通，選擇舒適體位，避免哮喘的誘發(fā)因素，如室內(nèi)不種花草每日飲水25003000ml，防止便秘進(jìn)行有效咳嗽堅持長期、正確使用藥物積極參加體育鍛煉支氣管擴(kuò)張健康教育【疾病相關(guān)知識】病因：吸煙、呼吸道感染、空氣污染30%原因不明的支氣管擴(kuò)張可能與機(jī)體免疫功能失調(diào)有關(guān)臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血【飲食指導(dǎo)】高熱量、高蛋白、少維生素飲食，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等避免冰冷食物，少量多餐多飲水、每日1500ml以上，以稀釋痰液咳嗽

5、后及進(jìn)食前用清水漱口，保持口腔清潔，增加食欲【健康指導(dǎo)】積極防治百日咳、麻疹、支氣管肺炎、肺結(jié)核等呼吸道感染防止異物誤吸入氣管補(bǔ)充足夠的宮養(yǎng)和水分建立良好的生活習(xí)慣，戒煙，避免煙霧、灰塵刺激參加體育鍛煉，增加機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒肺炎健康教育【疾病相關(guān)知識】誘因：受涼、淋雨、吸煙、酗酒、過度疲勞等感染為最常見的原因，還有理化、免疫損傷等因素【飲食指導(dǎo)】足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶、龍須面、小餛飩、菜泥粥等多飲水，每日20003000ml，加快毒物排泄和熱量散發(fā)【健康指導(dǎo)】避免受涼、淋雨等誘發(fā)因素注意休息，勞逸結(jié)合參加體育鍛煉，增加抵抗力遵醫(yī)囑用藥，定

6、期隨訪胸痛時，可取患側(cè)臥位，咳嗽時用手固定胸廓以緩解疼痛肺膿腫健康教育【疾病相關(guān)知識】主要病原體是細(xì)菌，免疫力低下如接受化療、白血病者其病因原菌也可為真菌臨床特征：發(fā)病急聚，高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰，體溫達(dá)3940【飲食指導(dǎo)】高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等飲水量每日20003000ml【健康指導(dǎo)】徹底治療上呼吸道慢性感染病灶，如扁桃體炎、鼻竇炎預(yù)防口腔炎，重視口腔清潔不擠壓癰、癤遵醫(yī)囑堅持治療原發(fā)性支氣管肺癌健康教育【疾病相關(guān)知識】發(fā)病原因：吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染、電離輻射、飲食與營養(yǎng)、肺部慢性炎癥、遺傳因素、病毒感染、免疫功能低下等臨床表現(xiàn)為咳嗽、咯血、呼吸困難

7、、喘鳴、體重下降、發(fā)熱等【飲食指導(dǎo)】高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食品種多樣化、調(diào)配好色香味，以刺激食欲創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境少量多餐，吞咽困難者予流食并取半臥位，以防窒息病情危重者予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持【健康指導(dǎo)】鼓勵患者戒煙，并注意避免被動吸煙改善工作和生活環(huán)境，防止空氣污染加強(qiáng)營養(yǎng)支持，合理安排休息調(diào)整機(jī)體免疫力，避免呼吸道感染遵醫(yī)囑用藥，堅持治療，定期復(fù)查出現(xiàn)呼吸困難中疼痛加重或不緩解應(yīng)及時就醫(yī)惡心、嘔吐：化療前后2h內(nèi)避免進(jìn)食，做深慢呼吸少量多餐，避免刺激性食物牙周病、口腔真菌感染：避免進(jìn)食硬食、軟牙刷刷牙，鹽水或硼酸溶液漱口靜脈炎：保護(hù)及合理使用靜脈血管皮膚干燥、色素沉著、脫發(fā)等；

8、停藥可自行恢復(fù)疼痛護(hù)理：采取舒適的體位、深呼吸、咳嗽時用手或枕頭護(hù)住胸部、藥物止痛、物理治療自發(fā)性氣胸健康教育【疾病相關(guān)知識】臨床表現(xiàn)：胸痛、胸憋、咳嗽、氣短及呼吸困難誘發(fā)因素：抬舉重物用力過猛、劇咳、屏氣、大笑等并發(fā)癥：膿氣胸、血?dú)庑?、縱隔氣胸、皮下氣腫及呼吸衰竭等高熱量、高蛋白、富含維生素飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜和水果消除不正確飲食觀，合理調(diào)配飲食富含纖維素飲食，防止便秘，如綠色蔬菜增加水分?jǐn)z入量【健康指導(dǎo)】活動與體位：急性期絕對臥床、血壓平穩(wěn)者取半臥位，以利呼吸；痊愈后一月內(nèi)，勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動，如打球跑步情緒穩(wěn)定，勞逸結(jié)合，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力堅持遵醫(yī)囑用藥，

9、不要自行停藥，定期復(fù)查呼吸鍛煉：深呼吸及咳嗽練習(xí)，避免用力咳嗽缺鐵性貧血健康教育【疾病相關(guān)知識】與需鐵量增加而攝入不足、鐵吸收不良和鐵損失過多有關(guān)缺鐵性貧血是貧血中最常見的一種，以生長發(fā)育期的兒童和育齡期婦女發(fā)病率最高臨床特征為營養(yǎng)缺乏、黏膜損害、胃酸缺乏及胃功能紊亂和神經(jīng)、精神系統(tǒng)異?！撅嬍持笇?dǎo)】宜進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、含鐵豐富易消化的飲食多食動物內(nèi)臟、雞蛋、豆類等含鐵豐富的食品消化不良者，宜少量多餐飲食要多樣化，避免偏食【用藥指導(dǎo)】服用鐵劑宜飯后或餐中服藥，以減少胃腸道反應(yīng)避免與牛奶、茶、咖啡同服，以免影響鐵的吸收避免同時服用抗酸藥及H2 受體抗劑，如雷尼替丁等口服鐵劑期間大便會變

10、黑色【健康指導(dǎo)】保持樂觀情緒言，增加戰(zhàn)勝疾病的信心注意保暖和個人衛(wèi)生，預(yù)防感染遵醫(yī)囑按時服藥，避免服用影響鐵劑吸收的物質(zhì)出院后遵醫(yī)囑定期門診復(fù)查血常規(guī)再生障礙性貧血健康教育【飲食指導(dǎo)】選用高蛋白、高熱量、富含維生素的清淡飲食注意飲食衛(wèi)生，防止胃腸道感染消化不良者，應(yīng)少量多餐【健康指導(dǎo)】減少活動量，避免過度負(fù)重和易致創(chuàng)傷的運(yùn)動保持床單平整，被褥衣褲輕軟，盡量避免人為的創(chuàng)傷保持皮膚清潔，大便后要注意清洗臀部，預(yù)防肛周感染晨起、睡前、飯后要用漱口液漱口，以預(yù)防口腔感染學(xué)會自我照顧，注意個人及飲食衛(wèi)生,可參加適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，注意勞逸結(jié)合保持室內(nèi)整潔，定時開窗通風(fēng)遵醫(yī)囑用藥，禁用對造血系統(tǒng)有損害的藥物，

11、如氯霉素定期門診復(fù)查血常規(guī)，有發(fā)熱、出血癥狀時及時返院治療急性白血病健康教育病因不明，可能病毒是主要因素，尚有遺傳因素、藥物等臨床表現(xiàn)有貧血、出血、發(fā)熱和感染，以及各器官浸潤等癥狀和體征【飲食指導(dǎo)】飲食清淡、可口，以半流食為主，少量多餐，避免產(chǎn)氣、辛辣和高脂食物【用藥指導(dǎo)】某些藥物在用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，如甲氨蝶呤環(huán)磷酰胺可引起血尿，輸注期應(yīng)多飲水，觀察小便的量和顏色鞘內(nèi)注射化療藥后去枕平臥6h，以免腦脊液丟失引起頭痛【健康指導(dǎo)】保持室內(nèi)空氣新鮮，避免交叉感染注意皮膚、口腔及肛周的清潔避免顱內(nèi)壓增高的一切因素，如咳嗽、打噴嚏等生活規(guī)律，睡眠要充足可進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕∩砘顒樱蕴岣呱眢w的抵抗力避免

12、感冒，少去人群擁擠的地方定期復(fù)查，按時治療，如出現(xiàn)發(fā)熱、出血及時來診慢阻肺患者應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉？慢阻肺患者在急性加重的癥狀得到控制后應(yīng)盡早康復(fù)鍛煉，包括正確的呼吸方法和體力訓(xùn)練，但是要注意這些鍛煉要量力而行。呼吸方法可選用以下一種或熟練后兩種交替進(jìn)行。復(fù)式呼吸鍛煉：患者取立位，體弱者也可取坐位或仰臥位，放松做深呼吸，一手放于腹部一首放于胸前，吸氣時盡力挺腹，也可用手加壓腹部，呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出，一般吸氣2秒，呼氣4-6秒。用鼻吸氣，用口呼氣要求緩呼深吸，不可用力，每分鐘呼吸速度保持在7-8次左右，開始每日2次，每次10-15分鐘，熟練后可增加次數(shù)和時間，使之成為自然的呼吸習(xí)慣?？s唇呼吸法：用鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費(fèi)力的情況下，以能使距離口唇30厘米處與唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。每天3次，每次3