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1、航空作業(yè)人員的營(yíng)養(yǎng)航空作業(yè)人員的營(yíng)養(yǎng) 航空事業(yè)開展很快,飛機(jī)在國(guó)防上和國(guó)民經(jīng)濟(jì)中起著重要作用。 飛機(jī)是由人支配的,研討航空環(huán)境對(duì)人體的影響,以及提高人體對(duì)飛行環(huán)境的順應(yīng)才干,是航空醫(yī)學(xué)衛(wèi)生保證的主要義務(wù),這對(duì)保證飛行平安,提高飛行效率,開展航空事業(yè)具有重要意義。 飛行員營(yíng)養(yǎng)是航空衛(wèi)生保證任務(wù)中的重要組成部分 一、飛行任務(wù)的特點(diǎn)一、飛行任務(wù)的特點(diǎn) 1飛行是一種復(fù)雜而緊張的勞動(dòng),特別是現(xiàn)代化軍用飛機(jī)飛行時(shí),飛行員坐在狹小的座艙里,在立體空間作運(yùn)動(dòng)軌跡多變的作業(yè),經(jīng)常遭到噪聲、振動(dòng)、加速度、低氣壓及溫度劇變等物理要素的作用,這些要素對(duì)人體消化和代謝功能均有不同的影響。 一、飛行任務(wù)的特點(diǎn)一、飛行任務(wù)
2、的特點(diǎn) 2現(xiàn)代飛機(jī)性能具有高空、高速或超低空飛行等特點(diǎn),要求飛行員精神集中,操作準(zhǔn)確,動(dòng)作靈敏,反響迅速,故使飛行員經(jīng)常處于高度精神緊張形狀。 一、飛行任務(wù)的特點(diǎn)一、飛行任務(wù)的特點(diǎn) 3在戰(zhàn)時(shí)飛行次數(shù)頻繁,生活及飲食不規(guī)律,膂力和精神更處于高負(fù)荷形狀,其精神緊張程度那么更加突出。 二、飛行對(duì)人體的影響 (一)飛行對(duì)消化功能的影響1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 高空缺氧首先影響消化分泌的神經(jīng)調(diào)理機(jī)制,其次才影響到神經(jīng)體液性機(jī)制。 消化腺功能的影響與飛行上升高度,停留時(shí)間,機(jī)體的功能形狀和刺激物的性質(zhì)有關(guān)。1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 (1)唾液腺: 高空缺氧時(shí)可使唾液腺分泌功能遭到抑制,分泌
3、量減少,成分發(fā)生改動(dòng),酶的含量添加,酸度減低。 1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 (2)胃腺: 缺氧時(shí)可抑制胃腺的分泌并使胃液成分發(fā)生改動(dòng),這種抑制和改動(dòng)可因缺氧程度、刺激物的不同和個(gè)體特征而有差別,在高空中胃液的分泌和食物性質(zhì)有關(guān)。1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 (2)胃腺: 缺氧時(shí)胃液分泌的抑制程度以面包為最大,牛奶次之,肉和白菜湯最小。 大量食糖可減輕缺氧所引起的胃液分泌抑制造用。1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 (3)膽汁: 缺氧時(shí)膽汁分泌受抑制,量減少,同時(shí)膽汁的粘稠度和固形物質(zhì)如膽酸和膽紅素含量添加。 膽汁分泌減少,脂肪消化受影響。1高空缺氧對(duì)消化腺分泌功能的影響 (4)腸腺和胰
4、腺: 神經(jīng)對(duì)腸腺和胰腺的控制較弱,只需在嚴(yán)重缺氧時(shí),腸腺和胰腺對(duì)不同食物的選擇性分泌減弱。 正常情況下,食物蛋白質(zhì)多那么引起蛋白酶分泌增多; 食物中糖多時(shí)那么分泌的淀粉酶多; 而在嚴(yán)重缺氧時(shí)上述兩者均不添加。2缺氧對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能的影響 (1)缺氧可引起胃排空時(shí)間延伸,飛行員在3 6004200m高空飛行不用供氧配備時(shí),胃的排空時(shí)間可以延伸22.5倍。 不同性質(zhì)食物在胃中停留時(shí)間不一樣, 流質(zhì)食物比半流質(zhì)食物排空時(shí)間要快, 而糖水比水的排空時(shí)間更快。2缺氧對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能的影響 (2)缺氧可使胃的周期收縮遭到抑制,故往往發(fā)現(xiàn)急性消化不良癥。 例如:食欲不振、惡心、厭食、甚至嘔吐,有些還可以出現(xiàn)周期
5、性腹瀉。3缺氧對(duì)食物消化、吸收和味覺方面的改動(dòng) (1)高空缺氧時(shí)必將影響到食物消化、吸收,這是由于食物吸收過程中利用氧的量遭到一定限制。 嚴(yán)重缺氧時(shí),食欲可嚴(yán)重妨礙,尤其是厭油膩、口苦,個(gè)他人有味覺異常景象。3缺氧對(duì)食物消化、吸收和味覺方面的改動(dòng) (2)輕度缺氧時(shí),可出現(xiàn)食欲不振,味覺異常,但食量常無大的改動(dòng),只是感到口中無味,吃飯不香,喜食酸甜,如酸甜菜飲料,水果或糖果子比較容易接受。吃巧克力糖感到發(fā)苦。4大氣壓降低對(duì)消化道的影響 在地面,胃腸功能正常時(shí),胃腸中多余的氣體可從天然途徑排出。 消化道中常含有一定量的氣體(約1 000m1),其中約80是隨飲食及唾液咽下的空氣,20是食物分解產(chǎn)生
6、的。 4大氣壓降低對(duì)消化道的影響 (1)當(dāng)飛機(jī)上升速度很快,氣壓急劇降低時(shí),胃腸功能發(fā)生妨礙,排空不易,便引起胃腸脹氣,不但影響呼吸深度、靜脈血回心和淋巴循環(huán)妨礙,而且由于胃腸的機(jī)械感受器遭到刺激,反射性的可引起一系列自主神經(jīng)系統(tǒng)妨礙,嚴(yán)重時(shí)可致腹部劇痛。 4大氣壓降低對(duì)消化道的影響(2)高空胃腸脹氣無明確的發(fā)生閾限高度。能夠在較低高度即可發(fā)生,大多發(fā)生在飛行上升過程中,或在到達(dá)一定高度以后的最初停留階段內(nèi)。假設(shè)能經(jīng)口或肛門順利地排出部分膨脹氣體,那么短時(shí)間內(nèi)腹脹、腹痛病癥即可消逝。否那么,高度愈高,程度也將愈重。胃腸內(nèi)氣體膨脹的倍數(shù)隨環(huán)境氣體壓力降低而添加。飲食性脹氣與個(gè)人胃腸敏感性有關(guān),而
7、疲勞、恐懼、心情緊張等都可以加重上述不良影響。 5飛機(jī)其他要素對(duì)消化功能的影響 (1)加速度對(duì)消化功能的影響 在加速度作用下,唾液腺的分泌可現(xiàn)暫時(shí)性抑制,唾液分泌大為減少。 胃腺分泌活動(dòng)度有很大的變化,可發(fā)生劇烈抑制。 在加速度作用時(shí),腸液分泌沒有什么變化。 (2)振動(dòng)和噪聲對(duì)消化功能的影響 飛行中噪聲、振動(dòng)和顛簸對(duì)消化系統(tǒng)有一定影響。 噪聲的弱強(qiáng)和振動(dòng)頻率不同對(duì)消化功能的影響也不一樣。 如60dB的噪聲能抑制胃的正?;顒?dòng),80dB時(shí),胃腸收縮力減弱,分泌量減少,胃酸下降,唾液的分泌也減少。 低頻率的震動(dòng)可引起消化器官功能妨礙,出現(xiàn)食欲減退,噯氣、胃灼熱,陣發(fā)性上腹部疼痛。 (3)高溫對(duì)消化功
8、能的影響 高溫對(duì)消化腺的分泌功能及胃的運(yùn)動(dòng)功能均有抑制造用。 在高溫的作用下,胃蛋白酶、腸肽酶、磷酸酶、腸激酶等活性可降低,其影響程度普通與高溫作用的強(qiáng)度,人體對(duì)高溫能否順應(yīng)有關(guān)。 (二)飛行對(duì)營(yíng)養(yǎng)素代謝的影響 1能量代謝 (1)中等強(qiáng)度缺氧條件下進(jìn)展膂力活動(dòng),氧的耗費(fèi)量不是降低而是較平原為多,可添加1040。 這是由于呼吸,循環(huán)低氧反響的額外耗費(fèi)所致; 此時(shí)機(jī)體在整體上依然處于氧氣缺乏的形狀。1能量代謝 (2)在很高的高度上作大速度飛行時(shí),飛行中要求反響準(zhǔn)確和迅速,飛行人員經(jīng)常處于緊張形狀。 當(dāng)大腦皮層的興奮分散到皮層下中樞,肌肉的緊張度和假設(shè)干臟器的活動(dòng)加強(qiáng),可致氧耗費(fèi)量添加; 飛行員的熱
9、能耗費(fèi)有所增高。 1能量代謝 (3)其他要素: 例如振動(dòng)可使能量代謝增高。1能量代謝 (3)其他要素: 在飛行活動(dòng)中常有環(huán)境溫度急劇變化,對(duì)飛行員的熱能代謝也有一定影響。 溫度低于18代謝就開場(chǎng)添加,溫度愈低,代謝添加越明顯; 反之,環(huán)境溫度升高超越30,隨著溫度的升高,熱能代謝也有所增高。 2蛋白質(zhì)代謝 缺氧對(duì)蛋白質(zhì)代謝在量的方面影響不大。 在質(zhì)方面,某些氨基酸代謝過程可發(fā)生明顯妨礙。 例如:在低壓艙上升到50008000m高度停留6080分鐘。即可察看到由于雙胺氧化酶及胍氧化酶的活力降低,組氨酸和精氨酸分解不全,使其中間代謝產(chǎn)物(如組胺等)積聚于體內(nèi)。 3脂肪代謝 缺氧時(shí),可使體內(nèi)脂肪的正
10、常代謝過程遭到一定破壞。在40005000米高空飛行不用氧時(shí),尿中出現(xiàn)酮體。在低壓艙內(nèi)上升到6000m高度停留3小時(shí),血和尿中酮體含量升高。3脂肪代謝 在實(shí)踐飛行訓(xùn)練后丈量飛行員尿中酮體排出量,同樣有升高的景象。 調(diào)整膳食組成或供應(yīng)高糖膳食或給予大量葡萄糖時(shí),對(duì)酮體有明顯的拮抗作用。3脂肪代謝 缺氧和長(zhǎng)時(shí)間緊張飛行,可引起血中膽固醇含量添加,脂肪消化遭到影響; 高脂膳食對(duì)飛行員是不適宜的。4碳水化合物代謝 在飛行活動(dòng)中,糖的正常代謝沒有明顯變化。 缺氧時(shí)糖的耗費(fèi)量添加,表如今心、肝、腦中糖原含量降低。 4碳水化合物代謝 普通以為在急性缺氧初期,由于內(nèi)分泌系統(tǒng)的反響,糖原分解加速,血糖普通是升高
11、的。 長(zhǎng)時(shí)間缺氧由于體內(nèi)糖原過度耗費(fèi)而未能及時(shí)補(bǔ)充,血糖含量下降,飛行中的低血糖對(duì)飛行員有害。 5維生素代謝 維生素是細(xì)胞呼吸酶的輔酶或輔基,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量代謝起重要作用。 許多研討證明低壓、缺氧、噪聲、振動(dòng)以及精神緊張等要素,可影響維生素在體內(nèi)的代謝,表現(xiàn)為維生素的耗費(fèi)量添加。 飛行負(fù)荷可引起體內(nèi)維生素代謝的改動(dòng),酶的活力也發(fā)生變化。5維生素代謝 補(bǔ)充一定量維生素,能提高缺氧條件下細(xì)胞呼吸酶活力,加強(qiáng)組織呼吸才干和對(duì)氧的利用率,改善機(jī)體生理功能和提高飛行耐力。5維生素代謝 人在低壓艙上升前補(bǔ)充10種水溶性維生素: (維生素B12mg、維生素B22mg、煙酸10 mg、維生素B65mg、葉酸
12、10微克、泛酸10mg、B12 10微克、對(duì)氨基苯甲酸50mg、維生素C100mg等); 其在高空中的視覺功能,任務(wù)才干和主訴病癥有改善。6無機(jī)鹽代謝 飛行對(duì)礦物質(zhì)代謝無艱苦影響,但長(zhǎng)時(shí)間停留在高山或作高空飛行時(shí),血及尿中的礦物質(zhì)成分仍有某些改動(dòng),表現(xiàn)為血中鉀的含量增高,血中尿中鈉含量減少。 在嚴(yán)重缺氧情況下,可見血鈣顯著添加。 磷在缺氧和精神緊張情況下耗費(fèi)量添加。 三、飛行作業(yè)對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求 (一)根據(jù)飛行耗費(fèi)的需求供應(yīng)足夠的能量 飛行活動(dòng)中許多要素都在不同程度上影響到飛行人員的能量代謝。 飛行人員的能量耗費(fèi)增高; 與此同時(shí),還必需保證飛行人員有充盈的貯備,以應(yīng)付忽然的需求; 故必需供應(yīng)足夠的
13、能量。(一)根據(jù)飛行耗費(fèi)的需求供應(yīng)足夠的能量 總的看來,飛行員的勞動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)于機(jī)械化作業(yè)中接近中等勞動(dòng)強(qiáng)度的能量耗費(fèi)程度。 我國(guó)飛行人員每人每日能量供應(yīng)量規(guī)范為12.9715.06MJ(31003600kcal)。二適宜的能量來源比例 蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物進(jìn)入機(jī)體后所進(jìn)展的一系列化學(xué)反響不是孤立的,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)變,但同時(shí)又具有其特殊的生理功能而不能完全相互取代。二適宜的能量來源比例 膳食中碳水化合物,脂肪和蛋白質(zhì)必需分配適當(dāng),才干發(fā)揚(yáng)最大的營(yíng)養(yǎng)效能。二適宜的能量來源比例 普通主張飛行前飛行中的膳食,在熱源質(zhì)分配方面采取高碳水化合物、低脂肪和適量蛋白質(zhì)的原那么; 即糖占總能量的60
14、70; 脂肪占20%25,最多不超越30; 蛋白質(zhì)1214%為宜。三維生素 維生素對(duì)飛行人員營(yíng)養(yǎng)具有特別重要的意義。由于飛行勞動(dòng)條件的特殊性,在飛行期間維生素的耗費(fèi)顯著添加,所以必需供應(yīng)滿足生理功能所需的各種維生素,并保證有充足的貯備,抵御不良要素的影響和提高飛行任務(wù)的才干。四、飛行員的膳食營(yíng)養(yǎng)四、飛行員的膳食營(yíng)養(yǎng)保證保證 1、飛行人員營(yíng)養(yǎng)需求量規(guī)范 飛行人員每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素需求量規(guī)范是保證飛行人員身體安康的膳食質(zhì)量目的,供方案膳食時(shí)參考。 引薦的飛行員食物定量如下表。每日飛行員空勤灶食物定量(g/d)食物品種定量(g)食物品種定量(g)糧食550白糖80植物油60蔬菜750豆制品100水果3
15、00豬肉125巧克力15牛(羊)肉50黃花菜(干)5禽肉125黑木耳(干)5內(nèi)臟50香菇(干)5雞蛋125維生素丸1125飲料(%)10海米15調(diào)料(%)5牛奶2502、留意食物選擇,預(yù)防高空胃腸脹氣 對(duì)飛行日膳食必需留意選擇含植物纖維少的芳香族食物,以防止在胃腸內(nèi)構(gòu)成過多的氣體而加重高空脹氣。 此外,在烹調(diào)上多用蒸煮,少用煎炸方法,盡能夠防止在腸道內(nèi)產(chǎn)生氣體。 還要留意吃飯不要太快,應(yīng)細(xì)嚼慢咽,防止吞入過多的氣體。 3、貫徹好合理的飲食制度 飲食制度指把全天的食物按一定時(shí)間間隔、一定的數(shù)量和質(zhì)量的食物分配到各餐的一種制度。 合理的飲食制度根據(jù)消化器官活動(dòng)的規(guī)律,消化才干,并思索到生理上和勞動(dòng)
16、特點(diǎn)的需求進(jìn)展適當(dāng)?shù)陌才拧?、貫徹好合理的飲食制度 經(jīng)過飲食制度的合理安排,攝入的食物才干得到充分的消化吸收,使其發(fā)揚(yáng)最大的營(yíng)養(yǎng)效能,從而保證身體安康提高勞動(dòng)效率。 合理飲食制度中每天餐數(shù)規(guī)定,以胃的功能恢復(fù)以及食物從胃內(nèi)排空的時(shí)間為根據(jù),故每天安排34餐較為合理。 4注重進(jìn)餐時(shí)間及各餐的能量分配 進(jìn)餐時(shí)間及各餐能量分配應(yīng)根據(jù)季節(jié)、飛行義務(wù)而定,見下表。非飛行日和飛行日各餐攝取能量分配表 飛行類別早餐(%)間餐(%)午餐(%)晚餐(%)非飛行日253040502530春、秋、冬季晝航2025101535402530夏季晝航2025101520253440夜航15201015354025304注
17、重進(jìn)餐時(shí)間及各餐的能量分配 上午飛行,早餐應(yīng)在起飛前11.5小時(shí)開飯; 下午飛行,午餐應(yīng)在飛行前2小時(shí)開飯; 白天飛行時(shí)間超越45小時(shí),機(jī)場(chǎng)應(yīng)供間餐,間餐食品必需是量少質(zhì)佳,易于消化; 夜間飛行時(shí),除調(diào)整進(jìn)餐的時(shí)間外,普通應(yīng)給予夜餐,但食品中蛋白質(zhì)含量不宜過高。 5不同飛行條件下的營(yíng)養(yǎng)保證 不同飛行條件普通有高空飛行、夜間飛行、長(zhǎng)途飛行和參戰(zhàn)部隊(duì)飛行等。 根據(jù)各種飛行的特點(diǎn),提出各自營(yíng)養(yǎng)要求;5不同飛行條件下的營(yíng)養(yǎng)保證 高空飛行要預(yù)防高空飲食性脹氣,留意能量分配和添加維生素供應(yīng)等; 夜間飛行時(shí),在膳食調(diào)配上應(yīng)留意保證維生素A的供應(yīng)和安排好飲食制度; 長(zhǎng)途飛行要供應(yīng)機(jī)上口糧和飲料等,以維持膂力和精神,提高任務(wù)效率。 6不同季節(jié)條件下飛行的營(yíng)養(yǎng)保證 根據(jù)氣候特點(diǎn),如夏季炎熱、冬季冰冷,作好營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)任務(wù),對(duì)提高飛行員身體安康有著積極的作用。 7航班機(jī)上的膳食供應(yīng)要求 航班機(jī)系指國(guó)際或國(guó)內(nèi)民航的航班飛機(jī)。當(dāng)前噴氣式客機(jī)普通的飛行高度為800010000m,但由于增壓密封座艙的運(yùn)用,艙內(nèi)大氣壓力大約相當(dāng)于1 0002000m高度;因此,飛行員和旅客不會(huì)
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