PACU的配置與工作流程

1、麻醉后復(fù)蘇室（PACU的配置、工作職責和流程一 .PACU.PACU 的配置（一）PACIPACI 設(shè)置于手術(shù)室清潔區(qū)內(nèi)，麻醉科主任負責全面工作。（二）PACUPACU 配備 1-21-2 名麻醉醫(yī)師、護士數(shù)名，在科主任的主持下幵展日常 工作。（三）PACUPACU張床配備有中心供氧及負壓吸引，并且床旁配有多個電源插 座。（四）PACIPACI 設(shè) 4 4 張床位，每張床位都配備無創(chuàng)血壓、心電監(jiān)測儀、脈搏氧 飽和度儀。（五）PACUPACU 還配有創(chuàng)動、靜脈壓裝置、呼吸機、麻醉機、血氣分析儀、心 電除顫儀等。（六）PACUPACUE備搶救麻醉治療藥品和急救藥品。（七）PACUPACUE備有搶救

2、用具，包括氣管插管裝置、口咽及鼻咽通氣道、吸 氧面罩及加壓吸氧面罩、簡易人工呼吸器、氣管切開包及處理困難 氣道的設(shè)備（如喉罩、可視喉鏡等） 。（八）PACIPACI 工作人員必須嚴格遵守“ PACIPACI 工作人員職責”。二.PACU.PACU 工作人員職責（一一）PACUPACU 由復(fù)蘇室醫(yī)師具體負責， 工作時間：周一至周五的 09:0009:001717:0000。（二）病人抵達 PACIPACI 后,及時對其生命體征進行監(jiān)測和處理，并仔細與該患者的麻醉醫(yī)師交接班，嚴格執(zhí)行“交接班操作規(guī)程” ，包括麻醉方 式、麻醉平面、生命體征、體液管理、各穿刺部位、留置導(dǎo)管的位 置和需要特別交代的其他

3、情況。（三）患者在 PACUPACU 觀察期間，應(yīng)認真監(jiān)測其生命體征， 及時給予必要的治 療，記錄復(fù)蘇病人記錄單。（四）患者在 PACUPACU 觀察期間，如有特殊情況應(yīng)及時處理， 經(jīng)處理后仍不能 解決問題的，可聯(lián)系該患者的主麻到場共同處理，必要時可向主任 匯報到場共同處理。（五）患者到達出 PACUPACU 標準后，應(yīng)及時通知主麻醫(yī)師，護送該患者轉(zhuǎn)送回 病房。轉(zhuǎn)送病人時應(yīng)做到動作輕柔，行動迅速，注意保暖。（六）愛護使用 PACUPACU 各類設(shè)備的物品，當天工作中發(fā)現(xiàn) PACUPACU 內(nèi)的設(shè)備和 物品有損壞應(yīng)及時通報設(shè)備維修人員。（七）專人每日清點搶救車內(nèi)各類搶救藥品。（八）當天工作結(jié)束后

4、，應(yīng)將 PACUPACU 所有儀器及物品清潔歸位。三.PACU.PACU 日常工作流程（一）進入麻醉蘇醒室注意事項： 麻醉科醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)生、護理、進修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生、麻醉護理） 必須熟練操作麻醉蘇醒室內(nèi)的麻醉機、監(jiān)護儀、吸引器、必須在患者進入 前使其進入備戰(zhàn)狀態(tài)（排查機器泄漏、鈉石灰更換、檢查電源氧源負壓吸 引）。熟悉恢復(fù)室內(nèi)工作環(huán)境（喉鏡、氣管插管、吸痰管、搶救藥品放置） 。 為預(yù)防院內(nèi)感染，醫(yī)務(wù)人員與患者接觸需佩戴口罩帽子手套；為預(yù)防交叉感染，拔出病人氣管插管需更換吸引裝置，感染病人使用麻醉機前需接人工鼻，每檢查一個病人前后均應(yīng)正規(guī)洗手常規(guī)準備搶救藥品（阿托品 0.5mg/5ml0.5

5、mg/5ml、多巴胺 20mg/20ml20mg/20ml、腎上腺素5050 口 g/20mlg/20ml、利多卡因 100mg/5ml100mg/5ml、硝酸甘油 5mg/500ml5mg/500ml）、拮抗藥（新 斯的明、阿托品、氟馬西尼），具體藥品使用由麻醉復(fù)蘇室值班醫(yī)生負責。為確保病人安全，出蘇醒室前必須先經(jīng)麻醉蘇醒室值班醫(yī)生同意，若有病人出現(xiàn)特殊情況值班人員不能同時圍觀，值班醫(yī)生必須組織有效搶救同時確保其他病人安全， 實習(xí)醫(yī)生、 麻醉護理需在值班醫(yī)生指導(dǎo)下拔出病 人氣管插管。（二）接病人流程圖病人 拔管了嗎?潮氣量夠嗎?意識清醒嗎?肌力夠嗎？常規(guī)吸氧、監(jiān)護、拮抗保持體溫、清理氣道插喉罩的注意氣道通單卡_ 機械通氣