“右側(cè)肢體麻木無力1天”病例分析

1、«“右側(cè)肢體麻木無力1天”病例分析右側(cè)肢體麻木無力摘要：病例分析（二）請寫出例患者診斷三請寫出患者生活事項請寫出例患者診斷高血壓病3級（極高危組）急性期治療調(diào)整血壓般不使用降壓藥物以免加重梗死，請寫出例患者診斷三請寫出患者生活事項病例分析（三）答案診斷高血壓病3級（極高危）全心擴心功能IV級低鈉血癥二請寫出例患者治療原則利尿劑應(yīng)用，00Vg,970涵,BL5X09%/,L,分類%,L50X09/L,尿?；觌[血（）糞常規(guī)（）糞隱血（）病例分析（二）請寫出例患者診斷三請寫出患者生活事項請寫出例患者診斷高血壓病3級（極高危組）急性期治療調(diào)整血壓般不使用降壓藥物以免加重梗死頭部亞低溫治療；6

2、抗血板聚集、辛伐他汀穩(wěn)定斑塊等治療；8給予藥活血化瘀如丹參、地龍等尼莫地平片0g3次日阿司匹林腸溶片03次日0%甘露醇射液5l靜滴q09%氯化鈉射液50l靜滴次日疏血通射液109%氯化鈉射液50l氯化鉀射液5l5%葡萄糖射液50l靜滴次日三請寫出患者生活事項病例分析（三）入院前兩年患者上層樓出現(xiàn)呼吸困難有端坐呼吸踝部水腫癥狀逐漸加重斷用“氫氯曝嗪”治療效不佳因“陣發(fā)性夜呼吸困難”半年前住院治療3周近3月患者呼吸困難加重夜只能端坐有重水腫體重增加、體格檢B600g0次分R9次分體重79kg端坐位口唇紫綃頸靜脈怒張胸部檢聽診可聞及雙下肺濕啰音雙肺干啰音心臟檢心界雙側(cè)擴心音低鈍心尖部可聞及舒張早期奔

3、馬律心尖搏動位六肋距胸骨正線腹部檢肝肋下可觸及有扣痛肝頸靜脈回流征陽性雙下肢呈凹陷性水腫G65lLB3lLR5lL心電圖竇性心律心率0次分左室高電壓請寫出例患者診斷三請寫出患者生活事項病例分析（三）答案診斷高血壓病3級（極高危）全心擴心功能IV級低鈉血癥二請寫出例患者治療原則利尿劑應(yīng)用正性肌力藥物應(yīng)用3受體阻滯劑應(yīng)用氫氯噻嗪50g每日次口卡托普利5g每日三次口5%葡萄糖射液50l用法持續(xù)靜0g分鐘始（根據(jù)血壓調(diào)整速）三請寫出患者生活事項積極控制高脂血癥減輕體重戒煙有無合并高血糖定期隨訪病例分析（四）患者3前生氣突然感到胸骨疼痛壓榨性向左肩部放射有瀕死感休息與口含硝酸甘油不能緩伴汗無心悸、氣短二

4、便正常既往無高血壓和心絞痛病史無藥物敏史吸煙0余年每天包不嗜酒心電圖竇性心律心率00次分nmv呈弓背向上型抬高QRnniv呈Qr型波倒置可見偶發(fā)室性期前收縮請寫出例患者診斷急性下壁心肌梗死心功能I級（kii分級）二請寫出例患者治療原則除疼痛用哌替啶或嗎啡靜滴硝酸甘油等急診冠狀動脈造影及介入治療藥物治療3受體阻滯劑、他汀類調(diào)脂藥物、硝酸脂類藥物、抗血板及抗凝治療09%氯化鈉射液00i用法快速靜（30分鐘）5%葡萄糖射液50i用法持續(xù)靜0g分鐘始（根據(jù)血壓調(diào)整速）阿司匹林00g每日次口倍他樂克5g每日兩次口般預(yù)防措施發(fā)揮患者主觀能動性配合治療合理膳食適當(dāng)體力勞動和體育鍛煉合理安排工作和生活提倡不吸煙、不飲烈性酒積極治療與病有關(guān)些疾病3定期隨訪病例分析（五）患者年前無明顯原因逐漸出現(xiàn)面色蒼白、乏力但能照常上班曾到醫(yī)院檢化驗有輕貧血（具體不詳）予治療近半月加重診發(fā)病以進食、睡眠不挑食便正常尿色無改變無便血和黑便體重?zé)o明顯變化既往體健無胃病和肝腎疾病及痔瘡史無藥物敏史無偏食和煙酒嗜婚月歲初潮量直偏多近兩年更明顯族史無類似患者輔助檢；b 70g / L,RB 3x0/ L,R 00 V g, 9（）,尿隱血（）糞常規(guī)（）糞隱血（）%7,B 5X09 6 / %,分巖,L 50X09/ L,尿常規(guī)病例分析（五）答案