安全生產(chǎn)標準化自檢報告

1、安全生產(chǎn)標準化建設自查報告 在石獅市衛(wèi)生局的直接領導下，按照上級有關文件精神及法律法規(guī)，針對標準化建設由院安全生產(chǎn)領導小組成員組織自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：一、 落實整體目標，制定方針計劃堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針。根據(jù)國家有關法律法規(guī)制定3年安全生產(chǎn)方針和目標，并與各科室及個人鑒定了安全目標責任書，按時間段安排了安全生產(chǎn)工作計劃，定期檢查，按月考核，全院考核最高分頒發(fā)“安全生產(chǎn)”流動紅旗，今年六月份授予手術室、七月份授予治療室。二、 完善組織機構，落實崗位職責依據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和醫(yī)院的特殊要求，我院重建了院安全生產(chǎn)領導小組，由院長統(tǒng)一管理，副院長及各科室主任組成，

2、明確了對管理人員的職責、科室負責人的職責、從業(yè)人員的職責。嚴格特殊崗位持證上崗的規(guī)定，實行誰操作負責，誰管理誰負責，誰在崗負責的崗位責任制。各科室指派一名優(yōu)秀職工為質(zhì)量監(jiān)督員，將科內(nèi)每天出現(xiàn)的有關差錯，損傷糾紛，事故等一一實行日登記，科主任簽字，嚴重問題當即上報解決，院安全領導小組每周在大查房時進行醫(yī)療質(zhì)量登記本的檢查，綜合分析，提出整改意見。三、 投入安全資金，特崗人員保險醫(yī)院對安全生產(chǎn)舍得投資，該用錢的地方立即研究、立即投入，不能因損壞或缺余安全隱患。今年以來共投入資金2.5萬元用于各類維修保養(yǎng)。四、 遵守法律法規(guī)，健全管理制度 按照“安全生產(chǎn)”的法律法規(guī)，標準化的有關要求，我院制定了有關

3、各項管理制度，明確責任部門，對獲取的渠道、方式有明確規(guī)定。開展了法律法規(guī)的宣講、墻報活動，派職工參加局里培訓，回院后組織全院進行培訓制定了安全生產(chǎn)規(guī)章制度，完善了工作規(guī)程，在工作中發(fā)現(xiàn)問題后將安全生產(chǎn)規(guī)章制度及作業(yè)規(guī)程進行了補充。五、 加強職工教育，切實抓好培訓制定了全年度的培訓教育計劃，涉及到法律法規(guī)、安全生產(chǎn)、醫(yī)院感染、公共衛(wèi)生、醫(yī)療質(zhì)量、急救知識、三基培訓等。接待人員采取院內(nèi)聘，院外請方式，達到提交業(yè)務水平，增強安全意識的目標，特殊崗位經(jīng)專業(yè)考核后均達到預期目的持證上崗。六、 維護設施設備，確保醫(yī)療安全絕大多數(shù)設備的安裝都是具有資質(zhì)的單位安裝的。需定期監(jiān)測、核驗或?qū)忩灥脑O備我院每年請泉州

4、市技監(jiān)局及石獅市技監(jiān)局來校驗，電梯每年年檢一次、電工人員每月對全院各種電線進行檢查。上班人員上班前檢查線路，下班關掉電源。放射科于8月發(fā)現(xiàn)一次鼠咬電線，減少了一次意外發(fā)生。 各樓層及重點科室都自己有滅火器材，嚴格執(zhí)行毒麻藥品管理法，設立了警務室并建立了聯(lián)動機制。七、 嚴格照章執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療質(zhì)量院務會明確規(guī)定：新進人員必經(jīng)辦理好注冊變更手續(xù)，嚴禁非注冊人員從事醫(yī)療工作，不允許跨科行醫(yī)，執(zhí)行查對制度，尤其是發(fā)藥、 輸液、手術等。營造好的環(huán)境讓患者滿意，每月評定一個先進科室，頒發(fā)流動紅旗。六月份評定藥劑科，七月份評定輸液室。八、 制定排查工程，杜絕事故發(fā)生醫(yī)院制定了各項檢查制度，每周五15：00為全

5、院大檢查時間，檢查人員為安全生產(chǎn)領導小組成員及有關科室負責人。并對節(jié)假日安全生產(chǎn)檢查都有布置、檢查整改、防止細節(jié)不到位、死角未清除。并對檢查發(fā)現(xiàn)的問題發(fā)整改通知書及罰款通知單，達到全院職工敬業(yè)目的。九、 監(jiān)察重大危險源，防范特大事故對我院來講，重大危險源有，汽車、電梯、供電房、氧氣、麻藥、酒精、高壓消毒鍋、液化氣等，建立了檔案制定了整套應急預案，成立了義務消防隊，各樓層有消防監(jiān)督員，各重大危險源有專人負責，進行了緊急疏散的演習。十、注重作業(yè)環(huán)境，關心職工健康對放射科人員建立了監(jiān)護檔案，備量了防護器材，制定了職業(yè)危害性計劃和實施方案，請石獅市疾控中心每年對放射科進行檢測十一、培養(yǎng)應急素質(zhì)，提升應急能力 制定了各種應急預案，組織全院職工認真學習，注重演習，培養(yǎng)自救能力，我院分別雨2010年、2011年 進行了兩次演習，使廣大職工受到很好的鍛煉、獲取了不少經(jīng)驗。十二、建立事故報告制度建立事故報告制度和事故管理臺帳。十三、進行安全標準化自評 分別于09年、2010年分別兩次自評。存在問題、1.部分新到