安全旁站監(jiān)理記錄文本表格范本

1、. WORD格式.資料 .土方開挖及基坑支護 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時作業(yè)前檢查內(nèi)容：1.必須有開挖、支護方案；方案必須經(jīng)過監(jiān)理審批；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.深度5m的基坑其開挖及支護應(yīng)經(jīng)專家論證；施工單位應(yīng)根據(jù)專家論證意見完善施工方案檢查內(nèi)容：1.基坑周邊必須設(shè)置安全可靠的防護欄桿；危險處，夜間應(yīng)設(shè)有紅色標志燈2.防護欄桿應(yīng)用安全立網(wǎng)封閉，或在欄桿下邊設(shè)置高度不低于180mm的擋腳板或400mm的擋腳笆3.邊坡坡度應(yīng)嚴格按設(shè)計要求進行放坡；軟土基坑必須分層均衡開挖（層高不宜超過

2、1m）4.嚴禁采用挖空底腳的方法進行土方施工；作業(yè)中必須遵循先放坡，先支護，后開挖的原則5.機械挖土或人工挖土?xí)r應(yīng)制定具體的安全防護措施 6.作業(yè)人員必須沿斜橋道上下基坑，施工人員不得隨意采踏邊坡上下基坑7.應(yīng)有防止基坑內(nèi)積水而使基坑土體惡化影響支護結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的排水措施 8.應(yīng)有雨天防止地表水沖刷土壁邊坡，從而防止土方坍塌的有效排水措施9.基坑施工期間應(yīng)設(shè)專人巡查其周圍地面變化情況，使得能夠及時發(fā)現(xiàn)地面裂縫或塌陷等事故隱患 10.挖方棄土及料具堆積部位應(yīng)在基坑周邊1.2m范圍以外 11.機械運土及鏟土?xí)r，應(yīng)有嚴禁在基坑周邊行走運載車輛的管理措施 12.機械挖土作業(yè)時，應(yīng)有防止碰撞支護結(jié)構(gòu)、工程樁

3、或擾動基底原狀土的措施 13.深基坑內(nèi)應(yīng)有通風、防塵、防毒和防火措施；立體交叉作業(yè)時應(yīng)有隔離防護措施14.抽水用潛水泵和電源電線絕緣必須良好；必須符合三相五線制和"一機一閘一箱一漏"的要求 15.夜間作業(yè)必須配備有足夠的照明；基坑內(nèi)必須采用36V以下安全電壓 16.基坑開挖必須有嚴密的變形監(jiān)測措施；監(jiān)測措施中應(yīng)繪有各測點的平面和立面布置圖等 發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)

4、記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。人工挖孔樁 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時作業(yè)前檢查內(nèi)容：1.必須有施工方案；方案必須經(jīng)過監(jiān)理審批；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底一般檢查內(nèi)容：1.孔口四周必須設(shè)置護欄；下孔作業(yè)前必須對孔口周邊、地面沉降或護壁變形等異常情況進行檢查2.孔深挖到超過挖孔人身高時，必須在樁孔口或孔內(nèi)護壁凸緣上設(shè)置半圓形鋼板防護蓋（網(wǎng)）3.正在開挖的樁孔作業(yè)停止時或已開挖好的成孔，必須設(shè)置牢固的蓋孔板（網(wǎng)）或設(shè)置封閉圍欄4.挖出的土石方不得堆放在孔口四周1m

5、 范圍內(nèi)，必須及時運離孔口 5.井臺面上操作人員不得隨意變換，不得隨意擅離崗位；孔內(nèi)必須設(shè)置供人員上下的應(yīng)急用軟爬梯6.井孔內(nèi)外應(yīng)設(shè)置對講機或低壓電鈴等通訊工具，使井上、下能夠經(jīng)常保持聯(lián)絡(luò)7.樁孔必須每挖深0.4m0.9m左右及時護壁，嚴禁只挖不護8.孔口護壁應(yīng)高于原地面2030cm，以保護井口并防止物體滑落井內(nèi)傷人9.供井內(nèi)作業(yè)用的風鎬管、通風管、抽水管、電源線等必須妥善放置并固定牢靠10.嚴禁在護壁養(yǎng)護時間不夠，混凝土未達規(guī)定強度時過早拆模防止觸電檢查內(nèi)容：1.施工現(xiàn)場的一切電源電路、用電設(shè)備的安裝和拆卸必須由持證電工操作2.施工現(xiàn)場用電設(shè)備必須按一機一閘一箱一漏的規(guī)定進行配置3.電器設(shè)備

6、金屬外殼必須可靠接地；井下照明必須采用安全礦燈或12V以下的安全燈4.孔上電纜嚴禁拖地和埋壓土中，應(yīng)架空2.0m以上5.孔內(nèi)電纜、電線應(yīng)有防磨損、防潮、防斷等保護措施防止窒息檢查內(nèi)容:1.每日開工下井前必須檢測井下有無有毒有害氣體,確認無有毒氣體后再下井作業(yè)2.樁孔開挖深度超過10m時，應(yīng)有專門向井下送風的設(shè)備并經(jīng)常向孔內(nèi)送風，以防中毒窒息事故發(fā)生3.孔內(nèi)人工鑿巖時，作業(yè)人員必須戴防塵口罩 防止爆破事故檢查內(nèi)容:1.有破作業(yè)時必須事先編制爆破方案；方案必須經(jīng)過審批；爆破人員必須持證上崗2.爆破完畢下井后應(yīng)認真檢查護壁的受損情況，待確認安全后再進行下一道工序作業(yè)發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（

7、簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。高大模板及其支撐 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 （ ）層 監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時作業(yè)前檢查內(nèi)容：1.必須編制施工方案；方案必須經(jīng)過監(jiān)理審批；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.高大模板必須經(jīng)專家論證并給出論證意見；施工單位必須根據(jù)論證意見完善施工方案檢查內(nèi)容：1

8、.支模應(yīng)按規(guī)定的作業(yè)程序進行，邊安裝邊支撐固定2.支設(shè)懸挑形式的模板時，應(yīng)有穩(wěn)固的立足點；支設(shè)臨空構(gòu)筑物模板時，應(yīng)搭設(shè)支架或腳手架3.對于上方施工可能墜落物件的通道口；在其受影響的范圍內(nèi)，應(yīng)搭設(shè)頂部能防止穿透的雙層防護廊 5.模板的支柱、縱橫向水平桿、剪刀撐等必須按設(shè)計的規(guī)定布置6.安裝上層模板時，下層樓板結(jié)構(gòu)必須已達到能承受上層模板、支撐系統(tǒng)和新澆筑混凝土的重量的強度7.安裝或拆除模板時，高度超過3.5m時，應(yīng)搭設(shè)腳手架及工作平臺8.模板的預(yù)留孔洞、電梯井口等處必須加蓋或設(shè)置防護欄以及必要時應(yīng)在洞口處設(shè)置安全網(wǎng)9.登高作業(yè)時，操作人員必須系好安全帶；嚴禁在同一垂直面上裝拆模板10.連接件必須

9、放在箱盒或工具袋中；扳手等各類工具必須系掛在身上或置放于工具袋內(nèi)11.作業(yè)人員不準站在柱模板上操作和在梁底模上行走，不允許利用拉桿、支撐攀登上下12.組合鋼模板安裝及拆除時，鋼模板應(yīng)隨裝、拆隨轉(zhuǎn)運，不得堆放在腳手板上13.拆模時，混凝土必須滿足所需強度的要求，經(jīng)確認已達拆模強度時方可拆除14.拆模時應(yīng)按后支先拆、先撐后拆的原則進行，先拆非承重部位，后拆承重部位15.嚴禁將支柱全部拆除后，一次性成片拉拽撬落模板16.鋼模板部件拆除后，臨時堆放處離樓層邊沿不應(yīng)小于1m，堆放高度不得超過1m17.在鋼模板上加設(shè)的電線和使用的電動工具，必須采用安全電壓或采取其他有效的防觸電安全措施18.在架空線路下安

10、、拆模板時，吊臂、吊物、外腳手架及人員等與架空線路的安全距離必須滿足要求發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。起重吊裝工程 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 （ ）層 監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時作業(yè)前檢查內(nèi)容：1.必須有吊裝作業(yè)方案；方案必須經(jīng)過監(jiān)理審批；作業(yè)前必須進

11、行安全技術(shù)交底對起重司機、起重作業(yè)及指揮人員資質(zhì)及對起重機械的要求：1.起重司機、吊裝作業(yè)人員和指揮人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并持證上崗 2.用于吊裝作業(yè)的起重機械狀況必須良好并檢驗合格，必須具有起重機主管部門頒發(fā)的使用許可證吊裝作業(yè)一般安全檢查內(nèi)容：1.吊裝作業(yè)區(qū)域應(yīng)有明顯標志并設(shè)專人警戒；起重機吊臂旋轉(zhuǎn)半徑范圍內(nèi)，禁止站人或有人員通過2.作業(yè)必須按方案規(guī)定的吊裝工藝和程序進行；多點吊裝時應(yīng)有防止吊件受力不均避免遭受破壞的措施3.當施工現(xiàn)場有多臺吊車同時作業(yè)時應(yīng)制定可靠的防碰撞措施 4.當風力達到五級時不得進行受風面積大的起吊作業(yè)；當達到六級時禁止在露天移動起重機及吊裝作業(yè)5.遇有大雪、大霧、雷雨

12、等惡劣氣候或夜間照明不足時不得進行起重吊裝作業(yè) 6.起重機停止工作時必須剎住回轉(zhuǎn)和行走機構(gòu)，鎖好司機室門，吊鉤上不得懸掛構(gòu)件且應(yīng)將吊鉤升到高處 防止高空墜落檢查內(nèi)容:1.吊裝人員必須戴安全帽；高空作業(yè)人員必須佩帶安全帶、穿防滑鞋、帶工具袋2.運輸、吊裝構(gòu)件時，嚴禁在被運輸、吊裝的構(gòu)件上站人指揮和放置材料工具3.吊裝層必須設(shè)臨時安全防護欄桿或采取其他確保安全的措施 防止吊裝結(jié)構(gòu)失穩(wěn)檢查內(nèi)容:1.作業(yè)時，機械操作人員必須按設(shè)備性能，起重量大小進行試吊，確定吊點中心，保證平衡起吊就位2.重物吊離地面約10cm時應(yīng)做到暫停起吊并進行全面檢查，確認良好后方正式起吊3.吊鉤懸掛點應(yīng)與吊物的重心在同一垂直線

13、上，使吊鉤鋼絲繩保持垂直4.構(gòu)件吊裝就位，應(yīng)經(jīng)初校并臨時固定或可靠連接后方可松鉤摘鉤防止起重機傾覆措施檢查內(nèi)容：1.起重機行駛的道路必須平整、堅實、可靠，停放地點應(yīng)平坦2.起重機不得停放在斜坡道上工作，不允許起重機兩條覆帶或支腿停留部位一高一低或土質(zhì)一硬一軟3.起吊構(gòu)件時，吊索要保持垂直，不得超出起重機回轉(zhuǎn)半徑斜向拖拉發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄

14、中寫清處理結(jié)果?？奂戒摴苣_手架搭設(shè) 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 （ ）層監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時搭設(shè)前檢查內(nèi)容：1.搭設(shè)須有方案；方案須經(jīng)監(jiān)理審批；作業(yè)人員必須持證上崗；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.鋼管材質(zhì)檢查：銹蝕嚴重、壓扁、彎曲、裂紋的鋼管不得使用；不得將48mm與51mm的鋼管混合使用3.扣件材質(zhì)檢查：扣件材質(zhì)必須符合規(guī)范要求，扣件不得有裂紋、變形、氣孔、砂眼、滑絲等缺陷立桿基礎(chǔ)檢查內(nèi)容：1.地面素土（回填土）必須夯實找平；上面應(yīng)鋪設(shè)5cm厚木板或枕木或混凝土板等2.立桿底部與墊板之間應(yīng)加設(shè)底座；腳手架

15、基礎(chǔ)地勢較低時，其周圍應(yīng)設(shè)有排水措施立桿、縱、橫向水平桿（大、小橫桿）桿件構(gòu)造及搭接檢查內(nèi)容：1.必須設(shè)置縱、橫向掃地桿；當立桿基礎(chǔ)不在同一高度上時，應(yīng)將高處的縱向掃地桿向低處延長兩跨2.靠邊坡上方的立桿軸線到邊坡的距離應(yīng)500mm；立桿間距、大橫桿步距應(yīng)符合方案要求3.立桿與大橫桿之間、大橫桿與小橫桿之間的連接扣件，兩扣件中心距應(yīng)150mm4.立桿、大橫桿應(yīng)采用對接方式；剪刀撐斜桿的接長應(yīng)采用搭接且搭接長度1m5.扣件緊固力矩應(yīng)用力矩扳手進行檢測，其力矩應(yīng)在4050N·m范圍內(nèi)且不大于65 N·m架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)（連墻件）檢查內(nèi)容：1.連墻件的設(shè)置應(yīng)符合方案要求；連墻件

16、的布置應(yīng)靠近主節(jié)點，其偏離主節(jié)點的距離應(yīng)300mm2.連墻件應(yīng)從底層第一步大橫桿處開始設(shè)置；當該處設(shè)置有困難時，應(yīng)采取其他可靠措施固定3.對高度在24m以上的單、雙排腳手架，必須采用剛性連墻件與建筑物可靠連接 4.連墻件中的連墻桿與腳手架連接的一端應(yīng)呈水平狀或下斜連接 5.腳手架應(yīng)配合施工進度搭設(shè)，一次搭設(shè)高度應(yīng)小于或等于相鄰連墻件以上兩步 剪刀撐及橫向斜撐（橫向剪刀撐）檢查內(nèi)容：1.高度在24m以下的單雙排腳手架，應(yīng)在外側(cè)立面的兩端各設(shè)一組剪刀撐，并應(yīng)由底至頂連續(xù)設(shè)置中間部分可間斷設(shè)置，各組剪刀撐之間的間距應(yīng)15m2.高度在24m以上的雙排腳手架，必須在外側(cè)立面整個長度和高度上連續(xù)設(shè)置剪刀撐

17、3.一字形、開口形雙排腳手架的兩端應(yīng)設(shè)置橫向斜撐4.高度在24m以上的封閉形腳手架，應(yīng)在腳手架拐角處及中間沿縱向每隔6跨在橫向平面內(nèi)加設(shè)斜撐5.剪刀撐、橫向斜撐搭設(shè)應(yīng)隨立桿、縱向和橫向水平桿等同步搭設(shè)外電防護措施：腳手架外側(cè)邊緣與外電架空線路的邊線之間最小安全操作距離應(yīng)符合規(guī)范要求（見安全監(jiān)理細則）發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。門式鋼管腳

18、手架搭設(shè) 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 （ ）層監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時搭設(shè)前檢查內(nèi)容：1.搭設(shè)須有方案；方案須經(jīng)監(jiān)理審批；作業(yè)人員必須持證上崗；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.材質(zhì)檢查：桿件變形、銹蝕、開焊等嚴禁使用；不配套的門架與配件不得混合使用于同一腳手架架體基礎(chǔ)檢查內(nèi)容：1.基礎(chǔ)應(yīng)平實，并做好排水工作，按不同土質(zhì)和搭設(shè)高度選取具體做法（安全見監(jiān)理細則）2.墊板、底座安放位置應(yīng)準確，底部應(yīng)加設(shè)掃地桿連墻件及架體穩(wěn)定檢查內(nèi)容：1.首層門型架的垂直度和水平度必須嚴格控制；連墻件間距設(shè)置必須按方案進行（見安全監(jiān)理細則

19、） 2.連墻件的搭設(shè)必須隨腳手架同步進行，嚴禁滯后設(shè)置或搭設(shè)完畢后補做 3.搭設(shè)高出相鄰連墻件兩步時，應(yīng)采取確保穩(wěn)定的臨時拉結(jié)措施，直到連墻搭設(shè)完畢后，方可拆除 桿件、鎖件、腳手板檢查內(nèi)容：1.腳手架應(yīng)按照規(guī)范要求進行組裝，不得漏裝桿件、鎖件和腳手板2.交叉支撐、水平架(當采用掛扣式腳手板時可不設(shè)置水平架)和腳手板應(yīng)緊隨門架的安裝及時設(shè)置3.連接門架與配件的鎖臂、搭鉤必須鎖住、鎖牢，組裝要牢固可靠 加固桿、剪刀撐檢查內(nèi)容：1.加固桿、剪刀撐必須與腳手架同步搭設(shè)2.當腳手架高度超過20m時，每隔四步設(shè)置一道剪刀撐，剪刀撐寬度48m，與地面夾角45°60° 扣件檢查內(nèi)容：1.固

20、件、連墻件等與門架采用扣件連接，扣件規(guī)格必須與所連鋼管外徑相匹配2.扣件螺栓須擰緊，扭力矩宜為5060N·m，并不得小于40N·m架體防護、荷載及通道檢查內(nèi)容：1.操作層應(yīng)設(shè)置1.2m高的防護欄桿，180mm高的擋腳板，架體外側(cè)用密目式安全網(wǎng)全封閉2.承重荷載應(yīng)按3KN/m2均勻布置；上下通道采用掛扣式鋼梯，其規(guī)格應(yīng)與門架配套腳手架搭設(shè)方法及對驗收的有關(guān)要求：1.門架安裝應(yīng)自一端向另一端延伸，不得相對進行。搭完一步后，應(yīng)檢查、調(diào)整其水平度與垂直度2.門式腳手架搭設(shè)應(yīng)分段（層）驗收，不得全部搭設(shè)完后再進行整體驗收發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理

21、人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。臨時用電監(jiān)理安全旁站工程名稱;施工單位：旁站部位監(jiān)理單位：旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時施工前檢查內(nèi)容：1.搭設(shè)須有方案；方案須經(jīng)監(jiān)理審批；作業(yè)人員必須持證上崗；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.材質(zhì)檢查：電線老化，非五芯線等嚴禁使用；不配套的閘具、熔斷器不得混合使用外電防護檢查內(nèi)容：1.達到安全距離2.防護符合要求，封閉嚴密接地與

22、接零保護系統(tǒng)檢查內(nèi)容：1.工作接地與重復(fù)接地符合要求；2.采用TN-S系統(tǒng)；3.專用保護零線設(shè)置符合要求； 4.保護零線與工作零線未混接 配電箱開關(guān)箱檢查內(nèi)容：1.符合三級配電兩級保護要求2.開關(guān)箱（末級）有漏電保護3.漏電保護器裝置參數(shù)匹配，達到要求 4.電箱內(nèi)有隔離開關(guān)5.未違反一機適當，周圍無雜物7.閘具無損壞8.配電箱內(nèi)多路配電有標記9.電箱下引出線不混亂10.電箱有門，有鎖，有防雨措施現(xiàn)場照明檢查內(nèi)容：1.照明專用回路有漏電保護2.燈具金屬外殼作接零保護 3.室內(nèi)線路及燈具安裝高度達到2.4M使用安全電壓4.潮濕作業(yè)使用36V以下安全電壓5.使用36V安全電壓照明線路混亂和接頭處用絕

23、緣布包扎6.手持照明燈使用36V及以下電源供電7.有地級阻值檢測記錄8.有電工巡視記錄檔案有專人負責，內(nèi)容齊全配電線路內(nèi)容：1.線路過道有保護 2.電桿，橫擔符合要求3.架空線路符合要求 4.電纜架設(shè)或埋設(shè)符合要求5.變配電裝置符合要求發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：備注：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。 (施工塔式起重機)工程名稱: 編號： 承包單位： 旁站的工程部位：

24、 施工施工塔式起重機(頂升標準節(jié),標高 m m) 起始時間 ： 年 月 日 時 分結(jié)束時間 ： 年 月 日 時 分施工概況：本工程上部主體為 層框架結(jié)構(gòu)，建筑總高度為 m, 本工程設(shè)置 臺塔機，設(shè)備型號為 、規(guī)格為 ，額定起重力矩 KN.m，最大起重量 T，最大工作幅度 m，塔機最大獨立工作高度 m，塔機附著架最大懸高為 m；第一道附著點設(shè)在 m，第二道附著點設(shè)在 m，基礎(chǔ)設(shè)于 ，設(shè)備基礎(chǔ)已驗收符合要求，本次安裝高度為 m18.17m。檢查內(nèi)容(強制性規(guī)范及相關(guān)要求)：1、安拆專項方案編制、審批是否符合要求 ；2、安裝前是否對班組進行詳細安全技術(shù)交底、并簽字確認 ；3、特種作業(yè)人員是否持證上崗

25、 ；4、基礎(chǔ)周邊是否設(shè)置排水設(shè)施 ；5、塔機的塔身垂直度是否符合規(guī)定要求 ；6、自由端高度是否符合（使用說明書）允許的高度 ；7、塔機主要結(jié)構(gòu)件無變形、可見裂縫和嚴重銹蝕，焊縫外觀應(yīng)無可見的焊接缺陷 ；8、自升式塔機頂升液壓系統(tǒng)的液壓缸和油管、頂升套架結(jié)構(gòu)、導(dǎo)向輪、頂升撐腳（爬爪）等檢查是否符合要求 ；9、作業(yè)人員所使用的工具、安全帶、安全帽等檢查是否符合要求 ；10、采用高強度螺栓連接的結(jié)構(gòu)，應(yīng)使用原廠制造的連接螺栓，自制螺栓應(yīng)有技術(shù)質(zhì)量合格的試驗證明 ；11、指揮人員應(yīng)熟悉安裝作業(yè)方案，使用明確的指揮信號進行指揮。所有參與安裝作業(yè)人員，都應(yīng)聽從指揮 ；12、檢查作業(yè)中配備的起重機、運輸汽車

26、等輔助機械應(yīng)狀況良好，技術(shù)性能應(yīng)保證作業(yè)的需要；13、各部位的欄桿、平臺、扶桿、護圈等安全防護裝置整齊 ；14、塔機安裝過程中，必須分階段由技術(shù)人員進行技術(shù)檢驗 ；15、整機安裝完畢后，整機技術(shù)檢驗和調(diào)整，各機構(gòu)動作應(yīng)正確、平穩(wěn)、無異響，制動可靠，各安全裝置應(yīng)靈敏有效 ； 16 、在無載荷情況下，塔機和基礎(chǔ)平面的垂直度允許偏差為4/1000 ; 17、經(jīng)分階段及整機檢驗合格后，是否填寫檢驗記錄，經(jīng)技術(shù)負責人審查簽證后，方可交付使用 檢查監(jiān)理人員： 檢查日期： 年 月 日 存在問題處理意見：存在問題整改情況：施工企業(yè)： 項目經(jīng)理部： 安全員（簽字）： 年 月 日監(jiān)理企業(yè)： 項目監(jiān)理機構(gòu)： 旁站監(jiān)

27、理人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果?？奂戒摴苣_手架拆除 安全旁站監(jiān)理記錄工程名稱施工單位旁站監(jiān)理部位：（ ）#樓 （ ）段監(jiān)理單位旁站監(jiān)理開始時間： 年 月 日 時旁站監(jiān)理結(jié)束時間： 年 月 日 時拆除前檢查內(nèi)容：1.拆除須有方案須經(jīng)監(jiān)理審批；作業(yè)人員必須持證上崗；作業(yè)前必須進行安全技術(shù)交底2.作業(yè)前工人佩戴防護用具齊全；設(shè)立障礙圍欄和明顯的安全警示標志3.吊運機械索具安全可靠1. 強風、雨雪天氣

28、不允許拆除施工2. 作業(yè)人員嚴格遵守安全紀律、拆除工藝3臨街拆除應(yīng)有防止墜物傷人防護措施4作業(yè)人員進入崗位檢查，加固松動部位，清除步層內(nèi)殘留雜物拆除過程檢查內(nèi)容：1.按搭設(shè)反程序進行拆除2.所有連墻件、斜拉桿、隔排措施、登高措施隨腳手架步層拆除同步進行3.腳手架拆除自外向里樹立、搬運 4.拆除有電焊氣割時，配備防火措施及專人看守 5.輸送地面所有桿件，扣件等物體，按類堆放整理文明施工檢查內(nèi)容：1.拆除后按平面布置圖堆放材料及半成品材料，要編碼，擺放整齊，雜物清理運走2.安全網(wǎng)拆掉后堆放要整齊3.每層施工完后檢查場地清理情況外電防護措施：發(fā)現(xiàn)問題：處理情況：安全員（簽字）： 年 月 日 旁站監(jiān)理

29、人員（簽字）： 年 月 日注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“×”項，屬于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)記錄在“發(fā)現(xiàn)問題”欄中 ；并在“處理情況”欄中寫清處理結(jié)果。自拌砼砼監(jiān)理旁站記錄表工程名稱： 編號：施工單位澆筑部位計劃澆筑方量天氣、氣溫情況設(shè)計塌落度砼等級總監(jiān)下達旁站任務(wù)總監(jiān)已批準施工單位報來的砼澆筑申請單，現(xiàn)請監(jiān)理人員 進行旁站監(jiān)理，根據(jù)以下要求做好預(yù)控工作及質(zhì)量監(jiān)督，在施工方嚴重違反經(jīng)批準的施工方案或強條規(guī)定，可能造成質(zhì)量和安全施工的情況下，請立即通知總監(jiān)理工程師到現(xiàn)場處理。 總監(jiān)： 時間： 年 月 日 時 分旁站預(yù)

30、控內(nèi)容是否符合施工方案與強制條文1、施工方案 是 否 2、強制條文 是 否施工方管理人員 到位 不到位勞動力組織 符合要求 不符合要求機械配置 符合要求 不符合要求重點控制內(nèi)容 塌落度 板振搗 梁振搗 柱振搗 側(cè)墻振搗 鋼筋整理 保護層 模板支撐 施工縫處理旁站過程砼制作砼施工配合比：砂計量誤差（%）石子計量誤差（%）用水計量誤差（%）砼塌落度現(xiàn)場砼運輸車 喂料方式適宜 喂料方式不適宜 從出廠到澆筑超時 從出廠到澆筑未超時施工縫處理未按方案處理 未按方案處理 未接漿 已接漿振搗方式間距過大 振搗時間短 振搗時間過短 振搗時間適宜 有漏振現(xiàn)象 無漏振現(xiàn)象 有漲?，F(xiàn)象 無漲?，F(xiàn)象收光質(zhì)量時間掌握過長 時間掌握過短 時間掌握適宜收光時加水 收光時撒干灰 養(yǎng)護不到位 養(yǎng)護不到位鋼筋踩踏情況有專職人員，修復(fù)較好 無專職人員，不加修復(fù) 梁板上皮鋼筋保護層厚度實測：砼試塊留置標準養(yǎng)護試塊對應(yīng)部位:同條件試塊對應(yīng)部位：特殊情況處理堵管停電 工傷 突降大雨 砼沒有連續(xù)澆筑安全措施 有安全巡視 無安全巡視 安全措施落實情況好 安全措施落實情況差澆筑過程旁站及不合格處置情況綜述旁站員：旁站時間：開始 結(jié)束 施工/質(zhì)檢員：注：1.經(jīng)查項目中未做到的在中打“×”，做到的在中打“”。必須使用手填，禁止使用電腦填寫。2.凡打“