全科醫(yī)學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)況及需求調(diào)查

1、全科醫(yī)學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)況及需 求調(diào)查 作者：劉媛潔 ,王家美 ,烏建平,等 來(lái)源：衛(wèi)生職業(yè)教育 2019 年第 12 期全科醫(yī)學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)況及需求調(diào)查中圖分類號(hào) :G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :A 文章編號(hào) :1671-1246（2019）12-0022-02劉媛潔 *, 王家美 , 烏建平 , 趙 宏 , 黃小麗 , 余 陽(yáng)（ 江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 , 江西 上饒 334000）摘 要 : 目的 了解專科層次全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)況以及學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué) 統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教學(xué)需求 , 為優(yōu)化全科醫(yī)學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)提供依據(jù)。方法 選取江西醫(yī)學(xué) 高等專科學(xué)校 2016 級(jí)全

2、科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象 , 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷收集學(xué)生對(duì)醫(yī) 學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的認(rèn)知、應(yīng)用、需求情況。結(jié)果 學(xué)生對(duì)課程的態(tài)度是積極的 ,90.27% 的學(xué)生認(rèn)為 該課和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課同等重要 ,79.20% 的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)將來(lái)的工作及發(fā)展有幫助; 學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力是不樂(lè)觀的 , 只有 5.75%36.73%的學(xué)生能夠熟練應(yīng)用其中一種或一種以上的 統(tǒng)計(jì)方法。教學(xué)需求調(diào)查結(jié)果顯示 :83.63% 和 73.89%的學(xué)生希望理論課和實(shí)踐課的案例能結(jié)合 全科醫(yī)學(xué)專業(yè) ,76.99% 的學(xué)生希望理論課教學(xué)中應(yīng)側(cè)重統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)際應(yīng)用 ,85.40% 的學(xué)生希望 增加實(shí)踐課時(shí)。結(jié)論 應(yīng)針對(duì)全科醫(yī)

3、學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程進(jìn)行多元化教學(xué)改革, 包括教學(xué)課時(shí)分配、理論課和實(shí)踐課教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)工具等, 結(jié)合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)際 , 提高教學(xué)效率。關(guān)鍵詞 :全科醫(yī)學(xué) ;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) ; 教學(xué)現(xiàn)況醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是應(yīng)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的基本原理和方法 , 研究醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的搜集、整理、分 析的應(yīng)用學(xué)科 , 被廣泛應(yīng)用于各項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究中 ,是一門(mén)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。全科醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī) 學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì) , 其在診療服務(wù)中既要利用其對(duì)社區(qū)背景的熟悉去把握個(gè)體患者的相關(guān)問(wèn)題, 又要對(duì)從個(gè)體患者身上反映出來(lái)的群體問(wèn)題有足夠的敏感性 1, 這就需要全科醫(yī)生具備較高的統(tǒng) 計(jì)素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是全科醫(yī)學(xué)教育的必修課程, 也是全科醫(yī)師崗

4、位培訓(xùn)大綱 （試行 ）中的內(nèi)容, 良好的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)技能可以幫助全科醫(yī)生更好地開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作 2 。但是 , 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì) 學(xué)課程知識(shí)點(diǎn)多且復(fù)雜、理解應(yīng)用困難 , 是目前高校普遍公認(rèn)的難教、難學(xué)課程 3 。為了深入 了解全科醫(yī)學(xué)?？粕鷮?duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的學(xué)習(xí)現(xiàn)況和需求情況 , 分析目前全科醫(yī)學(xué)?？粕t(yī)學(xué)統(tǒng) 計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題。本研究對(duì)我校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查 , 旨在提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效 果和全科醫(yī)學(xué)?？粕鷮?duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)際應(yīng)用能力 , 為教學(xué)改革提供參考。1 對(duì)象與方法1.1 調(diào)查對(duì)象以我校 2016 級(jí)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象 , 在完成醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)后發(fā)放問(wèn)卷240 份,回收有

5、效問(wèn)卷 226 份,有效問(wèn)卷回收率為 94.17% 。1.2 調(diào)查方法根據(jù)本研究調(diào)查目的并參考相關(guān)文獻(xiàn)資料 4-6, 采用自制的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)況和需求問(wèn)卷調(diào)查表 , 經(jīng)預(yù)調(diào)查修改后于課程教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行匿名現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)回收。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括 : 學(xué)生一般情況、對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知情況、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)況(相關(guān)章節(jié)知識(shí)熟悉和應(yīng)用情況 ) 、學(xué)生教學(xué)需求情況四大部分。1.3 統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)采用 SPSS 23.0 軟件進(jìn)行分析處理 , 定性數(shù)據(jù)采用百分率表示。2 結(jié)果2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況本次調(diào)查學(xué)生共 226人,其中男生 110人(48.67%), 女生 116人(51.33%); 高考數(shù)

6、學(xué)成績(jī)及 格 71 人(31.42%), 不及格 155 人 (68.58%) 。2.2 對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的態(tài)度和認(rèn)知情況66.37% 的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程與全科醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān) ;90.27% 的學(xué)生表示醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課 程與其他課程同等或更重要 ;79.20% 的學(xué)生表示醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程對(duì)將來(lái)工作及發(fā)展有幫助 ;71.24% 的學(xué)生在開(kāi)課前因?yàn)檫^(guò)去數(shù)學(xué)成績(jī)不好對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程產(chǎn)生過(guò)畏難情緒 ;77.88% 的學(xué)生認(rèn)為醫(yī) 學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程比較難學(xué)。在 226 名學(xué)生中 ,只有 19.03%會(huì)在課前進(jìn)行預(yù)習(xí) ,20.35% 會(huì)在課后自行 查找課程相關(guān)資料。2.3 教學(xué)現(xiàn)況在教學(xué)的 11 章內(nèi)容中 ,5.

7、75%36.73% 的學(xué)生能夠熟練應(yīng)用其中一章或多章統(tǒng)計(jì)方法, 其中對(duì)于緒論、定量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖三章內(nèi)容掌握度相對(duì)較高 , 分別為 36.73% 、 26.55%、26.11%;32.74%51.33% 的學(xué)生表示對(duì)教學(xué)內(nèi)容中的統(tǒng)計(jì)分析方法掌握度為一般, 在實(shí)際應(yīng)用中難以正確選擇分析方法 , 見(jiàn)表 1。2.4 學(xué)生需求情況226 名學(xué)生中 ,75.66% 的學(xué)生認(rèn)為總學(xué)時(shí)安排是合適的。理論與實(shí)踐課課時(shí)調(diào)查顯示 : 認(rèn) 為理論課時(shí)實(shí)踐課時(shí)的學(xué)生占85.40%。教學(xué)內(nèi)容調(diào)查顯示，83.63%和73.89%的學(xué)生認(rèn)為理論課和實(shí)踐課案例應(yīng)貼近全科醫(yī)學(xué)專業(yè) ,76.99% 的學(xué)生認(rèn)為理論課

8、內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)際應(yīng) 用，86.73% 的學(xué)生認(rèn)為多媒體課件中應(yīng)有動(dòng)畫(huà)演示幫助理解，69.47% 的學(xué)生表示實(shí)踐課中希望學(xué)習(xí)并使用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，見(jiàn)表2。3 討論3.1 教學(xué)模式需改進(jìn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)模式是理論原理公式應(yīng)用的模式， 整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程是由理論到應(yīng)用的完整學(xué)習(xí)過(guò)程7, 一般理論課與實(shí)踐課比例為 3： 1,理論為主，實(shí)踐為輔8。本次調(diào)查 結(jié)果顯示 ， 在此模式教育下 ，77.88% 的學(xué)生認(rèn)為該課程難學(xué)。在對(duì) 11 章教學(xué)內(nèi)容掌握情況的調(diào)查中顯示 ,有 60%90%的學(xué)生對(duì)一章或多章內(nèi)容不能熟練應(yīng)用,其原因可能是?？茖哟螌W(xué)制短以及醫(yī)學(xué)院校對(duì)高等數(shù)學(xué)的重視程度不夠 , 沒(méi)有開(kāi)

9、設(shè)醫(yī)學(xué)高等數(shù)學(xué)課程 9, 缺乏高等數(shù)學(xué)理論知識(shí)和 統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí) , 加之高中時(shí)期數(shù)學(xué)基礎(chǔ)薄弱 ,使得學(xué)生不能很好地適應(yīng)傳統(tǒng)教學(xué)模式中的理論 和原理部分的學(xué)習(xí) 10, 畏難情緒嚴(yán)重。3.2 需建立良好的學(xué)習(xí)模式在對(duì)課程的學(xué)習(xí)態(tài)度和認(rèn)知情況調(diào)查中顯示 , 大多數(shù)學(xué)生在課程認(rèn)知上是積極的 , 但學(xué)生 對(duì)課程投入的時(shí)間大多數(shù)局限于課堂 ,只有 19.03%的學(xué)生會(huì)在課前進(jìn)行預(yù)習(xí) ,20.35% 的學(xué)生會(huì)在 課后主動(dòng)查找課程相關(guān)學(xué)習(xí)資料。因此 , 教師可在教學(xué)過(guò)程中有針對(duì)性地引導(dǎo)學(xué)生建立良好的學(xué) 習(xí)模式。3.3 加強(qiáng)結(jié)合專業(yè)的實(shí)踐應(yīng)用能力培養(yǎng)學(xué)習(xí)需求情況調(diào)查結(jié)果顯示 , 有 85.40%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)踐

10、課時(shí)應(yīng)大于或等于理論課 時(shí) ,76.99% 的學(xué)生認(rèn)為理論課的教學(xué)中應(yīng)側(cè)重統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)際應(yīng)用,69.47% 的學(xué)生希望學(xué)習(xí)并應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件。同時(shí)，有大部分學(xué)生認(rèn)為無(wú)論是理論案例(83.63%)還是實(shí)踐課(73.89%)都希望能結(jié)合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。由此可見(jiàn) , 全科醫(yī)學(xué)?？粕Ｍ麑W(xué)好醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué) , 尤其是在本專業(yè)上 的應(yīng)用。在傳統(tǒng)教學(xué)模式當(dāng)中 , 教師針對(duì)書(shū)本知識(shí)進(jìn)行教學(xué) , 現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教材中理論 內(nèi)容較多且案例與專業(yè)結(jié)合性不強(qiáng) , 實(shí)驗(yàn)課中以計(jì)算器計(jì)算教學(xué)為主 , 學(xué)生往往不能從實(shí)踐課上 鍛煉統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用 , 使得學(xué)生不能通過(guò)課程走進(jìn)專業(yè)。這些可能也是本次調(diào)查中33.63%的學(xué)生

11、認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程與全科醫(yī)學(xué)專業(yè)完全無(wú)關(guān)的原因。3.4 多元化教學(xué)改革建議全科醫(yī)學(xué)的社區(qū)背景決定了全科醫(yī)生應(yīng)具備較高的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)素養(yǎng), 在全科醫(yī)學(xué)?？粕尼t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中應(yīng)把教學(xué)重點(diǎn)放在概念理解、方法實(shí)際應(yīng)用上, 注重引導(dǎo)學(xué)生理解統(tǒng)計(jì)學(xué)思維方式, 并應(yīng)用到解決實(shí)際工作問(wèn)題的能力培養(yǎng)上 , 達(dá)到學(xué)以致用 11-12 。其教學(xué)改革可從多方面開(kāi) 展: 理論教學(xué)中應(yīng)淡化公式推導(dǎo)和公式演算, 采用現(xiàn)代化教學(xué)手段 (如多媒體課件中動(dòng)畫(huà)的應(yīng)用 );強(qiáng)化重要概念的理解 , 引導(dǎo)學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)思維 ; 搭建便利的師生互動(dòng)平臺(tái) , 以利于課前指導(dǎo)和課后 交流; 案例選擇上結(jié)合全科醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容 (如社區(qū)診斷、慢性病管理

12、等 ), 提高課程的專業(yè)結(jié)合度 ; 增加SPSS統(tǒng)計(jì)軟件的教學(xué)，以結(jié)合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的項(xiàng)目為抓手，開(kāi)展數(shù)據(jù)分析實(shí)踐，提高學(xué)生的職業(yè)技能等。參考文獻(xiàn) :1 楊秉輝 . 全科醫(yī)學(xué)概論 M.2 版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社 ,2004.2 楊巧媛 , 王家驥 . 全科醫(yī)師培訓(xùn)畢業(yè)答辯和論文中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)問(wèn)題的分析J. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)學(xué) ,2005,11(1):64-65.3 趙晉芳 , 劉桂芬 , 郭明英 . 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方法的改革與探索 J. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) : 基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)教育版 ,2007,9(3):257-259.4 鄒延峰 , 潘發(fā)明 , 田果 , 等. 某醫(yī)科大學(xué)研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)需求調(diào)查 J

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