2018年招收碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題紙A卷

1、漣南大旱JINAN UNIVERSITY2018年招收碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題紙（A卷）*學(xué)科、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：臨床醫(yī)學(xué)研究方向：臨床醫(yī)學(xué)考試科目名稱(chēng)：716臨床醫(yī)學(xué)綜合*考生注意：一、 試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間：本試卷滿(mǎn)分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。二、答題方式：答題方式為閉卷、筆試。三、所有答案必須寫(xiě)在答題紙（卷）上，寫(xiě)在本試題紙上一律不給分！ 一、A型題：190小題，每小題1.5分；91120小題，每小題2分；共195分。在每一題給 出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1. 細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，下列哪種方式無(wú)飽和現(xiàn)象 A易化擴(kuò)散B. 單純擴(kuò)散C. 受體介導(dǎo)入胞D.

2、Na+-Ca2+交換2. 紅細(xì)胞體積與表面積的比值升高可引起紅細(xì)胞A 滲透脆性增大B 變形性增大C.懸浮穩(wěn)定性增大D .血紅蛋白含量減少3. 下列有關(guān)生物節(jié)律的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤A .生物體內(nèi)各種生理機(jī)能活動(dòng)經(jīng)常按照一定的時(shí)間重復(fù)出現(xiàn)、周而復(fù)始。這種節(jié)律性的變化規(guī)律稱(chēng)為生物節(jié)律B 人體內(nèi)幾乎各種生理機(jī)能活動(dòng)都有日周期，只是有的波動(dòng)程度不太明顯而已C.中頻周期的生物節(jié)律是日周期，它是生物體中最重要的生物節(jié)律，且多與生殖功能有關(guān)D 現(xiàn)有研究表明：下丘腦的視交叉上核是形成生物節(jié)律中心的重要結(jié)構(gòu)之一4. 房室延擱的生理意義是A. 使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮B. 使心房心室不會(huì)同時(shí)收縮C. 使心室肌有效不

3、應(yīng)期延長(zhǎng)D增加心室肌收縮的同步性5. 在心動(dòng)周期中 ,心室充盈主要是依靠A. 心房收縮擠壓靜脈回血入心B. 胸膜腔負(fù)壓的抽吸作用C. 心室舒張的抽吸作用D. 骨骼肌的擠壓和靜脈瓣的共同作用6. 如果外周阻力不變 ,當(dāng)搏出量增加 ,動(dòng)脈血壓的變化表現(xiàn)為A. 收縮壓不變 , 舒張壓降低B. 收縮壓升高 , 舒張壓降低C. 收縮壓升高比舒張壓升高更明顯D. 舒張壓升高比收縮壓升高更明顯7. 維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是A. 胸膜腔與外界封閉B. 胸膜腔內(nèi)有少量漿液C. 胸膜腔臟層和壁層緊貼D. 肺內(nèi)壓低于大氣壓8. 評(píng)價(jià)肺通氣功能 , 下列哪個(gè)指標(biāo)較好A. 肺活量B. 潮氣量C. 功能余氣量D. 用

4、力呼氣量9. 迷走神經(jīng)對(duì)胰液分泌的調(diào)節(jié)作用是A. 引起水、 HCO3- 和酶均多的分泌B. 引起酶多，水、 HCO 3-均少的分泌C. 引起水、HC03-多，而酶少的分泌D. 引起水、 H CO 3-和酶分泌的抑制10. 關(guān)于膽鹽的腸肝循環(huán)的敘述， 正確的是A. 膽鹽在十二指腸被吸收B. 每次重吸收約為分泌量的 80%C. 可促進(jìn)膽囊的收縮D. 可刺激肝膽汁的分泌11. 下列與基礎(chǔ)代謝率呈正比的指標(biāo)是A. 年齡B. 體重C. 心輸出量D. 體表面積12. 下列哪項(xiàng)物質(zhì)的腎清除率能準(zhǔn)確代表腎小球?yàn)V過(guò)率A. 肌酐B. 酚紅C. 菊粉D. 對(duì)氨基馬尿酸13. 下列哪種情況是引起 ADH 釋放的最有效

5、的刺激A. 血漿晶體滲透壓升高B. 血漿膠體滲透壓升高C. 循環(huán)血量減少D. 寒冷刺激14. 交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是A. 腎上腺素B. 去甲腎上腺素C 乙酰膽堿D. 甘氨酸15. 非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A. 協(xié)調(diào)肌緊張B. 維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)C 引起特定感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)D. 調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)16. 眼的折光系統(tǒng)中，折射能力最大的界面是A. 空氣 -角膜前表面界面B. 角膜后表面 -房水界面C. 晶狀體后表面 -玻璃體界面D. 玻璃體 - 視網(wǎng)膜界面17. 耳蝸底部受損時(shí)，出現(xiàn)的聽(tīng)力障礙主要是A. 低頻聽(tīng)力B. 中頻聽(tīng)力C. 高頻聽(tīng)力D. 高中低頻聽(tīng)力18. 影響

6、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最重要的激素是A. 生長(zhǎng)激素B. 甲狀腺素C. 糖皮質(zhì)激素D. 胰島素19. DNA 變性是指A. 多聚核苷酸鏈解聚B. DNA 分子由超螺旋轉(zhuǎn)變?yōu)殡p螺旋C. 分子中磷酸二酯鍵斷裂D. 互補(bǔ)堿基間氫鍵斷裂20. 在酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制中A. Km 值是增高的B. Vmax 是降低的C. 抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物相似D. 反應(yīng)速率不依賴(lài)于底物濃度21. 體內(nèi)的甲基供體和一碳單位載體分別是A. 甲硫氨酸和 FH4B. 腎上腺素和葉酸C. 維生素 B2 和 FH2D. 轉(zhuǎn)甲基酶和 CO22. Km 是A. 飽和底物濃度時(shí)的反應(yīng)速度B. 50最大反應(yīng)速度時(shí)的底物濃度C. 降低反應(yīng)速度一半時(shí)底物濃度D

7、. 是最大反應(yīng)速度時(shí)的底物濃度23. DNA 上某段模板鏈的堿基順序?yàn)?5' CGATTGCAGCT 3'，請(qǐng)指出轉(zhuǎn)錄后的 mRNA 上相 應(yīng)的堿基順序?yàn)椋篈. 5' TCGACGTTAGC 3'B. 5' UCGACGUUAGC 3'C. 5' AGCUGCAAUCG 3 'D. 5' CGAUUGCAGCU 3'24. 在呼吸鏈中能將電子直接傳遞給氧的傳遞體是A. 細(xì)胞色素bB. 鐵硫蛋白C. 細(xì)胞色素aa3D. 細(xì)胞色素Ci25. 維持蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是A. 氫鍵B. 疏水鍵C. 酰胺鍵D. 鹽鍵2

8、6. 下列哪個(gè)基團(tuán)不屬于一碳單位A. CO 2B. -CH 3C. =CH2D. -CHO27. 機(jī)體代謝所需的NADPH + H +主要由以下哪條代謝途徑提供A. 糖酵解B. 磷酸戊糖途徑C. 甘油一脂途徑D. 乳酸循環(huán)28. 核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波長(zhǎng)附近A. 620nmB. 300nmC. 280nmD. 260nm29. 各種tRNA的3 '末端均有的結(jié)構(gòu)是A. TA-OHB. GGA-OHC. CCA-OHD. UUA-OH30. 臨床上對(duì)高血氨病人作結(jié)腸透析時(shí)常用：A. 弱酸性透析液B. 弱堿性透析液C. 中性透析液D. 強(qiáng)酸性透析液31. 痛風(fēng)癥是因?yàn)檠心撤N物

9、質(zhì)含量過(guò)高導(dǎo)致其在關(guān)節(jié)、軟組織中沉積，其成分為A. 尿酸B. 尿素C. 次黃嘌呤D. 黃嘌呤32. 頭皮血腫被肉芽組織所取代，這種現(xiàn)象稱(chēng)為A. 肉芽組織形成B. 機(jī)化C. 肉芽腫形成D. 纖維化33. 血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A. 在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類(lèi)型的腫瘤B. 血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞C. 瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D. 瘤細(xì)胞進(jìn)入了動(dòng)脈34. 肺淤血時(shí)痰液中出現(xiàn)胞質(zhì)中含有棕黃色色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為A. 支氣管粘膜上皮細(xì)胞B. 肺泡上皮細(xì)胞C. 異物巨細(xì)胞D. 心衰細(xì)胞35. 原發(fā)性高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是A. 大腦皮質(zhì)B. 側(cè)腦室C. 蛛網(wǎng)膜下腔D. 內(nèi)囊和基底核36. 起源于間葉組織的惡

10、性腫瘤稱(chēng)為A. carci nomaB. carci noidC. carci no sarcomaD. sarcoma37. 關(guān)于乙型腦炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 多在夏末秋初流行B. 累及腦實(shí)質(zhì)、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死C. 大量嗜中性粒細(xì)胞沿血管周?chē)市涮谞罱?rùn)D. 篩狀軟化灶形成38. 下列哪項(xiàng)是侵蝕性葡萄胎和葡萄胎的區(qū)別A. 陰道中流出水泡狀物B. 以出血、壞死為特點(diǎn)C. 子宮表面有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D. 早期即可轉(zhuǎn)移至腦和肺部39. 下述哪項(xiàng)不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)A. 高度水腫B. 高血壓C. 高度蛋白尿D. 高脂血癥40. 男，38歲，肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷

11、有膿、 糞液流出，此管道應(yīng)稱(chēng)為A. 空洞B. 蜂窩織炎C. 竇道D. 痿管41. 梅毒引起的心血管病變主要見(jiàn)于A. 冠狀動(dòng)脈B. 肺動(dòng)脈C. 主動(dòng)脈D. 腎動(dòng)脈42. 下述哪種細(xì)胞屬永久性細(xì)胞A. 造血細(xì)胞B. 肝細(xì)胞C. 心肌細(xì)胞D. 腎小管細(xì)胞43. 急性炎癥速發(fā)短暫反應(yīng)時(shí)血管壁通透性增高的機(jī)制是A. 細(xì)靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的收縮B. 細(xì)動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷C. 內(nèi)皮細(xì)胞胞飲作用加強(qiáng)D. 內(nèi)皮細(xì)胞壞死脫落44. 下列關(guān)于糖尿病的說(shuō)法，哪一項(xiàng)是正確的A. I型糖尿病與肥胖有關(guān)B. 常伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化C. 病變不累及細(xì)動(dòng)脈D. 腎臟一般不受累45. 關(guān)于大葉性肺炎灰色肝樣變期，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤白A.

12、肺葉腫大，質(zhì)實(shí)色灰B. 肺泡腔內(nèi)見(jiàn)大量紅細(xì)胞及漿液C. 肺實(shí)變征D. X線見(jiàn)肺大片致密陰影46. 慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用A. 鎮(zhèn)靜劑B. 解痙平喘藥C. 控制性氧療D. 抗感染藥物47. 支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為A .過(guò)敏因素，吸煙B .過(guò)敏體質(zhì)，環(huán)境變應(yīng)原性因素C. 感染，精神因素D .過(guò)敏因素，大腦皮質(zhì)功能紊亂48. 下列肺炎中最易并發(fā)肺膿腫的是A. 肺炎球菌肺炎B. 病毒性肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 肺孢子菌肺炎49. 中央型肺癌與肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核最主要的鑒別依據(jù)是A .支氣管鏡檢查的病理結(jié)果B .有無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大C . PPD試驗(yàn)D . X線胸片檢查50. 急性肺栓塞危

13、險(xiǎn)分層的常用指標(biāo)不包括A. 休克或低血壓B .超聲心動(dòng)圖提示右室擴(kuò)張、壓力超負(fù)荷；CT提示右室擴(kuò)張；右心導(dǎo)管檢查提示右室壓力過(guò)高C. 心肌酶升高D . Tnl或TnT陽(yáng)性51. 下列哪種情況一般可以不考慮安裝人工心臟起搏器A. 竇性停搏B .第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C. 第二度n型房室傳導(dǎo)阻滯D. 第二度n型竇房阻滯52. 對(duì)于室性期前收縮的描述.下列不正確的是A .提前發(fā)生寬大畸形 QRS波群，時(shí)限常超過(guò)0.12秒B . QRS波群前無(wú)相關(guān)的異位 P'波C. 連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)室性期前收縮，稱(chēng)為三聯(lián)律D. 同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)，室性期前收縮形態(tài)不同者稱(chēng)多形室性期前收縮53. 2型糖尿病高血壓患者，出現(xiàn)

14、蛋白尿后，最佳降壓藥為下列哪項(xiàng)A. 利尿劑B .B受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D . ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ）54. 關(guān)于二尖瓣狹窄，左房增大的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A. 可出現(xiàn)干咳B .可出現(xiàn)吞咽困難C.可出現(xiàn)勞力性呼吸困難D .心電圖可出現(xiàn)二尖瓣型P波”55. 胃潰瘍的好發(fā)部位是下列哪項(xiàng)A. 胃大彎B. 胃體部C. 胃底部D. 胃角56. 胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A .食管下括約肌壓力降低B .異常的食管下括約肌一過(guò)性松弛C.夜間胃酸分泌過(guò)多D .食管清除作用降低57. 當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)，可以使用下列藥物是A. 嗎啡及其衍生物B. 速效巴比妥類(lèi)C. 水

15、合氯醛D. 異丙嗪58. 抗幽門(mén)螺桿菌的根除方案，下列哪項(xiàng)不正 A .質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林B .質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑C.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑D .膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑59. 急性有機(jī)磷中毒主要死因是A. 中毒性休克B .急性腎功能衰竭C. 呼吸衰竭D. 中毒性心肌炎60. 對(duì)激素依賴(lài)或無(wú)效型腎病綜合征，最適合的洽療是A. 加大激素用量B. 抗凝治療C. 改用細(xì)胞毒藥物D .激素加細(xì)胞毒藥物61. 下列檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合的是A .水鈉潴留：高血壓、心力衰竭B .低血鉀：心動(dòng)過(guò)緩、高尖T波C.低血鈣：手足抽搐D .低血鈣、高血磷：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)62.

16、 關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 A .常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細(xì)胞增多）B. 尿路刺激征C. 大量蛋白尿D .腎區(qū)叩擊痛與壓痛63. 乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)為腎臟病理類(lèi)型為A .系膜增生性腎小球腎炎B .微小病變型腎病C. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化D. 膜性腎病64. 原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)原因是A .分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤B .分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺癌C.特發(fā)性醛固酮增多癥D .糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥65. 與SLE抗雙鏈DNA抗體升高相關(guān)的受損臟器是A. 心B. 腎C. 腦D. 肺66. 患者， 女，31歲，因體檢發(fā)現(xiàn)血壓高半月入院，入院查 BP 190/12

17、0mmHg，慢性病容， 輕度貧血貌，全身無(wú)浮腫，雙腎區(qū)輕度叩痛；尿常規(guī)：蛋白（+）, RBC 2-6/HP，少量顆粒管型；血常規(guī)：Hb 85g/L ;生化檢查：BUN 10.6 mmol/L （正常 1.5-7.5） , SCr 165 卩 u/L（正常 44-133）,雙腎B超示左腎95mmK 45mmm，右腎75mmK 40mmm，實(shí)質(zhì)回聲高于肝脾，彩超 右腎動(dòng)脈血流加速。最可能的病因診斷是A. 原發(fā)性高血壓B. 慢性腎炎C. 腎動(dòng)脈狹窄D. 急進(jìn)性腎炎67. 患者，男性，25歲。2個(gè)月前曾有上呼吸道感染，10余天后出現(xiàn)水腫及血尿，血壓158/90mmHg 。尿蛋白 （+） ，紅細(xì)胞滿(mǎn)視野

18、， 腎功能正常。 按“急性腎炎 ”施治，病情未見(jiàn)改善。 復(fù)查血紅蛋白140g/L, Cr 380卩mol/L （正常44-133）, B超雙腎稍增大。目前最佳的處理是 A 使用潑尼松B 合用環(huán)磷酰胺C 限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療D 腎活檢68. 患者，男， 30 歲，因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作 4 次入院，本次發(fā)作時(shí)面色蒼白，頭痛劇烈，測(cè)血壓180/130mmHg，心率130次/分，律齊，已持續(xù) 15min。最可能的診斷是A 嗜鉻細(xì)胞瘤B 胰島素瘤C 皮質(zhì)醇增多癥D 類(lèi)癌69. 患者，女， 70歲?；?2型糖尿病 10年，目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后 1 小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、

19、饑餓感伴意識(shí)障礙，進(jìn)而昏迷。該患者最可能的診斷是A糖尿病酮癥B糖尿病高滲昏迷C低血糖昏迷D糖尿病腦血管意外70. 患者，男性， 26歲。糖尿病病程 10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。近 3 個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，血糖 16.67 mmol /L，尿蛋白排泄率1801卩g/min（正常少于20），尿白 蛋白與肌酐比值（ACR ） 180mg/mmol （正常小于0.20） , WBC 03/HP，顆粒管型少許，血 尿素氮、肌酐正常。飲食中蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制在A 1.5 2.0g/kg/dB 1.2 1.5g/kg/dC 0.8 1.2g/kg/dD 0.8g/kg/d71. 患者，女性，

20、 26 歲， 1 型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療 3 日，突發(fā)昏迷，Kussmaul 呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33. 3mmol L ，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞 15X109/ L,中性粒細(xì)胞86%，尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。診斷考慮A 乳酸性酸中毒B 糖尿病酮癥酸中毒昏迷C 糖尿病腎病尿毒癥昏迷D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷72. 患者，女， 25 歲， 2 周來(lái)發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛無(wú)皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液，體檢： 體溫39C，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及 膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，Hb 100g/L，白細(xì)胞3X109/l，血小

21、板5 X109/L，尿常規(guī)蛋白1g/L。本病人 最可能診斷A 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.結(jié)核性胸膜炎D .再生障礙性貧血73. 患者，女性18歲，近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，半年來(lái)雙手遇冷時(shí)蒼白，伴有疼痛，繼 之發(fā)紫，陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢，醫(yī)生懷疑其患有SLE。請(qǐng)問(wèn)加上下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果，該患者即可診斷為SLEA . ESR(+)，RF(+)B. 狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性C. 尿蛋白(+) , ANCA(+)D. ANA陽(yáng)性，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性74. 男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年,查體體溫37.7C，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性

22、。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821卩mol/L (男性正常值237.9-356.9)。該患者應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行降低尿酸治療A. 苯溴馬隆B. 丙磺舒C. 別嘌呤醇D. 碳酸氫鈉75. 女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動(dòng)后癥狀可有所減輕，懷疑為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是A .可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性B .受累以雙手小關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)多見(jiàn)C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛，壓痛并伴有晨僵D .關(guān)節(jié)周?chē)M織常同時(shí)受累76. 有關(guān)TNM分期的描述.下列哪個(gè)是不正確的A . T是指原發(fā)腫瘤B . Tx是指原發(fā)腫瘤未明C . N是指淋巴結(jié)D . T1腫瘤大小大

23、于T277. 下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠A. 胸腔鏡檢查B .鎖骨上淋巴結(jié)增大，活檢見(jiàn)有癌細(xì)胞C.普通胸部X線片見(jiàn)縱隔有陰影，氣管受壓向前移位D .食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞78. 高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是A. 腹脹明顯，嘔吐出現(xiàn)較晚或次數(shù)少B .胃腸減壓時(shí)胃液極少C.明顯失水及酸中毒D .頻繁嘔吐，腹脹不明顯79. 關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .全身情況變化較輕且慢B. 不均勻腹脹C. 腹部可無(wú)壓痛或壓痛甚輕D .腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)80. 胰頭癌的最主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A. 黃疸B .食欲不振和消化不良C. 上腹疼痛D. 消化道梗阻81. 高鉀血癥的常見(jiàn)病因

24、中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .輸入鉀鹽過(guò)多、過(guò)快B .大量輸入保存期較久的庫(kù)存血C. 大量組織破壞使細(xì)胞內(nèi)的鉀外移D. 代謝性堿中毒82. 引起慢性顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)疾病，不包括下列哪種疾病A. 聽(tīng)神經(jīng)瘤B. 高血壓腦出血C. 膠質(zhì)瘤D. 腦膜瘤83. 頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)著重檢查A .有無(wú)顱骨和腦損傷B .傷口邊緣是否整齊C.有無(wú)感染征象D .出血?jiǎng)用}的數(shù)量84. 降低顱內(nèi)腫瘤引起的顱內(nèi)高壓的根本措施是A. 應(yīng)用脫水劑B. 內(nèi)外減壓術(shù)C. 手術(shù)切除腫瘤D .腦脊液體外引流85. 關(guān)于原發(fā)性甲亢，下列哪項(xiàng)不正確A . 血清T3常明顯高于T4B .2040歲病人常見(jiàn)C.容易發(fā)生心肌損害D .甲狀腺腫

25、大與甲亢癥狀同時(shí)出現(xiàn)86. 急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是A .胃十二指腸潰瘍穿孔B 急性膽囊炎穿孔C.膽總管結(jié)石D 急性化膿性闌尾炎87. 急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中，判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是 A 腹脹加重B 體溫升高C.腹痛不減輕D .白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高88. 下列哪一項(xiàng)為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌A. 膽囊息肉B .膽囊多發(fā)性結(jié)石C. 肥胖女性D. 以上都不是89. 肱骨外科頸骨折易并發(fā)A. 腋神經(jīng)損傷B. 肱動(dòng)脈損傷C. 尺神經(jīng)損傷D. 橈神經(jīng)損傷90. 輸血傳播的疾病中，不包括A. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 瘧疾D. 甲型肝炎91-120題：（每小題2分）91. 某患者由平臥位

26、突然站立，靜脈回心血量減少，每搏輸出量、動(dòng)脈血壓降低。該患者每搏 輸出量減少是由于下列哪項(xiàng)所致A. 異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)B. 心迷走神經(jīng)興奮C. 心交感神經(jīng)興奮D. 心室后負(fù)荷增大92. 老年人，大動(dòng)脈彈性減退并伴有小動(dòng)脈硬化，其血壓的變化最可能出現(xiàn)A收縮壓不變，舒張壓增高B 收縮壓和舒張壓變化都不大C收縮壓降低，舒張壓升高D 收縮壓升高，舒張壓變化不大93. 重癥肌無(wú)力患者的骨骼肌對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)沖動(dòng)的反應(yīng)性降低是由于A 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放的遞質(zhì)含量減少B .受體數(shù)目減少或功能障礙C.膽堿酯酶活性增高D 膽堿酯酶活性降低94. 當(dāng)肺泡C02分壓增高，02分壓降低時(shí),將引起肺通氣不足區(qū)域A 支氣管平滑肌收縮，肺血

27、管擴(kuò)張B 支氣管平滑肌收縮，肺血管收縮C.支氣管平滑肌擴(kuò)張，肺血管擴(kuò)張D 支氣管平滑肌擴(kuò)張，肺血管收縮95. 下列關(guān)于正常人視物時(shí)的眼調(diào)節(jié)的敘述 ， 正確的是A 視遠(yuǎn)物時(shí)需要調(diào)節(jié)才能清晰成像于視網(wǎng)膜B 雙眼會(huì)聚可避免復(fù)視而形成單一視覺(jué)C.晶狀體前凸有助于消除球面像差和色像差D 瞳孔縮小可避免強(qiáng)光對(duì)視網(wǎng)膜的有害刺激96. 使用同種同齡同樣身體條件的動(dòng)物進(jìn)行慢性實(shí)驗(yàn)，動(dòng)物甲手術(shù)摘除雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)，動(dòng) 物乙手術(shù)摘除雙側(cè)腎上腺髓質(zhì)，在同樣條件下精心飼養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)A .動(dòng)物乙易死亡，因?yàn)槭ツI上腺髓質(zhì)，失去應(yīng)急反應(yīng)能力B 動(dòng)物甲易死亡，因?yàn)槭ツI上腺皮質(zhì)，導(dǎo)致水鹽代謝嚴(yán)重障礙循環(huán)衰竭而死C動(dòng)物甲乙因失去一種

28、內(nèi)分泌腺功能同時(shí)死亡D 因腎上腺體積不大，摘除后對(duì)機(jī)體影響不大，動(dòng)物甲乙均不死亡97. 患者血清 AST（G0T ）：谷草轉(zhuǎn)氨酶活性增高，進(jìn)一步進(jìn)行血清酶譜分析，發(fā)現(xiàn)血清中 LDH1 和 LDH2 分別是正常的 5 倍和 4 倍，初步推測(cè)患者是以下哪個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題A. 心臟B. 肝臟C. 腎臟D. 肺臟98. 為了確定某一混合樣品中的液體成分，用紫外分光光度計(jì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)在280nm 處有一吸收峰，進(jìn)一步分離純化，應(yīng)該采取哪一技術(shù)能得到較純的物質(zhì)A. 加熱B. 鹽析C. 凝膠過(guò)濾D. 鹽析 +凝膠過(guò)濾99. 熱變性的 DNA ，在一定條件下作緩慢冷卻處理，兩條單鏈會(huì)重新互補(bǔ)合成原有的雙鏈， 此時(shí)

29、DNA 的理化性質(zhì)得以恢復(fù)，同時(shí)A. DNA 的活性增高B. DNA 的活性降低C. 260nm 處的紫外吸收光度升高D. 260nm處的紫外吸收光度下降 100. PCR技術(shù)是以下哪些技術(shù)的結(jié)合A. 變性退火轉(zhuǎn)錄B. 變性退火復(fù)制C. 變性復(fù)制轉(zhuǎn)錄D. 變性復(fù)性退火101. 45歲女性患者自覺(jué)頸部腫脹，一年多來(lái)頸部逐漸腫大，無(wú)疼痛等其他不適。體格檢查 發(fā)現(xiàn)甲狀腺呈彌漫性腫大，但未見(jiàn)明顯腫塊。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺素（T3、T4）正常,TSH稍高?；颊卟∫蜃羁赡苁茿. 毒性甲狀腺腫B. 甲狀腺乳頭狀癌C. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D. 彌漫性非毒性甲狀腺腫102. 男，50歲，慢性肝炎史20年，5年

30、前出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥，1月前出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，甲胎蛋 白陽(yáng)性，日前就餐時(shí)突然大量嘔血死亡，尸體解剖發(fā)現(xiàn)死者肝臟體積大致正常，質(zhì)地較 硬，表面有大小不等的結(jié)節(jié)。其中肝右葉可見(jiàn)一拳頭大結(jié)節(jié)，切面呈紅褐色。死者肝臟 正確的病理診斷為A. 門(mén)脈性肝硬化B. 壞死后性肝硬化C. 門(mén)脈性肝硬化合并肝癌D. 壞死后性肝硬化合并肝癌103. 30歲女性，曾經(jīng)患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。過(guò)去6月感到胸部疼痛，胸部X線顯示雙側(cè)胸腔積液。右側(cè)胸腔穿刺出 400ml黃色清亮漿液，胸水細(xì)胞計(jì)數(shù)發(fā)現(xiàn)少數(shù)細(xì)胞。胸水中數(shù)量 最多的細(xì)胞是A. 纖毛柱狀上皮細(xì)胞B. 嗜酸性粒細(xì)胞C. 淋巴細(xì)胞D. 中性粒細(xì)胞104. 27歲男性患者，發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊

31、，血液中甲胎蛋白（ AFP）升高。顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤 主要由呈片狀的未分化瘤細(xì)胞構(gòu)成，局灶可見(jiàn)原始腺樣分化。瘤細(xì)胞體積大，核呈多形性。進(jìn)一步檢查見(jiàn)腫物位于睪丸內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)任何轉(zhuǎn)移性病灶?；谝陨习l(fā)現(xiàn)，下列對(duì)本 例腫瘤病變最確切的描述是腫瘤性質(zhì)分級(jí)分期ABenignLowLowBMalig nantLowLowCMalig nantHighLowDMalig nantHighHigh105.患兒，女，9歲。主訴呼吸困難 2周。生命體征：體溫 37.9 C,心率80次/分，呼吸25 次/分，血壓 110/60mmHg 。體格檢查：肺部呼吸音清楚，無(wú)干濕啰音；心律規(guī)則，心音 清晰，未聞及奔馬律和雜音。

32、胸部 X 線檢查肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，右肺中葉邊緣見(jiàn)直徑 1cm 結(jié)節(jié)。痰涂片檢查和常規(guī)痰培養(yǎng)均為陰性?；颊咦羁赡芑家韵履姆N疾病A. 支氣管肺炎B. 肺結(jié)核C. 支氣管類(lèi)癌D. Goodpasture （肺出血腎炎）綜合征106-108 共題干 : 患者，男性， 66歲。反復(fù)胸骨后疼痛 ,飽餐后步行 1000 米左右即可發(fā)作，休 息 12分鐘可自行緩解，每年發(fā)作78 次,未就診。 1 天前晨起無(wú)誘因，胸骨后疼痛30分鐘，疼痛較前劇烈，今晨再次胸痛，劇烈，伴大汗、惡心、嘔吐，胸痛持續(xù) 7 小時(shí)未緩解就診。 查體：血壓： 75/45mmHg ，心率 32次/分，神志模糊，痛苦表情，雙肺呼吸音清，心音低鈍

33、， 心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢不腫。血常規(guī)：白細(xì)胞:12 XI09/L, cTnl陽(yáng)性。常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖提示 II 、 III 、 aVF 導(dǎo)聯(lián) ST 段顯著抬高，并且 P 波與 QRS 波電活動(dòng)各 自獨(dú)立、互不相干， P 波頻率快于 QRS 波頻率。106. 患者最可能的診斷是A 急性下壁心肌梗死B 主動(dòng)脈夾層破裂C 肺栓塞D 急性心力衰竭107. 該患者出現(xiàn)心率減慢的原因是A 竇性心動(dòng)過(guò)緩B .川度房室傳導(dǎo)阻滯C 心房纖顫合并室性心律D 室性心律108. 該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是A 左主干B 前降支C 右冠狀動(dòng)脈D 第一對(duì)角支109-110 共題干 ： 患者，男

34、性， 46 歲。飲酒后出現(xiàn)中上腹部持續(xù)性疼痛 24 小時(shí)，嘔吐兩次， 嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛不緩解，急診入院。查體：T 378C, P106次/分，BP90/60mmHg ，心肺檢查未見(jiàn)異常，上腹中偏左有壓痛，局部反跳痛和肌緊張，肝脾觸診不滿(mǎn) 意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音1-2次/分，雙下肢無(wú)水腫。109. 最可能的診斷是 A 急性膽囊炎B 輕癥急性胰腺炎 C 重癥急性胰腺炎 D 消化性潰瘍穿孔110. 該患者入院時(shí)最不宜選用的治療是A. 禁食、補(bǔ)液B .靜脈給予抑制胃酸分泌藥C.靜脈給予抗生素D .皮下注射嗎啡類(lèi)止痛藥111-113共題干：男,62歲，主訴頭昏、乏力、活動(dòng)后心悸2周,有進(jìn)

35、食減少病史2年,體檢：瞼結(jié)膜、面色蒼白，淺表淋巴結(jié)不腫大， 心率101次/分,心尖區(qū)n 川級(jí)收縮期雜音，肝脾肋下未及， 胸骨無(wú)壓痛。血液檢查，紅細(xì)胞1.9 >1012/L，血紅蛋白48 g/L, MCV113 fl （正常值80-100fL ）。 白細(xì)胞1.89 XI09/L，血小板27 XI09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。血涂片可見(jiàn)7%分5葉的中性粒細(xì)胞。111. 最可能的診斷是A. 溶血性貧血B .再生障礙性貧血C.急性白血病D .巨幼細(xì)胞性貧血112. 如需明確診斷，應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查A . B超B . CTC. 磁共振成像（MRI）D .骨髓細(xì)胞學(xué)檢查和血清維生素B12、葉酸測(cè)定113.

36、 本例可采用的治療措施是A. 糖皮質(zhì)激素B . 維生素B12或葉酸C. 環(huán)孢素D. 鐵劑114-116共題干：男性,31歲。頭部被汽車(chē)撞傷 5小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?，F(xiàn)主訴頭痛，惡心。入 院檢查：神清語(yǔ)利雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，四肢活動(dòng)正常，病理反射陰性114. 此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A. 頭顱CTB. 頭顱MRIC. 胸腹部CTD .頭顱X線115. 如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影，則提示A .急性硬膜下血腫B .急性硬膜外血腫C.亞急性硬膜下血腫D .亞急性硬膜外血腫116、 如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影，則提示A 急性硬膜下血腫B 急性硬膜外血腫C.亞急性

37、硬膜下血腫D .亞急性硬膜外血腫117-120共題干：病歷摘要：男性、35歲、右胸部刀刺傷后1小時(shí)來(lái)院、呼吸急促、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安，體查發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處有長(zhǎng)約2cm長(zhǎng)傷口，傷口處有吸吮樣聲音，血壓 90/60mmHg(12/8kpa)、心率 120 次/分117、 接診醫(yī)生最主要的緊急處理是：A. 給氧B. 抗感染C. 胸穿抽氣D .用無(wú)菌敷料封閉傷口118、 開(kāi)放性氣胸急救處理要點(diǎn)為將開(kāi)放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸，防止縱隔撲動(dòng)和移位贏得挽救生命的時(shí)間，對(duì)于縱隔撲動(dòng)下面哪些描述是不正確的:A .傷側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè)B .縱隔向健側(cè)移位C.縱隔向傷側(cè)移位D .健側(cè)肺擴(kuò)張受限

38、119、 經(jīng)胸腔穿刺抽氣后患者癥狀未見(jiàn)明顯改善，宜行胸腔閉式引流術(shù)，試述下列哪項(xiàng)不是胸腔 閉式引流術(shù)的適應(yīng)證：A. 中大量氣胸B. 開(kāi)放性氣胸C. 張力性氣胸D. 少量氣胸120、 經(jīng)胸腔閉式引流術(shù)后，引出大量氣體和血性液，患者一度循環(huán)穩(wěn)定后開(kāi)始血壓下降，下列哪 種征象證實(shí)存在進(jìn)行性血胸：A. 血壓降低B .持續(xù)性脈搏加快C.血紅蛋白量進(jìn)行性降低D .閉式引流量每小時(shí)超過(guò) 200ml持續(xù)3小時(shí)二、B型題：121-150小題，每小題1.5分，共45分。(A、B、C、D)是其下兩道小題選項(xiàng), 請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A. 促胃液素B. 血管活性腸肽C. 促胰液

39、素D. 乙酰膽堿121. 主要引起胰腺大量分泌水和碳酸氫鹽的是122. 主要刺激胃酸分泌的激素是A 輻射散熱 B .對(duì)流散熱 C.傳導(dǎo)散熱D .可感蒸發(fā)123. 當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體的主要散熱方式是124. 給高熱病人使用冰帽降溫是通過(guò)增加A 等容收縮相 B 等容舒張相C 快速充盈相D 快速射血相125. 左心室內(nèi)壓上升速度最快是在126. 左心室容積下降速度最快是在A. 乙酰 CoAB. 乙酰乙酰 CoAC. 琥珀酰 CoAD. 琥珀酰輔酶 A 轉(zhuǎn)硫酶127. 糖、脂類(lèi)、氨基酸代謝的聯(lián)系樞紐 128. 酮體合成的原料A. 檸檬酸合酶B. 己糖激酶C. 糖原合酶D. 葡萄糖 -

40、6- 磷酸酶129. 糖異生過(guò)程的關(guān)鍵酶之一是130. 三羧酸循環(huán)過(guò)程中的關(guān)鍵酶之一是A. 多由淋巴道轉(zhuǎn)移B. 多由血道轉(zhuǎn)移C. 多由種植性轉(zhuǎn)移D. 以上三者均可131. 胃癌132. 骨肉瘤A. 癌肉瘤B. 間葉瘤C. 畸胎瘤D. 錯(cuò)構(gòu)瘤133. 由血管、脂肪、平滑肌、骨等組織構(gòu)成腫瘤的實(shí)質(zhì)，如腎血管平滑肌脂肪瘤屬于134. 由間變的腺體組織和間變的間葉組織構(gòu)成腫瘤的實(shí)質(zhì)屬于135. 由神經(jīng)、腸粘膜、支氣管等多胚葉組織組成的腫塊屬于A X 線大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布B X 線呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C X 線有空洞，且周?chē)行∑瑺铌幱凹吧倭織l索影D X 線有偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平13

41、6. 細(xì)菌性肺炎的 X 線特征137. 肺結(jié)核的 X 線特征A S-T 段弓背向下抬高B S-T 段弓背向上抬高C.受損部位S-T段下移D S-T 段呈魚(yú)鉤樣下移138. 急性心包炎的心電圖特征139. 洋地黃作用的心電圖特征A 克羅恩病B 輕型潰瘍性結(jié)腸炎C.中型潰瘍性結(jié)腸炎D 重型潰瘍性結(jié)腸炎140. 腹瀉每日 6 次以上，體重短期內(nèi)明顯下降，有明顯黏液膿血便，見(jiàn)于141. 腹瀉、腹痛、糊狀便伴里急后重，臍周似有包塊，見(jiàn)于A 腎小球腎炎B .尿路感染C.膀胱腫瘤D 胡桃?jiàn)A綜合征142. 畸形紅細(xì)胞為主的血尿是143. 可以以畸形紅細(xì)胞為主也可以以正型紅細(xì)胞為主的血尿是A 中心靜脈壓很高 ,

42、 尿量少B .中心靜脈壓偏低，尿量多C.中心靜脈壓偏高，尿量多D .中心靜脈壓很低，尿量多144. 提示血容量不足145. 說(shuō)明液體量已補(bǔ)充足146. 可能有心功能不全A .腓骨上段骨折B .股骨頸骨折C.股骨干骨折D .肱骨中下1/3處骨折147. 易發(fā)生缺血壞死的是148. 易發(fā)生神經(jīng)損傷的是A 單純手術(shù)治療B 全身抗癆治療+關(guān)節(jié)穿刺注入抗癆藥物 C.全身抗癆治療+病灶清除術(shù)D 全身抗癆治療+病灶清除及關(guān)節(jié)融合術(shù)149. 膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核 （早期 ）150. 膝關(guān)節(jié)單純骨結(jié)核三、X型題：151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的 A、B、C、 D 四個(gè)選項(xiàng)中， 至少有兩項(xiàng)是符

43、合題目要求的。 請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案， 多選或少選均不得分。151. 關(guān)于消化期頭期胃液分泌的正確論述是A. 進(jìn)食動(dòng)作引起B(yǎng). 與食欲有很大關(guān)系C. 有胃泌素參與其分泌的調(diào)控D. 條件反射和非條件反射共同參與其分泌的調(diào)控152. 關(guān)于腎臟的泌尿功能，下列描述中正確的是A. 直小血管的主要功能是參與形成腎髓質(zhì)組織間隙液的高滲梯度B. 少尿是指每晝夜排出的尿量為 100500mlC. 在髓袢升支粗段，Na+、Cl-、K+三種離子由不同的載體轉(zhuǎn)運(yùn)D. 形成內(nèi)髓部組織間隙液高滲狀態(tài)的物質(zhì)主要是尿素和 NaCl153. 緊張性牽張反射 （肌緊張 ）的特性是A主要使受牽張的肌肉收縮B 主要是維持身

44、體姿勢(shì)C.能對(duì)抗重力的影響D 引起反射的感受器是腱器官154. 關(guān)于減壓反射，正確的描述是A 壓力感受器的適宜刺激是動(dòng)脈血壓對(duì)動(dòng)脈管壁的機(jī)械牽張B 頸動(dòng)脈竇壓力感受器對(duì)搏動(dòng)性變化比對(duì)非搏動(dòng)性變化更加敏感C 其生理意義在于使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定D 在平時(shí)安靜狀態(tài)下，動(dòng)脈血壓低于感受器閾值，因此在平時(shí)作用不大155. 下列各物質(zhì)通過(guò)細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式中正確的有A Na+從細(xì)胞內(nèi)移到細(xì)胞外為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B Na+從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)為易化擴(kuò)散CNH 3和 CO2 通過(guò)細(xì)胞膜屬于單純擴(kuò)散D 葡萄糖由腎小管管腔進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)156. 下列激素中，由腺垂體合成和分泌的激素是A. GHB. PRLC. FSHD. CRH157. P/O電子傳遞值為A. 每消耗1克分子氧所消耗無(wú)機(jī)磷的克原子數(shù)B. 每消耗1/2摩爾02所消耗無(wú)機(jī)磷的摩爾數(shù)C. 每消耗1克分子氧所消耗無(wú)機(jī)磷的克分子數(shù)D. 每消耗1摩爾氧所消耗無(wú)機(jī)磷的摩爾數(shù)158. 下列關(guān)于酶的活性中心的敘述錯(cuò)誤的是A. 酶的必需基團(tuán)都位于活性中心之內(nèi)B. 所有的抑制劑都作用于酶的活性中心C. 所有的酶都有活性中心D. 所有酶的活性中心都含有