醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施

1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施1. 醫(yī)職員工必須接受院感科舉行的安全知識培訓(xùn)或各 科自主舉行安全防護知識培訓(xùn)。2. 工作期間，按規(guī)范實行標準預(yù)防措施，嚴格穿戴工作 服、口罩、帽子，必要時穿隔離衣、防滲透圍裙、膠鞋、可 能發(fā)生噴濺或進行動脈穿刺時戴面部防護罩。3. 熟練掌握銳利器械的操作技術(shù)，嚴格遵守各項操作規(guī) 程，針頭使用后禁止套上針帽、折彎、損壞或者用手擺弄針 頭、刀片；用過的針頭、刀片和其他銳器必須毀形或丟棄于 耐刺，防滲漏的收集盒內(nèi)。4. 當接觸血液、體液、排泄物、分泌物或皮膚粘膜有破 損時須戴手套，脫手套后嚴格洗手。5. 掌握洗手指征，嚴格按照六步洗手法進行洗手或進行 手消毒。6. 安全處置

2、醫(yī)療廢物，按醫(yī)療廢物管理辦法嚴格分 類、處置，禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物，工作人員在處理醫(yī)療廢 物時須戴厚質(zhì)乳膠手套， 穿防護衣， 膠鞋， 必要時戴護目鏡。7. 護理人員在進行化療藥物配制或接觸其他化學(xué)性廢 物時，應(yīng)戴紗布口罩外戴一次性口罩，戴雙層手套，必要時 穿圍裙；割安瓿時使用紗布圍繞安瓿頸部；抽取藥液時，插 入雙針頭以排除瓶內(nèi)壓力，在瓶內(nèi)進行排氣后拔針；如藥液 不慎濺入眼內(nèi)或皮膚上，應(yīng)立即用生理鹽水反復(fù)沖洗；接觸 化療藥物的一次性用具，統(tǒng)一放置并焚燒處理。8. 被病人的血液、體液、分泌物和排泄物污染的醫(yī)療用 品和儀器設(shè)備應(yīng)及時做好清潔消毒處理，防止污染擴散。9.正確掌握銳器傷 HIV、HBV/

3、HCV職業(yè)暴露處理流程擠 壓傷口（傷口旁端輕輕擠壓） -肥皂水+流動水反復(fù)沖洗（粘 膜被污染時，生理鹽水反復(fù)沖洗） -消毒（0.5 %碘伏、75 % 酒精）-包扎-報告-相關(guān)抗體跟蹤檢測（接種疫苗或預(yù)防 用藥，必要時評估）-心理干預(yù)。溫州濱海醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序為了有效地應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理工作， 特制定本流程。1. 建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報告制度，一旦發(fā)生 職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報告；2. 醫(yī)院感染管理科接到報告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場進行調(diào) 查，同時指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進行暴露部位的處 理；3. 暴露部位的處理原則：（1）用肥皂液和流動水清洗

4、污染的皮膚，用生理鹽水 沖洗粘膜；（2）如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠 出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行 傷口的局部擠壓；75%（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如： 酒精或者 0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜， 應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；（4）酌情預(yù)防性用藥；4. 處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記 錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、性別 、年齡、發(fā)生時 間、地點、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過，聯(lián)系電話，暴露類 別，嚴重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時向院領(lǐng) 導(dǎo)及上級衛(wèi)生主管部門報告；5、追蹤 根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時間，如艾滋病即在暴露 后的第 4 周，第 8 周，第 1