土方路基內(nèi)業(yè)資料表格

1、西濱路與新陽大橋接線互通立交工程方填筑質(zhì)保資料目錄序號名稱提示自檢抽檢備注1檢驗(yàn)申請批復(fù)單報(bào)分項(xiàng)用于土方填筑第1、5、9層 或分區(qū)頂，測 壓實(shí)度、高程、 中線偏位、寬 度2土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)單檢驗(yàn)指標(biāo)3壓實(shí)度檢測報(bào)告和記錄每層必檢4彎沉檢測報(bào)告和記錄路床頂檢測5高程現(xiàn)場檢查記錄表縱斷高程6平面位置檢查記錄表中線偏位7寬度檢測記錄表8平整度現(xiàn)場檢測記錄表9橫坡度檢測記錄表10土方路基填筑施工記錄表11壓實(shí)度檢測報(bào)告和記錄每層必檢用于土方填筑的中間層次檢 驗(yàn)，僅測壓實(shí) 度12土方路基填筑施工記錄表工程項(xiàng)目工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容壓實(shí)度、彎沉、縱斷高程、中線偏位、寬度、平整度、橫坡、邊坡要求

2、到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理檢查意見：監(jiān)理員：日期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下一道工序。質(zhì)量證明附件：1、土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)單2、壓實(shí)度檢測報(bào)告和記錄3、咼程現(xiàn)場檢查記錄表4、平面位置檢查記錄表5、寬度檢測記錄表6、平整度測量記錄表7、橫坡度檢測記錄表8、土方路基填筑施工記錄表專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽字： 日期：承包人收到日期、簽字監(jiān)理單位:廈門中平工程咨詢監(jiān)理有限公司編號:承包單位:監(jiān)表五檢驗(yàn)申請批復(fù)單寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)單承包單位：寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：監(jiān)理單位：廈

3、門中平工程咨詢監(jiān)理有限公司編 號:工程名稱施工時(shí)間樁號及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng) 次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或 允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率1壓 實(shí) 度(%)零填及挖方(m)0 0.30-一-按附錄B檢查密度法：每200m每壓實(shí)層測4處0 0.80 96填方(m)0 0.80 960.80 1.50 94 1.50 932彎沉(0.01mm不大于設(shè)計(jì)要 求值按附錄1檢查3縱斷高程 (mm)+ 10, -15水準(zhǔn)儀：每200m測4斷面4中線偏位(mm)50經(jīng)緯儀：每200m測4點(diǎn)，彎道加HY YH兩點(diǎn)5寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求米尺：每200m測4處6平整度(mm)153m直尺：每 200m測2處X 10尺7橫坡(

4、% 0.3水準(zhǔn)儀：每 200m測4個(gè)斷面8邊坡符合設(shè)計(jì)要求尺量：每200m測4處自檢意見:日期日期:質(zhì)檢工程師:監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師:承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程高程現(xiàn)場檢查記錄表施工單位:寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司合同段:測量:日期:監(jiān)理:日期:工程名稱測量范圍或樁號允許值(mm樁號測量點(diǎn)號后視點(diǎn)及標(biāo)咼水準(zhǔn)尺讀數(shù)測量高程(m設(shè)計(jì)高程(m)偏差值(mm后視中視前視示意圖：監(jiān)理單位:廈門中平工程監(jiān)理咨詢有限公司編 號:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程寬度檢測記錄表合同段：編號:施工單位：寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位：廈門中平工程監(jiān)理咨詢有限公司工程名稱起止樁

5、號允許偏差mm樁號設(shè)計(jì)寬度（m實(shí)測值（m實(shí)測偏差（mm左右左右左右實(shí)測點(diǎn)數(shù)/合格點(diǎn)數(shù)合格率質(zhì)檢員:日期:日期:監(jiān)理:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程平整度測量記錄表施工單位:寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司合同段:工程名稱1起止樁號工具名稱、規(guī)格、編號：測點(diǎn)樁號及部位檢驗(yàn)數(shù)據(jù)12345678910不合格尺數(shù)最大間隙(mm)合格率%允許偏差：1合格率：監(jiān)理單位:廈門中平工程監(jiān)理咨詢有限公司編號:質(zhì)檢員:日期:監(jiān)理:日期:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程橫坡度檢測記錄表合同段：編號:承包單位：寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位：廈門中平工程監(jiān)理咨詢有限公司序號樁號水準(zhǔn)尺讀數(shù)（伽）咼差（伽）寬度（伽）

6、橫坡度（）左側(cè)右側(cè)實(shí)測偏差設(shè)計(jì)橫坡度（）允許偏差（）測量:日期:監(jiān)理:日期:施工單位:監(jiān)理單位:寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司廈門中平工程監(jiān)理咨詢有限公司西濱路與新陽大橋接線互通立交工程平面位置檢查記錄表合同段:編號:工程名稱測量范圍測站點(diǎn)號：X:Y:Z：后視點(diǎn)號：X :Y:測量點(diǎn)號設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測坐標(biāo)偏差(mm)相對位移(mm)XYXY X YZ:放樣示意圖：儀器高(m)測量:日期:監(jiān)理工程師:日期:西濱路與新陽大橋接線互通立交工程土方路基填筑施工記錄表承包單位：寧波交通工程建設(shè)集團(tuán)有限公司 監(jiān)理單位：廈門中平工程咨詢監(jiān)理有限公司工程名稱: 起止樁號:合同段:編 號:第 頁共 頁樁號層次填筑材料名稱壓實(shí)時(shí) 含水量（%分層壓 實(shí)厚度（cm）壓實(shí)