CRRT機(jī)血路管預(yù)沖流程

1、CRRT機(jī)血路管預(yù)沖流程一、 目的：沖洗血路管和濾器，為上機(jī)做好機(jī)器以及管路準(zhǔn)備。二、 設(shè)備以及用物1.外科口罩、帽子（傳染病區(qū)要準(zhǔn)備防護(hù)面罩或者護(hù)目鏡）2. 1000mlNS。1袋3、Y型連接管。1條4. 置換液。1袋5.CRRT護(hù)理記錄單。1本6. 一次性高通量過濾器。1個7. 快速洗手液。1瓶8. CRRT血路管。1套9. 一次性手套。1盒10.一次性注射器20毫升。1個11. 多功能治療車。1臺12.污物桶。1個13.生活垃圾袋。1個三、執(zhí)行步驟及說明：步 驟要 點(diǎn) 與 原 則1. 操作者準(zhǔn)備：著裝整齊、洗手、戴口罩帽子、清潔手套2.機(jī)器準(zhǔn)備：插電源開電源開關(guān)開屏幕自檢屏幕顯示(syt

2、em test Running)3.查對病人身份，醫(yī)囑、是否簽署知情同意書、CRRT治療風(fēng)險同意書。病人身份要兩種以上識別方式，醫(yī)囑資料要查看病人透析方式、抗凝方式。4.評估：患者生命體征、有無透析器過敏史等情況。5.再次核對并檢查用物：查看血路管、過濾器、NS、有效期、包裝完整性。6、自檢完成(select therapy)選擇治療模式（CVVH）7.根據(jù)機(jī)器顯示屏安裝管路：按Next打開左右兩側(cè)泵門取出血路管再次查對將血路管的中心部分平放在兩泵門中間，濾器夾的上面將有紅色指示標(biāo)志的管路裝入血泵將有黃色指示標(biāo)志的管路裝入超濾泵將有綠色指示標(biāo)志的后濾液泵管裝入后稀釋泵將有綠色指示標(biāo)志的前濾液泵

3、管裝入前濾液泵 關(guān)閉兩側(cè)泵門安裝前壓力傳感器濾出液壓力傳感器靜脈壓力傳感器動脈壓力傳感器插入置換液自動排氣壺打開加熱盤門安裝加熱盤管插入漏氣壺插入靜脈壺靜脈管路放入靜脈夾凹陷內(nèi)空的收集袋放置在輸液桿上空的廢液袋懸掛在廢液秤上8安裝濾器及連接管路：按Next取出濾器查對按照濾器紅藍(lán)對應(yīng)的原則將濾器連接到管路上將濾器放入濾器夾將綠色的前稀釋管路連接到濾器管路的前稀釋管端口上將濾出液管連接到濾器A端口下部的旁路端口將NS1000毫升掛在輸液桿上接上Y型管連接靜脈管路置換液管連接置換液掛在置換液秤上關(guān)閉所有側(cè)管9、排氣：按Next選擇No anticoagulant（無肝素）go to priming

4、（進(jìn)入預(yù)沖）yesstar priming（啟動預(yù)沖）排凈濾器及管路氣體預(yù)沖完成10、再排氣：如管路或?yàn)V器空氣沒排干凈，可選擇重復(fù)預(yù)沖，按previous選擇需要預(yù)沖的管路:postdilution line（ 后濾液管路） blood line（血路管） predicution line （前濾液管） Filtrate line （ 廢液管路）11、預(yù)沖完成將A管路與預(yù)沖液收集袋分離將A、V管路連接NS打開相關(guān)夾子保證管路通暢按Nextyesplease wait等待（壓力測試）壓力測試完成顯示進(jìn)入設(shè)置參數(shù)界面按醫(yī)囑設(shè)置治療參數(shù)：Fluid loss rate（每小時超濾量） Total fluid loss（超濾總量 ） Postdilution（后稀釋量 ）Predication（前稀釋量） Number of bag （袋數(shù)）Temperature（溫度） 11. 整理整理用物，垃圾分類處理。脫手套，用快速洗手液洗手。再次核對并做好相關(guān)記錄，簽全名 機(jī)器完成自檢 醫(yī)囑還要查看病人是什么類型的醫(yī)保。 血路管包裝正中黃色標(biāo)志顯示為消毒有效