美國簽證個人信息表

1、.美國簽證基本信息表p1填表前請注意：以下內(nèi)容將以電子表格的形式上傳到美國聯(lián)邦移民局，所有信息一經(jīng)上傳無法更改，請申請人務必認真 . 詳細 . 工整地填寫！以下每一項內(nèi)容都必須填寫，若因申請人填寫資料不清或與事實不符，所引起的一切嚴重后果將由申請人本人負責！1. 姓名：拼音：曾用名：無/ 有2. 性別：男 / 女3.婚姻狀況：未婚/ 已婚 / 離異 / 喪偶若離異，離異日期：年月日（以離婚證上為準）結婚日期：年月日（以結婚證上為準）離異原因：4.身份證號：5. 出生地：省市6. 出生日期：年月日7.護照號碼：8. 護照簽發(fā)地：省市9.護照簽發(fā)日：年月日10.護照有效期至：年月日11. 電子郵箱

2、：12.此次赴美費用由誰提供：13. 家庭詳細地址 . 郵編 （所填地址必須精確到門牌號）中文地址：郵編：14. 工作單位（或學校）全名 （若已退休，請?zhí)顚懲诵萸暗墓ぷ鲉挝唬┲形模哼M本單位工作時間：英文：簡要描述您的工作職責：狀態(tài)：在職 / 退休 / 其他若退休，退休日期：年月日15. 工作單位（或學校）詳細地址 . 郵編 （必須精確到門牌號。若已退休，請?zhí)顚懲诵萸肮ぷ鲉挝坏刂罚┑刂罚亨]編：16.現(xiàn)任職務：17.月收入：18. 手機號碼：19.單位電話：20.單位傳真：21. 領導電話：22.家庭電話：23.你掌握的語言：中文/ 英語 / 其他英語水平：24.您是否有親屬在美國？ a 丈夫 /

3、 妻子 是 否 b父 / 母是否 c未婚妻 / 未婚夫是 否d 兒子 / 女兒 是 否 e兄弟/姐妹 是否 f非直系親屬是 否若有親屬在美國 , 請說明其在美國的身份:公民/綠卡 / 學生 /短期訪問者 / 工作 / 其他25.您本人或有人曾為您提出移民美國的申請嗎?是 否如 ”是 ”,請列出申請時間 :26.您曾經(jīng)是否獲得過美國簽證?是 否如 ”是”,請準確填寫 :最近一次簽證簽發(fā)日期年月日, 簽發(fā)地點,簽證類型,簽證編號:.27.您曾經(jīng)是否被美國拒簽過?是否如 ”是”,請準確填寫 :拒簽具體日期年月日 , 簽發(fā)地點,簽證類型,簽證編號 :.28.您是否到過美國( 包括因公及因私 )?是 否

4、如”是 ”,請準確填寫 :赴美國具體日期年月日 ,逗留時間天 . ( 如曾經(jīng)多次赴美 , 請在表格空白處分別詳細列舉 )29. 您此次赴美國的目的 : 旅游 / 公務商務 / 探親 / 就業(yè) / 留學 / 其他預計出發(fā)時間 :年月日 ,預計離開時間:年月日 ,預計停留時間天美國預計入境城市：出境城市：計劃訪問的城市：閣下參加團隊獲得的美國簽證是團體簽證.根據(jù)法律規(guī)定, 閣下必須遵守整團同進同出的原則,不得離團, 并必須按時返回中國. 如進行商務考察, 護照須交領隊保管. 回國后請將護照交領隊帶回核銷.如違反上述規(guī)定, 美國有關方面將采取措施,閣下不僅無法在該國合法居留,您的家庭成員也將永遠不得

5、進入該國,所引起的一切嚴重后果將全部由閣下負責!;.美國簽證家庭成員表p2以下每一項內(nèi)容都必須填寫！姓名必須用漢字和標準漢語拼音填寫。包括有血緣關系. 半血緣關系或領養(yǎng)關系在內(nèi)的所有親屬，不論其現(xiàn)在身在何處均應填寫。即使其中有人已經(jīng)去世，其姓名. 出生日期 . 出生地點 . 身故地點和時間都必須填寫，并注明“已故”。1.申請人姓名：2.申請人配偶漢字姓名（即使離異 . 喪偶，也必須填寫）：，拼音姓名：配偶出生日期 :年月日配偶出生地點 :配偶單位名稱 :配偶現(xiàn)在職業(yè) :配偶單位電話 :配偶移動電話 :配偶現(xiàn)住址 : 同申請人家庭地址一樣/其他 , 請注明 :3. 申請人父母 （注意：即使已故，

6、也仍需完整填寫父母姓名 . 出生日期 . 身故時間 . 身故地點）關系出生日期及地點現(xiàn)詳細地址 ( 即使去世 , 也必須注明姓名地點現(xiàn)在職業(yè)年/月/日 已故 , 并填寫身故地點和時間 )申請人之父親申請人之母親4. 申請人子女 （包括已婚的 . 未婚的 . 在國內(nèi) . 國外的 . 收養(yǎng)的 . 繼養(yǎng)的子女，無論年齡大小均須填寫）姓名婚姻出生日期及地點現(xiàn)詳細地址 ( 即使在國外工作、學關系年/月/日現(xiàn)在職業(yè)狀況地點習、居住等 , 也必須填寫詳細地址 )5. 申請人兄弟姐妹 （包括已婚 . 未婚 . 在國內(nèi) . 國外的 . 同父異母 . 同母異父的兄弟姐妹均須填寫）姓名婚姻出生日期及地點現(xiàn)詳細地址

7、( 即使在國外工作、學關系年/ 月/日現(xiàn)在職業(yè)狀況地點習、居住等 , 也必須填寫詳細地址 )如上述成員曾申請過美國簽證，不論在哪里申請 . 批準與否都請注明姓名：簽證類別：批準還是拒簽：日期及地點：;.美國簽證附加信息表p3從初中至今( 或至退休 ), 所有經(jīng)歷的日期必須連貫, 不能有斷檔 !時間都必須填寫，并注明“已故”。1. 申請人姓名：2. 請列出您所有曾經(jīng)和目前就讀的學校( 從初中開始的所有學校 , 包括職校 , 請完整填寫 !)日期 ( 由近及遠 )申請人曾經(jīng)就讀的學校名稱及地址、郵編所學專業(yè) ( 普通中從到學歷/學位學填初中、高中 ”)年月日年月名稱 :日郵編 :地址 :年月日年月

8、名稱 :日郵編 :地址 :年月日年月名稱 :日郵編 :地址 :年月日年月名稱 :日郵編 :地址 :3. 請列出您曾經(jīng)工作過的單位/ 公司 ( 時間由近至遠, 不包括現(xiàn)就職單位 , 寫不下可另附紙 )若其中一段時間沒有工作, 必須注明這段時間是”務農(nóng) ”經(jīng)商 ”自由職業(yè) ”家庭婦女 ”生病休養(yǎng) ”等 .單單位名稱 :電話 :職位描述 ( 用一句話 )位地址 :郵編 :本人職位 :1工作時間 :年月日至年月日主管姓名 :單單位名稱 :電話 :職位描述 ( 用一句話 )位地址 :郵編 :本人職位 :2工作時間 :年月日至年月日主管姓名 :單單位名稱 :電話 :職位描述 ( 用一句話 )位地址 :郵編

9、 :本人職位 :3工作時間 :年月日至年月日主管姓名 :4.您是否擁有其他國家的護照?是 否如”是”,請列舉 :5.你的護照是否曾經(jīng)遺失或被盜?是 否如”是”,請注明護照號碼 :6.您是否屬于某個政黨 ( 如共產(chǎn)黨 )?是 否如”是 ”,請列舉 :7.您現(xiàn)在或曾經(jīng)是否在職業(yè)協(xié)會、社會團體和慈善機構工作過？是 否如”是”,請列舉 :8. 您是否曾經(jīng)參軍 ? 是 否如 ”是 ”,必須如實列出服役國家、軍種、軍銜、軍事特長及服役日期：9. 您是否有槍械、爆炸、核裝置、生物或化學方面的經(jīng)驗、特殊技能或受過培訓？是 否如 ”是”,請列舉 :10. 除美國以外， 您曾經(jīng)是否去過其他國家（包括因公和因私） ？是 否如 ”是 ”,請按時間順