2020年遼寧省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》模擬卷(第728套)

1、2020年遼寧省腫瘤內(nèi)科學(xué)模擬卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號:得分評卷入一、A1（共30題）1 ,食管癌黏膜皺磐的改變是（）。A.黏膜皺裳糾集B.黏膜皺裳推移C.黏膜皺黑迂曲D.黏膜皺裳破壞E.黏膜皺裳增粗2 .霍奇金淋巴瘤預(yù)后良好的是（）。A.女性B.臨床IA期C.病理為淋巴細(xì)胞為主型或結(jié)節(jié)硬化型D.年齡40歲E.上述都正確3 .原發(fā)性

2、肝癌的肝痛屬于（）.A.多為間歇性隱痛B.常為張痛或鈍痛C.常為陣發(fā)絞痛D.均為劇痛E.早期常無肝痛4 .（）是利用訊RNA阻斷變異基因表達(dá)的基因治療方法。A.基因矯正B.基因置換C.基因失活D.基因增補E.導(dǎo)入凋亡基因5 .惡性腫瘤使用干擾素與1-2進(jìn)行免疫治疔時的方法應(yīng)該是（晨A.先用一程干擾素,再用一程II-2B.單用b2C.先用干擾素,后用白介素-2交替使用D.單用干擾素E.先用"-2,后用干擾素交替使用6 .肝臟CT雙期掃描是進(jìn)行（）掃描。A.肝動脈期和肝實質(zhì)期B.門靜脈期和肝實質(zhì)期C.肝動脈期和門靜脈期D.門靜脈期和肝靜脈期E.動脈期和肝靜脈期7 .急性白血病出血主要是因

3、為（兒A.毛細(xì)血管通透性增加8 .血小板減少C.小血管破裂D.白血病細(xì)胞瘀滯E.纖溶亢進(jìn)8 .（）是拓?fù)洚悩?gòu)n酶抑制劑。A.托普替康B.足葉乙甘C.CPT-11D.紫杉醇（泰素）E.順柏9 .對全身淋巴結(jié)腫大的患者,淋巴結(jié)活檢的部位通常選擇（）oA.耳后淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.滑車淋巴結(jié)E.胭窩淋巴結(jié)10 .卡塔他濱對阿密素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為（）oA. 10%以下B. 15%C. 40%D. 30%E. 20%11 .下列不屬于食管的癌前病變的是A.賁門失弛緩癥B.食管平滑肌瘤C.食管憩室、息肉D.食管裂孔疝E.食管乳頭狀瘤12 .（）是原發(fā)性肝癌最敏感的

4、腫瘤標(biāo)志。A.肝臟B超B.肝CTC. Y-GTD. APE. AFP13 .對于大多數(shù)原發(fā)性骨腫瘤,診斷主要依靠（A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.臨床表現(xiàn)、影像、病理結(jié)合D.術(shù)中所見E.病理）分子濃度升高。14 .NO作為信號分子,它可以使細(xì)胞內(nèi)的（A. CAMPB. NaC. PKCD. DGE. CGMP15 .下列關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點說法錯誤是（A.腹部巨大包塊是本病的主要特點B.常見顯著血尿D.常見發(fā)熱和高血壓E.多于3歲以前發(fā)病16 .E-seleCtin主要介導(dǎo)腫瘤細(xì)胞和（）黏附。A.腫瘤細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.白細(xì)胞D.血小板E.紅細(xì)胞17 .胰腺癌組織間插植適用于（）oA.腫瘤局限并

5、腹膜廣泛轉(zhuǎn)移B.腫瘤局限并肝轉(zhuǎn)移C.腫瘤局限并降主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.手術(shù)探查腫瘤局限于胰腺，但侵及鄰近血管無法切除E.以上說法均不正確18 .下列關(guān)于細(xì)胞原癌基因,說法正確的是（）。A.只在腫瘤細(xì)胞中出現(xiàn)B.正常人細(xì)胞也可檢測到C.感染致癌病毒才出現(xiàn)D.是細(xì)胞經(jīng)過轉(zhuǎn)化才出現(xiàn)E.加入化學(xué)致癌物在正常細(xì)胞中才出現(xiàn)19 .來源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤的是（）»A.骨肉瘤B.基底細(xì)胞癌C.白血病D.惡性膠質(zhì)瘤E.血管肉瘤20 .下列不符合胰腺癌的描述是（）oA.管狀腺癌多見B.腺癌大多數(shù)預(yù)后良好C.CA19-9是較好的腫瘤標(biāo)志物D.起病隱匿E.胰頭癌壺腹癌和膽總管下端癌治療方案相同21 .關(guān)于

6、胰腺癌,下列說法錯誤的是（）.A.胰頭癌占2/3,以濾泡細(xì)胞癌最常見B.胰腺癌較早出現(xiàn)血液、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴結(jié)C.胰腺癌進(jìn)展快,病程短,中位生存期為6個月左右D.早期手術(shù)治療+術(shù)后輔助治療,不能手術(shù)的局部晚期可考慮同步放化療E.晚期根據(jù)患者身體情況選擇化療或最佳支持治疔22 .鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)作性突然暈厥原因可能為（）。A.頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.中后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.上后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.二腹肌下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移23 .肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見于（）A.鎖骨上淋巴結(jié)B.主動脈旁淋巴結(jié)C.腹膜后淋巴結(jié)D.胰周淋巴結(jié)E.肝門淋巴結(jié)24 .下列選項屬于細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶

7、的抑制劑基因的是（）,A. pl6B. p53C. FHITD. PETNE. C-myC25 .良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）。A.呈多處蟲蛀樣破壞B.骨質(zhì)破壞范圍小C.邊緣不清楚,有骨膜反應(yīng)D.周圍軟組織常受侵犯E.邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)26 .下列不屬于骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)的是（）。A.多見于年輕人B.好發(fā)于針帳生長活躍部位C.竹膜下三角形新生行Codman三角D.早期肺轉(zhuǎn)移E.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊27 .下列白血病容易發(fā)生DC的是（）。A. AML-M3B. AML-M2C. AML-MID. AML-M4E. ALL28 .下列惡性腫瘤的AJC分期要考慮患者年齡和不同的病理分型

8、的是（晨A.喉癌B.甲狀腺癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤E.口咽癌29 .腦原發(fā)非霍奇金淋巴瘤治療失敗的主要是因為（）。A.淋巴結(jié)廣泛受侵B.脊儲受侵C.局部受侵D.骨儲受侵E.肝脾受侵30 .下列關(guān)于流式細(xì)胞術(shù)測定正確的是（）。A.分選出特定的細(xì)胞類群B.細(xì)胞中DXA、RNA或某種蛋白質(zhì)的含量C.細(xì)胞的大小和特定細(xì)胞類群的數(shù)量D.以上3種功能都有E.以上都不是二、A2（共20題）31 .患者,女性,18歲，洗浴時,無意觸及大腿內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運動正常最可能的診斷為（）»A.軟骨瘤B.骨囊腫C.竹巨細(xì)胞瘤D.竹軟竹瘤E.骨化性肌炎32.患者,女性,70歲,右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,病理

9、活檢見淋巴結(jié)內(nèi)癌細(xì)胞呈細(xì)乳頭狀排列,乳頭上皮細(xì)胞具有異型性，核染色質(zhì)少呈毛玻璃狀，可見核溝，無核仁。最有可能診斷為A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.腮腺癌轉(zhuǎn)移D.喉癌轉(zhuǎn)移E.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移33 .患者,女性,35歲,診斷為絨毛膜細(xì)胞癌,擬行化療,下列不是一線化療藥物的是（）。A. MTXB. ACt-DC. ADMD. CTXE. KSM34 .患者,女性,50歲，因腹痛2月余入院,入院查體:ECOG評分1級,雙頸可及多個腫大淋巴結(jié),心肺無異常,腹軟,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移動性濁音陰性。B超檢查示腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大,肝臟多發(fā)性占位病變，結(jié)合病史考慮轉(zhuǎn)移瘤。血清LDH正常。頸淋巴結(jié)穿刺細(xì)

10、胞學(xué)示“非霍奇金淋巴瘤”。該患者根據(jù)I應(yīng)分為（）。A.低危組B.中低危組C.極高危組D.高危組E.中高危組35.患者,女性,52歲，10年前因子宮肌瘤行子宮次全切除,半年前出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸有約5cm潰瘍結(jié)節(jié)狀腫物,雙側(cè)結(jié)節(jié)狀增生達(dá)盆,病理活檢為中分化腺癌,該患者的臨床診斷為（）。A.宮頸真性殘端癌B.宮頸殘端腺癌c.宮頸中分化腺癌nib結(jié)胃潰瘍型D.宮頸殘端中分化腺癌IHb結(jié)節(jié)潰瘍型E.宮頸假性殘端癌36.患者，女性，45歲，無特殊不適，查體無異常。體檢中發(fā)現(xiàn)血常規(guī):Hbllg/L,WBC63X10°/L,L78%,PT180X100/L。最有助于明確診斷的檢查是（）

11、。A.骨儲細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.竹確活檢病理檢查C.染色體檢查D.分子生物學(xué)檢查E.免疫分型37.患者,男性,55歲,上腹部脹痛不適2月余。MRI見肝內(nèi)多發(fā)病灶。最可能的診斷是（兒A.結(jié)節(jié)型肝癌B.肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝硬化并再生結(jié)”F.未見異常38 .患者,女性,49歲,疲乏,心悸,記憶力差2年,此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,半月前清晨起床,又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注葡萄糖后恢復(fù)，以往無外傷史。檢查:體型肥胖,血壓13.3/9.3kPa,無其他陽性體征,應(yīng)考慮為（）,A.胰島素瘤B,胃泌素瘤C.腦血管疾病D.癲癇發(fā)作E.心血管疾病39 .患者,男性,67歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移,疼痛評分為9分,用

12、長效嗎啡類藥物30mg、ql2h治療后,疼痛評分降為2分,但1周后患者要求加大藥物劑量,最不可能的原因是（）。A.患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇B.患者已成癮C.患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D.藥物可能產(chǎn)生一定耐受E.可能同時接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有鎮(zhèn)痛藥物疼痛控制不佳40 .患者，女性，41歲，皮膚出血點伴間斷牙齦出血1周。實驗室檢查:WBC16X10。/L,Hb73g/L,PLT35X10°/ILo骨髓中原始細(xì)胞占90%,過氧化物酶染色（+）,最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?A.長春新堿+潑尼松龍B.柔紅霉素+阿糖胞昔C.羥基腺D.環(huán)磷酰胺+潑尼松龍E.苯

13、丁酸氮芥41 .患者,女性,60歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先可考慮為（）oA.腎癌B.腎囊腫C.腎盂癌D.腎積水E.腎結(jié)石42 .患者,女性,33歲，近半年來腹瀉與便秘交替發(fā)生,2個月來腹部隱痛,近2天解鮮血便,腹部觸診和直腸指診未發(fā)現(xiàn)腫塊,弱灌腸示降結(jié)腸腸壁僵硬,可見充盈缺損。應(yīng)診斷為（）.A.乙狀結(jié)腸癌B.直腸壺腹癌C.降結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎（增殖型）E.腸結(jié)核43.患者,女性,74歲，下腹部腹脹、腹痛、排便困難,逐漸加重,MR示直腸內(nèi)不規(guī)則充盈缺損，請選擇最佳診斷結(jié)果（）.A.直腸息肉B.直腸間質(zhì)瘤C,直腸癌

14、D.直腸轉(zhuǎn)移瘤E.直腸淋巴瘤44.患兒,男,4歲,媽媽給患兒洗澡時發(fā)現(xiàn)腹部形狀異常。診斷為Wilms瘤，有關(guān)Wilms痛的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）«A.發(fā)熱B.體質(zhì)虛弱C.高血壓D.腹部包塊E.嚴(yán)重血尿45.患者,女性,41歲，因接觸性出血2個月就診,婦科肉眼診斷宮頸糜爛,宮頸刮片可見重度核異質(zhì)細(xì)胞。為明確診斷癌最可靠的方法是（）。A.子宮鏡檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢D.B超檢查E.氮激光腫瘤固有熒光診斷儀檢查46.患者,女性,32歲,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,710/406。天,進(jìn)行性頭痛2月余,突然偏癱,失語,抽搐,繼之昏迷3小時,5年前患過葡萄胎。查體:子宮較大,稍軟,附件正常,下步

15、檢查宜為（八A.妊娠試驗B.腦血管造影C.腦脊液檢查D.宮腔鏡E.診刮47.患者，女性,40歲，肝硬化病史8年,嘔血1天，脾大肋下3Cm,H90g/L,WBC13X10°/L,形態(tài)正常,NAP活性增高，外周血可見幼稚細(xì)胞。最可能診斷為（）。A.慢性粒細(xì)胞白血病B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞白血病急性變D.秒愉纖維化E.肝硬化并發(fā)類白血病反應(yīng)48.患兒,男,7歲，下頜迅速增大。組織切片顯示彌漫性的中等大小淋巴樣細(xì)胞組成,瘤細(xì)胞間有散在的巨噬細(xì)胞吞噬碎片,形成“滿天星”圖像。最可能診斷是（）。A.免疫母細(xì)胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.母細(xì)胞淋巴瘤E.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤4

16、9.患者,男性,40歲，患有腦腫瘤,近期又被診斷為抗利尿激素異常分泌;該病的根本原因是血液中含有過多的（）。A.ADHB. FSHC. TSHD. PRLE. TRH50 .患者,男性,46歲，回吸性血涕1年,C示鼻咽右側(cè)壁增厚,咽隱窩消失,雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)有邊緣強化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是（A.淋巴瘤B.鼻咽腺樣體增殖C.鼻咽癌D.脊索瘤E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤三、A3/A4（共10題）四、X供15題）51 .小細(xì)胞肺癌化療的經(jīng)典方案包括（）»A.紫杉醇+卡粕B.諾維本+卡粕（NC）C.CE和CAV交替使用D.順粕+足葉乙昔（PE）E.環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春

17、新堿（CAV）52 .（）與腫瘤耐藥的發(fā)生有關(guān)。A.腫瘤負(fù)荷大B.腫瘤細(xì)胞具有抗凋亡能力C.腫瘤細(xì)胞增殖速度快D.腫瘤細(xì)胞的自發(fā)突變E.腫瘤細(xì)胞內(nèi)藥物作用靶點的改變53 .近年來發(fā)病率在不斷增加的腫瘤包括（）»A.肺癌B.宮頸癌C.大腸癌D.胃癌E.乳腺癌54 .胰腺癌應(yīng)與（）進(jìn)行鑒別。A.膽總管結(jié)石B.慢性胰腺炎C.回盲部癌D.膽總管下端癌E.急性黃疸性肝炎55 .下列屬于Burkitt淋巴瓶特點的是（）oA.多有頷竹累及B.一般不累及外周淋巴結(jié)C.伴有組織細(xì)胞反應(yīng)性增生D.由小無裂細(xì)胞惡變而來E.多見于歐洲兒童56.內(nèi)分泌治療適應(yīng)證包括（）。A.患者年齡35歲B.中晚期患者C.E

18、R或PR陽性首選內(nèi)分泌治療D.骨和軟組織轉(zhuǎn)移E.輔助治療后無病生存期2年57 .下列屬于NSCLC診斷的癌性標(biāo)志物的是（）。A. CA19-9B. CYTRA21-1C. TPAD. CEAE. SCC-Ag58 .誘發(fā)胃癌的飲食因素有（）.A.真菌污染B.鹽腌食品第16頁C.亞硝胺類化合物D.吸煙E.酗酒59 .下列不屬于臨床試驗規(guī)范的內(nèi)容的是（）。A.研究設(shè)備管理B.研究人員的責(zé)任C.受試者的保護(hù)D,藥物的清點E.倫理委員會的管理60.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病,說法錯誤的是（）。A.糖原反應(yīng)呈陽性B.過氧化物酶呈陽性C.胞質(zhì)出現(xiàn)Auer小體D.CD19陽性E.易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病61

19、.下列關(guān)于胰腺癌正確的是（）oA.隨年齡變化B.與飲食有關(guān)C.男性多于女性D.兒童發(fā)病罕見E.與從事焦炭工作有關(guān)62.下列符合乳腺外Paget病濕疹樣癌病變特點的有（）。A.男女兩性均可發(fā)病,單以女性為多B.病程緩慢,按濕疹治療無效C.表皮內(nèi)有單個或呈巢狀排列的Paget細(xì)胞D.可伴發(fā)真皮內(nèi)侵襲性癌E.病變呈界限清楚的紅色斑片或斑塊，表面呈濕疹樣、糜爛、滲出或結(jié)癡63 .下列關(guān)于癌癥患者的癥狀處理,說法正確的是（）。A.患者是否存在呼吸困難，需要醫(yī)護(hù)根據(jù)患者是否有呼吸頻率、方律、幅度的改變以及鼻翼扇動、發(fā)絹、端坐呼吸等臨床表現(xiàn)來判斷B.脩妄為認(rèn)知障礙性疾病，需及時識別，防止漏診。其臨床表現(xiàn)包括

20、:意識障礙伴注意力的集中、維持與轉(zhuǎn)換異常;認(rèn)知改變或感覺功能減低或進(jìn)展性癡呆;短期內(nèi)病癥進(jìn)展，一天內(nèi)可有波動;病史、體格檢查與實驗室檢查結(jié)果提示全身性疾病引發(fā)的生理學(xué)異?？芍苯訉?dǎo)致上述癥狀C.癌癥患者惡心、嘔吐的病因及誘因多種多樣,延酷嘔吐中樞的傳入興奮增加是惡心、嘔吐產(chǎn)生的主要原因D.高劑量孕酮如甲羥孕酮和甲地孕酮是“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物,能夠改善大約70%患者的食64 .膀胱癌最常見于（）»A.膀胱前壁B.膀胱頂C.側(cè)壁D.膀胱底E.膀胱三角65 .下列關(guān)于惡性淋巴瘤的描述正確的是（）。A.起源于淋巴結(jié)內(nèi)者稱結(jié)內(nèi)型B.起源于淋巴結(jié)外者稱結(jié)外型C.病理上分為HL和NHL兩大類D.結(jié)外型臨床表現(xiàn)呈多樣性E.