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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 麻醉科職責 工作職責 版次(B/0) 2007年7月 麻醉科工作職責1 臨床麻醉1.1麻醉前工作1.1.1術(shù)前會診 除局部麻醉外的常規(guī)手術(shù),麻醉科均需會診。1.1.2確定麻醉方案 根據(jù)患者和手術(shù)情況,提出麻醉方案。1.1.3術(shù)前討論 有嚴重合并癥,術(shù)式復雜或新開展手術(shù)項目,應進行科內(nèi)討論,并應邀參加手術(shù)科室術(shù)前討論,提出相應意見。1.1.4麻醉前簽字,向患者及家屬交待圍麻醉期可能出現(xiàn)的意外情況,解答患者及家屬提出的問題,請患者或家屬簽字。1.2麻醉期間工作1.2.1為手術(shù)順利進行提供無痛、肌松、安定及合理控制應激,保障患者生命安全,盡量滿足手術(shù)的要求。1.2.2根據(jù)

2、麻醉和手術(shù)過程變化,做出有效處理。1.2.3對患者術(shù)中生理機能進行監(jiān)測、調(diào)節(jié)并記錄生命指征。1.3麻醉后工作1.3.1術(shù)畢和手術(shù)醫(yī)生一同將患者送回病房,觀察患者血壓、心率情況后向接班人員和家屬交待麻醉后注意事項。如為單純神經(jīng)阻滯,局麻加強化等可向主管醫(yī)生交待后,由主管醫(yī)生負責送患者。1.3.2手術(shù)后隨訪患者,如有較重合并癥或手術(shù)麻醉中曾發(fā)生特殊情況,應進行總結(jié),必要時科內(nèi)進行討論。2 急救復蘇2.1麻醉科應充分利用所掌握的專業(yè)知識和技術(shù),使用氣管內(nèi)插管,人工通氣方法以及對心、肺、腦重要臟器的生理功能的監(jiān)測與治療等方面的經(jīng)驗,在急救復蘇中發(fā)揮重要作用。2.2對于院內(nèi)發(fā)生的患者呼吸衰竭需緊急氣管插

3、管時,麻醉科在接到急救援助電話后,應在5分鐘內(nèi)攜帶氣管插管用具趕到搶救地點實施搶救。3 疼痛治療3.1 疼痛門診(同醫(yī)院門診管理有關規(guī)定)3.2 病房疼痛治療 麻醉科職責 工作職責 版次(B/0) 2007年7月3.2.1術(shù)后鎮(zhèn)痛 使用止痛泵3.2.2住院患者疼痛治療 住院患者凡需進行疼痛治療者,應由主管醫(yī)生開出會診單并送麻醉科,麻醉科安排有出疼痛門診資格的醫(yī)生進行會診并提出治療方案,經(jīng)患者和主管醫(yī)生同意后進行治療。一般情況下患者到疼痛門診接受治療。必要時可將患者接至手術(shù)室進行治療。4 血液保護手術(shù)室內(nèi)的自身輸血如急性血液稀釋,術(shù)野血回輸及術(shù)中控制性降壓等技術(shù)由麻醉科負責實施。麻醉科應根據(jù)患者

4、全身和手術(shù)情況以及可能的失血量等,根據(jù)情況擬定血液保護方案,積極開展并簽署知情同意書。 麻醉科職責 人員職責 版次(B/0) 2007年7月 麻醉科人員職責1科主任職責1.1在院長和醫(yī)教處領導下,負責全科的醫(yī)療、教學、科研、行政管理等工作。1.2制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。1.3根據(jù)本科任務和人員情況進行科學分工,密切配合手術(shù)和搶救工作。1.4領導本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。1.5領導各級麻醉醫(yī)師做好麻醉工作,必要時要親自參加操作;隨時作好重大搶救待命準備并盡快趕到。1.6搞好同各有關科室關系,主動征求意見,不斷改進工作。1.6組織本科

5、人員的業(yè)務訓練和技術(shù)考核。對本科人員晉升、獎懲提出具體意見。1.7組織并擔任科內(nèi)教學工作;安排進修、實習人員的培訓。1.8確定本科人員輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等事宜。1.9審簽本科藥品、材料的請領和報銷,檢查使用與保管情況。2主任醫(yī)師職責(含副主任醫(yī)師)2.1在科主任領導下負責科內(nèi)的醫(yī)療、教學、科研等工作的實施。2.2領導下級麻醉醫(yī)師做好麻醉工作;參加疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準備和麻醉選擇做出決定。2.3指導全科業(yè)務學習,組織本科人員的業(yè)務基本功訓練和技術(shù)考核,加緊科內(nèi)正常梯隊的建設。2.4掌握國內(nèi)外麻醉信息,帶領全科向麻醉新技術(shù)新理論進軍,使科內(nèi)麻醉水平符合更高要求。2.5負責指導本科生、實習

6、生、進修生和轉(zhuǎn)科生的培訓實施。3主治醫(yī)師職責3.1在科主任領導和主任醫(yī)師指導下,負責指導本科住院醫(yī)師、進修、實習人員實行麻醉工作。3.2著重擔任疑難危重患者的麻醉、會診、教學及科研工作。3.3其他職責與麻醉科住院醫(yī)師同。4住院醫(yī)師職責4.1在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,負責本科的日常麻醉工作。 麻醉科職責 人員職責 版次(B/0) 2007年7月4.2麻醉前,檢查手術(shù)患者,必要時參加術(shù)前討論,與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法,確定麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品器材準備。4.3麻醉中注意檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單。如出現(xiàn)異常變化,及時與術(shù)者聯(lián)系,共同研究,妥善處理并報告上級醫(yī)師。4.4遇有疑難病例不能單獨處理時,應及時報告上級醫(yī)師。4.5手術(shù)后親自護送患者到病房,并向病房護士交代病情及術(shù)后注意事項。4.6特殊病例進行隨訪,并作出麻醉小結(jié)。4.7嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。4.8協(xié)助各科搶救危重患者。5值班人員職責5.1麻醉科值班為24小時,即早8時至次日晨8時。5.2值班醫(yī)生除完成當日一般工作外,還負責當日下午各科麻醉,急診手術(shù)及搶救任務。5.3堅守崗位,不得擅離職守,如有特殊情況應說明去向,有急事離開須請假并需請人代替。5.4隨時做好參加危重病人的搶救準備,接到搶救通知5分鐘內(nèi)

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