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1、第一章一:神經(jīng)細胞一次興奮后,其興奮性有何變化?機制何在?答:興奮性的變化:1.絕對不應期(absolute refractory period) 特點:無論給予多大的刺激,都不會引起細胞再次興奮。2.相對不應期(relative refractory period) 特點:興奮性低于正常,閾上刺激才可引起細胞再次興奮。3.超常期(supranormal period) 特點:興奮性超過正常水平。閾下刺激可引起細胞再次興奮。4.低常期(subnormal period) 特點:興奮性略低于正常,閾上刺激才可引起細胞再次興奮。二:局部興奮有何特點和意義?答:特點:(1)電位幅度小,成衰減性傳導。

2、、 (2)等級性,非“全或無”式。 (3)可以總和:時間總和,空間總和。四:骨骼肌接頭處興奮傳遞的過程及其機制。答:興奮傳遞過程軸突末梢釋放Ach+終板膜上受體結合 Na+-K+通道開放 Na+內(nèi)流K+外流 終板去極化,產(chǎn)生終板電位(EPP);EPP達到閾電位水平,引發(fā)AP。Ach的清除:終板膜上的膽堿酯酶,降解Ach。五:骨胳肌的興奮-收縮耦聯(lián)過程。答:過程(1)電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細胞的深處;(2)三聯(lián)管結構處信息的傳遞;(3)肌漿網(wǎng)對Ca2+的釋放與再聚積。 六:試述G蛋白偶聯(lián)跨膜信號轉導過程。· 答:具有酪氨酸激酶的受體· 具有鳥苷酸環(huán)化酶受體一種刺激信號通過什

3、么系統(tǒng)傳遞信息,關鍵取決于細胞膜上有何種受體。七:試述動作電位在單一細胞的傳導機制。答:1.局部電流學說(Local current theory)(1)內(nèi)容:存在于無髓鞘神經(jīng)細胞上的一種興奮傳遞方式,指興奮部位局部電流刺激了相鄰的未興奮部位,使之產(chǎn)生AP,表現(xiàn)為AP沿著整個細胞膜的連續(xù)性傳導。 · AP在神經(jīng)纖維膜上傳導開來,稱為神經(jīng)沖動(nerve impulse)(2)傳導特點 (1)雙向性 (2)不衰減性 2.跳躍式傳導(Saltatory conduction) 存在于有髓鞘的神經(jīng)纖維中,髓鞘不導電,表現(xiàn)為興奮在相鄰的朗飛氏結處傳導,所以不是連續(xù)的,而是跳躍式的,是一種進化

4、的表現(xiàn)。八:試述經(jīng)典突出傳遞的基本過程。答:1.突觸前過程:AP使軸突去極化 前膜對Ca2+通透性 Ca2+內(nèi)流 突觸小泡與突觸前膜融合 釋放神經(jīng)遞質(zhì)2.突觸后過程:遞質(zhì)與突觸后膜上受體或通道蛋白特異結合 改變突觸后膜對離子的通透性 某些離子通道開放 產(chǎn)生突觸后電位九:從分子水平解釋骨骼肌的收縮機制。答:機制當肌漿中Ca2+濃度升高時,Ca2+與肌鈣蛋白C亞單位結合引起肌鈣蛋白構象的改變。引起原肌球蛋白構象發(fā)生扭轉。消除靜息時對AT與橫橋結合的障礙。AT與橫橋結合,并向M線方向扭動,把細肌絲拉向M線方向,肌小節(jié)縮短。 一旦肌漿中的Ca2+濃度減少時,橫橋與AT分子解離,則出現(xiàn)相反的變化,肌小節(jié)

5、恢復原狀,肌肉舒張。· Ca2+是觸發(fā)肌絲相對滑行的因子, 因此又稱它為去抑制因子。第二章一:血漿蛋白的種類及其作用。答:1.纖維蛋白原:肝臟合成,參與凝血和生理止血。2.白蛋白:肝臟合成,含量最高,構成血漿膠體滲透壓;運輸脂類物質(zhì);作為蛋白質(zhì)儲備。3.球蛋白:、球蛋白由肝臟合成,運輸脂類,激素等;球蛋白,由免疫細胞產(chǎn)生,幾乎全是抗體,參與免疫作用。二:血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓各有何生理意義。答:A.晶體滲透壓:占總滲透壓99.5%,由晶體物質(zhì)和其他非電解質(zhì)小分子組成,負責調(diào)節(jié)血細胞內(nèi)外的水平衡。B.膠體滲透壓:占總滲透壓0.5%,由血漿蛋白構成(白蛋白),負責調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水

6、平衡,維持血量相對穩(wěn)定(肝癌后期滲透壓降低,發(fā)生水腫)。 等滲溶液:和血漿滲透壓相同的溶液。(高滲、低滲)三:血液凝固的倆條途徑及其區(qū)別。答:(1)內(nèi)源性凝血:完全依靠血漿中的凝血因子逐步激活FX而發(fā)生的凝血過程(2)外源性凝血:當組織損傷時,由血管外組織釋放的組織因子(F)激活FX而發(fā)生的凝血過程四:血液的基本功能:答:血液的機能1.營養(yǎng)功能 2.運輸功能 3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 4.參與體液調(diào)節(jié) 5.防御和保護功能 五:小血管損傷后的止血過程;· 答:生理性止血:指小血管損傷后,能夠自行阻止出血的功能· 過程:局部血管收縮血栓形成纖維蛋白凝塊形成。 血管損傷 膠原組織暴露

7、血管收縮 血小板激活 凝血系統(tǒng)激活 (粘附、聚集、吸附、釋放) 血小板止血拴 纖維蛋白形成 (初步止血) 血凝塊形成 (有效止血)六:血液凝固過程。答:凝血的三個階段(經(jīng)典的瀑布學說):· 第一階段:FX激活成FXa,并形成凝血酶原激活物· 第二階段:凝血酶原(F)激活成凝血酶(Fa)· 第三階段:纖維蛋白原(F)轉變成纖維蛋白(fibrin,F(xiàn)a), Fa交聯(lián)形成纖維蛋白多聚體凝塊,血液凝固對瀑布學說的修正(凝血過程兩階段學說)· 第一階段,啟動階段,血管受損后,TF與F結合,在磷脂與Ca2+存在下,該復合物激活F和F,啟動外源性凝血途徑,由于組織因子

8、抑制物(TFPI)的存在,外在途徑作用短暫,形成微量的凝血酶。· 第二階段,放大階段,凝血酶激活血小板和F、F、F和F,繼續(xù)促進凝血,同時加強了內(nèi)源性凝血。七:紅細胞生成部位,原料,成熟因素及生成調(diào)節(jié)。答:生成部位:紅細胞的生成部位:胚胎時期在卵黃囊、肝、脾和骨髓生成;出生以后紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所。.合成原料:Pr.和鐵,不足則Hb合成不足,引起小細胞性貧血.成熟因素:VB12和葉酸,DNA合成的輔助因子,不足影響DNA合成,RBC處于未分裂狀態(tài),RBC數(shù)量減少,引起巨幼細胞性貧血。紅細胞生成的調(diào)節(jié):a.爆式促進因子(BPA):促進早期紅系祖細胞合成DNA,使其增殖加強。b.

9、促紅細胞生成素(EPO):促進晚期紅系祖細胞進入增殖、分化期,促進Hb合成,使血液中的RBC增加。c.雄激素、甲狀腺素、生長素增強RBC生成,雌激素抑制RBC生成· 缺氧是刺激RBC生成的直接因子 缺氧可刺激腎臟合成EPO ,EPO促進造血加快,RBC ,運氧能力 ,緩解缺氧第三章一:心肌有哪些生理特性?與骨骼肌,內(nèi)臟平滑肌相比有哪些差異?特點:有效不應期長(從0期到復極3期的膜內(nèi)電位恢復到-60mv) 原因:膜電位絕對值太低, Na+還沒有恢復到可以被激活的備用狀態(tài)。2.自律性:自律性來源于心臟的特定部位,即起搏點。產(chǎn)生原因:AP 4期不穩(wěn)定,可自動去極化。心臟的起搏點(1)正常起

10、博點:竇房結,所形成的心臟節(jié)律稱為竇性節(jié)律。(2)潛在起博點: 異常(竇房結受損),竇房結以外的自律性組織部位。出現(xiàn)異位節(jié)律:由潛在起搏點起搏心臟跳動的節(jié)律。3.傳導性:特點:房室延擱,蒲氏纖維的傳導速度較快4.收縮性:特點:(1)具有“全和無”特性(2)心肌收縮依賴外源性Ca2+(3)存在期前收縮和代償間歇(4)不會產(chǎn)生強直收縮。二:心室肌細胞的動作電位有何特征?各時期產(chǎn)生的離子機制如何?答:工作細胞:以心室肌為例(工作細胞:心房肌和心室肌,無自律性)1.RP:K+外流的結果,為-90mv2.AP:復極化過程復雜,持續(xù)時間長,用0、1、2、3、4表示AP的各個時期(1)0期:去極過程,Na+

11、快速內(nèi)流(2)1期:快速復極初期,K+外流(3)2期:平臺期,Ca2+緩慢內(nèi)流和K+外流達平衡引起(4)3期:快速復極末期,K+外流引起(5)4期:靜息期,依靠Na泵轉運Na+、K+和Na+-Ca2+交換作用使細胞恢復靜息狀態(tài) 特點:具有2期平臺期,使AP持續(xù)時間延長四:竇房結細胞4期自動除極是如何發(fā)生的?· 答:竇房結細胞在沒有外來刺激下,可以發(fā)生自動去極化,沒有RP,只有相當于RP的最大舒張位點,AP的過程分為0、3、4期。1.0期:去極化速度慢,由Ca2+緩慢內(nèi)流引起2.3期:復極化,K+外流引起3.4期:自動除極期,由Ca2+內(nèi)流超過K+外流引起,當自動去極化達Ca2+內(nèi)流閾

12、電位水平(-45mv)時,形成0期去極化,如此反復,細胞不需外來刺激,可自動去極化產(chǎn)生AP,是其自律性的基礎。· 特點:4期不穩(wěn),能自動去極化五:在一個心動周期中,心腔內(nèi)壓力,容積,新瓣膜的開閉有何變化?答:心臟泵血過程和機理(1)心房收縮期:0.1s,心房壓略高于心室壓,房室瓣開啟,半月瓣關閉,將血壓入心室。是心動周期的起始。等容收縮期:0.05s,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓,房室瓣和半月瓣都關閉,心室容積不變,壓力逐漸增大 快速射血期:0.1s,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓,房室瓣關閉,半月瓣打開,血液快速射入主動脈,心室容積迅速下降 減慢射血期:0.15s,壓力差減小,射血速度減慢,心室容積進一步縮小(最小)(3)心室舒張期:0.4s 等容舒張期:0.1s,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓,房室瓣和半月瓣都關閉,心室容積不變,此時心室血壓下降最快 快速充盈期:0.1s,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓,房室瓣打開,血液由心房和大靜脈快速進入心室(2/3)減慢充盈期:0.2s,心室和心房、大靜脈之間的壓力差減小,血液流入速度減慢,心室容積進一步擴大

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