復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的治療效果分析

1、復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的治療效果分析中圖分類號】 R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】2095-6851（2017）05-0-01慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病的簡稱，具有不完全可逆的氣流受阻的特征，其病因尚未明確，但研究表明發(fā)生原因 可能與環(huán)境及個體易感因素有關(guān) 1 。慢阻肺臨床癥狀主要表 現(xiàn)為咳嗽、多痰、喘息、胸悶、氣短、呼吸困難、食欲不振 及體重下降等，且老年患者多項機(jī)體功能均處于下降狀態(tài)， 加之疾病帶來的影響嚴(yán)重威脅了老年慢阻肺患者的生活質(zhì) 量及身體健康。我衛(wèi)生院為了分析復(fù)方丹參滴丸治療老年慢 阻肺的臨床療效，針對衛(wèi)生院收治的兩組老年慢阻肺患者采 用了不同的治療方式進(jìn)行了分析

2、，報告如下。1.資料與方法 1.1 臨床資料 選擇我衛(wèi)生院收治的 69 例老年慢阻肺患者作為本次觀察對象，收治時間為 2015年 1月至 2016年 12月，將收治 的 69 例老年慢阻肺患者采用電腦隨機(jī)方式分成對照組及實 驗組，對照組 35 例老年慢阻肺患者中男女比例為 23：12 例， 年齡均處于 62 至 78 歲之間， 患者年齡均值為 (71.20±1.36) 歲；實驗組 34 例老年慢阻肺患者中男女比例為 24：10 例，年齡均處于 60 至 79 歲之間， 患者年齡均值為 （70.26±1.89） 歲。對照組老年慢阻肺患者與實驗組老年慢阻肺患者的臨床 資料相比（

3、P>0.05）,統(tǒng)計學(xué)無意義，可進(jìn)行對比。排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡在 60 歲以下及 80 歲以上的患者；存在其他嚴(yán)重器質(zhì)損傷或呼吸道疾病的患者；存在嚴(yán)重藥物過敏 史的患者；不同意此次觀察的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)支氣管擴(kuò)張實驗、最大呼氣流量晝夜變異率、支氣管激發(fā)試驗等確診為慢阻肺患者；同意此次觀察的患者；不存在嚴(yán)重精神障礙的患者2。1.2 治療方法 對對照組老年慢阻肺患者實施頭孢氨芐治療，采用口服的方式進(jìn)行給藥，一次口服頭孢氨芐 1 克（湖北健源化工有 限公司生產(chǎn)），一天三次，連續(xù)治療半個月；對實驗組老年 慢阻肺患者實施復(fù)方丹參滴丸治療，一天服用復(fù)方丹參滴丸天津天力士集團(tuán)生產(chǎn)）三次，一次服用五粒，連

4、續(xù)治療半 個月。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察對照組老年慢阻肺患者與實驗組老年慢阻肺患者治療前后生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率及呼吸 功能改善時間。臨床效果的總有效率主要可以分為顯效、有 效及無效三種，顯效標(biāo)準(zhǔn)：老年慢阻肺患者用藥治療半個月 后臨床癥狀氣喘、呼吸困難、咳嗽、肺功能下降及多痰等完 全消失，患者恢復(fù)正常生活；有效標(biāo)準(zhǔn)：老年慢阻肺患者用 藥治療半個月后臨床癥狀氣喘、呼吸困難、咳嗽、肺功能下 降及多痰等基本改善，患者恢復(fù)正常生活；無效標(biāo)準(zhǔn)：老年 慢阻肺患者用藥治療半個月后臨床癥狀氣喘、呼吸困難、咳 嗽、肺功能下降及多痰等無顯著變化， 甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象 3 ?？傆行?=（顯效 +有

5、效） /例數(shù)?100%。生活質(zhì)量評分采用生 活質(zhì)量評分量表進(jìn)行評定，總分 100 分，分?jǐn)?shù)越高代表患者 的生活質(zhì)量越好。兩種藥物服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要 包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胃部不適等。1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用 spss17.0 軟件對對照組老年慢阻肺患者及實驗組老年慢阻肺患者治療后的生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率、總 有效率及呼吸功能改善時間等指標(biāo)進(jìn)行處理，生活質(zhì)量評分及呼吸功能改善時間為計量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（± S）表 示，不良反應(yīng)發(fā)生率及總有效率為計數(shù)資料，采用表示；當(dāng)P小于0.05表示對照組老年慢阻肺患者及實驗組老年慢阻肺 患者治療后的生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生

6、率、總有效率及呼吸功能改善時間等指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，當(dāng)P大于0.05 表示對照組老年慢阻肺患者及實驗組老年慢阻肺患者治療 后的生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率及呼吸功能 改善時間等指標(biāo)不存在顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1 治療后的總有效率及呼吸功能改善時間 對照組老年慢阻肺患者與實驗組老年慢阻肺患者在采用不同藥物進(jìn)行治療后的臨床療效總有效率及呼吸功能改 善時間相比（P<0.05）,統(tǒng)計學(xué)有意義2.2 治療前后的生活質(zhì)量評分及不良反應(yīng)發(fā)生率 對照組老年慢阻肺患者與實驗組老年慢阻肺患者在采用不同藥物進(jìn)行治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率及生活質(zhì)量評分 相比（P<0.05）,統(tǒng)計

7、學(xué)有意義3.討論 慢性阻塞性肺疾病的多發(fā)人群主要集中于老年人，且隨著人們生活習(xí)慣及環(huán)境的變化，疾病越來越趨向于年輕化。慢性阻塞性肺疾病主要受到環(huán)境因素及個體因素的影響，患 者患病后均不同程度的表現(xiàn)為咳嗽、氣喘及呼吸困難等。慢 性阻塞性肺疾病若不及時進(jìn)行有效治療，將會導(dǎo)致病情惡化 及嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴(yán)重危害患者的生命安全及身體健 康。臨床中治療慢性阻塞性肺疾病主要采用的是藥物治療，頭孢氨芐是一種頭孢菌素類抗生素藥物，能有效抑制細(xì)胞壁 的合成現(xiàn)象，使得細(xì)胞內(nèi)容物發(fā)生膨脹并破裂溶解，最終產(chǎn) 生殺死細(xì)菌的效果 4 。但頭孢氨芐對于治療慢阻肺的臨床效 果并不顯著，且服用后容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、

8、血中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及其他不良反應(yīng)，不利于患者預(yù)后，具有一定的局限性；復(fù)方丹參滴丸屬于新型中藥制劑類 藥物之一，通過口服的方式進(jìn)入人體體內(nèi)后，會以分子或者 液體顆粒的形式活動在基質(zhì)中，生物利用水平較高，起效時 間較短 5 ，復(fù)方丹參滴丸主要由三七、丹參及冰片等藥物組 成，具有理氣止痛及活血化瘀的功效?；颊哂盟幒蠊跔顒用} 顯著擴(kuò)張，血液流量明顯增加，有效控制了心肌耗氧量，降 低了血小板聚集及血液粘稠度，減少了血栓現(xiàn)象的出現(xiàn)，改 善了患者冠狀動脈痙攣的現(xiàn)象，提高了患者體內(nèi)抗凝及纖溶 活性的水平，有效調(diào)節(jié)了微循環(huán)能力，阻礙了脂質(zhì)過氧化反 應(yīng)，減輕患者的臨床癥狀 6 。本次觀察的結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，采 用復(fù)方

9、丹參滴丸治療的實驗組老年慢阻肺患者治療后生活 質(zhì)量評分、呼吸功能改善時間、不良反應(yīng)發(fā)生率及總有效率 等觀察指標(biāo)均明顯優(yōu)于采用頭孢氨芐治療的對照組老年慢 阻肺患者，兩組老年慢阻肺患者治療后的各項指標(biāo)差異均具 有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上，針對老年慢阻肺患者實施復(fù)方丹參滴丸治療的臨床效果顯著，安全可靠，值得推廣。參考文獻(xiàn)1熊秀芳 .復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應(yīng)用J.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，08（6）：80-80.2 ?？.復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺療效研究J.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2014，10（ 22）：115-116.3 江清文 .復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應(yīng)用分析J.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013, 9 (9): 178-179.4 路萬虹， 張曉田， 成少利等 .復(fù)方丹參滴丸對大鼠糖尿病腎病早期的腎臟保護(hù)及作用機(jī)制 J .西安交通大學(xué)學(xué)報 （醫(yī) 學(xué)版)， 2016，