執(zhí)業(yè)西藥師：藥理學(xué)：第三十章呼吸系統(tǒng)藥物

1、第三十章 呼吸系統(tǒng)藥物（精品）1肝素增強(qiáng)抗凝血酶滅活的凝血因子是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、a、a、a、a、aB、a、a、a、a、aC、a、a、a、a、aD、a、a、a、a、aE、a、a、a、a、a答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：2拮抗肝素過量的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、維生素KB、維生素CC、硫酸魚精蛋白D、氨甲苯酸E、氨甲環(huán)酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：3肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、口服B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、靜脈注射E、舌下含服答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：4肝素的抗凝作用特點(diǎn)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、作用緩慢B、體內(nèi)、體外均有效C、僅在體外有效D、僅在體內(nèi)有

2、效E、必須有維生素K輔助答案解析：本題考查肝素的抗凝特點(diǎn)。肝素的抗凝作用體內(nèi)、體外均有效，故答案選B。標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：5肝素的抗凝作用機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、絡(luò)合鈣離子B、抑制血小板聚集C、加速凝血因子a、a、a、a的滅活D、激活纖溶酶E、影響凝血因子、和的活化答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：6現(xiàn)認(rèn)為肝素的作用機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、增強(qiáng)AT作用，后者是凝血因子所含絲氨酸殘基蛋白酶的抑制劑B、增強(qiáng)AT作用，后者是凝血因子所含精氨酸殘基蛋白酶的抑制劑C、增強(qiáng)AT作用，后者是凝血因子所含谷氨酸殘基蛋白酶的抑制劑D、肝素直接與凝血因子結(jié)合，水解活化的凝血因子E、增強(qiáng)AT滅活所有蛋白質(zhì)凝

3、血因子作用答案解析：本題考查肝素的作用機(jī)制。血液中正常情況下含有6種抗凝血酶，肝素與抗凝血酶（AT）相結(jié)合，暴露抗凝血酶的活性中心，增強(qiáng)凝血酶的抗凝血活性近1000倍。這是肝素抗凝血作用強(qiáng)大的原因所在。進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)抗凝血酶以精氨酸殘基與凝血因子絲氨酸蛋白酶活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合，加速對(duì)凝血因子的滅活作用，而對(duì)不具有絲氨酸蛋白酶活性中心的因子無效。故答案選A。標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：7與普通肝素相比，低分子量肝素抗凝作用特點(diǎn)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、對(duì)凝血因子a、a滅活作用強(qiáng)，對(duì)a作用弱B、對(duì)凝血因子a、a滅活作用強(qiáng)，對(duì)a作用弱C、對(duì)凝血因子a、a滅活作用強(qiáng)，對(duì)a作用弱D、對(duì)凝血因子a、a滅活作用強(qiáng)

4、，對(duì)a作用弱E、對(duì)凝血因子a、a滅活作用強(qiáng)，對(duì)a作用弱答案解析：本題考查低分子量肝素抗凝作用特點(diǎn)。目前認(rèn)為，肝素加速AT滅活凝血因子的作用機(jī)制存在一定差異，對(duì)a、a的滅活，必須是肝素、凝血因子、AT形成的三元復(fù)合物，肝素分子中單糖鏈長(zhǎng)度在18以上才能產(chǎn)生如此作用，因此能抑制凝血酶活性。而對(duì)a、a因子的滅活只需與AT形成復(fù)合物，一般含有8個(gè)或8個(gè)以上單糖的短鏈制劑即可加速a、a因子滅活，呈現(xiàn)選擇性。故答案選D。標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：8抗凝作用最強(qiáng)、最快的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、肝素B、雙香豆素C、醋硝香豆素D、噻氯匹啶E、鏈激酶答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：9雙嘧達(dá)莫最主要的抗凝作用機(jī)制是

5、 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抑制凝血酶B、抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少C、激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP生成增多D、激活纖溶酶E、抑制纖溶酶答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：10噻氯匹啶的作用機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、阻止維生素K的作用B、增強(qiáng)抗凝血酶的作用C、激活纖溶酶D、抑制環(huán)氧酶E、抑制血小板聚集答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：11對(duì)纖維蛋白有一定程度特異性的纖維蛋白溶解藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、組織纖溶酶原激活因子B、鏈激酶C、乙?；w溶酶原鏈激酶激活劑復(fù)合物D、尿激酶E、氨甲環(huán)酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：12對(duì)抗香豆素過量引起出血可選用 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、垂體后葉素B、維生素C

6、C、魚精蛋白D、維生素KE、氨甲苯酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：13氨甲苯酸的作用是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抑制纖溶酶原B、對(duì)抗纖溶酶原激活因子C、增加血小板聚集D、促使毛細(xì)血管收縮E、促進(jìn)肝臟合成凝血酶原答案解析：本題考查氨甲苯酸的作用。氨甲苯酸與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用，抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。故答案選B。標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：14彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）早期選用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、維生素KB、肝素C、葉酸D、甲酰四氫葉酸鈣E、雙香豆素答案解析：本題考查肝素的臨床應(yīng)用。DIC早期以凝血為主，靜脈注射肝素具有抗凝作用，DIC低凝期出血不止，應(yīng)以輸血為

7、主，輔以小劑量肝素。故答案選B。標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：15維生素K參與合成的是凝血因子 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子答案解析：本題考查維生素K的藥理作用。維生素是肝臟合成凝血酶原（凝血因子）和凝血因子、時(shí)不可缺少的物質(zhì)，故答案選D。標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：16鐵劑用于治療 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、溶血性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、惡性貧血答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：17巨幼紅細(xì)胞性貧血首選 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、維生素B12B、維生素B6C、甲酰四氫葉酸鈣D、葉酸+維生素B12E、鐵劑答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：18妨礙鐵劑在

8、腸道吸收的物質(zhì)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、維生素CB、枸櫞酸鈉C、食物中半胱氨酸D、食物中高磷、高鈣、鞣酸等E、稀鹽酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：19口服鐵劑最常見的不良反應(yīng)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、胃腸道反應(yīng)B、便秘C、壞死性胃腸炎D、血性腹瀉E、血壓下降答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：20葉酸可用于治療 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、小細(xì)胞低色素性貧血B、妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼紅細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：21葉酸在體內(nèi)的吸收形式是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、葉酸B、二氫葉酸C、四氫葉酸D、5-甲基四氫葉酸E、5-甲酰四氫葉酸答案解

9、析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：22具有利尿作用的平喘藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、異丙托溴胺B、特布他林C、麻黃堿D、腎上腺素E、氨茶堿答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：23不抑制呼吸的外周性鎮(zhèn)咳藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、可待因B、噴托維林C、苯丙哌林D、苯佐那酯E、乙酰半胱氨酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：24非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、可待因B、右美沙芬C、鹽酸那可汀D、苯丙哌林E、苯佐那酯答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：25選擇性作用于2受體又能皮下注射的平喘藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、異丙腎上腺素B、沙丁胺醇C、克侖特羅D、特布他林E、腎上腺素答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：26

10、原因不明的哮喘急性發(fā)作首選 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、氨茶堿B、麻黃堿C、嗎啡D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：27氨茶堿不宜用于 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫C、靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作D、治療心源性哮喘E、伴有冠心病的支氣管哮喘答案解析：本題考查氨茶堿的臨床應(yīng)用。氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，興奮心臟，并有利尿作用，因此可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對(duì)處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出，對(duì)急、慢性哮喘，不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用時(shí)應(yīng)高度警惕。故答案選E。標(biāo)準(zhǔn)答案

11、：E考生答案：28伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、麻黃堿B、氨茶堿C、克侖特羅D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案解析：本題考查平喘藥克侖特羅的臨床應(yīng)用。麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素和腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對(duì)于冠心病患者可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性2受體激動(dòng)藥，對(duì)于心血管系統(tǒng)影響較小。故答案選C。標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：29色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的主要機(jī)制為 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抑制肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒作用等B、直接對(duì)抗組胺等過敏介質(zhì)C、具有較強(qiáng)的抗炎作用D、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌E、抑制磷酸二酯酶答案解析：本題考查色甘酸鈉的主要作用機(jī)制。色甘酸鈉抑制

12、肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒，抑制抗原抗體結(jié)合后過敏性介質(zhì)的釋放，可預(yù)防哮喘的發(fā)作。故答案選A。標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：30色甘酸鈉對(duì)已發(fā)作的哮喘無效的原因是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、不能阻止過敏介質(zhì)的釋放B、不能直接對(duì)抗過敏介質(zhì)的作用C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用D、吸入給藥可能引起嗆咳E、抑制肺肥大細(xì)胞脫顆粒答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：31治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、麻黃堿D、糖皮質(zhì)激素E、色甘酸鈉答案解析：本題考查糖皮質(zhì)激素的臨床作用。糖皮質(zhì)激素具有極強(qiáng)的抗哮喘作用，對(duì)頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)的危重患者應(yīng)用，可迅速控制癥狀。故答案選D。標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答

13、案：32異丙腎上腺素的藥理作用是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、收縮瞳孔B、減慢心臟傳導(dǎo)C、松弛支氣管平滑肌D、升高舒張壓E、增加糖原合成答案解析：本題考查異丙腎上腺素的藥理作用。異丙腎上腺素是受體激動(dòng)藥，其藥理作用有對(duì)心臟（心率加快，傳導(dǎo)加速）、血管、血壓（小劑量時(shí)，收縮壓升高、舒張壓下降；大劑量是，收縮壓、舒張壓均下降）、支氣管（支氣管平滑肌松弛）的影響。故答案選C。標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：33具有鎮(zhèn)咳作用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、右美沙芬B、酮替芬C、溴己胺D、乙酰半胱氨酸E、氨茶堿答案解析：本題考查呼吸系統(tǒng)藥物的藥理作用。右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，無鎮(zhèn)痛作用，無成癮性。故答案選A。標(biāo)準(zhǔn)答案：A考

14、生答案：34用于平喘的腺苷受體阻斷藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、氨茶堿B、異丙基阿托品C、色甘酸鈉D、奈多羅米E、麻黃堿答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：35下列對(duì)哮喘急性發(fā)作迅速有效的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、倍氯米松B、色甘酸鈉C、沙丁胺醇吸入D、氨茶堿E、阿司匹林答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：36伴有心衰的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、麻黃堿B、氨茶堿C、克侖特羅D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：37奧美拉唑的主要作用機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、阻斷H2受體B、中和胃酸C、滅活H+，K+-ATP酶D、促進(jìn)胃黏液分泌E、覆蓋于胃黏膜上，阻斷胃酸作用答案解析：

15、本題考查奧美拉唑的作用機(jī)制。奧美拉唑口服后，與胃壁H+，K+-ATP酶結(jié)合，使其滅活，減少胃酸分泌。故答案選C。標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：38能選擇性阻斷M1膽堿受體抑制胃酸分泌的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、阿托品B、哌侖西平C、后阿托品D、東莨菪堿E、異丙阿托品答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：39放療時(shí)白細(xì)胞減少可選用 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、肝素B、阿司匹林C、重組人促紅素D、重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑E、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：40哌侖西平的藥理作用是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、阻斷M1膽堿受體，抑制胃酸分泌B、阻斷H2受體，抑制胃酸分泌C、阻斷胃泌素受體、減少胃酸

16、分泌D、促進(jìn)胃黏液分泌、保護(hù)胃黏膜E、治療胃十二指腸潰瘍病療效較好答案解析：本題考查哌侖西平的藥理作用。哌侖西平為M1受體阻斷藥，小劑量即可抑制胃酸分泌，大劑量可影響唾液、腸道動(dòng)力，同時(shí)可影響胃蛋白酶的分泌。故答案選A。標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：41對(duì)地芬諾酯敘述不正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、用于急、慢功能性腹瀉B、可吸附腸內(nèi)細(xì)菌、毒氣及氣體C、能提高腸張力，減少腸蠕動(dòng)D、長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性E、大劑量有鎮(zhèn)靜作用答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：42關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抗酸作用較弱B、不產(chǎn)生收斂作用C、不引起便秘D、不可與其他抗酸藥合用E、多與三硅酸鎂合用答案解析：

17、標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：43不能與堿性藥合用的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、硫糖鋁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、西咪替丁E、米索前列醇答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：44阻斷H2受體的抗消化性潰瘍藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、碳酸氫鈉B、法莫替丁C、奧美拉唑D、枸櫞酸鉍鉀E、雷貝拉唑答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：45關(guān)于復(fù)方氫氧化鎂的敘述，正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、中和胃酸作用強(qiáng)而迅速B、口服易吸收C、不影響排便D、對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用E、可能使尿液堿化答案解析：本題考查氫氧化鎂的藥理作用。氫氧化鎂是抗酸藥的一種，為較好的抗酸藥，其優(yōu)點(diǎn)是中和胃酸作用快而強(qiáng)，缺點(diǎn)是引起腹瀉，小部分Mg2+可被吸收，腎功能

18、不全者慎用。故答案選A。標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：46對(duì)組胺H2受體具有阻斷作用的藥物 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、哌侖西平B、雷尼替丁C、丙谷胺D、甲硝唑E、奧美拉唑答案解析：本題考查雷尼替丁的藥理作用。雷尼替丁能特異性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體，拮抗組胺或組胺受體激動(dòng)劑所致的胃酸分泌。故答案選B。標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：【4749題】A 硫酸亞鐵B 葉酸C 維生素B12D 紅細(xì)胞生成素E 甲酰四氫葉酸鈣答案解析：47用于缺鐵性貧血 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：48用于甲氨蝶呤引起的巨幼細(xì)胞貧血 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：49用于慢性腎功能不全引

19、起的貧血 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：【5052題】A 肝素B 華法林C 噻氯匹定D 尿激酶E 維生素K答案解析：本組題考查血液系統(tǒng)藥物的相關(guān)知識(shí)。只在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是華法林?？梢种蒲“寰奂歪尫诺乃幬锸青缏绕ム?。在體內(nèi)、體外均有抗凝作用的藥物是肝素。故答案選B、C、A。50僅在體內(nèi)有凝血作用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：51可抑制血小板聚集和釋放的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：52在體內(nèi)體外均有抗凝作用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：【

20、5354題】A 抑制血小板聚集B 促進(jìn)四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用C 抑制纖溶酶D 促進(jìn)纖溶E 阻止凝血因子合成答案解析：本組題考查作用于血液系統(tǒng)的藥物。維生素K是促凝藥，可促進(jìn)肝臟合成凝血酶原（因子）、因子、因子和因子，對(duì)應(yīng)題中各選項(xiàng)似乎無適宜答案。B選項(xiàng)為維生素B12的作用，C選項(xiàng)為抗纖維蛋白溶解藥的作用，如氨甲苯酸。D項(xiàng)、E項(xiàng)與維生素K作用相反。故權(quán)宜之下7題只能選C。阿司匹林可通過不可逆抑制血小板環(huán)氧酶，使TXA2減少，抑制血小板聚集，故答案選C、A。53維生素K的作用是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：54阿司匹林的作用是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D

21、E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：【5559題】A 維生素B12B 肝素C 香豆素類D 維生素KE 阿司匹林答案解析：55體內(nèi)、外均有抗凝血作用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：56口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗死的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：57惡性貧血可選用 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：58新生兒出血宜選用 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：59通過影響花生四烯酸代謝抗血小板的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：【6062題】

22、A 維生素KB 魚精蛋白C 葡萄糖酸鈣D 氨甲苯酸E 葉酸答案解析：60肝素過量可選用的拮抗藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：61雙香豆素應(yīng)用過量可選用的拮抗藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：62鏈激酶應(yīng)用過量可選用的拮抗藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：【6366題】A 產(chǎn)生協(xié)同作用B 與其競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白C 誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱D 競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗E 減少吸收雙香豆素與下列藥物合用產(chǎn)生的相互作用是答案解析：本組題考查雙香豆素與藥物合用的相互作用。苯巴比妥連續(xù)用藥可使抗凝藥雙香豆素破壞加速，使凝

23、血酶原激活時(shí)間縮短，這是由于苯巴比妥有很強(qiáng)的酶誘導(dǎo)作用。維生素K治療雙香豆素抗凝藥和水楊酸過量引起的出血，因?yàn)檫@些藥物過量出血是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗維生素K的緣故。保泰松與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的親和力高（98%），可將雙香豆素從蛋白質(zhì)結(jié)合部位置換出來，抗凝血作用增加。阿司匹林一般劑量即能抑制血小板凝集，長(zhǎng)期使用還能競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K，抑制肝臟凝血酶的形成，引起出血；而雙香豆素類藥物阻止了維生素K環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變成氫醌形式而產(chǎn)生抗凝作用，因此阿司匹林與雙香豆素合用，可產(chǎn)生協(xié)同作用。故答案選C、D、B、A。63苯巴比妥 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：64維生素K (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A

24、B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：65保泰松 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：66阿司匹林 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：【6770題】A 苯佐那酯B 噴托維林C 氨茶堿D 異丙腎上腺素E 倍氯米松答案解析：本組題考查作用于呼吸系統(tǒng)的藥物。氨茶堿臨床用于各型哮喘，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗免疫作用，臨床主要用于重癥哮喘或哮喘的持續(xù)狀態(tài)；苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用；對(duì)肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用，阻斷迷走神經(jīng)反射，抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入而鎮(zhèn)咳；異丙腎上腺素平喘的藥理作用特點(diǎn)為非選擇性興奮受體。故答案選C、E、A、D。67兼有治療支氣

25、管哮喘和心源性哮喘的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：68通過抗炎、抗免疫治療平喘的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：69具有較強(qiáng)局麻作用的止咳藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：70可非選擇性興奮受體的平喘藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：【7174題】A 異丙阿托品B 地塞米松C 沙丁胺醇D 哌侖西平E 色甘酸鈉答案解析：71治療哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：72治療哮喘急性發(fā)作 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B

26、C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：73預(yù)防哮喘發(fā)作 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：74治療喘息型慢性支氣管炎 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：【7578題】A 激動(dòng)2受體B 抑制抗原-抗體反應(yīng)C 阻斷腺苷受體D 拮抗M膽堿受體E 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制致炎物質(zhì)的釋放答案解析：75氫化可的松平喘的主要機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：76腎上腺素平喘的主要機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：77色甘酸鈉平喘的主要機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案

27、：78氨茶堿平喘的主要機(jī)制是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：【7983題】A 氫氧化鎂B 氫氧化鋁C 碳酸鈣D 三硅酸鎂E 碳酸氫鈉答案解析：79抗酸作用較強(qiáng)、快而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：80抗酸作用較強(qiáng)、較快，有導(dǎo)瀉作用 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：81抗酸作用強(qiáng)、快而短暫，有產(chǎn)氣 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：82抗酸作用較弱而慢，但持久，對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：83抗酸作用較

28、強(qiáng)，有收斂、止血和引起便秘作用 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：【8488題】A 氫氧化鋁B 哌侖西平C 雷尼替丁D 奧美拉唑E 丙谷胺答案解析：84阻斷H2受體的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：85阻斷M1受體的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：B考生答案：86抑制H+，K+-ATP酶活性的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：87中和胃酸的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：88阻斷胃泌素受體的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)

29、答案：E考生答案：【8992題】A 奧美拉唑B 西沙必利C 碳酸氫鈉D 胃舒平E 碳酸鈣答案解析：本組題考查作用于消化系統(tǒng)的藥物。碳酸氫鈉口服中和胃酸，但易吸收，大劑量易引起堿血癥；碳酸鈣口服中和胃酸，產(chǎn)生CO2，引起胃內(nèi)壓力增加和便秘；胃舒平是氫氧化鋁等抗酸藥的復(fù)方制劑，能中和胃酸，降低胃內(nèi)容物酸度；奧美拉唑能不可逆地抑制H+，K+-ATP酶功能，抑制基礎(chǔ)胃酸與最大胃酸分泌量，作用持久，兼有抗幽門螺桿菌作用；西沙必利能激動(dòng)消化道平滑肌5-HT4受體，促進(jìn)消化道運(yùn)動(dòng)。故答案選C、E、D、A。89大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：C考生答案：90可引起

30、胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：E考生答案：91中和胃酸，降低胃內(nèi)容物酸度的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：D考生答案：92抑制胃酸分泌作用的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.5分)A B C D E標(biāo)準(zhǔn)答案：A考生答案：93肝素可用于 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抗血小板功能障礙B、體外抗凝C、彌散性血管內(nèi)凝血的高凝期D、防治血栓栓塞性疾病E、血小板減少性紫癜答案解析：本題考查肝素的臨床應(yīng)用。肝素的臨床應(yīng)用包括：防治血栓栓塞性疾病。用于心肌梗死、肺栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時(shí)栓塞等，利用其快速抗凝作用防止血栓的形成和擴(kuò)大。彌散性血管內(nèi)凝血

31、癥（DIC）的高凝期。防止凝血發(fā)展，也可防止纖維蛋白原和凝血因子耗竭而發(fā)生的繼發(fā)性出血。其他。體內(nèi)外抗凝，如體外循環(huán)、心導(dǎo)管檢查等的抗凝。故答案選BCD。標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD考生答案：94香豆素類藥物的抗凝作用特點(diǎn)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、口服抗凝藥B、具有體內(nèi)抗凝血作用C、不具有體外抗凝血作用D、作用維持時(shí)間長(zhǎng)E、起效慢答案解析：本題考查抗凝血藥香豆素類的作用特點(diǎn)。香豆素藥物口服后，參與、因子在肝臟的羧化過程，經(jīng)過羧化的因子具有凝血的活性，因此本類藥物具有體內(nèi)抗凝作用，而體外無抗凝作用，由于藥物參與因子合成，對(duì)已經(jīng)形成的因子無效，須待血液中的凝血因子消耗完才能顯效，故起效慢；停藥后機(jī)體生成因子需要

32、一定時(shí)間，故作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。故答案選ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE考生答案：95與肝素的抗凝作用有關(guān)的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、藥物的脂溶性B、分子中大量的負(fù)電荷C、分子中大量的正電荷D、肝素分子長(zhǎng)度E、抗凝血酶答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：BDE考生答案：96肝素的臨床用途有 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、腦栓塞B、心肌梗死C、DIC晚期D、體外抗凝E、血小板減少性紫癜答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD考生答案：97過量或長(zhǎng)期應(yīng)用可引起出血的藥物有 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、肝素B、華法林C、鏈激酶D、氨甲環(huán)酸E、低、小分子右旋糖酐答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE考生答案：98合用可增強(qiáng)雙香豆素抗凝作用的藥物有 (本題分?jǐn)?shù)1分)

33、A、四環(huán)素B、阿司匹林C、甲磺丁脲D、甲硝唑E、西咪替丁答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE考生答案：99能抑制血小板功能的藥物有 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、阿司匹林B、雙嘧達(dá)莫C、前列環(huán)素D、噻氯匹啶E、醋硝香豆素答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD考生答案：100致維生素K缺乏的因素有 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、新生兒B、長(zhǎng)期使用香豆素類藥物C、長(zhǎng)期服用廣譜抗生素D、長(zhǎng)期慢性腹瀉E、梗阻性黃疸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE考生答案：101下列可促進(jìn)鐵劑的吸收的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、維生素CB、抗酸藥C、食物中的果糖D、四環(huán)素E、半胱氨酸答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ACE考生答案：102右旋糖酐的藥理作用是 (本題分?jǐn)?shù)1分

34、)A、擴(kuò)充血容量B、防止血栓形成C、改善微循環(huán)D、滲透性利尿E、收縮血管答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD考生答案：103嚴(yán)重肝功能障礙的患者使用無效的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、肝素B、雙香豆素C、維生素KD、葉酸E、維生素B12答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：BC考生答案：104心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)較少的平喘藥是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、沙丁胺醇B、克侖特羅C、異丙阿托品D、氨茶堿E、異丙腎上腺素答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC考生答案：105關(guān)于鐵劑，正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、以亞鐵的形式在十二指腸和空腸上段吸收B、抗酸藥，四環(huán)素有利于鐵的吸收C、濃茶有礙于鐵的吸收D、維生素C、果糖不利于鐵的吸收E、鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)需轉(zhuǎn)

35、鐵蛋白來進(jìn)行答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ACE考生答案：106關(guān)于鎮(zhèn)咳藥的作用機(jī)制，下列敘述正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、抑制咳嗽反射弧中的感受器B、抑制炎癥介質(zhì)的釋放C、抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D、對(duì)抗過敏介質(zhì)的作用E、抑制延腦咳嗽中樞答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ACE考生答案：107哮喘急性發(fā)作可以選用的藥物有 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、沙丁胺醇吸入B、腎上腺素皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、麻黃堿口服E、異丙腎上腺素與異丙阿托品聯(lián)合吸入答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE考生答案：108能用于治療支氣管哮喘的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、鈣拮抗藥D、多巴酚丁胺E、哌侖西平答案解析：標(biāo)

36、準(zhǔn)答案：BC考生答案：109氨茶堿可用于 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、口服治療慢性哮喘B、口服治療心性或腎性水腫C、靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作D、治療心源性哮喘E、伴有冠心病的支氣管哮喘答案解析：標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD考生答案：110有關(guān)色甘酸鈉錯(cuò)誤的描述是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、松弛支氣管平滑肌B、無對(duì)抗組胺、白三烯的作用C、可預(yù)防型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘D、對(duì)其他刺激所致哮喘無預(yù)防作用E、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜答案解析：本題考查色甘酸鈉的藥理作用。色甘酸鈉通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞胞膜，抑制過敏性介質(zhì)釋放而產(chǎn)生平喘作用，它無松弛支氣管平滑肌作用，也不能對(duì)抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì)，可預(yù)防型變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘，對(duì)其他刺激所致哮喘也有

37、預(yù)防作用。故答案選AD。標(biāo)準(zhǔn)答案：AD考生答案：111黏痰溶解藥包括 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、乙酰半胱氨酸B、氯化銨C、溴己新D、苯佐那酯E、特布他林答案解析：本題考查黏痰溶解藥的種類。苯佐那酯和特布他林分別屬于鎮(zhèn)咳藥和平喘藥。氯化銨屬于惡心性祛痰藥，口服對(duì)胃黏膜產(chǎn)生局部刺激作用，反射性引起呼吸道腺體的分泌，使痰液變稀，易于咳出。乙酰半胱氨酸和溴己新能分別裂解黏痰中連接黏蛋白肽鏈的二硫鍵和黏多糖。故答案選AC。標(biāo)準(zhǔn)答案：AC考生答案：112抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍的共同特點(diǎn)是 (本題分?jǐn)?shù)1分)A、黏膜保護(hù)藥B、抗酸藥可干擾兩者作用C、促進(jìn)黏液分泌D、均為抗酸藥E、均為可抑制幽門螺桿菌藥答案解析：本題考查抗消化性潰瘍藥的作用特點(diǎn)。兩藥均為黏膜保護(hù)藥。兩者均為非抗酸藥，也無抗幽門螺桿菌作用。已知硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，在pH<4時(shí)，可聚合成膠胨，黏附于上皮細(xì)胞和潰瘍基底。此外，尚促進(jìn)黏液分泌，可發(fā)揮細(xì)胞或黏膜保護(hù)作用。本藥不能與抗酸藥、抑制胃酸分泌藥同用。膠體堿式枸櫞酸鉍在胃液pH條件下能形成氧化鉍膠體，沉著于潰瘍表面或基底肉芽組織，發(fā)揮黏膜保護(hù)作用，也能促進(jìn)黏液