醫(yī)院傳染病防治各種制度大全

1、醫(yī)院傳染病防治各種制 度大全 Document number ： WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2(18GT傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組4死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組7傳染病管理科工作規(guī)范10傳染病疫情管理制度12傳染病疫情報(bào)告制度13傳染病疫情報(bào)告流程15傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 17傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé) 19傳染病疫情自查制度21傳染病漏報(bào)檢查制度22違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 23傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度25重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度 26傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度醫(yī)院門診日志登記規(guī)范30門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度 31住院病人傳染病疫情報(bào)告制度 32檢驗(yàn)科疫情管理和報(bào)告制度

2、33傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度34突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度34死亡病例報(bào)告制度35傳染病管理科死亡病例報(bào)告工作流程36臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求38急診死亡病例登記規(guī)定39住院死亡病例登記管理規(guī)定40死因編碼規(guī)定41傳染病預(yù)檢分診制度42腸道門診工作制度43消毒隔離工作制度44XX醫(yī)院文件XX (2006) XX 號(hào) 簽發(fā)人：XXX關(guān)于成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知各科室：為加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范 上報(bào)疫情信息。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦 法等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長辦公會(huì)議研究決定成立“傳染病疫情監(jiān)測疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小

3、組” O同時(shí)決定：疫情管理由傳染病管理科負(fù)責(zé)，疫情管理員XXX,疫情直報(bào)員XXX。組長：XXX副組長：XXX貝：XXX O O O O O O O辦公室：附件：傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)二00六年十月十日主題詞：傳染病 疫情 領(lǐng)導(dǎo) 通知XX人民醫(yī)院2006年10月10日（打印5份）附件：傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):1、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對(duì)傳染病管理 工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照中華人 民共和國傳染病防治法開展工作。3、制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問題。

4、5、對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6、對(duì)違反中華人民共和國傳染病防治法的部門和個(gè)人進(jìn)行 懲處。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰 和獎(jiǎng)勵(lì)。XX醫(yī)院文件XX (2006) XX 號(hào)簽發(fā)人：XXX關(guān)于成立死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知各科室：為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及 早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警 提供基線數(shù)據(jù)，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。根據(jù)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案、和關(guān) 于對(duì)“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 的通知，等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長辦公會(huì)議研究決定 成立“死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”O(jiān)同時(shí)決定：

5、死亡病例報(bào)告由傳染病管理科負(fù)責(zé)，死亡 病例編碼由傳染病管理科負(fù)責(zé)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)直報(bào)員XXX。組長：XXX副組長：XXX成i 貝：XXX O O O O O O O辦公室：附件：死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)二00六年十月十日主題詞：死亡病例報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)通知XX人民醫(yī)院2006年10月10日（打印5份）附件死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對(duì)死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對(duì)死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)制度。2、貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照縣及 縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）開展工作。3、制定死亡病例報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4、協(xié)調(diào)

6、處理本醫(yī)院在死亡病例報(bào)告中遇到的特殊問題。5、對(duì)死亡病例報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6、對(duì)違反死亡病例報(bào)告管理工作的部門和個(gè)人進(jìn)行懲罰。對(duì) 在死亡病例報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。注：醫(yī)院死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé)死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)班子：由主管業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科主 任、傳染病管理科科長、疫情管理人員、護(hù)理部主任、感控科科 長、質(zhì)控科科長，組成死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下 設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在傳染病管理科，傳染病管理科主任為辦 公室主任。傳染病管理科工作規(guī)范1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其相關(guān)法 規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病

7、防治工作的要求和規(guī)定。2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告 制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告 卡的收集、審核、上報(bào)、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督 促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。4、每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡，并在 簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對(duì)甲類和按甲類管理的 傳染病以及某些特殊病例可及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情 況下，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情；對(duì)于結(jié)核 病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù) 上報(bào)的

8、可能，及時(shí)上報(bào)。5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病 歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。6、每月在全院通報(bào)上月疫情報(bào)告情況（包括疫情動(dòng)態(tài)，遲報(bào)、 漏報(bào)的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。7、做好全院疫情報(bào)告和死亡病例報(bào)告工作，接到疫情報(bào)告卡和 死亡病例報(bào)告后后按規(guī)定時(shí)限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn) 行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。8、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。9、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。XX醫(yī)院2006年10月10日傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑

9、 問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對(duì)， 準(zhǔn)確無誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。2、對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及 時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別訂正 項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。3、定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔 除。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。5、對(duì)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似 病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見 傳染病和本地已消除的傳染病的報(bào)告信息，立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和 當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定時(shí)限通 過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。6、疫情分析資料要及時(shí)

10、向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí) 掌握動(dòng)態(tài)。7、傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息 和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng) 操作賬號(hào)和密碼，密碼要一個(gè)月更換一次。10、對(duì)疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。XXX醫(yī)院2006年10月10日傳染病疫情報(bào)告制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報(bào)告管理，提高報(bào)告的效率 和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華 人民共和國傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實(shí)際 情況制定本制度。1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的

11、醫(yī)務(wù)人員 均為責(zé)任報(bào)告人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù) 的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人 員。3、報(bào)告病種：甲類傳染?。菏笠?、霍亂乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓 灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行 性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷 寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩 紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧 疾。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性 結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲 病，

12、除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染 性腹瀉病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4、由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染 性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或 病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控 制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào) 告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷 后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。

13、6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道 門診日志，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對(duì)本科所有入院傳染 病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn) 行疫情報(bào)告。7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行 訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的 傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字 跡清楚。9、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào) 疫情。XXX醫(yī)院2006年10月10日傳染病疫情報(bào)告流程1、門診

14、部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診 傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后 做好處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對(duì)卡片 進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指 正。3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的 肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感 的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò) 直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu) 報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā) 現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者 時(shí)，于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情

15、監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò) 報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小 時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同 時(shí)登記在疫情直報(bào)登記本上備查。7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保 留三年。8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、 業(yè)務(wù)院長。9、遇到特殊情況時(shí)，報(bào)告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。疫情報(bào)告卡片工作流程(1)管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片(2)審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性(3)登記傳染病卡片(4)錄入卡片,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(5)定期查重卡片及時(shí)訂正卡片(6)制作卡片電子文檔保存疫情資料XX醫(yī)院2006年10月10日

16、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告管理，確保報(bào)告 系統(tǒng)的有效運(yùn)行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢，規(guī)范本院的 傳染病疫情報(bào)告管理工作，提高報(bào)告的效率與質(zhì)量，為疾 病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民 共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫 情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī) 范等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定工作制度 如下：1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，我院執(zhí)行職 務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。2、傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé) 制。3、責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié) 果，按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告

17、。發(fā)現(xiàn) 漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。4、疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò) 項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報(bào) 告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡及 時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員收集到傳染病報(bào)告卡片后，應(yīng)該按照 規(guī)定的時(shí)限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告，以便 上級(jí)疾病預(yù)防控制部門對(duì)信息進(jìn)行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計(jì)分析 和預(yù)測、預(yù)警。6、已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告 人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片 類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。7、疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行 監(jiān)測、分析，并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長。8、責(zé)任

18、報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病 人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的 有關(guān)信息、資料。9、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，傳染病報(bào)告卡及 傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。10、傳染病責(zé)任報(bào)告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員瞞 報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管 領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給予相當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。11、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn) 行環(huán)境的安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào) 系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。12、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的帳戶、密碼等 資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng) 有數(shù)字與英文字母組合，

19、并嚴(yán)格保密。XX醫(yī)院2006年10月10日傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)具備計(jì)算機(jī)基本操作技能且 熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī) 務(wù)人員開展傳染病疫情報(bào)告的工作能力。2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審 核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)；每月應(yīng)對(duì)本單位傳 染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有 關(guān)科室通報(bào)。3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之前，需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡 進(jìn)行審核。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等情況時(shí)，及時(shí)通知報(bào) 告人核對(duì)；對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直 報(bào)。發(fā)現(xiàn)以下情況

20、時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)：I發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病 人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管 理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。II發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。III發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體 單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例 及以上。如以上任何一種情況屬實(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h （區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、每周、月、季、年定期開展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢 查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。5、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，傳染病報(bào)告卡及 傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，

21、保存期限三年。6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶帳號(hào)的正式使用密碼，一般應(yīng)在8位 以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)人員未經(jīng)上級(jí)系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼，并避免在公共場所公開使用 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。7、按時(shí)參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會(huì)制度。8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識(shí)。9、工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任，由于工作不負(fù)責(zé)任 造成重大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。XX醫(yī)院2006年10月10日傳染病疫情自查制度1、傳染病疫情報(bào)告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng) 導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在搶救處置患者的同時(shí) 應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫“傳染病報(bào)

22、告卡”。3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的 傳染病時(shí)，要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科。4、傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報(bào)告卡，并在登記本上簽字。3、傳染病管理科負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作。4、傳染病管理科必須根據(jù)規(guī)范要求每日2次及時(shí)深入 科室收集傳染病報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并負(fù)責(zé)檢查 傳染病報(bào)告，落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)反饋、責(zé)令 改正。5、傳染病管理科必須對(duì)檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)， 每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對(duì) 發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者必須上報(bào)院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。6、傳染病管理科負(fù)責(zé)檢查各臨床科室的傳染病疫情報(bào) 告情況，

23、傳染病管理科要深入各科室開展督導(dǎo)工作，要求 檢查和督導(dǎo)有記錄、有結(jié)果、有匯報(bào)。檢查和督導(dǎo)每月一 次。XXX醫(yī)院2006 年 10 月 10 0違反傳染病防治法責(zé)任追究制度為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治 法，使我院的傳染病疫情報(bào)告工作真正科學(xué)化、制度 化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報(bào)告質(zhì)量，制定本制度。1、我院傳染病防治管理實(shí)施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管 理制度，院部有一名主管院長負(fù)責(zé)傳染病疫情管理工 作。2、根據(jù)傳染病報(bào)告程序落實(shí)疫情報(bào)告責(zé)任，各科室必須 明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報(bào)告 工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。3、傳染病管理科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報(bào)工作，實(shí)施

24、每周小 結(jié)，每月有總結(jié)。4、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時(shí)更正并根據(jù)情況實(shí) 施處罰。5、凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行 者給予50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī) 定處理，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。6、對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn) 者，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及責(zé)任人給予 100元罰款處理。7、對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工 資、獎(jiǎng)金，并通報(bào)全院，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。8、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī) 務(wù)科責(zé)任人年終資金，并給予警告處分。9、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員由于工作不負(fù)責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報(bào)事

25、故，扣除3個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評(píng)，給予記過處分；情節(jié)嚴(yán) 重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處 理。XXX醫(yī)院2006 年 10 月 10 0傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健 康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。2、全年度傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室給予300元年終獎(jiǎng)勵(lì)， 科主任50元獎(jiǎng)勵(lì)。3、根據(jù)傳染病檢查上報(bào)情況對(duì)工作突出的先進(jìn)個(gè)人給予年終 100元獎(jiǎng)勵(lì)。4、對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院 部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理：凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫

26、情播散、暴發(fā)、流行者給予 50元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處 理?？剖抑魅呜?fù)連帶責(zé)任。對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對(duì) 責(zé)任科室（傳染病管理科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資 金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé) 任人年終獎(jiǎng)金，并給予警告處分。5、凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情， 造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定 處理。重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度1、重大傳染病包括三類16種法定傳染病：（D甲類及按甲類管理的乙類

27、傳染病：鼠疫、霍亂；SARS、肺炭 疽、人感染高致病性禽流感；（2）已經(jīng)基本消滅的疾?。喊缀怼⒔z蟲病、脊髓灰質(zhì)炎；（3）多年未發(fā)生的或罕見的疾?。旱歉餆?、炭疽（肺炭疽）、鉤 端螺旋體病、麻風(fēng)病、黑熱病、包蟲病、流行性乙型腦炎、流行腦 脊髓膜炎、布魯氏菌病。2、責(zé)任報(bào)告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報(bào)告疫 情管理人員；疫情管理人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同 時(shí)上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；待上級(jí)組織專家組核實(shí)后，責(zé)任報(bào)告 人方可填寫傳染病報(bào)告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)。3、責(zé)任報(bào)告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報(bào)告卡 者，扣除當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金，在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)

28、。4、疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報(bào)告卡者， 扣除3個(gè)月工資和獎(jiǎng)金，在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告重大 傳染病病例者，扣除3個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評(píng)，給予 記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者 依法處理。XXX醫(yī)院2006年10月10日傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積 極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī) 及其規(guī)章制度。2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培 訓(xùn)。3、新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培 訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，方可上崗。4、培訓(xùn)內(nèi)

29、容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生 管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳 染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部 門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。XXX醫(yī)院2006年10月10日醫(yī)院門診日志登記規(guī)范1、門診部各科室要建立門診日志，詳細(xì)登記接診病人。2、門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要 保證真實(shí)可靠。3、對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上 報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要標(biāo)記。4、對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容 （如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭

30、詳細(xì)住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、 班級(jí)等內(nèi)容。5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正。6、年度結(jié)束后，對(duì)全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存 入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措 施，以保證門診日志的妥善保管。XX醫(yī)院2006年10月10日門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí)，要在門診日志 上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)（包括姓名、性 別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下 兒童家長姓名等）。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)傳染病管理 科。疫情管理人員接到報(bào)告卡后，要在門診日志

31、相應(yīng)位置加標(biāo) 記。2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志，對(duì)漏報(bào)和誤 報(bào)的傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡。防保科疫情管理 人員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志，避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象的發(fā) 生。3、對(duì)傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病 學(xué)史，疑似病人確診后，要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防 ?？啤?、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，如果漏報(bào)1例傳染病，處罰 當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。XX醫(yī)院2006年10月10日住院病人傳染病疫情報(bào)告制度1、住院部醫(yī)生對(duì)入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項(xiàng)內(nèi) 容填寫完整。需報(bào)告的傳染病要認(rèn)真

32、填寫傳染病報(bào)告卡，填寫 內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì)，同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保 科，疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后，要在出入院登記本的 相應(yīng)位置加標(biāo)記。2、定期核查出入院登記本，對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí) 給予補(bǔ)報(bào)和訂正，訂正后的傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)防?？啤?防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本，避免 漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。3、疑似病人確診后要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)防?？啤?、病人出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染 病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)防?？?。5、要保管好出入院登記本，以備后查。6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，如果漏報(bào)1例傳染病，處罰 當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造

33、成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。XX醫(yī)院2006年10月10日檢驗(yàn)科疫情報(bào)告管理制度1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人， 發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào) 告。2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報(bào)告卡。3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過 正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專 人保管?；蛘哂蓹z驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測結(jié)果分 送開具化驗(yàn)單的醫(yī)生，或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫傳染病 報(bào)告卡。4、對(duì)傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登 記。5、傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng) 和邏輯錯(cuò)誤。卡片填好后報(bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人 員收取。

34、6、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的 肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶 者時(shí)，應(yīng)立即電話通知開具化驗(yàn)單的醫(yī)生或預(yù)防保健科。7、任何個(gè)人對(duì)傳染病病例陽性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān) 資料有保密的義務(wù)。8、檢查發(fā)現(xiàn)漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。XX醫(yī)院2006年10月10日傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗(yàn)科、放 射科等，對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情 況，項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓 名。初診病人，注明“傳染病卡已報(bào)”，復(fù)診病人注明 “復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng) 地傳染病醫(yī)院。2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放

35、射科等必須建立傳染病登記 本，記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致， 且在一定時(shí)間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。3、傳染病管理科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各 科室報(bào)告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總 分析。4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人 或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并將病例轉(zhuǎn)到本院的傳染病科。XX醫(yī)院2006年10月10日突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時(shí)、科學(xué)的防治決 策信息，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保 障公眾身體健康與生命安全，現(xiàn)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條 例等法律法規(guī)的規(guī)定，制

36、定本制度。1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方 針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng) 急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)，各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員 應(yīng)通力合作，保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念，依法 應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格 的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物 資的調(diào)配和儲(chǔ)備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件 應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。3、傳染病管理科在院長的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室，建立流行病 學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜

37、索密切接觸 者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指 導(dǎo)。4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件疫情時(shí)，應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要 立即報(bào)告院長，同時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。任何單位 和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。5、醫(yī)院對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救 援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對(duì) 需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送 至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔 離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采

38、取醫(yī)學(xué)措施時(shí)予以配合。拒絕配合的，報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí) 行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查、采樣、 技術(shù)分析和檢驗(yàn)，不得以任何理由予以拒絕。6、對(duì)傳染病要按傳染病防治法等相關(guān)的法律法律要 求，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止 擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施， 做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水 的無害化處理。7、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān) 測信息報(bào)告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報(bào)告制度并 定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。8、發(fā)

39、現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng) 當(dāng)互相通報(bào)疫情。9、發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事 件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理 指揮部調(diào)度的對(duì)其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處 分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的，由司法機(jī)關(guān)追究其刑 事責(zé)任。XX醫(yī)院2006年10月10日死亡病例報(bào)告制度為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測，提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動(dòng)采取措施控制疫情。 同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢，加 強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾 病的防

40、范工作，特制定本制度。1、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)死亡病例報(bào)告卡，對(duì) 死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明 書。2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病 史，并在死亡證明書上加蓋公章。3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編 碼工作。4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工 作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職 業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡 日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不 明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面 調(diào)查記錄一欄填寫病人癥

41、狀、體征。5、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾 病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。6、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。XX醫(yī)院2006年10月10日傳染病管理科死亡病例報(bào)告工作流程1、在醫(yī)療診治過程中患者死亡后，處置醫(yī)生須填寫死亡病例 報(bào)告卡，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)死亡 醫(yī)學(xué)證明書。2、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病 史，并在死亡證明書上加蓋公章。3、診治醫(yī)生在開具死亡證明書后3天內(nèi)，病案室指定專業(yè) 人員按照ICD10要求完成死因編碼。4、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7

42、天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工 作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職 業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡 日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不 明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面 調(diào)查記錄一欄填寫病人癥狀、體征。報(bào)告流程患者死亡醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書醫(yī)生填寫死亡報(bào)告卡專業(yè)人員填寫死因編碼（3天內(nèi)內(nèi)）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（7天內(nèi)）登記傳染病管理科歸檔管理XX醫(yī)院2006年10月10日臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措 施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同 時(shí)了解醫(yī)

43、療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢，規(guī)范 臨床醫(yī)生正確填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書，特提出以下幾點(diǎn)要求：1、基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日 期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；2、死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與 傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。3、對(duì)于不明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面調(diào) 查記錄一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡 病例，須填寫體溫是否超過38寸，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素 治療無效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。4、醫(yī)學(xué)死亡證明書，一式三聯(lián)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶 口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交

44、由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上 網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。5、填寫死亡證明書時(shí)，一定要注意工整填寫，使第三聯(lián)的字跡 能夠辨認(rèn)。6、死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī) 生在填寫時(shí)要在死亡證明書的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。死亡病例登記規(guī)定1、急診科、住院部要建立死亡病例登記薄。2、死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就 診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內(nèi)容。3、各科室要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記、管理和資料保 管。4、負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫死亡病例登記簿，做到 填寫完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。5、對(duì)于不明原因死亡病例，要在醫(yī)學(xué)死亡證明書背面調(diào) 查記錄一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡 病例，須填寫體溫是否超過382,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素 治療無效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。6、死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院傳染病管理科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。7、登記