《安全常識(shí)-災(zāi)害防范》之被電電到的急救措施

1、被電電到的急救措施1 現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)的注意事項(xiàng)1.1 搶救過(guò)程中的再判定(1) 實(shí)行心肺復(fù)蘇法搶救觸電者時(shí)，要隨時(shí)注意發(fā)生的變化。按壓 吹氣 1min 后( 相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4 個(gè) 15:2 壓吹循環(huán) ) ，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在57s 內(nèi)完成對(duì)觸電者呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。(2) 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓而再連續(xù)大 口吹氣 4 次( 每次 11.5s) ，接著可每 45s 吹氣一次 ( 即約 1216 次/min) 。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。(3) 在整個(gè)搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘就進(jìn)行一次再判定，判定時(shí)間均不得超過(guò) 57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶

2、救前，不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。1.2 移動(dòng)與轉(zhuǎn)院(1) 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要單純?yōu)橐粫r(shí)方便而隨意 移動(dòng)觸電者。如確有需要移動(dòng)或送醫(yī)院時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s。要讓觸電者平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前切不能中止。(2) 如有可能，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在觸電者頭部， 露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心、肺、腦能盡早復(fù)蘇。1.3 觸電者傷情好轉(zhuǎn)后的處理(1) 心跳呼吸恢復(fù)后有的早期有可能再次驟停，故要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。(2) 初期恢復(fù)后，觸電者會(huì)出現(xiàn)神志不清、精神恍惚，或者情緒躁動(dòng)，應(yīng)盡量設(shè)法使其保持平靜。2 緊急救護(hù)的其它注意事項(xiàng)(1

3、) 急救過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，說(shuō)明已見(jiàn)效果；當(dāng)觸電者嘴唇稍有開(kāi)合、眼皮活動(dòng)或咽喉有咽物樣動(dòng)作，應(yīng)觀察呼吸和心跳是否恢復(fù)。 除非觸電者呼吸和心跳都已恢復(fù)正常，或是出現(xiàn)明顯死亡癥狀 ( 瞳孔放大無(wú)光照反應(yīng)， 背部四肢等出現(xiàn)紅色尸斑， 皮膚青灰身體僵冷 ) 且經(jīng)醫(yī)生診斷已死亡時(shí)，方可中止救護(hù)。(2) 對(duì)于電傷和摔跌造成的局部外傷， 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中也應(yīng)作適當(dāng)處理， 防止細(xì)菌感染及摔跌骨折刺傷周圍組織，以此減輕觸電者痛苦和便于轉(zhuǎn)送醫(yī)院。3 救護(hù)觸電者的其它科學(xué)方法對(duì)觸電者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)，若有條件還可配合采用下列科學(xué)方法， 使急救工作能取得盡可能好的效果。(1) 新針療法：祖國(guó)醫(yī)學(xué)是一

4、座偉大的寶庫(kù)， 尤其是針灸療法對(duì)觸電急救也有相當(dāng)療效。在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)過(guò)程中， 可以由醫(yī)務(wù)人員配合使用中醫(yī)新針療法。 引針的穴位有： 人中、百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池、郄門、內(nèi)關(guān)、神門、中沖、少商、十宣、涌泉等。具體可根據(jù)觸電者的不同情況選擇適當(dāng)穴位；也可用稍粗的針在人中、十宣等穴位進(jìn)行針刺放血。(2) 強(qiáng)迫輸氧：施行人工呼吸的同時(shí)，可使用氧氣口罩或氧氣袋并施以一定壓力， 強(qiáng)迫觸電者吸入氧氣和 7%的二氧化碳混合氣， 這對(duì)于恢復(fù)觸電者的正常呼吸與心跳機(jī)能很有好處。(3) 注射興奮劑：根據(jù)觸電者的具體癥狀及發(fā)展情況， 可以在有相當(dāng)醫(yī)療條件的醫(yī)院里，由醫(yī)生于適宜時(shí)機(jī)對(duì)其注射適量的呼吸中樞興奮劑，以幫助觸電者恢復(fù)正

5、常。4 對(duì)觸電者究竟能不能打強(qiáng)心針 “強(qiáng)心針”是一種俗稱，也有稱為”救命針”的。強(qiáng)心針劑藥品有很多種， 如鹽酸腎上腺素、 去甲腎上腺素、 異丙腎上腺素等。據(jù)近代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料及有關(guān)試驗(yàn)驗(yàn)證，過(guò)去那種認(rèn)為急救時(shí)注射腎上腺素等藥劑會(huì)促使心室顫動(dòng)更趨惡化的觀點(diǎn)是不盡正確的。相反，根據(jù)觸電者具體情況，如其心室顫動(dòng)系”細(xì)顫動(dòng)”而非”粗顫動(dòng)”時(shí)( 心電圖波形為鋸齒波 ) ，適量注射此類藥物或再伴用”去顫器”進(jìn)行電除顫，可以降低心臟顫動(dòng)頻效、增大縮張幅度，從而促使心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)?？墒?，由于現(xiàn)場(chǎng)觸電急救人員大都是非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，況且現(xiàn)場(chǎng)也沒(méi)有專用的心電圖設(shè)備來(lái)迅速辨別其心室顫動(dòng)屬”細(xì)顫”還是”粗顫”。若盲目使用強(qiáng)心針，便會(huì)導(dǎo)致觸電者立即死亡。因此，現(xiàn)場(chǎng)觸電急救禁止使用”強(qiáng)心針”是有一定