(完整版)靜脈采血技術(shù)規(guī)范考題(答案)

1、靜脈采血技術(shù)規(guī)范考題一、 選擇題：1、靜脈穿刺是實驗室試驗獲?。ㄑ海颖镜闹饕夹g(shù)和方法 體液 血液 腦脊液 尿液2、疫情處理、流行病調(diào)查、體檢等，凡是涉及抗體檢測及（臨床血液檢測）項目，都需要靜脈穿刺采集血液樣品 流調(diào)項目 體檢項目 現(xiàn)場監(jiān)測項目 臨床血液檢測3、處理疫情時提前準備采樣包，常規(guī)采樣前（ 1 天）作好準備工作，采樣前 10分鐘對器材再次進行檢查 30 分 半天 2 天 1 天4、抽血室要（明示）靜脈抽血注意事項，同時采樣人員須用簡明語言提示采血 對象 口頭提醒 告知 明示 重視5、采樣前后分別對采樣環(huán)境紫外線消毒（ 30分鐘），并按照消毒技術(shù)規(guī)范 ，用規(guī)定濃度的含氯消毒劑擦拭

2、采樣臺面和地面，紫外線消毒時，人員不能進入 10 分 20 分 30分 40 分6、對使用過的醫(yī)療用品嚴格按（ 醫(yī)療廢棄物管理辦法 ）規(guī)定處理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 預防性健康檢查管理辦法 醫(yī)療廢棄物管理辦法7、采血對象取坐位或臥位，手臂伸直平放在床邊或臺面，腕下墊枕上，暴露穿刺部位，找好合適采血靜脈后，在靜脈穿刺部位上方（ 4-7）厘米處扎緊壓脈 帶，捆綁時間不應超過 1 分 5-6 6-7 1-2 4-78、采樣完后，在（最短）時間內(nèi)將樣品送達實驗室 最長 半天后 30分后 1 小時后9、采血對象取坐位或臥位，手臂伸直平放在床邊或臺面，腕下墊枕上，暴露穿 刺部位，找好合

3、適采血靜脈后， 在靜脈穿刺部位上方 4-7 厘米處扎緊壓脈帶， 捆綁時間不應超過（ 1 分） 1分 2分 3分 4 分10、當輕壓或輕拍時能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位是 血管豐富并且血管貼近皮膚表層的（肘前區(qū)域）上臂區(qū)域 上肢區(qū)域 肘后區(qū)域 肘前區(qū)域11、以穿刺點為圓心，用復合碘伏棉簽由內(nèi)向外螺旋型涂抹 5cm 以上穿刺部位， 消毒過的地方不能重復涂抹， 在涂抹的過程中棉簽必須也要同時旋轉(zhuǎn)。 如果 手臂皮膚不足夠干凈的則需重新擦拭 2cm 3cm 4cm 5cm12、使針與皮膚成（ l 5 度一 30 度），在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向 潛行刺入靜脈， 待回血后，

4、將針頭順勢探入少許固定不動， 以免采血時針頭 滑出,但不可用力深刺，以免造成血腫。 l 5度一 30度 15-20度 20-30度 30-40度11、抽血至所需量，放松壓脈帶，用無菌棉簽壓住進針處拔針，將采樣對象前臂 屈曲壓迫 3-5 分鐘 1-2 分鐘 2-4 分鐘 3-5 分鐘 4-10 分鐘12、本采集后應盡快送往實驗室，生化和血常規(guī)項目的標本在采集后（1 小時）內(nèi)送往實驗室。 1 小時 2 小時 3 小時 4 小時13、采樣前消除采樣對象不必要的疑慮和恐懼心理，做好暈血暈針者的（心理 護理）。在采血過程中，與其談話等盡量分散其注意力，隨時觀察其變化， 一旦出現(xiàn)不良反應，立即采取相應的處

5、理措施 思想工作 準備工作 心理護理 身體護理14、采血后發(fā)生暈厥或眩暈，可讓其（平臥）休息片刻，即可恢復，必要時可 針刺（或拇指掐） 人中及合谷等穴位；若因低血糖誘發(fā)眩暈， 可立即靜注葡 萄糖或口服糖水即可，如有其它情況，應立即找醫(yī)生共同處理。 坐臥 斜臥 平臥 站立15、對于穿刺部位已經(jīng)消毒而靜脈暴露不顯著者，若需要進一步確定穿刺部位的，操作中（務必） 將接觸皮膚的手指部位用碘伏等消毒藥品加以涂抹，方 可直接觸摸皮膚，達到無菌操作目的。 可以 必要時 不可以 務必16、對于采血部位瘀斑青紫者，做好耐心細致的解釋工作，囑咐24 小時內(nèi)局部（冷敷）、24 小時后濕熱毛巾熱敷 熱敷 按摩 冷敷

6、不處理17、對于（不合格）樣品應做好登記工作，確定復查時間 合格 所有 不合格 部分樣品18、對于采樣的技術(shù)事故可借助政府（醫(yī)療鑒定組織）實施鑒定 機構(gòu) 醫(yī)院 疾控中心 醫(yī)療鑒定組織二、 填空題1、靜脈穿刺是實驗室試驗獲?。ㄑ海颖镜闹饕夹g(shù)和方法2、疫情處理、 流行病調(diào)查、體檢等，凡是涉及抗體檢測及 （臨床血液檢測項目） ， 都需要靜脈穿刺采集血液樣品3、處理疫情時提前準備采樣包，常規(guī)采樣前（一天）作好準備工作，采樣前10分鐘對器材再次進行檢查4、抽血室要明示靜脈抽血注意事項，同時采樣人員須用簡明語言提示采血對象5、采樣前后分別對采樣環(huán)境紫外線消毒（ 30 分鐘），并按照消毒技術(shù)規(guī)范 ，

7、用規(guī)定濃度的含氯消毒劑擦拭采樣臺面和地面，紫外線消毒時，人員不能進 入6、對使用過的醫(yī)療用品嚴格按（ 醫(yī)療廢棄物管理辦法 ）規(guī)定處理7、在（最短）時間內(nèi)將樣品送達實驗室8、選擇血管，常用（肘窩靜脈） 、肘正中靜脈、前臂內(nèi)側(cè)靜脈。9、采血對象取坐位或臥位，手臂伸直平放在床邊或臺面，腕下墊枕上，暴露穿 刺部位，找好合適采血靜脈后， 在靜脈穿刺部位上方（ 4-7 厘米）處扎緊壓脈 帶，捆綁時間不應超過 1 分10、當輕壓或輕拍時能感覺其回彈的靜脈即為合適血管。最常用的選擇部位 是血管豐富并且血管貼近皮膚表層的（肘前區(qū)域）11、以穿刺點為圓心，用復合碘伏棉簽由內(nèi)向外螺旋型涂抹（5cm）以上穿刺部位，消

8、毒過的地方不能重復涂抹，在涂抹的過程中棉簽必須也要同時旋 轉(zhuǎn)。如果手臂皮膚不足夠干凈的則需重新擦拭12、使針與皮膚成 l 5 度一 30 度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向 潛行刺入靜脈，待回血后，將針頭順勢探入少許固定不動，以免采血時針頭 滑出,但不可用力（深刺），以免造成血腫。13、抽血至所需量，放松壓脈帶，用無菌棉簽壓住進針處拔針，將采樣對象 前臂屈曲壓迫（ 3-5）分鐘14 、標本采集后應盡快送往實驗室，生化和血常規(guī)項目的標本在采集后（ 1小時）內(nèi)送往實驗室。15、采樣前消除采樣對象不必要的疑慮和恐懼心理，做好暈血暈針者的（心 理護理）。在采血過程中，與其談話等盡量分散其注意力，

9、隨時觀察其變化， 一旦出現(xiàn)不良反應，立即采取相應的處理措施16、采血后發(fā)生暈厥或眩暈，可讓其（平臥）休息片刻，即可恢復，必要時 可針刺或拇指掐人中及合谷等穴位；若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄 糖或口服糖水即可，如有其它情況，應立即找醫(yī)生共同處理。17、對于穿刺部位已經(jīng)消毒而靜脈暴露不顯著者，若需要進一步確定穿刺部 位的，操作中（務必）將接觸皮膚的手指部位用碘伏等消毒藥品加以涂抹， 方可直接觸摸皮膚，達到無菌操作目的。18、對于采血部位瘀斑青紫者， 做好耐心細致的解釋工作， 囑咐 24小時內(nèi)局 部（冷敷）、 24 小時后濕熱毛巾熱敷19、對于（不合格）樣品應做好登記工作，確定復查時間20、對

10、于采樣的技術(shù)事故可借助政府（醫(yī)療鑒定組織）實施鑒定三問道：1 、 簡答采樣前后的注意事項采樣前消除采樣對象不必要的疑慮和恐懼心理，做好暈血暈針者的心理 護理。在采血過程中，與其談話等盡量分散其注意力，隨時觀察其變化，一 旦出現(xiàn)不良反應，立即采取相應的處理措施；采血后發(fā)生暈厥或眩暈，可讓 其平臥休息片刻，即可恢復，必要時可針刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位；若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄糖或口服糖水即可，如有其它情況， 應立即找醫(yī)生共同處理。2、簡答采樣后品造成溶血的原因： 造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清潔；壓脈帶捆扎時間太 長、淤血過久、穿刺不順損傷組織過多、抽血速度太快、血液注入容器時 未取下針頭或用力推出產(chǎn)生大量氣泡、抗凝血用力振蕩等因素。3、簡答靜脈采血的相關(guān)器材選用不同容量的一次性注射器、或?qū)９┽t(yī)學檢驗用的真空定量采血裝置 兩種，配備相