最新整理衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查報告x0001

1、最新整理衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查報告衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查報告為全面貫徹落實國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度，進(jìn)一步推動我縣衛(wèi)生統(tǒng)計工 作，提高衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，根據(jù)關(guān)于開展全區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作 的通知廳衛(wèi) 20xx86 號文件精神及要求，結(jié)合實際，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)于 20xx 年 6月25日至20xx年7月15日積極組織開展全縣衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作， 并取得了一定的成效。現(xiàn)將衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查情況匯報如下：一、基本情況（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立了分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)檢書記x書記為組長的xxx縣衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo) 小組，具體業(yè)務(wù)工作局業(yè)務(wù)股、財務(wù)股組織實施。我有幸作為小組主要成員之 一負(fù)責(zé)本次衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量

2、工作。各醫(yī)療單位也相應(yīng)成立了衛(wèi)生統(tǒng)計質(zhì)量自 查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。（二）自查對象、內(nèi)容和方法這次自查的對象主要是承擔(dān) 20xx年年報和20xx年季報、月報、實時報任務(wù) 的 33家醫(yī)療單位，其中縣級以上醫(yī)院 4家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 29家。自查的內(nèi)容 是20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計年報各表和20xx年季報、1 5月報、實時報各表的全部填 報項目內(nèi)容，重點核查衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別、機(jī)構(gòu)基本信息和各項填報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確 性、完整性。自查的方法是要求各自查單位對已上報的數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)來源方面檢 查，從報表與報表之間、數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的關(guān)系方面檢查。 （三）自查情況及原因 分析我縣共有 33家醫(yī)療單位參加這

3、次自查工作，各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本上都能按 衛(wèi)生統(tǒng)計的要求按時上報月報、年報等相關(guān)數(shù)據(jù)。項目內(nèi)容基本完整，衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)類別準(zhǔn)確、機(jī)構(gòu)基本信息和各項填報數(shù)據(jù)的基本完整。數(shù)據(jù)沒有差錯的 23 家，占自查單位的 69.7；數(shù)據(jù)有差錯的 10 家，占自查單位的 30.3。通過各 醫(yī)療單位認(rèn)真細(xì)致地檢查發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)有誤的主要是年報、月報共225處，具體如下：1.從指標(biāo)類型來看（1）屬醫(yī)療收支指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 xxx 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 69.78。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：醫(yī)療收入、藥品收入、醫(yī)療收入一 門診收入、住院收入，藥品收入一門診收入、住院收入、醫(yī)療支出、藥品支出 等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有六點

4、：一是有些醫(yī)療單位會計對醫(yī)療收支的核算方 法有誤，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二是有些醫(yī)療單位會計報表編制不及時，遲于統(tǒng)計 上報時間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；三是有些醫(yī)療單位看錯指標(biāo)單位，如把千元誤以為 元；四是有些醫(yī)療單位對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；五是有 些醫(yī)療單位把本期數(shù)、累計數(shù)混淆，導(dǎo)致錯誤填報；六是有些醫(yī)療單位會計調(diào) 離后沒有及時編制會計報表，導(dǎo)致統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真。（2）屬人員、床位指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 13 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 5.8。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：在崗職工數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理 醫(yī)師、注冊護(hù)士、影像技師 （士）、其他衛(wèi)生技術(shù)人員等、實有床位、實際開放總 床日數(shù)、出院者占用總

5、床日數(shù)等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有四點：一是有些醫(yī)療 單位對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；二是有些醫(yī)療單位沒有統(tǒng) 計單位的聘用人員；三是有些醫(yī)療單位對人員的變動信息沒有及時了解掌握； 四是有些醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不強(qiáng)，有隨意性。（3）屬醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 12 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 53。數(shù)據(jù)錯 誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：總診療人次數(shù)、門急診人次數(shù)、出院人數(shù)、住 院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)、無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)、無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)一甲級（I/甲）等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有 四點：一是對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；二是病案系統(tǒng)導(dǎo)出

6、 的數(shù)據(jù)與實際統(tǒng)計數(shù)據(jù)的有誤差；三是有個別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不 強(qiáng)，有隨意性；四是有些指標(biāo)的數(shù)據(jù)要到下月末才能收集到，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn) 確，如指標(biāo) 無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)”需要下月末才能收集到。（4）屬代報村衛(wèi)生室指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 8 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 3.5。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要是：代報村衛(wèi)生室個數(shù)、代報村衛(wèi)生室的診療人次 數(shù)。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有二點：一是有個別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不強(qiáng)，有隨意性；二是村衛(wèi)生室分布分散，人員不足，對數(shù)據(jù)的調(diào)查收集存在一 定的難度。(5) 屬資產(chǎn)與負(fù)責(zé)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 13 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 5.8。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：總資產(chǎn)、

7、流動資產(chǎn)、負(fù)債與凈資 產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、事業(yè)基金、固定基金等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有三點：一 是有些醫(yī)療單位會計報表編制不及時，遲于統(tǒng)計上報時間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二 是有些醫(yī)療單位統(tǒng)計資料不健全，數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，統(tǒng)計指標(biāo)不理解；三是有些醫(yī) 療單位對上報的數(shù)據(jù)審核不嚴(yán)，責(zé)任心不強(qiáng)，并存在一定隨意性。(6) 屬年報基本情況指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有 22 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 9.8。 數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要是：落實醫(yī)改措施情況的指標(biāo) (如是否 120 急救 wang 絡(luò)覆蓋醫(yī)院、是否承擔(dān)緊急救援、援外、支農(nóng)支邊等公共服務(wù)、建立長期對口 支援關(guān)系情況、是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算、當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 基地醫(yī)院畢業(yè)

8、的醫(yī)師數(shù)等 )。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因是指標(biāo)含義理解錯誤，于對統(tǒng) 計指標(biāo)口徑的模糊、有些統(tǒng)計人員認(rèn)識上的偏差。2.從醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別來看(1)屬縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報有誤的有 2 家，占數(shù)據(jù)有差錯總戶數(shù)的 20； 數(shù)據(jù)有差錯的 41 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 18.2。(2)屬民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)填報有誤的有 8 家，占數(shù)據(jù)有差錯總戶數(shù) 的 80；數(shù)據(jù)有差錯的 184 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的 82?？偟膩碚f，縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報的質(zhì)量比民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院好。 相對而言，縣級以上醫(yī)院能配備專職統(tǒng)計人員，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高，人 員相對穩(wěn)定，數(shù)據(jù)來源規(guī)范，報表上報經(jīng)過填報人、科室 (部門 )負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng) 導(dǎo)

9、審核簽字，對報表的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，把差錯率消滅在上報前。二、取得 的成效通過這次自查，取得了一定的成效：(一) 衛(wèi)生統(tǒng)計工作得到領(lǐng)導(dǎo)的了解、重視和支持。（二）提高了衛(wèi)生統(tǒng)計人員的工作責(zé)任心。（三）認(rèn)清了自己存在的不足，把有差錯的數(shù)據(jù)糾正過來，避免在今后的統(tǒng)計 工作中再出現(xiàn)同樣的問題。三、存在的問題（一）統(tǒng)計基礎(chǔ)較差，特別是民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員一般都兼職， 分散了統(tǒng)計業(yè)務(wù)工作精力，少數(shù)統(tǒng)計人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作不夠細(xì)致。（二）于基層醫(yī)療單位統(tǒng)計人員變動頻繁，少數(shù)統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)不熟，對統(tǒng)計指 標(biāo)理解不深，造成部分統(tǒng)計指標(biāo)填寫失誤或干脆不填寫現(xiàn)象。（三）部份基層醫(yī)療單位的會計報表屢次遲報，統(tǒng)

10、計人員在不影響上報時間的 情況下只好采取估數(shù)上報，導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。（四）有些單位對統(tǒng)計工作不夠重視。報表的上報時沒有實行分級負(fù)責(zé)制，落 實責(zé)任，層層把關(guān)，所以難以把差錯率消滅在上報前。（五）少數(shù)基層醫(yī)療單位報表數(shù)據(jù)來源不齊全且數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，填寫不規(guī)范， 存在有漏項、錯項等問題，有關(guān)指標(biāo)與指標(biāo)之間數(shù)據(jù)出現(xiàn)邏輯錯誤。（六）統(tǒng)計力量薄弱，無法適應(yīng)現(xiàn)實統(tǒng)計工作任務(wù)。四、整改措施以這次自查為契機(jī)，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我們今后將要加強(qiáng)以下方面 的工作：（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，重視衛(wèi)生統(tǒng)計工作，加強(qiáng)統(tǒng)計力量，抓好數(shù)據(jù)源頭，落實責(zé) 任，層層把關(guān)。則。（三）要進(jìn)一步明確指標(biāo)解釋、統(tǒng)計口徑。（四）要加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位統(tǒng)計人員的崗位培訓(xùn)和崗位練兵，不斷提高（二）嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度，堅持實事求