2020護(hù)師考試外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題及答案3202

1、外科護(hù)理學(xué)2020相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第三十二章 胰腺疾病病人的護(hù)理、A11、診斷急性胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是A 3P試驗(yàn)B、血、尿淀粉酶E、出凝血時(shí)間2、急性胰腺炎病人的血清淀粉酶改變規(guī)律是A、發(fā)病后12小時(shí)即開(kāi)始增高，12小時(shí)達(dá)最高峰，13日逐漸降至正常 B、發(fā)病后12小時(shí)即開(kāi)始增高，24小時(shí)達(dá)最高峰，45日逐漸降至正常 C發(fā)病后46小時(shí)即開(kāi)始增高，24小時(shí)達(dá)最高峰，34日逐漸降至正常 口發(fā)病后612小時(shí)即開(kāi)始增高，24小時(shí)達(dá)最高峰，24日逐漸降至正常 E、發(fā)病后24小時(shí)即開(kāi)始增高，48小時(shí)達(dá)最高峰，35日逐漸降至正常 3、急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶達(dá)高峰的時(shí)間是A 6小時(shí)B、12小時(shí)C 24小時(shí)D

2、48小時(shí)E、72小時(shí)4、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是A阿托品B、山蔗苦堿E、曝替哌5、胰腺炎病人非手術(shù)治療時(shí)為減少胰腺的分泌，給予的對(duì)應(yīng)治療不符的是A禁食和胃腸減壓B、給予抗膽堿藥物阿托品C給予H2受體阻滯劑西咪替丁D應(yīng)用生長(zhǎng)抑素施他寧E、給予解痙劑山葭苦堿6、能反映胰腺炎嚴(yán)重程度的檢查指標(biāo)是A B超顯示胰腺腫大輪廓B、CT顯示滲液的多少與分布C腹腔穿刺血性腹水的顏色深淺D X線(xiàn)顯示胰腺周?chē)锈}化影E、X線(xiàn)顯示膈肌抬高，胸腔積液7、針對(duì)胰腺癌疾病患者，可直接觀察十二指腸乳頭部的病變，并能顯示膽管或胰管狹窄或擴(kuò)張的輔助檢查 是A PTCB、ERCPC B超D CTE、X線(xiàn)8、胰腺癌最常用的輔

3、助診斷和隨訪(fǎng)項(xiàng)目是A血尿淀粉酶B、糖類(lèi)抗原19-9C血清膽紅素D氨基轉(zhuǎn)移酶E、血糖與尿糖值9、某胰腺炎患者，對(duì)其行非手術(shù)治療的措施不妥的是A禁食和胃腸減壓B、解痙止痛C靜脈輸液D腹腔引流E、應(yīng)用胰酶抑制劑二、A21、女性，61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時(shí)要警惕該病人可能發(fā)生的最常見(jiàn)并發(fā)癥是A、休克B、化膿感染C腎衰D中毒性腦病E、胰腺假性囊腫2、王某，男，56歲。上腹部不適 2個(gè)月，自覺(jué)消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可 觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A肝細(xì)胞性黃疸B、病毒性肝炎C膽囊癌D膽囊炎、膽石癥E、胰頭癌3、患者男，8小時(shí)前飲酒

4、后出現(xiàn)上腹絞痛，向肩背部放射，急診入院，根據(jù)癥狀和主訴懷疑為急性胰腺炎， 最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A血清脂肪酶測(cè)定B、血清淀粉酶測(cè)定C尿淀粉酶測(cè)定D血清鈣測(cè)定E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)4、患者崔某，男，45歲。平素應(yīng)酬較多，某日飽餐、飲酒后突發(fā)中上腹持久劇烈疼痛，伴反復(fù)惡心，嘔吐膽汁，查體：上腹壓痛，腹壁輕度緊張，測(cè)血清淀粉酶明顯增高，針對(duì)該患者的病情，首選的處理是A給予補(bǔ)鈣補(bǔ)鉀B、應(yīng)用嗎啡或哌替咤C給予屈膝側(cè)臥位D禁食、胃腸減壓E、通知醫(yī)師，外科手術(shù)準(zhǔn)備三、A3/A41、男，32歲，長(zhǎng)期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8 C,BP80/50mmHg<

5、 1> 、如疑是急性胰腺炎可檢查A血清轉(zhuǎn)氨酶B、血肌酎C血、尿淀粉酶D血磷酸肌酸激酶E、血沉< 2> 、病人出現(xiàn) T38.8C, BP80/50mmHg勺原因是A合并感染B、食道靜脈破裂C伴胃潰瘍D出血壞死E、上感< 3> 、禁食、禁飲水的原因是A避免胃炎B、減少胃酸，胰液分泌C減輕疼痛D減輕腹脹E、避免腹水發(fā)生四、B1、A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持續(xù)增高< 1> 、急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶A B C D E< 2> 、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶ABCDE< 3> 、急性胰腺炎時(shí)，血清脂肪酶ABCDE答案部分一

6、、A11、【正確答案】B【答案解析】血、尿淀粉酶測(cè)定對(duì)急性胰腺炎具有重要的診斷意義。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化學(xué)檢查?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784962，點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】B【答案解析】 血清淀粉酶在發(fā)病后 12小時(shí)即開(kāi)始增高，812小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值， 至24小時(shí)達(dá)最高峰, 為5003000Somogyi單位，并持續(xù) 2472小時(shí)，45日逐漸降至正常?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923573，點(diǎn)擊提問(wèn)

7、】3、【正確答案】D【答案解析】 尿淀粉酶在發(fā)病后1224小時(shí)開(kāi)始增高，48小時(shí)達(dá)高峰，維持 57日，下降緩慢。【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923574，點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案】D【答案解析】 因嗎啡可導(dǎo)致 Oddi括約肌痙攣，加重胰管梗阻?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784965，點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案】E【答案解析】 在診斷明確后，可給予哌替咤鎮(zhèn)痛，但應(yīng)同時(shí)給解痙劑（山葭苦堿、阿托品）。禁用嗎啡， 以免Oddi括約肌痙攣收縮。E不具備減少胰腺分泌的作用。【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-

8、急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923577，點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【正確答案】C【答案解析】血性腹水的顏色深淺常能反映胰腺炎的嚴(yán)重程度。【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923575，點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【正確答案】B【答案解析】ERCP可直接觀察十二指腸乳頭部的病變，并能進(jìn)行活檢。造影可顯示膽管或胰管的狹窄或擴(kuò)張。PTC可顯示膽道的變化?？闪私饽懣偣芟露说莫M窄程度。造影后置管引流膽汁可減輕黃疸。其缺點(diǎn) 是可能并發(fā)膽漏、出血等，應(yīng)注意避免。【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)10

9、0923580，點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【正確答案】B【答案解析】 胰腺癌中糖類(lèi)抗原19-9 （CA19-9）是最常用的輔助診斷和隨訪(fǎng)項(xiàng)目?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101317967，點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【正確答案】D【答案解析】 禁食和胃腸減壓：以減少胃酸分泌，吸出胃內(nèi)容物，防止進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌，并可 減輕腹脹。應(yīng)用胰酶抑制劑可抑制胰液分泌。補(bǔ)充液體、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水與電解質(zhì)平衡和補(bǔ)充熱量?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923579，點(diǎn)擊提問(wèn)】二、A21、【正確答案】A【答案解

10、析】 急性胰腺炎病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥是休克，故應(yīng)警惕?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784972，點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】E【答案解析】 病人慢性起病，出現(xiàn)鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。故考慮胰膽管梗阻，且病人有慢性消耗表現(xiàn)，首先考慮胰頭癌。【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-胰腺癌及壺腹部癌（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784964，點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】B【答案解析】 血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。血清淀粉酶在發(fā)病后12小時(shí)即開(kāi)始增高，812小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值， 至

11、24小時(shí)達(dá)最高峰，為5003000Somogyi單位，并持續(xù)2472小時(shí)，2 5日逐漸降至正常?！驹擃}針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923576，點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案】D【答案解析】 該患者的癥狀和血清學(xué)檢查提示發(fā)生急性胰腺炎，禁食和胃腸減壓可減少胃酸分泌，吸出胃內(nèi)容物，防止進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌，并可減輕腹脹，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，故選D=【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100923578，點(diǎn)擊提問(wèn)】三、A3/A41、【正確答案】C【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故

12、血尿淀粉酶大為增加， 是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784956，點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】D【答案解析】 病人因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出現(xiàn)胰腺充血、水腫及急性炎癥反應(yīng)，因 腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，可導(dǎo)致休克?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784957，點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】B【答案解析】 禁食可以減少胃酸分泌，從而減少胃液進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784958，點(diǎn)擊提問(wèn)】四、B1、【正確答案】B【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784968，點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】A【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100784969，點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】C【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在