兒童口腔醫(yī)學(xué)試卷B

1、07兒童口腔醫(yī)學(xué)試卷（B）一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.兒童口腔醫(yī)學(xué)：2.牙齒結(jié)構(gòu)異常：3.齦失補(bǔ)（DMF）指數(shù)：4.Dentalfear：5.occlusiveguidance：二、填空題（每題1分，共15分）1.乳牙外傷影響的發(fā)育，影響正常萌出，影響正常形成。2.乳牙的牙根吸收有和兩種。3.牙齒結(jié)構(gòu)異常常見的有、o4.常見的牙齒形態(tài)異常有以下幾種、5,乳牙萌出順序。三、選擇題（為單選題，每題1分，共30分）123456789101112131415161718192021222324252627282930A型題1.混合牙列時(shí)期是A.612歲B.713歲C.815歲Q.出生6個(gè)月2

2、.5歲E.69歲2.年輕恒牙列是指A.恒牙萌出，建牙合，牙根完全形成后的恒牙列B.12歲最后一顆牙脫落到期18歲牙根形成之前的恒牙列C.乳牙全部脫落恒牙全部萌出后的恒牙列D.1215歲乳牙全部脫落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的階段E.牙齒萌出但髓腔大牙根未完全形成的階段3.乳牙經(jīng)常在出生后多長(zhǎng)時(shí)間就可萌出A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲D.2歲E.2歲半4.上頜牙常見的萌出順序是A.1、2、3、4、5、6.D7、4、5、3、2、1、6.C7、6、4、5、3、2、1.B7、6.1、2、4、3、5、7E.1、6、2、4、3、5、75.牙齒萌出各項(xiàng)應(yīng)中不正確的是A.乳切牙在1周歲內(nèi)萌出均正常B.齦咀嚼可導(dǎo)

3、致恒牙遲萌C.全身系統(tǒng)病可造成乳牙缺失D.多生牙可使恒牙萌出困難E.恒牙不萌出可以切開助萌6.最易患脯的乳牙是A.下頜乳前牙B.上頜乳前牙C.上頜尖牙D.下頜乳磨牙E.上頜乳磨牙7.最不易患制的乳牙是A.上頜乳前牙B.下頜乳前牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.上頜乳尖牙8.有腐蝕性的藥物是A.2%i（化鈉B.38%氨化雙氨銀C.乃敘化鈉糊劑D.8%氟化亞錫溶液E.10%酸性氨磷酸9.淺制藥物治療主要利用A.殺菌作用B.抑菌作用C.釋氟作用D.封閉作用E.促牙本質(zhì)生成作用10.乳磨牙鄰面齦備洞時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鳩尾岬寬度是頰舌尖間距離的1/3B.軸壁應(yīng)與牙面平行C.齦壁向頸部?jī)A斜D.軸髓壁與牙

4、合髓壁的線角應(yīng)圓鈍E.踽蝕接近牙合面時(shí)可不做臺(tái)階11.乳牙深齦極近髓最好選A.直接蓋髓術(shù)B.干髓術(shù)C.根管治療D.牙髓切斷術(shù)E.間接蓋髓后充填12.乳牙牙髓炎特點(diǎn)中除了A.乳牙牙髓細(xì)胞成分多，纖維成分少B.血運(yùn)豐富抗感染能力強(qiáng)C.炎癥極易擴(kuò)散，急性炎癥為主D.感染容易擴(kuò)散到根尖部E.根分歧病變比根尖部病變出現(xiàn)早13.下列各項(xiàng)中必須立刻做牙髓治療的是A.乳牙根尖1/3折斷B.乳牙全脫位C.外傷嵌入D.乳牙移位E.冠折露髓.外傷B.乳牙深幽極近髓A.下列哪種情況不能做活髓切斷14.冠折露髓C.乳牙去腐未凈露髓D.畸形中央尖折斷E.去盡腐質(zhì)意外穿髓15.下列哪項(xiàng)不是乳牙牙髓炎特點(diǎn)A.上下乳磨牙好發(fā)B

5、.炎癥擴(kuò)展迅速C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥D.牙髓感染可導(dǎo)致根分歧處骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收16.乳牙牙髓治療中哪項(xiàng)是正確的A.乳牙根管充填可用氧化鋅丁香油糊劑B.牙髓壞疽可以做活髓切斷C.牙根開始吸收時(shí)不能做活髓切斷D.乳牙不能做氫氧化鈣髓切斷E.乳牙保存活髓沒意義17.年輕恒牙是指A.剛萌出于口內(nèi)結(jié)構(gòu)未發(fā)育成熟的牙齒B.牙冠萌出，形態(tài)和結(jié)構(gòu)未完全形成和成熟的恒牙C.牙根雖已發(fā)育完成但仍粗大的牙齒D.牙根形成2/3正在萌出的牙齒E.萌出3年以上髓腔大的恒牙18.恒牙遲萌的原因中除了A.乳牙早失B.多生牙、牙瘤、囊腫C.恒牙先天缺失D.乳牙滯留E.牙胚發(fā)育畸形19.年輕恒牙患萌率最高

6、的牙齒是A.上前牙B.下頜雙尖牙C.尖牙D.第一恒磨牙E,第二恒磨牙20.年輕恒牙深踽不能用哪種藥物墊底A.氧化鋅丁香油糊劑B.較酸水門汀C.磷酸鋅水門汀D.氫氧化鈣E.玻璃離子水門汀21.患者2歲，每天喝秋梨膏，并且每晚含奶頭才能入睡。上前牙唇側(cè)和第一乳磨牙頰面和牙合面晶損。本病例診斷是A.多發(fā)踽B.猖獗C.奶瓶脯D.忽視性幽D.幼兒制B型題2224題共用備選】答案A.6個(gè)月.乳牙全部萌出在22歲12.E歲9.D歲6.C歲半2.B.23.第一恒磨牙萌出24.第二乳磨牙脫落第2527題共用備答案A.氫氧化鈣劑B.氧化鋅丁香油糊劑C.聚竣酸水門汀D.甲醛甲酚E.磷酸鋅水門汀25.乳牙深齦去凈腐質(zhì)

7、選擇墊底藥物26.年輕恒牙冠折露髓牙根未形成選蓋髓藥物27.乳牙根管充填藥物第2830題共用備選答案A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.牙髓摘除術(shù)D.牙髓切斷術(shù)E.根管治療術(shù)28.磨除雙尖牙畸形中央尖時(shí)意外露髓29.9歲男孩6去腐未凈露髓，牙根已形成治療選擇30.8歲女孩1冠折露髓1小時(shí)四、簡(jiǎn)答題（共40分）1.簡(jiǎn)述乳牙與恒牙的臨床鑒別。（4分）2.簡(jiǎn)述兒童牙髓病的治療特點(diǎn)。（8分）3.簡(jiǎn)述兒童根尖周病的治療特點(diǎn)。（13分）4.第一恒磨牙的牙合關(guān)系是通過哪3條途徑進(jìn)一步發(fā)展成中性牙合關(guān)系？（7分）5.年輕恒牙治療的目的是什么？（3分）6.乳牙脯齒的治療目的是什么？（5分）09兒童口腔醫(yī)學(xué)試卷（B）

8、標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋（每題3分,共15分）1.兒童口腔醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)立的學(xué)科，以生長(zhǎng)發(fā)育過程中的兒童為對(duì)象，研究牙、牙列、合、頜及軟組織等的形態(tài)和功能，包括口腔疾病及畸形的診斷、治療和預(yù)防。從出生至15歲的兒童及青少年。2.牙齒結(jié)構(gòu)異常指牙齒發(fā)育期間，在牙基質(zhì)形成或基質(zhì)鈣化時(shí)，受到各種障礙造成牙齒發(fā)育的不正常,并且在牙體組織上留下永久性的缺陷或痕跡。3.踽失補(bǔ)（DMF）牙科畏懼4.指數(shù)：踽齒數(shù)、因弱失牙數(shù)、因齦補(bǔ)牙數(shù)的總和。.癥（Dentalfear,DF）又稱牙科焦慮癥（Dentalanxiety,DA）,指牙醫(yī)給患者診治過程中，患者出現(xiàn)面色蒼白、心悸、出汗、脈搏加快、血壓升高、大聲喊叫、甚至

9、躲閃和拒絕治療，這種心理和行為表現(xiàn)被稱為DF。5.咬合誘導(dǎo)（occlusiveguidance）：在牙齒發(fā)育時(shí)期，引導(dǎo)牙齒沿咬合的正常生理位置生長(zhǎng)發(fā)育的方法，稱咬合誘導(dǎo)。二、填空題（每題1分，共15分）1后繼恒牙胚、后繼恒牙、恒牙列。2,生理性、病理性。3.牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、筑斑牙、四環(huán)素染色牙。4.畸形牙尖，畸形牙窩、雙牙畸形、小牙畸形、彎曲牙。5.ABDCE三、選擇題（為單選題，每題1分，共30分）l.A2.D3.B4.D5.E6.D7.B8.B9.A10.Cll.C12.C13.E14.C15.A16.A17.B18.C19.D20.C21.C22.B23.C24.E25.

10、C26.A27.B28.A29.E30.D四、簡(jiǎn)答題（共40分）1.簡(jiǎn)述乳牙與恒牙的臨床鑒別。（1）乳牙磨損大、切喳平，恒牙磨損小，切緣有切崎。（1分）（2）乳牙色白，光澤度較低；恒牙色黃，光澤度較高。（1分）（3）乳牙牙冠近遠(yuǎn)中徑大，高度短，牙頸明顯縮窄；恒牙無此特點(diǎn)。（1分）（4）乳牙較同名恒牙小，無前磨牙，在完整牙列上可參考牙齒排列次序。（1分）2.簡(jiǎn)述兒童牙髓病的治療特點(diǎn)。（1）對(duì)乳牙的牙髓炎，不宜采取保守治療，因?yàn)閷?duì)于乳牙，保存患牙比保存活髓更有意義。（1分）（2）乳牙牙髓病和根尖周病的治療方法：1）蓋髓術(shù)，基本步驟同恒牙。（1）干髓術(shù)，3分）1（）活髓切斷術(shù)，基本步驟同恒牙。2分）

11、.基本步驟同恒牙。（1分）但有以下注意事項(xiàng)：乳牙失活不宜用亞碑酸，可選用作用溫和、使用安全的失活劑；（1分）封失活劑時(shí)可于失活劑上放置一丁香油棉球，緩解疼痛；（1分）有急性炎癥的待癥狀緩解后再封藥（1分）。4）活髓摘除術(shù)，基本步驟同恒牙。但是，乳牙牙根有吸收，根管充填應(yīng)采用可吸收的材料，以免刺激根尖周組織。（1分）3.簡(jiǎn)述兒童根尖周病的治療特點(diǎn)。（1）乳牙根管治療的特點(diǎn)：1）乳牙根管治療應(yīng)選擇在牙根穩(wěn)定期，牙根吸收1/2以上或距離脫落時(shí)間在1年以內(nèi)者，不宜作根管治療。（1分）2）乳牙根端有恒牙胚,根管預(yù)備時(shí)嚴(yán)禁器械超出根尖孔，消毒根管不宜使用刺激太強(qiáng)的藥物。（1分）3）根管充填材料應(yīng)與乳牙根同

12、步吸收，不使用牙膠尖等不被吸收的材料。（1分）（2）根尖誘導(dǎo)成形術(shù)：當(dāng)年輕恒牙根尖尚未發(fā)育完成，而大部分牙髓已經(jīng)感染、壞死、分解時(shí)，將感染物質(zhì)清除后，通過在根管內(nèi)充填藥物以刺激牙根尖部乳頭，形成成牙本質(zhì)細(xì)胞，誘導(dǎo)牙根繼續(xù)發(fā)育或根尖閉合的治療方法。（2分）1）治療分兩個(gè)階段：第一階段：消除感染和根尖周病變，誘導(dǎo)根尖繼續(xù)發(fā)育。（1分）第二階段：根管永久充填，使根尖孔封閉。（1分）2）治療步驟：根管預(yù)備：基本方法同根管治療，但為了避免預(yù)備和封藥損傷根尖周組織，應(yīng)盡力保持根尖生活組織，所以根管器械進(jìn)入根管的深度比X線片顯根管消毒：吸干根管，封消毒分）1（;2mm1示的根尖短力強(qiáng)，刺激性小的藥物于根管內(nèi)

13、；（1分）根管充填：首次用可誘導(dǎo)根尖形成的藥物一一氫氧化鈣制劑充填根管，大約36個(gè)月，根尖初步形成后，再進(jìn)行常規(guī)根管充填，粘固粉墊底后永久充填。（1分）3）失敗的原因：沒有用窩洞消毒劑（1分）操作不當(dāng)（1分）材料調(diào)制不當(dāng)（1分）4.第一恒磨牙的牙合關(guān)系是通過以下3條途徑進(jìn)一步發(fā)展成中性牙合關(guān)系：（1）一些乳牙列的終末平面呈近中階梯型，第一恒磨牙萌出后即直接達(dá)到中性牙合關(guān)系。（2分）（2）終末平面為垂直型，有靈長(zhǎng)間隙的乳牙列，第一恒磨牙萌出時(shí)推下頜乳磨牙向前，使終末平面成為近中臺(tái)階型，使第一恒磨牙可以轉(zhuǎn)為中性牙合關(guān)系。（2分）在無生理間隙的閉鎖型乳牙列，第一恒磨牙尖對(duì)尖的牙合關(guān)系,一直維持到第2乳磨牙脫落，第一恒磨牙利用剩余間隙向前移動(dòng)而達(dá)到中性牙合關(guān)系。（2分）決定第一恒磨牙正常萌出的主要因素有第二乳磨牙的終末平面、靈長(zhǎng)間隙、第一恒磨牙的位置