規(guī)培資料大全-全科醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)-16

1、全科練習(xí)一.單項(xiàng)選擇題共90題,每題1分1 .應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是A.減輕心肌損害B.B.預(yù)防腎纖維化與腎功能惡化C.減輕血管炎性損害D.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E.以上都不是2 .男性,65歲,診斷為急性心梗入院,住院第3天患者忽然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽(tīng)診心音消失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,此時(shí)首選A.立即作心電圖,了解是否停搏或室顫B.安置心臟起搏器C.心內(nèi)注射腎上腺素D.D.胸外心臟按壓及人工呼吸E.靜注利多卡因3 .鑒別急性與慢性呼吸衰竭,以下正確的選項(xiàng)是A.有無(wú)肺氣月中B.有無(wú)呼吸困難C.有無(wú)紫荊D.D.起病緩急E.有無(wú)缺氧及二氧化碳潴溜4 .

2、腹部閉合傷,確診有無(wú)內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)便、最可靠的診斷方法為A.X線照片B.CTC.便常規(guī)D.B超E.E.腹腔穿刺5 .急性胰腺炎出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)考慮重癥A.A.血鈣低于 2mmol/L2mmol/LB.血糖低于5mmol/LC.血淀粉酶升高達(dá)1000U以上D.中上腹出現(xiàn)壓痛、反跳痛E.白細(xì)胞明顯升高,超過(guò)20X09/L6 .女,19歲,打工妹.干咳3個(gè)月伴不規(guī)那么發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37.838.5C,無(wú)咯血及關(guān)節(jié)、 肌肉痛,先后屢次靜脈注射頭抱霉素仍未見(jiàn)效,現(xiàn)停經(jīng)50天.查體：消瘦,雙頸部可觸及成用小淋巴結(jié),活動(dòng),無(wú)壓痛,右上肺可聞及少量濕啰音.胸片示； 右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成.該患者

3、最可能的診斷是A.細(xì)菌性肺炎B.支原體肺炎C.變態(tài)反響性肺炎D.D.酪性肺炎E.肺膿月中7 .以下不屬于軸索損害的是A.波幅顯著下降而潛伏期正常B.波幅下降至10%以下CV下降70%以上C.動(dòng)作電位波形缺如D.D.潛伏期顯著延長(zhǎng)而波幅輕度下降E.遠(yuǎn)端和近端波幅均顯著下降8 .男性或女性,18歲,以呼吸道感染2天后出現(xiàn)血尿,同時(shí)伴有低熱、腰痛.無(wú)高血壓,住院治療全身病癥好轉(zhuǎn),但仍有血尿.經(jīng)腎活檢,診斷為IgA腎病,主要依據(jù)是A.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積B B.腎小球系膜區(qū)有以 IgAIgA 為主的顆粒沉積C.臨床上以低熱為主D.臨床上無(wú)誘困的突發(fā)血尿E.腎小球系膜區(qū)有系膜細(xì)胞浸潤(rùn)9 .甲狀腺

4、激素是由A.甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B.B.甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C.甲狀旁腺細(xì)胞分泌D.甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E.以上都不是10 .女性.32歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,曖氣.根底胃酸分泌量BAO為0,最大胃酸分泌量MAO為10mmol/L,壁細(xì)胞總數(shù)PCM為正常的1/4.其最可能的疾病是A.慢性非萎縮性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.胃癌11 .單純機(jī)械性腸梗阻腹痛最主要的特點(diǎn)是A.持續(xù)性隱痛B.持續(xù)性絞痛C.間歇性隱痛D.持續(xù)性腹痛E.E.陣發(fā)性絞痛12 .有關(guān)甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因,不包括以下哪一項(xiàng)A.傷口內(nèi)出血、壓迫氣管B.B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C.雙側(cè)喉

5、返神經(jīng)損傷D.急性喉頭水月中E.氣管軟化、塌陷13 .腸梗阻患者保守治療期間,病情進(jìn)展需手術(shù)的攝主要指征是A.腸鳴音減弱或消失B.腹痛加重C.嘔吐頻繁和量大D.腹脹程度加重E.E.腹膜刺激征加重14 .COPD患者不宜采用A.戒煙B.B.預(yù)防性使用抗生素C.流感疫苗D.肺炎鏈球菌疫苗E.增強(qiáng)體質(zhì)15 .關(guān)于感染性休克患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的選項(xiàng)是A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜,免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開(kāi)始E.E.要取得療效至少要使用 5 5天天16 .貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是A

6、.再生障礙性貧血B.脾功能亢進(jìn)C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.D.溶血性貧血E.急性白血病17 .一定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動(dòng)性有關(guān)的免疫學(xué)檢測(cè)指標(biāo)是A.抗核抗體B.B.抗雙鏈 DNADNA 抗體C.抗Sm抗體D.抗SsA抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體18 .急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是A.心房顫抖B.房室傳導(dǎo)阻滯C.C.室性期前收縮D.竇房傳導(dǎo)阻滯E.加速性室性自主心律19 .可產(chǎn)生血漿凝固酶的細(xì)菌為A.表皮葡萄球菌B.B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.軍團(tuán)菌E.結(jié)核菌20 .男,40歲.從汽車上跌下,左枕部著地,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,繼以右側(cè)瞳孔散大,診斷是A.左頂枕硬膜外血月中B.左額

7、潁硬膜外血月中C.左額潁硬膜下血月中D.右額潁硬膜外血月中E.E.右額潁硬膜下血月中21 .以下哪項(xiàng)膽囊結(jié)石在行x線腹部平片檢查時(shí)常顯影A.膽固醇結(jié)石B.膽色素結(jié)石C.C.混合性結(jié)石D.泥沙樣結(jié)石E.膽汁樣結(jié)石22 .尿毒癥患者,血壓180/120mmHg,貧血外觀,周身中度水月中,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.0mmol/L.CO2結(jié)合力13mmol/L,在糾酸過(guò)程中忽然手足搐搦,意識(shí)清楚,其原因可能是A.腦出血B.酸中毒引起C.高血壓引起D.尿毒癥性腦病E.E.補(bǔ)堿引起23 .患者女性,32歲,出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時(shí),經(jīng)過(guò)檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血.下述

8、不屬于該病常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是A.無(wú)明顯的偏癱和偏身感覺(jué)障礙B.B.明顯的偏癱和偏身感覺(jué)障礙C.有腦膜刺激征D.血性腦脊液E.可以出現(xiàn)意識(shí)障礙24 .男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近1年來(lái),每天從事原有日?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸,氣短,休息后好轉(zhuǎn),判定為A.心功能I級(jí)B B.心功能II級(jí)C.心功能加級(jí)D.心功能IV級(jí)E.以上都不是25 .男,35歲.突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院.患者入院后拒絕手術(shù)治療,應(yīng)用慶大霉素等抗感染治療,兩天后發(fā)熱不退,忽然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、 高熱、 黃疸等病癥.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟月中大.白細(xì)胞升高.應(yīng)考慮A.急性膽囊炎B.

9、急性傳染性肝炎C.急性化膿性膽管炎D.D.化膿性門靜脈炎合并肝膿腫E.膈下感染26 .急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要A.23周B.45周C.C.6 68 8 周D.910周E.1112周27 .2型糖尿病最根本的病理生理改變是A.極度肥胖B.長(zhǎng)期大量攝糖C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D.D.胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)缺乏及靶組織對(duì)胰島素敏感性降低E.老年28 .男性,30歲,顏面水月中3天天, ,無(wú)力,尿400ml/24h,血壓130/80mmHg,血紅蛋白130g/L,尿蛋白+,紅細(xì)胞2040個(gè)/HP,顆粒管型02個(gè)/HP,可能性最大的診斷是A.隱匿性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.C.急性腎炎D

10、.慢性腎炎E.腎盂腎炎29 .女性,24歲,反復(fù)視物模糊后左潁部搏動(dòng)性疼痛發(fā)作2年,均于經(jīng)前發(fā)作,發(fā)作時(shí)伴畏光怕吵,持續(xù)4-5小時(shí)緩解；腦MRI正常,發(fā)作時(shí)腦電圖為枕區(qū)a減少,彌漫性慢波增多；該患者的診斷是A.A.經(jīng)典型偏頭痛B.枕葉癲癇C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.TIAE.多發(fā)性硬化30 .偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為A.一側(cè)頭痛B.有先兆C.搏動(dòng)性跳痛D.D.周期性發(fā)作性頭痛E.以上均不正確31 .多肌炎的主要臨床特征：A.A.四肢近端肌力下降B.四肢遠(yuǎn)端肌力下降C.眼瞼肌受累D.多數(shù)有呼吸肌受累E.心肌受累32 .判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在A.25ml以上B.30mlB.30m

11、l 以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上33 .胸部損傷時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.損傷性窒息表現(xiàn)為上半身皮膚、黏膜、末梢、毛細(xì)血管淤血B.廣泛性進(jìn)行性皮下氣月中是高壓氣胸的特征C.胸部爆震傷是指高壓氣浪沖擊胸部所致肺毛細(xì)血管出血、肺水月中D.D.多根肋骨骨折不會(huì)引起胸壁軟化E.常常合并顱腦、頸部及腹部復(fù)合傷34 .腦血栓形成急性期有效治療方法是A.A.3 3 小時(shí)內(nèi)用 rt-PArt-PAB.12小時(shí)內(nèi)用rt-PAC.罌粟堿D.尼莫地平E.低分子量肝素35 .心力衰竭并發(fā)心房撲動(dòng)時(shí)首選A.普奈洛爾B.普羅帕酮C.奎尼丁D D.快速洋地黃制劑E.胺碘酮36 .皮質(zhì)醇增多癥最常見(jiàn)的病由于

12、A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.B.垂體 ACTHACTH 分泌過(guò)多C.腎上腺皮質(zhì)腺癌D.異位ACTH綜合征E.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過(guò)多37 .以下消化酶中,在胰腺內(nèi)以無(wú)活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脫氧核糖核酸酶D D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶38 .慢性呼吸衰竭時(shí),以下哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.霧化吸入祛痰劑C.大量補(bǔ)液D.D.應(yīng)用快速利尿劑E.幫助患者翻身拍背39 .使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產(chǎn)物的是A.Vffl因子B.活化素C.凝血酶D.纖維蛋白單體E.E.纖溶酶40 .女,38歲.未婚.心悸、多汗4個(gè)月余,曾有支氣管哮喘史.查體：甲狀腺H度月中大,有血管雜音,心率12

13、0次/分.FT312pmol/L,TSH1.0pU/ml.最適合的治療方案是A.他巴哇+心得安B.丙硫氧喀噬+心得安C C.他巴哇或丙硫氧喀噬+ +短期安定D.131I治療E.手術(shù)治療41 .成年人腹股溝管的長(zhǎng)度應(yīng)為A.23cmB.B.4 45cm5cmC.67cmD.89cmE.1012cm42 .男,44歲.干咳2周,右胸痛4天,胸痛呈持續(xù)性,咳嗽,呼吸時(shí)加重,無(wú)放射痛.查體：體溫37.8C,血壓160/90mmHg.該患者胸痛最可能的原因是A.帶狀皰疹B.食管炎C.心絞痛D.心肌梗死E.E.胸膜炎43 .肝硬化失代償期患者的以下檢驗(yàn)中,哪項(xiàng)不正確A.凝血因子減少B.血紅蛋白減低C.雄激素

14、減少D.D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少44 .惡性程度最高的甲狀腺癌是A.乳頭狀癌B.濾泡癌C.髓樣癌D.D.未分化癌E.小細(xì)胞癌45 .男,30歲,查血壓160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,顆粒管型23個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Cr220moKLo對(duì)該患者不宜采取A.低蛋白飲食B B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水E.低磷飲食46 .男患,11歲.發(fā)熱、胸痛、咳嗽約2周.近5天有呼吸困難.體溫39C,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見(jiàn)：第7后肋高度有液平面.胸穿抽出稀薄膿汁,治療方法主要是A.全身抗生素治療B.全身支持療法C C.胸腔閉式引流

15、D.胸腔穿刺排膿E.胸腔內(nèi)注入抗生素47 .胃食管反流病患者的典型病癥是A.便血B.吞咽困難C.上腹部鈍痛D.暖氣E.E.反酸、胃灼熱48 .急性溶血的開(kāi)始病癥是A.A.腰背及四肢酸痛,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱等B.血紅蛋白尿C.休克D.昏迷E.腎功能衰竭49 .女,48歲,胸痛為刺痛發(fā)作數(shù)秒,含硝酸甘油12秒鐘后疼痛即消失,最可能診斷是A.心絞痛B.B.心臟神經(jīng)癥C.心肌梗死D.胸膜炎E.心包炎50 .急性胰腺炎病人中,血鈣低于1.87mmol/L常提示A.A.病情嚴(yán)重B.血鈣降低,四肢抽搐C.腹部體征緩解D.嘔吐加重E.胃腸無(wú)改變51 .患慢性腎炎10年病人,近2周來(lái)持續(xù)性少尿,浮月中惡心,

16、伴呼吸困難,BP180/100mmHg,心率110次/分,兩肺底可聞濕啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,靜注速尿60mg無(wú)效,以下最有效治療舉措A.A.透析療法B.低鹽飲食C.靜注毛花甘內(nèi)D.靜滴血管擴(kuò)張藥E.加大吠塞米劑量52 .提升胃癌治愈率的關(guān)鍵是A.A.早期診斷B.根治性手術(shù)C.早期應(yīng)用抗癌藥物D.術(shù)后放療E.綜合治療53 .男,45歲.飲酒、飽餐后突發(fā)左上腹持續(xù)性疼痛10小時(shí),吐后脹痛不緩解.無(wú)慢性胃病史.最可能的診斷是A.心肌梗死B.急性膽囊炎C.C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.腎結(jié)石54 .上消化道出血最常見(jiàn)的病因是A.肝硬化食管靜脈曲張破裂B.食管賁門

17、黏膜撕裂綜合征C.C.消化性潰瘍D.食管癌E.胃癌55 .一患者出現(xiàn)脊髓受損節(jié)段的別離性感覺(jué)障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元障礙、傳導(dǎo)束功能障礙及營(yíng)養(yǎng)障礙,應(yīng)首先考慮A.脊髓炎B.B.脊髓空洞癥C.脊髓脫髓鞘疾病D.脊髓月中瘤E.肌萎縮側(cè)索硬化56 .男,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無(wú)發(fā)熱.體檢： 腹膨隆,見(jiàn)腸型.腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是A.麻痹性腸梗阻B B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)57 .原發(fā)性肝癌與肝膿腫有鑒別意義的檢查是A.肝月中大程度B.肝區(qū)疼痛性質(zhì)C.右膈升高情況D D.甲胎蛋白

18、測(cè)定E.肝功能檢查58 .有關(guān)胸腔積液穿刺抽液的檢查和治療,以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是A.穿刺時(shí)從肋骨上緣進(jìn)針B.第一次抽液量應(yīng)小于600800mlC.C.為平安起見(jiàn),即使是大量胸腔積液也應(yīng)在 B B 超定位后再行穿刺D.胸腔積液抽出后為預(yù)防其凝固影響檢查結(jié)果,應(yīng)加枸檬酸鈉抗凝E.應(yīng)盡量預(yù)防在第9肋間以下穿刺59 .臥位腰椎穿刺,腦脊液壓力正常值是A.5070mmH2O(0.490.69kPaj)B.B.8080180mmH180mmH2 2O O( (0.780.781.76kPa)1.76kPa)C.190220mmH2O(1.862.16kPaj)D.230250mmH2O(2.252.45

19、kPaj)E.260280mmH2O(2.552.74kPaj)60 .男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含粘液和膿血,每日約24次,曾作過(guò)X線鋼劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征.最可能的診斷是A.克羅恩病B.B.潰瘍型腸結(jié)核C.右側(cè)結(jié)腸癌D.阿米巴病E.腸惡性淋巴瘤61 .假設(shè)抗SCl-70抗體陽(yáng)性,那么提示A.A.肺損害B.腎臟損害C.皮膚損害D.血液系統(tǒng)損害E.神經(jīng)系統(tǒng)損害62 .與肝癌相關(guān)的月中瘤抗原是A.CEAB.AFPB.AFPC.TSAD.CTAE.PSA63 .患者,女,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒、 關(guān)節(jié)痛.體檢：皮膚瘀點(diǎn)、Osler

20、結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎.確診的直接證據(jù)來(lái)自A.血液學(xué)檢查B.X線和心電圖檢查C C.超聲心動(dòng)圖D.免疫學(xué)檢查E.組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查64 .急性化膿性腹膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A.是否有發(fā)熱、脈快和休克B.腹部有無(wú)壓痛、反跳痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.D.腹膜腔穿刺抽出混濁液體E.腹部平片有小液平面65 .青年,女性,農(nóng)民,頭昏,心悸,顏面蒼白5年,并感吞咽困難,血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞2.01012/L.白細(xì)胞及血小板正常,血片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不均,以小細(xì)胞為主,中央染色過(guò)淺,首選抗貧血制劑為A.維生素B12B.葉酸C.C.口服鐵劑D.雄激素E.潑尼松66 .肌源性損害的肌電改變不包括

21、A.MUPA.MUP 寬大B.病理干擾相C.自發(fā)電活動(dòng)D.短棘波E.多相電位67 .患者肩以下右側(cè)深感覺(jué)障礙,左側(cè)痛溫覺(jué)障礙,右上肢周圍性癱,右下肢中樞性癱,其病變位于A.右側(cè)上頸髓C2C4B.B.右側(cè)頸膨大C.左側(cè)頸膨大D.左側(cè)延髓E.左側(cè)上位胸髓68 .造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是A.碘缺乏B.B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C.甲狀腺合成過(guò)程中酶的缺乏D.促甲狀腺激素缺乏E.甲狀腺或靶器官反響性低下69 .垂體瘤的最終診斷決定于A.臨床表現(xiàn)B.體格檢查,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)查體C.各種垂體激素及其動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)D.影像學(xué)檢查E.E.病理檢查70 .女性.16歲.低熱、咳嗽1個(gè)月,查體：消瘦,右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛,右肺呼吸音稍減弱,胸片見(jiàn)右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)月中大.診斷首先考慮的是A.A.原發(fā)型肺結(jié)核B.繼發(fā)型肺結(jié)核C.頸部淋巴結(jié)炎D.右肺癌淋巴轉(zhuǎn)移E.結(jié)節(jié)病71.慢性肺源性心臟病肺心功能代償期不具有的體征是A.肺氣月中征B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.頸靜脈充盈D.劍突下心臟收縮期搏動(dòng)E.E.右心室奔馬律72.慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石宜采用A.A.膽囊切除術(shù)B.膽囊造口術(shù)C.Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)D.膽囊切除+膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)E.膽囊切除+膽總管探查引流術(shù)73 .腹膜