心理咨詢師試題卷面分析(考評員)

1、試題分析第一部分 心理咨詢師三級2006年11月心理咨詢師三級理論試卷分析 單 多普通心理學 6 4社會心理學 6 4發(fā)展心理學 6 4變態(tài)心理學 6 4心理測量學 6 4咨詢心理學 6 4心理診斷技能 6 4心理咨詢技能 9 6心理測驗技能 9 6 注意點：1本理論部分的試題僅有4個單項選擇題不是輔導習題上的題目。2未考帶*號的題目。3心理測驗部分試題主要是考基本理論和概念，沒有復雜的計算，重在理解；4上冊基礎理論部分占60%，下冊操作部分占40%。5試題的編排按上述順序排列。2006年5月心理咨詢師三級操作考試題（1） 主要癥狀表現(xiàn)(含自知力、核心心理問題) 18%（2006-5） 21%

2、（2006-11） 。請掌握基礎部分第四章變態(tài)心理學知識。（2） 初診接待、資料搜集與整理 16%（2006-5） 16%（2006-11）。資料搜集與整理 3%；接診中所持態(tài)度、如何處理2%；轉(zhuǎn)介2%；提問方式1%；心理行為問題定性分析、是否心理咨詢范疇判斷及依據(jù)6%；（3） 心理診斷（含什么類型心理問題）18%（2006-5） 16%（2006-11）。請掌握初步診斷及基礎部分第四章健康心理學知識。精神病診斷1%；神經(jīng)癥診斷2%；心理問題診斷（一般、嚴重、正常一異常分類、各類特點及分類依據(jù)、三原則） 14%；鑒別診斷1%。（4）咨詢技能：重點合理情緒療法，陽性強化法，參與及影響技術，咨詢目

3、標與方案。 27%（2006-5） 34%（2006-11）。（5） 心理測驗選用、使用及解析 單個測驗形式出現(xiàn)。11%（2006-5） 10%（2006-11）。（6） 心理問題原因（參看壓力與應激）10%（2006-5） 3%（2006-11）。 第二部分 心理咨詢師二級2006年11月份心理咨詢師二級理論卷面分析 單選 多選 習題集無普 通 心 理 學 6 4 1社 會 心 理 學 6 4 1發(fā) 展 心 理 學 6 4 8變 態(tài) 心 理 學 6 4 1心 理 測 驗 學 6 4 1咨 詢 心 理 學 6 4心理診斷技能（三級） 3 2心理咨詢技能（三級） 3 2心理測驗技能（三級） 3

4、2心理診斷技能（二級） 3 2心理咨詢技能（二級） 6 4心理測驗技能（二級） 6 4注意點：帶星號的在輔導習題上共30道題目；總共12道題目沒有出現(xiàn)在輔導習題上，其它均在輔導習題上面；心理測驗部分試題主要是考基本理論和概念，沒有復雜的計算，重在理解；試題的編排按上述順序排列。2006年11月份心理咨詢師二級技能卷面分析1 心理與精神病學癥狀的識別11%（06-11）， 19%（06-5）2 心理與精神病的診斷、鑒別診斷及處理原則神經(jīng)癥 11%（06-11）， 19%（06-5）心理問題（一般、嚴重） 6%（06-11）， 3%（06-5） 精神病，主要是精神分裂癥 3%（06-11）， 4%

5、（06-5） 鑒別診斷（含許又新評分） 4%（06-11）， 6%（06-5） 處理原則 4%（06-11）， 1%（06-5）心理狀分類及依據(jù) 2%（06-11）， 7%（06-5）3 心理診斷技能收集資料、初診接待、求醫(yī)行為、心理行為定性分析依據(jù) 6%（06-11）， 9%（06-5） 原因分析 5%（06-11）， 6%（06-5） 4 心理咨詢技能 一般心理咨詢技術及咨詢方案：4%（06-11）， 10%（06-5） 專門心理咨詢技能，如行為、合理情緒、認知、當事人中心等方法： 42%（06-11）， 22%（06-5）5 心理測驗技能，重在智力（WAIS-RC）、人格（MMPI，EP

6、Q）、行為評定（每一小測驗一道題，沒重復）10%（06-11）， 10%（06-5）提請大家注意點： 技能考試主要涉及上冊（基礎理論）中的變態(tài)心理學及健康心理學章節(jié)（癥狀學、健康分類、應激原因），二級心理咨詢部分，二級心理測驗部分。 題目有理論化傾向，案例中涉及許多理論題目較多，注意掌握書中理論知識。 每年考題有相當一部分題重疊，注意掌握分析以往試題。命題特點：1每章題目所占的比例基本是平均分配，2從2009年5月試題打亂了出題順序，各章交叉出題，題目考的比較細，要求學員對書本知識比較熟悉，以書為本。3試題更側(cè)重于操作技能部分;4習題集上原題所見比例有所減少，40題左右。5有些題在習題集基礎上

7、做了修改。以往心理咨詢師考試案例問答題第一部分：案例分析題主要問題診斷總結(jié)一、心理咨詢師三級2005年11月 嚴重心理問題（丈夫有外遇）2006年5月 社交恐怖癥（與人交往緊張，回避社交）2006年11月 嚴重心理問題（離婚女人害怕再婚）2007年5月 嚴重心理問題（工作落聘）2007年11月 嚴重心理問題（妻子外遇，離婚）2008年5月 嚴重心理問題（考試不及格，失戀）2008年11月 一般心理問題（考大學沒把握壓力大后悔）2009年5月 嚴重心理問題(未當上科主任非常沮喪三個月)二、心理咨詢師二級2005年11月 強迫癥（強迫洗手、強迫意向）2006年5月 精神?。ň穹至寻Y）2006年1

8、1月 社交恐怖癥（與人交往緊張，害怕）2007年5月 恐怖性神經(jīng)癥（害怕開飛機）2007年11月 疑病癥（懷疑得了肺病，但查無任何證據(jù)）2008年5月 嚴重心理問題（失戀，摔骨折，突發(fā)性耳聾，掉頭發(fā)，論文答辯）2008年11月 PTSD，抑郁癥，恐怖癥，適應障礙2009年5月精神障礙，人格障礙，嚴重心理問題，疑病性神經(jīng)癥（開除工作后心情差，懷疑有?。?總結(jié)：1 三級四題，二級八題。2 診斷 一般及嚴重心理問題（三級），神經(jīng)癥（二級）。3 理論題見30-40%，分析題見70-60%4 重點在咨詢部分。5 不足：答案可能不標準，需要討論。舉例分析：第二部分   

9、60;    案例問答題（18題，滿分100分）一般資料：求助者，男性，26歲，碩士研究生。求助者主述：近一年來焦慮，緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。咨詢師的觀察與了解：求助者母親介紹：求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴格，最獨生子。由奶奶帶大，奶奶對其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向，有些膽小怕事。學習成績優(yōu)良，人際關系尚可，沒有遇到過什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢師觀察到：求助者神情焦慮、不安，很局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話：心理咨詢師：你目前的心理問題是什么呢？求助者：一年前，談了2年的

10、女朋友因為出國和我分手了，失戀的痛苦還沒有過去，我又在學校組織的籃球賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了，我的論文還沒有寫完，心里非常著急。不知什么原因，突然耳朵聽不見了，被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾，只能每天到醫(yī)院治療。本來時間就緊，還要做治療，我體會到了“人要倒霉，喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā)，天哪！我這是怎么了？耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了，什么都干不下去，根本沒法寫論文，白天沒法做實驗，晚上沒法睡覺，經(jīng)常失眠，一天只能睡兩三個小時。還有幾個月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望很渺茫，哪還有什么心思找工作啊。心理咨詢師：你失戀了，摔骨折了，耳聾還掉頭發(fā)，我也為你的遭遇難受，你目前的情

11、緒是怎樣的呢？求助者：就是煩，特別的煩，整天憂心忡忡，不知還會發(fā)生什么倒霉的事，為此茶飯不思。每天都很緊張，但什么都沒有干成，情緒很不好。心理咨詢師：你的親朋好友都為你做了些什么？求助者：導師、家長，還有同學們倒是很關心我，都在幫我，但我的問題他們很難能幫上忙，誰也不能幫我寫論文吧？心理咨詢師：你現(xiàn)在最想解決什么心理問題？求助者：我就想趕快治好病，趕緊寫完論文，爭取按期畢業(yè)。心理測驗結(jié)果：SAS：70（標準分）EPQ：        粗分       &#

12、160;   T分  P      8             40  E      7             35  N     20  

13、0;          70  L     6              40SCL-90： 軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5請依據(jù)以上案例，回答以下問題：1為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請

14、將本案例收集到的資料分類整理。（30分）2對該求助者的診斷及其程序是什么？（10分）3對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由。（10分）4對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理。（10分）5在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么？（10分）6針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。（10分）7在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系？（10分）8如進行遠期療效評估，請說出其步驟和主要內(nèi)容。（10分）2008年5月 勞動和社會保障部國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師職業(yè)（三級）操作技能部分第二部分 案例問答部分評分標準及參考答案（14題，共4小題，滿分為100分

15、）一、 請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理（20分）精神狀態(tài)（2分）：情緒低落（3分），內(nèi)心苦惱（1分）、焦慮（2分）、整日沒精打采（1分）、 悶悶不樂（1分），覺得自己沒有希望（1分），記憶力大不如從前（1分）。身體狀態(tài)（2分）：頭昏（1分）、頭痛（1分）、晚上入睡困難（1分）、全身疲憊不堪（1分）。社會功能狀態(tài)（2分）：學習效率下降，已經(jīng)無法上學（1分）。二、 對本案例的診斷及診斷程序是什么？（30分）診斷：嚴重心理問題（20分）程序：1、由現(xiàn)實刺激引起（2分） 2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)（1分），有求治愿望（1分） 3、生理、心理、社會功能受到一定程度的影響（2分） 4

16、、無明顯器質(zhì)性病變（2分） 5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題（2分）三、對該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達共情時應當注意些什么？（25分）1、咨詢師應走出自己的參照框架而進入求著者的參照框架。（5分）2、咨詢師必要時要驗證自己是否作到共情。（1分）3、表達共情要因人而異。（4分）4、表達共情要善于使用軀體語言。（4分）5、表達共情要善于把握角色。（4分）6、表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。（4分）四、對本案例進行效果評估，心理咨詢師應選擇那些維度或指標？（25分）咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進行：1、 求助者對咨詢效果的自我評價。（5分）2、 求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)

17、實。（5分）3、 求助者周圍人士的評估。（5分）4、 求助者咨詢前的心理測量結(jié)果的比較（5分）5、 咨詢師的評定。（5分）2008年5月 心理咨詢師職業(yè)（二級）操作技能部分第二部分 案例問答部分評分標準及參考答案（18題，共8小題，滿分為100分）一、 為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方面獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。（30分）1） 求助者的主訴（3分）：近一年多焦慮、緊張、情緒低落，注意力不集中，伴失眠（共2分，每個0.5分，寫三項以上給2分）2） 2）家屬報告（3分）：求助者家庭優(yōu)越，從小管教嚴格，懂事聽話（1分）。性格內(nèi)向，膽小怕事，追求完美（1分）。學

18、習成績優(yōu)良（1分）3） 攝入性談話（3分）：求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完（1分）。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個小時（1分）。感到畢業(yè)渺茫，沒有心思找工作（1分）親朋好友不能幫忙，最想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)（1分）4） 臨床觀察（3分）：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。（1分）5） 心理測驗（3分） SAS:70 重度焦慮（1分）EPQ: 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定（1分） SCL90結(jié)果：軀體化3.8 抑郁3.2 焦慮3.9 敵對2.6（1分）6） 其他：（2分）二、對該求

19、助者的診斷及其程序是什么？（10分）初步診斷：嚴重心理問題。（5分）程序：1、 由現(xiàn)實刺激引起（1分）2、 內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)（0.5分），是否有求助愿望（0.5分）3、 生理、心理及社會功能受到一定程度影響（1分）4、 無明顯器質(zhì)性病變（1分）5、 排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題（1分）三 對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由？（10分）1、 與精神疾病相鑒別，排除精神病（2.5分）2、 與一般心理問題鑒別，排除一般心理問題。（2.5分）3、與神經(jīng)癥鑒別，排除各類神經(jīng)癥。（2.5分）4、與軀體疾病鑒別，排除軀體疾病。（2.5分）四、對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理（1

20、0分）生物反饋法的基本原理是：1.使用電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄（2分）2.將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號（1分），使求助者了解其生理狀態(tài)（2分）3.讓求助者根據(jù)反饋信號的變化 （1分），調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能 （2分）4.通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài)，達到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，防治其他疾病的目的（2分）五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項是什么？（10分）注意事項是：1.如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表（2分）然后對每個等級表實施系統(tǒng)脫敏（1分）2.系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少，依個體、

21、情境的不同而不同（2分）3.焦慮等級應合理（1分）每個等級之間的跨度不能太大（1分），可以將焦慮等級劃分得細一些（1分）4.當不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時（1分）可考慮改用其他方法（1分）六、針對該求助者的咨詢，應怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容（10分）診斷階段（1.5分）：建立咨詢關系（0.5分）進行心理診斷（0.5分）確立咨詢目標，制定實施方案（0.5分）咨詢階段（2分）：幫助求助者改變其不適應的認知，情緒或行為（0.5分）鞏固階段（2分）：布置家庭作業(yè)（0.5分）商定下次咨詢的主題和時間等（0.5分）做好咨詢的回顧總結(jié)（0.5分）鞏固咨詢成果（0.5分）做好追蹤研究（0.5分

22、）七、在咨詢時，怎樣和求助者建立良好的咨詢關系？（10分）1、建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內(nèi)容（2.5分）2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢關系的重要基礎（2.5分）3、建立良好關系的途徑與方法是：尊重（1分） 熱情（1分） 真誠（1分） 共情（1分） 積極關注（1分）八、如進行遠其療效評估，請說出其步驟和主要內(nèi)容（10分）（一）社會接納程度評估（2分）評估內(nèi)容：求助者的社會適應程度（1分）（二）自我接納程度評估（2分）評估內(nèi)容：（1）自述癥狀與問題的減輕消除情況（1分）（2）性格方面的成熟情況（1分）（三）隨訪調(diào)查（2分）評估內(nèi)容：評價原來的診斷分析是否正確，幫助指導是否有效。（1分）一

23、般資料：求助者，女性，歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天月日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫