醫(yī)生工作心得體會10篇_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)生工作心得體會10篇 醫(yī)生工作心得體會1 醫(yī)生的壓力很大,醫(yī)院的各種規(guī)章制度及院領導對醫(yī)生工作的要求,使得很多醫(yī)生終日憂心忡忡。醫(yī)生,不僅僅是單純的救死扶傷,還要求你有良好的服務態(tài)度,即人文關懷。自然,大多醫(yī)生都能做到關心病人的病情及日常的衣食起居。但現(xiàn)在病人經(jīng)濟地位的提高,使他們變得傲慢得多了。當醫(yī)生采集病史時,不少病人感覺醫(yī)生在挖掘病人的隱私,因此與醫(yī)生發(fā)生沖突,甚至選擇投訴醫(yī)生。 醫(yī)生的工作量大,醫(yī)學知識繁雜。一個醫(yī)生,很難完全掌握他專業(yè)內(nèi)的所有疾病的診治。這并非醫(yī)生專業(yè)不精,而是醫(yī)學知識太多了。所以大多數(shù)醫(yī)生會選擇用心鉆研常見病的診治。對于非常見病,他們大多時候需要臨時抱佛腳。 醫(yī)生

2、與病人的溝通有一定困難。一方是精于醫(yī)道的醫(yī)者,另一方是對醫(yī)學毫無研究的病人,而且病人的知識水平參差不齊,很多病人未上過學,不了解科學。有時候他們不愿相信醫(yī)生,而愿意對神靈頂禮膜拜。他們接受治療,并非出自主觀意志,而是被子女強行送至醫(yī)院就診的。 醫(yī)生這個職業(yè),任重而道遠,這是我最深的工作心得體會。 醫(yī)生工作心得體會2 時光如梭,我在北京大學第一醫(yī)院的進修將結(jié)束。在這段期間,甜酸苦辣,不能一一道明,令我感動的是能得到各科領導及帶教老師的細心指導,提高了業(yè)務水平,豐富了臨床經(jīng)驗。學習護理技能新知識,獲益良多。在此,衷心感謝北京大學第一醫(yī)院,通過學習,不僅提高了我的兒科護理知識,拓寬了視野,更重要的是

3、還有靈魂的洗禮。回到本院后,我會運用學到的專業(yè)知識以及人文關懷,視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護理服務,為護理事業(yè)盡一份力量。 在北大醫(yī)院兒五科的三個月進修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護理服務理念。 一、兒五科醫(yī)護人員對患兒真誠和富有愛心的服務態(tài)度。他們視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護理服務。 二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項護理規(guī)章制度非常嚴格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會交接班,夜班護士詳細地交待了24小時患兒的病情變化,以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細,尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時出入量的詳細記錄之精確和觀察病情之細微,讓我深有

4、感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責任心、細心和精心的服務態(tài)度給我留下了非常深刻的印象,也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護理服務內(nèi)涵。 三、同時也學到了兒科的病房管理特點和兒科護理人力資源管理、績效管理、護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進措施。更讓我深受感觸的是護士長劉平對待每位患兒及家長的深切關懷,查看夜班護士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護士解決問題的能力讓我受益匪淺。 四、兒科護士的護理業(yè)務技術尤其是小兒留置針穿刺技術讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護士較多,但她們注重兒科護理業(yè)務學習和繼續(xù)教育,這也得益于貴院的護理繼續(xù)教育培

5、訓。我在進修期間多次參加了護理部組織的護理培訓講座,讓我接觸和學習到了很多新的護理知識,開拓了我的知識面。 五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學習氣氛和嚴格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區(qū)的實習護生多,帶教任務重的特點,病區(qū)特別加強實習護生的入科宣教,使實習帶教工作有條不紊。護士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點給護生講解實習注意事項和掌握內(nèi)容,讓護生有針對性地學習和實習。 進修回醫(yī)院后,我一定把在貴院學習到的兒科護理新技術和服務理念帶到工作中去,不斷提升服務態(tài)度和服務能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科護士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教,

6、把兒科護理技術和服務理念完全滲透我的內(nèi)心,在此衷心感謝醫(yī)院各位領導和老師的指導! 醫(yī)生工作心得體會3 印象最為深刻的是德國心內(nèi)科專科醫(yī)生技術全面!是真正的??婆嘤?心血管??粕婕昂芏鄬?茩z查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟ct等,在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術人員分別檢查,專科醫(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得??漆t(yī)生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自

7、負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(tee)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析,并撰寫報告。每一個??漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療,德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫(yī)生也有自己的強項,有的側(cè)重冠脈,有的側(cè)重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善,他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記

8、錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有??漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。 嚴謹認真的工作態(tài)度 對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序:dsa不

9、同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序,憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi),恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規(guī)應用壓力導絲進行ifr或ffr測定,達到相關的客觀標準才會植入支架!就是這樣,德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格

10、按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ?,避免漏診失誤及過度醫(yī)療,使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業(yè)余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求?!庇嘟淌谒诘膱F隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象! 流暢的工作流程科室合作緊密 結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的

11、流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務,而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診pci手術了!對于急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診pci手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知專科醫(yī)生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫(yī)生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的! 有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入

12、等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫(yī)生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。 術業(yè)有專攻頂尖技術立足世界 在德國,很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院,大多是小而精的醫(yī)院即??漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在lichtenfels醫(yī)院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重

13、要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫(yī)保目錄。在lichtenfels醫(yī)院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20_年初以來,在余教授的傳授下,國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。 醫(yī)生工作心得體會4 進入超聲醫(yī)學科學習后,有以下七點讓我印象深刻。 第一,協(xié)和之“早”、協(xié)和之“忙”。早晨7點開始,門診就出現(xiàn)了排長隊等待診療的病人,醫(yī)護人員也都早早到崗,開始了一天的忙碌。

14、 第二,學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫(yī)大圖書館都向我們開放。在圖書館經(jīng)??梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫(yī)護人員。而我工作的醫(yī)院就沒有這么便利的資源,也就沒有這種方便快捷的學習途徑。 第三,注重收集疑難病例。來協(xié)和后,我發(fā)現(xiàn)每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣,而且對于特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響著我,這將有助于我今后的學習提高。 第四,超聲報告言簡意賅。首先,實行病變分段描述,便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,超聲提示非常謹慎。新手因為對病變認識的局限性,在異病同影的情況下,認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協(xié)和老師們基于

15、開闊的眼界及淵博的知識,在看到超聲圖像時會有更多的思考,把嚴謹?shù)呐R床思維帶進檢查過程中,對于疾病的認識更充分,增加了診斷提示信息。 第五,罕見疑難病例科內(nèi)交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見疑難病例很多,在科會、讀片會和病例匯報上,同一病例的診治經(jīng)驗眾人獲益,教授的點評更是錦上添花。 第六,老師教學意識強。協(xié)和老師們會在出診過程中講解疑難病例,提出啟發(fā)式問題,最后耐心地引導解釋進修生提的問題,這樣加深了進修生的理解認識。 第七,就診病人醫(yī)學知識比較豐富。來協(xié)和就診的患者,多是基層醫(yī)院首診后為求進一步明確診斷而來的,甚至有一些病人是輾轉(zhuǎn)了北京數(shù)個權威醫(yī)院后再來協(xié)和就診的,患者的醫(yī)學知識已經(jīng)在多位醫(yī)師的解釋下很豐

16、富了。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡發(fā)達,病人獲得醫(yī)學知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診,做完檢查后問她的乳腺結(jié)節(jié)屬于bi-rads幾類,老師告訴她是4類,她緊接著問是屬于a/b/c哪類,當時我就汗顏了。病人豐富的醫(yī)學知識要求醫(yī)生解釋時更加全面嚴謹,更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)。 四種學習方式讓進修醫(yī)生全面發(fā)展 經(jīng)歷過協(xié)和熔爐歷練的我,對如何把握進修機會有了深刻的體會。協(xié)和超聲醫(yī)學科為進修醫(yī)生安排了如下四種學習方式:記錄崗、參觀學習、上機操作崗、上機操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學習經(jīng)驗,也需要不一樣的學習技巧。 先說記錄崗。在記錄崗可以學習老師對于病變的描述及判斷,發(fā)現(xiàn)自己對于病變的描述不足之

17、處,使自己對于病變的描述更加規(guī)范。同在記錄崗的進修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解,自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像,一邊就記錄了,這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了。這種情況下,如果自己的描述和老師的不一樣,印象會比較深刻。當然,前提是打字速度要快,要有一定的專業(yè)基礎。記錄時有的老師會讓進修生自己先做,老師在旁邊看著,如果有什么錯誤,老師會指出來,并告知正確的做法。這樣進修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的印象,收獲更大。 其次,參觀學習。通過參觀學習,進修生可以緊隨老師的圖像變換,學習老師的掃查手法、判斷思維,同時可以學習老師對于病變的描述及判斷。這種學習方式的最大

18、優(yōu)點是可以自由選擇,去感興趣的老師那里多學習,但缺點就是不是自己親自檢查病人及記錄,思考可能不深刻。 再次,上機操作崗。上機操作是基于記錄崗和參觀學習后自己單獨練習的過程,概括說上機就是學習再實踐的過程。自己親手做過的病人,印象非常深刻,尤其是自己已經(jīng)看過有疑問的病例,請督導老師會診后,如果自己與老師的思維和掃查方式有差異,會收獲很大。這種情況能及時補充自己思維判斷和知識的不足,下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變,督導老師能掃出來,你可能就漏了,為什么你沒有看見?是掃查不仔細還是對這個疾病認識不足,沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機后才會有。 通過這樣鍛煉,再遇到類似病例的時候

19、,思維判斷就會更全面,描述也會越來越規(guī)范。進修醫(yī)生各自的專業(yè)基礎不同,學習的側(cè)重點也不一樣,建議大家在進修工作中找到適合自己的學習方式。 醫(yī)生工作心得體會5 經(jīng)過一周的崗前培訓,我對醫(yī)院有了全面的認識。醫(yī)院的各部門的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀;醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī);醫(yī)療工作者應具備的素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風等方面對我們進行了培訓。我感到非常幸運,能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,同時也體會到責任重大,明確了今后的工作方向。 作為一名醫(yī)生,首先要有良好的品德,嚴格遵守“九不準”要求,必須懂法和守法。懂法守法不但能保護病人的權利,而且也是維護自身利益不受損害的必要條件。當前,面對醫(yī)患關系緊張的狀況,

20、作為一名醫(yī)生必須全面學習相關法律法規(guī),以法律為準繩,才能更好地做好臨床工作。有責任心,只有這樣,才能對患者負責,對自己負責。 作為一名有醫(yī)生,必須培養(yǎng)嚴謹認真的工作作風,按照操作規(guī)范進行,確保準確安全,同時在確定診斷時盡可能考慮全面,避免漏診、誤診,這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨床經(jīng)驗,平時要多積累。樹立終生學習的理念,時刻充實自己、完善自己。工作認真負責,不存僥幸的心理,不可疏忽大意,因為疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害,慘痛的教訓會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹慎做事。 愛心是醫(yī)療工作者必有的特質(zhì)。仁心仁術,醫(yī)院是救死扶傷為人民服務,保障人民健康的部門,我們要發(fā)揚大愛無疆、

21、心系患者的精神。與患者有良好的溝通,讓患者理解我們,耐心解釋,一個友善的動作,一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關愛,醫(yī)患關系更和諧,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 我會盡快融入彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,適應新環(huán)境,認真向科室老師們學習,加強對婦科疾病知識的學習,更好的與病人相處,為病人解決問題。 通過這次培訓,我認識到自身的不足,主要對??浦R掌握不夠,同時缺少溝通的耐性,今后,我會以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,認真負責的工作態(tài)度,友善待人的處事風格面對工作,為患者解除病痛。進一步學習專業(yè)知識和法律知識,專業(yè)知識與臨床實踐結(jié)合,加強服務意識是我本年度主要學習任務,充實自己,早日成為一名優(yōu)秀醫(yī)生,為縣醫(yī)院的

22、發(fā)展添磚加瓦。 醫(yī)生工作心得體會6 經(jīng)過三年時間的全科醫(yī)生培訓班的學習,我對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。全科醫(yī)學是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學學術???,它將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭來維護與促進健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),是整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學與行為醫(yī)學的'寬廣專業(yè)。 在青島市立醫(yī)院三年學習時間里,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。這期間,給

23、我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫(yī)院基本設施齊全,在原來相關輔助科室的基礎之上,還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復治療起到積極的作用。 通過在青島市立醫(yī)院的學習,我進一步認識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況,結(jié)合健康教育來改善服務質(zhì)量和提高醫(yī)療服務效率,在今后的工作中,我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中,全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的健康服務,提高群眾滿意度。 醫(yī)生工作心得

24、體會7 作為一名全科規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師,全科醫(yī)學科是我培訓的必要一站,“全科醫(yī)學科是一個重要的科室”,在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學之前,我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強的科室,自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內(nèi)心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月,讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。 在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結(jié)核病史,否認過

25、敏史;入院查體:t:36.2,p:93次/分,r18次/分,bp:105/78mmhg,頜下淋巴結(jié)腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常,心電圖未見異常,肺部ct無異常,頸部彩超示:頸部多發(fā)淋巴結(jié),右側(cè)較大1.7cm_0.4cm,左側(cè)較大1.5cm_0.7cm。根據(jù)以上,我當時就經(jīng)驗性的認為這就是淋巴結(jié)炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散,并出現(xiàn)了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問

26、患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現(xiàn)頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關,詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發(fā)過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現(xiàn),以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌局限于一個系統(tǒng)。 隨后原主任分析到,首先這位患者

27、主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結(jié)合查體和肺部ct我們可以排除肺炎,但出現(xiàn)呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關疾病,例如:心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥

28、選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。 經(jīng)過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續(xù)治療3天后治愈出院??粗颊呷鲈海睦镉姓f不出的成就感,也有了對全科醫(yī)學及全科老師的欽佩之情。 全科醫(yī)學科是名副其實的重要的科室,經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮,全科醫(yī)學科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和專科學習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結(jié)出幾點和大家分享: 1.在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療; 2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎; 3.應注重多學科診療及時請會診

29、。 在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結(jié)合的學習,使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。 醫(yī)生工作心得體會8 醫(yī)患關系貫穿于醫(yī)療的全過程,醫(yī)患關系我們不應該回避和掩蓋這對矛盾的客觀存在,尋找醫(yī)患關系的平衡點,作為我們醫(yī)務人員要堅持不懈地認識全心全意為人民服務的宗旨,牢固樹立敬業(yè)奉獻精神,明白醫(yī)方與患者的對等關系,提高醫(yī)務人員樹立良好醫(yī)德醫(yī)風的自覺性,轉(zhuǎn)思想、轉(zhuǎn)作風,換位思考,考慮患者,我對照自己平時的實際工作及思想動態(tài),認真查擺了在思想作風、工作態(tài)度等方面存在的問題,并對其成因以及危害進行更深層次的剖析,以期達到自我教育、自我提高、自我完善、為人民群眾解除病痛目

30、的。 我認為醫(yī)生這一職業(yè)與其說是一種技術性的職業(yè),倒不如說是一種服務性的職業(yè),因為它面向的對象是有血有肉,有心靈有感覺的人,它需要有一種發(fā)自心底為病人服務的意識,只用擁有了這種意識,才配稱得上是一個合格的'醫(yī)生,人和機器不同,在就醫(yī)過程中,必須調(diào)動患者的積極性,贏得患者的配合,使治療取得較好的效果,使醫(yī)患關系得以融洽我將從以下方面做好: 第一、要樹立良好的醫(yī)生形象,醫(yī)心慈、醫(yī)術精、醫(yī)紀嚴、醫(yī)風正、醫(yī)表端,良好的印象是和諧醫(yī)患關系的開端,能夠給病人帶來安全和保障感。人們一想到好醫(yī)生,聯(lián)想到的是細致,耐心,博學,負責這樣的詞語,這便是社會對醫(yī)生這一角色的要求,因此作為一名醫(yī)生,我努力使自己

31、做到這些品質(zhì)。轉(zhuǎn)變以前一些不正確的觀念,增強服務意識和責任意識,誠意地對待每一位患者、換位思考,要充分認識我們的服務對象都是飽受疾病折磨的患者,他們需要我們給予更多的關懷和熱誠。 第二、精湛的技術是服務患者的資本,要提高學習能力,進一步增強自身素質(zhì)。我要深入學習業(yè)務知識,用專業(yè)知識武裝頭腦,并貫徹落實到平常的工作中。時刻保持學習的危機感、緊迫感,把學習知識、提高素質(zhì)作為生存和發(fā)展的緊迫任務,把學習當作一種工作和追求,要通過學習,不斷提高理論水平,提高知識層次,增強做好本職工作,服務患者的能力。保持積極向上狀態(tài),積極的心態(tài)會給患者的心中撒上陽光,使患者也變得樂觀,對健康充滿信心,樂于同醫(yī)生配合,

32、改變消極冷漠的精神狀態(tài),不能叫患者悲觀失望,產(chǎn)生極壞的作用。不能不負責任,敷衍塞責,言語不良,拿病人出氣將直接導致醫(yī)患關系的惡化。 第三、常修從醫(yī)之德,常懷律己之心,只有做到廉潔行醫(yī)、清白做人,才能提高醫(yī)務人員在病員群眾中的公信力,我們一言一行,不僅代表著個人,而且代表著全院,我一定會堂堂正正做人,走好人生之路,樹立良好的形象,做好自己該做的事,不該做的事情堅決不做,堅持自己的原則。在今后的工作中,我一定克服自身存在的問題,以“一切為了群眾,一切依靠群眾把群眾滿意作為點和落腳點”來規(guī)范自己的言行。 醫(yī)生工作心得體會9 短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加

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