心內(nèi)科緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案與處理流程

1、心內(nèi)科緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案與處理流程醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案為切實(shí)做好發(fā)生火災(zāi)時(shí)患者、陪伴家屬及醫(yī)院工作人員的安全疏散，防御和減輕災(zāi)害，保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本方案。（一）災(zāi)情判斷當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，可能出現(xiàn)濃煙、明火、物品燃燒、照明電源中斷、通訊聯(lián)絡(luò)中斷、電梯停運(yùn)，人員可能出現(xiàn)驚慌失措、秩序混亂、擁擠、踩傷、摔傷、砸傷、人員被困等情況。（二）火災(zāi)應(yīng)急程序全體職工要樹立“災(zāi)情就是命令，時(shí)間就是生命”的觀念，不論何時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)火情，視火情的嚴(yán)重程度進(jìn)行以下操作：1、局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的要立即采取相應(yīng)措施予以撲滅。必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。2、局

2、部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及周圍人員安全的情況下，一方面立即采取相應(yīng)措施滅火，防止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大，一方面向院長(zhǎng)匯報(bào)。必要時(shí)立即撥打消防報(bào)警電話119。3、著火火勢(shì)開始蔓延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，按照以下情況處理：火災(zāi)發(fā)生樓的值班人員立即組織各樓層人員緊急疏散 , 指定安全疏散地點(diǎn), 清點(diǎn)疏散人數(shù), 發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí) , 立即通知主管領(lǐng)導(dǎo)或消防隊(duì)員。行政值班人員立即向突發(fā)事件管委會(huì)主任匯報(bào)。行政值班人員立即撥打消防報(bào)警電話119， 通報(bào)以下信息：a）名稱：烏什縣人民醫(yī)院b）地址：熱斯太東街31號(hào)c）火災(zāi)情況：著火物質(zhì)及火勢(shì)大小d）聯(lián)系電話：本人手機(jī)號(hào)碼或醫(yī)院對(duì)外座機(jī)號(hào)碼在回答

3、了119 的詢問(wèn)后方可放下話筒，并親自或派人在路口接應(yīng)消防車。若有人員受傷，立即啟動(dòng)本預(yù)案對(duì)傷員進(jìn)行搶救。（三）人員疏散程序方針原則：預(yù)防為主，措施得力，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，患者至上，遇火不亂，減少損失，避免傷亡。1、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守崗位，穩(wěn)定患者情緒，讓患者順“安全出口”有序逃離，遠(yuǎn)離玻璃門窗、吊燈等頭頂上的裝飾物，保護(hù)好頭部，遇濃煙通知病員蹲行或爬行逃離，防止發(fā)生患者跳樓摔傷、電擊傷、踩傷等意外事故（參考各樓疏散圖） 。2、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員停止手術(shù)，堅(jiān)守崗位，按急救處理原則用無(wú)菌物品保護(hù)傷口，防止感染，并將手術(shù)患者轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)離玻璃門窗、頭頂無(wú)裝飾物的無(wú)菌安全區(qū)域，保護(hù)患者體位，使用簡(jiǎn)易呼吸器

4、，保證患者吸呼道暢通，靜脈通道暢通。3、對(duì)病房監(jiān)護(hù)室的重癥患者及術(shù)后患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，穩(wěn)定患者情緒，用棉被潑水封堵門窗最大限度等待消防員搶救，最大限度地保證患者生命安全。4、門診醫(yī)務(wù)人員立即停止各種檢查，按“安全出口”方向疏散病員。5、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員、保衛(wèi)人員，未得到總指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位，要忠于職守，履行職責(zé)，保護(hù)病人及國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全。（四）緊急疏散方式1、住院病人及病房工作人員：各病區(qū)經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)（參考各樓疏散圖）。2、門診病人及工作人員：經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)（參考各樓疏散圖）。（六）火災(zāi)后措施1、醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)摔傷

5、、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐一檢查、治療，病房主任將本病區(qū)火災(zāi)中病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。3、財(cái)務(wù)科人員及時(shí)核對(duì)賬目，向科長(zhǎng)匯報(bào)，科長(zhǎng)將賬目情況向院長(zhǎng)匯報(bào)。4、總務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)所轄設(shè)備全面檢修，恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、各要害部位及職能部門負(fù)責(zé)人，將本部門火災(zāi)后情況及時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)。（七）應(yīng)急預(yù)案的演練及培訓(xùn)計(jì)劃1 、應(yīng)急預(yù)案演練、培訓(xùn)每年一次。2 、通過(guò)演練測(cè)試預(yù)案的有效性，檢驗(yàn)應(yīng)急設(shè)備、設(shè)施的實(shí)效性， 確保應(yīng)急人員熟悉他們的職責(zé)和任務(wù)，通過(guò)演練修訂預(yù)案的不實(shí)之處。3、培訓(xùn)內(nèi)容：報(bào)警、疏散、防護(hù)、急救和搶險(xiǎn)。4 、培訓(xùn)要有針對(duì)性、定期性、真實(shí)性、全員性，通過(guò)培訓(xùn)，提

6、高全員的應(yīng)急能力。停電應(yīng)急預(yù)案緊急停電時(shí)，醫(yī)院供電應(yīng)急系統(tǒng)會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)供電，可保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和減少突發(fā)停電事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范此類事件對(duì)醫(yī)療安全造成的危害，特制定應(yīng)急處理預(yù)案。1、各部門應(yīng)備好應(yīng)急燈、手電等，保證其處于備用狀態(tài)并置隨手可及處。醫(yī)療過(guò)程中如果遇到停電時(shí)，醫(yī)院相關(guān)人員應(yīng)加強(qiáng)巡視、主動(dòng)提醒患者不要擔(dān)心，要保持鎮(zhèn)靜。2、 、搶救室、手術(shù)室等特殊部門的電力應(yīng)優(yōu)先得以保障，在正式供電之前搶救患者使用的動(dòng)力機(jī)器，找好替代辦法，維持搶救，并開啟應(yīng)急燈或手電照明。3、因停電被困電梯、治療室、檢查室等處時(shí)，請(qǐng)病人及其親屬保持鎮(zhèn)靜，等候救援或配合院方人員采取

7、應(yīng)急措施。醫(yī)院各科室按照醫(yī)院停電應(yīng)急預(yù)案采取措施。呼吸機(jī)、 麻醉機(jī)若無(wú)備用電源， 需備好手動(dòng)通氣裝置，停電時(shí)醫(yī)務(wù)人員立即將呼吸機(jī)病人人機(jī)分離，連接簡(jiǎn)易呼吸囊維持呼吸，并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識(shí)、生命體征等。4、使用微量推注泵的病人，在推注泵蓄電池電量不足時(shí)，可改用靜脈緩慢滴注法。需要使用吸引器吸痰的可改用50 注射器接吸痰管吸痰。5、醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)病房巡視，安撫病人，注意防火、防盜。6、正常供電恢復(fù)后，特殊設(shè)備，如微機(jī)控制的、等須重新檢測(cè)至備用狀態(tài)。停電應(yīng)急預(yù)案流程備好手電筒、應(yīng)急燈照明設(shè)備搶救設(shè)備預(yù)先充電（微泵、除顫儀、呼啟用應(yīng)急照明（手術(shù)區(qū)應(yīng)急 電路，提供無(wú) 影燈等手術(shù)設(shè) 設(shè)備自動(dòng)啟 動(dòng)，提供麻醉 機(jī)等搶救機(jī)電話聯(lián)系電工組加強(qiáng)手術(shù)間巡視,