國(guó)家龍頭企業(yè)申請(qǐng)表格

1、表1 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)基本情況申報(bào)表填報(bào)單位：河南省鴻基農(nóng)牧科技發(fā)展有限公司（蓋章）12345678910企業(yè)名稱認(rèn)定時(shí)間所有權(quán)性質(zhì)法定代表人總經(jīng)理地址郵編電話（傳真）網(wǎng)址E-mail有限公司民營(yíng)表2 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)類型、資信及上市情況申報(bào)表111213141516171819企業(yè)類型開(kāi)戶行信用等級(jí)期末貸款余額（萬(wàn)元）資產(chǎn)負(fù)責(zé)率（%）是否為上市公司上市時(shí)間上市地點(diǎn)上市融資額（萬(wàn)元）2014年2015年2016年前一季度否無(wú)無(wú)無(wú)表3 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模及效益情況申報(bào)表（一）202122232425資產(chǎn)總額（萬(wàn)元）固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）銷售收入（萬(wàn)元）成本利潤(rùn)率（%

2、）銷售利潤(rùn)率（%）稅后利潤(rùn)（萬(wàn)元）2014年2015年2016年第一季 度2014年20015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表3 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模及效益情況申報(bào)表（二）262728293031上繳稅金總額（萬(wàn)元）其中:上繳增值稅（萬(wàn)元）其中:上繳所得稅（萬(wàn)元）增值稅減免額（萬(wàn)元）所得稅減免額（萬(wàn)元）其他稅費(fèi)減免額（萬(wàn)元）2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度20

3、14年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度20014年2015年2016年前一季度表3 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模及效益情況申報(bào)表（三）3233343536獲得財(cái)政扶持資金總額（萬(wàn)元）企業(yè)職工人數(shù)（人）其中:季節(jié)性臨時(shí)工（人）企業(yè)工資福利總額（萬(wàn)元）其中:季節(jié)性臨時(shí)工工資福利總額（萬(wàn)元）2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前三季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表4 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)主營(yíng)產(chǎn)品營(yíng)銷及出口情況申報(bào)表373839404142

4、主營(yíng)產(chǎn)品名稱主營(yíng)產(chǎn)品產(chǎn)量（交易量）（萬(wàn)噸）主營(yíng)產(chǎn)品銷售收入（交易額）（萬(wàn)元）主營(yíng)產(chǎn)品產(chǎn)銷率（%）產(chǎn)品出口額（萬(wàn)美元）出口國(guó)家（地區(qū)）2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表5 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)帶動(dòng)基地情況申報(bào)表（一）434445464748自建基地種植面積（畝）訂單基地種植面積（畝）其他方式帶動(dòng)的種植面積（畝）自建基地養(yǎng)殖量（萬(wàn)頭、萬(wàn)只、萬(wàn)條）訂單基地養(yǎng)殖量（萬(wàn)頭、萬(wàn)只、萬(wàn)條）其他方式帶動(dòng)的養(yǎng)殖量（萬(wàn)頭、萬(wàn)只、萬(wàn)條）2014年2015年2016年前一季度2014年2015

5、年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表5 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)帶動(dòng)基地情況申報(bào)表（二）4950515253自建基地和訂單基地所在省縣市主要原料類別主要原料采購(gòu)額（萬(wàn)元）其中：訂單基地采購(gòu)金額（萬(wàn)元）其中：其他方式采購(gòu)金額（萬(wàn)元）2014年2014年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表6 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)帶動(dòng)農(nóng)戶情況申報(bào)表（一）5455565758帶動(dòng)農(nóng)戶總數(shù)（戶）合同制合作制與農(nóng)戶直接

6、簽訂合同帶動(dòng)農(nóng)農(nóng)戶數(shù)（戶）與專業(yè)大戶、中介組織、鄉(xiāng)村組織簽訂合同帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）聯(lián)合辦合作社帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）建立穩(wěn)定產(chǎn)銷合作關(guān)系帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度表6 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)帶動(dòng)農(nóng)戶情況申報(bào)表（二）596061股份合作制其它方式帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）直接入股農(nóng)戶數(shù)（戶）合作社入股帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季 度表7 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)科技創(chuàng)新及質(zhì)量環(huán)保情況申報(bào)表6263646566676869是否建有專門(mén)研發(fā)機(jī)構(gòu)是否獲得省級(jí)以上科技方面的獎(jiǎng)勵(lì)或榮譽(yù)企業(yè)研發(fā)經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）是否建有企業(yè)質(zhì)量管理制度是否通過(guò)有機(jī)、綠色或無(wú)公害認(rèn)證通過(guò) ISO9000，HACCP等質(zhì)量認(rèn)證情況企業(yè)質(zhì)檢、認(rèn)證、檢疫等與保障產(chǎn)品質(zhì)量安全方面相關(guān)的支出（萬(wàn)元）“三廢”排放是否達(dá)標(biāo)2014 年2015年2016年前一季度2014年2015年2016年前一季度是是是是是是表8 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國(guó)家重點(diǎn)龍頭企業(yè)股權(quán)構(gòu)成、境外投資及品牌創(chuàng)建情況申報(bào)表7071727374企業(yè)股權(quán)構(gòu)成情況企業(yè)境外投資情況企業(yè)廣告促銷投入（