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1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為了有效預(yù)防, 及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害, 確保 在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地做 好應(yīng)急處理工作, 保障公眾身體健康與生命安全, 依據(jù)國(guó)務(wù)院突 發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、 山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦 法、傳染病防治法 、東營(yíng)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際,特制定本應(yīng)急預(yù)案。本預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件),是指突然 發(fā)生,對(duì)社會(huì)、 公眾健康造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染 病疫情、 群體性不明原因疾病、 重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其 他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí) 根
2、據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等,將突發(fā) 公共衛(wèi)生事件劃分為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件、 重大突發(fā)公共衛(wèi)生 事件、特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。般突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指發(fā)生在局部, 尚未引起擴(kuò)散或傳播,還沒有達(dá)到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)事件。1發(fā)生個(gè)案肺鼠疫或肺炭疽病例、疑似病例。2發(fā)現(xiàn)個(gè)案非典型肺炎疑似病例。3發(fā)生個(gè)案霍亂病例或疑似病例。4發(fā)生個(gè)案人禽流感病例或疑似病例。5局部發(fā)生原因不明的群體性發(fā)熱或其他疾病。6發(fā)生無(wú)死亡病例報(bào)告、 10 人以下的食物中毒或輕度職業(yè)中毒。7局部發(fā)生預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥群體性不良反應(yīng)。8局部出現(xiàn)生活飲用水水質(zhì)污染。9局部出現(xiàn)一周內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水
3、平超過前5 年同期水 平的一倍以上。10其他對(duì)公眾健康可能造成危害的事件。二)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在較大范圍內(nèi)發(fā)生, 出現(xiàn)疫情擴(kuò)散,尚未達(dá)到特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)事件。1連續(xù)發(fā)現(xiàn) 2 例肺鼠疫或肺炭疽。2出現(xiàn)非典型肺炎臨床診斷病例或多例疑似病例。3連續(xù)發(fā)現(xiàn) 2 例霍亂病例或多例疑似病例。4連續(xù)發(fā)現(xiàn) 2 例人禽流感病例或多例疑似病例。5連續(xù) 2 個(gè)單位(團(tuán)體)發(fā)生原因不明的群體性發(fā)熱或其他疾 病。6發(fā)生無(wú)死亡病例報(bào)告、 10 人以上、 30人以下的食物中毒或中度的職業(yè)中毒。7連續(xù)2 個(gè)單位出現(xiàn)預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥群體性不良反應(yīng)。8連續(xù)2 處出現(xiàn)有關(guān)聯(lián)性的生活飲用水水質(zhì)污染。9連續(xù)2
4、個(gè)單位發(fā)生一周內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前 5年同期發(fā)病水平一倍以上。10其它可認(rèn)定為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)事件。三)特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指影響大、 范圍廣、涉及人數(shù)多、危害嚴(yán)重的突發(fā)事件。1出現(xiàn)2 例以上,并繼續(xù)擴(kuò)散的肺鼠疫或肺炭疽疫情。2出現(xiàn)2 例以上,并繼續(xù)擴(kuò)散的非典型肺炎疫情。3出現(xiàn)2 例以上,并繼續(xù)擴(kuò)散的霍亂疫情。4出現(xiàn)2 例以上,并繼續(xù)擴(kuò)散的人禽流感疫情。5多個(gè)單位出現(xiàn)原因不明的群體性發(fā)熱或其他疾病。6有死亡病例報(bào)告、 30 人以上的食物中毒或重度職業(yè)中毒。7多個(gè)單位出現(xiàn)預(yù)防接種或?qū)W生預(yù)防性服藥群體性不良反應(yīng)。8多處出現(xiàn)生活飲用水水質(zhì)污染。9多個(gè)單位出現(xiàn)一周內(nèi)乙、丙類傳染病
5、發(fā)病水平明顯超過前年同期水平,并快速擴(kuò)散。10其它可認(rèn)定為特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)事件。二、應(yīng)急處理指揮小組的組成和職責(zé)。一)應(yīng)急處理指揮小組的組成 我院突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮小組,由衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任, 成員由醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、和各服務(wù)站等單位主要負(fù)責(zé) 人組成。應(yīng)急處理指揮小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。二)職責(zé)。1. 組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量, 防止和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā) 生和蔓延。2. 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)救護(hù)車輛的統(tǒng)一調(diào)配使用。3. 組織評(píng)估臨床治療病人、 預(yù)防控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的措施效果,完善各項(xiàng)防治方案。4.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、 涉及的范圍、 程度向政府提出突發(fā)公共衛(wèi)
6、生事件的分級(jí)和啟動(dòng)預(yù)案的建議5. 負(fù)責(zé)突發(fā)衛(wèi)生事件的各項(xiàng)監(jiān)督檢查工作。6. 組織開展衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳等工作三、工作機(jī)構(gòu)及職責(zé)。一)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 1. 衛(wèi)生院對(duì)全鎮(zhèn)的突發(fā)事件實(shí)施監(jiān)督管理。防??瞥袚?dān)責(zé)任范圍內(nèi)的突發(fā)事件管理任務(wù)。2. 防??圃谛l(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下, 負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 留驗(yàn)站的隔離、 消毒、防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理,公共場(chǎng)所消毒, 密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察、 疫點(diǎn)的環(huán)境消毒,生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)督檢查。3. 設(shè)專職人員和車輛負(fù)責(zé)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)工作,并建立安全的轉(zhuǎn)診制度。 區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)突發(fā)事件定點(diǎn)醫(yī)院,承擔(dān)全區(qū)突發(fā)事件的防治
7、工作任務(wù)。4. 衛(wèi)生院設(shè)立發(fā)熱門診和留觀室,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。5. 各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)防保健組織或者人員, 承擔(dān)本單位和責(zé)任地段的突發(fā)事件預(yù)防控制和疫情管理工作。二)衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。 區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)配全區(qū)的衛(wèi)生人力資源,從各級(jí)、各類疾病預(yù)防控制、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)抽調(diào)精干人員組建處理突發(fā)事件所需的專家、 流行病學(xué)調(diào)查、 醫(yī)療救護(hù)和病原監(jiān) 測(cè)等衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。1. 流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。 從我院從事醫(yī)療、 預(yù)防保健工作的人員中 抽調(diào)精干力量, 組建適應(yīng)我鎮(zhèn)突發(fā)事件防治工作需要、 具有一定 規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。2. 醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍。選擇從事內(nèi)科、外科、傳染科、麻醉科、護(hù)理 等專業(yè)人員組建的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍
8、。四、監(jiān)測(cè)與預(yù)警 根據(jù)國(guó)家關(guān)于建立突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告、 舉報(bào)、 預(yù)警通報(bào)和信息發(fā) 布制度的要求,衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村疫情監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告體系建 設(shè),建立健全鎮(zhèn)、村二級(jí)疫情信息網(wǎng)絡(luò)。各相關(guān)單位要指定專門 工作人員負(fù)責(zé)信息管理工作,及時(shí)上報(bào)防治情況和疫情信息。一)信息的來(lái)源與收集。 監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)信息、 流行病學(xué)調(diào)查信息、 試驗(yàn)室檢查信息, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治情況信息, 下屬部門或單位上報(bào) 的信息,相關(guān)部門或單位報(bào)告的信息,監(jiān)督檢查工作信息,通過 信息公布渠道獲得的信息,社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人報(bào)告或舉報(bào)的信息, 通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、文獻(xiàn)等渠道獲得的信息,上級(jí)或外地反 饋的信息等,各級(jí)上報(bào)的信息必須及時(shí)、可靠、準(zhǔn)確、全面。
9、二)信息的分析與處理。 各級(jí)信息管理機(jī)構(gòu)對(duì)收集的相關(guān)信息 進(jìn)行核實(shí)和匯總, 應(yīng)立即報(bào)告鎮(zhèn)政府, 同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門 報(bào)告。同時(shí)還應(yīng)組織突發(fā)事件疫情分析、 預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和預(yù)警專家組, 對(duì)本地疫情情況及時(shí)進(jìn)行分析、 預(yù)測(cè)預(yù)報(bào),必要時(shí)發(fā)出預(yù)警通報(bào)。四)預(yù)警通報(bào)與信息發(fā)布1. 預(yù)警通報(bào)按照省、市、區(qū)政府規(guī)定執(zhí)行。2. 各類突發(fā)事件相關(guān)信息在沒有得到證實(shí)之前,實(shí)行保密制度。3. 所有涉及疫情信息的資料均應(yīng)按法定要求妥善保管、處置。4. 未經(jīng)授權(quán)或未通過正式渠道公布的疫情信息, 任何媒體不得隨 意宣傳。5. 信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。五、應(yīng)急處理(一) 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。1. 衛(wèi)生院 衛(wèi)
10、生院在接到下級(jí)衛(wèi)生部門的報(bào)告后, 應(yīng)立即了解情況, 掌握突 發(fā)公共衛(wèi)生事件動(dòng)態(tài),確定事件類別、性質(zhì)和嚴(yán)重程度,并根據(jù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理需要, 組織應(yīng)急救治隊(duì)伍和有關(guān)技術(shù) 人員赴現(xiàn)場(chǎng), 指導(dǎo)和協(xié)助當(dāng)?shù)靥幚硗话l(fā)公共衛(wèi)生事件。 并及時(shí)向 上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門報(bào)告。2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1)對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;2)對(duì)需要醫(yī)學(xué)觀察的立即收入專門的觀察室,并做好隔離防護(hù)和會(huì)診;3)對(duì)需要轉(zhuǎn)送至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的確診病人、疑似病人,各單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定安排專用車輛運(yùn)送, 并將病人病歷記錄的復(fù) 印件轉(zhuǎn)送至接受的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4. 對(duì)傳染病
11、病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施, 傳染病病人 密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。5. 采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。6. 對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物 品,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理。7. 負(fù)責(zé)病人的診斷、 治療和收治管理工作。 收治傳染病病人、 疑似傳染病病人,要依法報(bào)告區(qū)衛(wèi)生防疫站。8. 做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)。9. 做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育工作。(二) 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的應(yīng)急處理。在堅(jiān)持一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理措施的基礎(chǔ)上, 各有關(guān)單 位、相關(guān)科室嚴(yán)格按照職責(zé)分工,落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施。1.衛(wèi)生院。(1)迅速組織開展醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查與分析,判定事 件的
12、性質(zhì)、 類別和嚴(yán)重程度, 同時(shí)分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展 趨勢(shì),提出應(yīng)急處理工作建議, 制定和實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急處理技術(shù)方案。(2) 對(duì)重大中毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害范圍做出判斷,判明引起事件的毒物種類及數(shù)量, 提出現(xiàn)場(chǎng)處置方案, 指導(dǎo)和組織群 眾采取各種措施進(jìn)行自身防護(hù)。(3) 及時(shí)向鎮(zhèn)人民政府報(bào)告和區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告,根據(jù)事態(tài)發(fā)展,提 出啟動(dòng)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建議。(4) 加強(qiáng)值班制度,實(shí)行 24 小時(shí)值班制,保證信息聯(lián)絡(luò)暢通。2. 防???。(1) 服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),要立即組織開展流行病學(xué)調(diào)查,判 定事件的性質(zhì)、 類別和嚴(yán)重程度, 認(rèn)真分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的 發(fā)展趨勢(shì),有關(guān)情
13、況及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門。(2) 對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察,必要時(shí)予以隔離。3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(1) 迅速啟動(dòng)各發(fā)熱門診、留觀室,進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),做好監(jiān)測(cè)和 收治病人的準(zhǔn)備。(2) 迅速組織應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍開展醫(yī)療救治、突發(fā)公共衛(wèi)生事 件病因查找和確認(rèn)工作。( 三) 特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。在堅(jiān)持重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理措施的基礎(chǔ)上, 各有關(guān)單 位、相關(guān)科室嚴(yán)格按照職責(zé)分工,落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施。1. 衛(wèi)生院。(1) 組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評(píng)估,判斷突發(fā) 公共衛(wèi)生事件的類型, 提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建 議,并上報(bào)人民政府和上級(jí)業(yè)務(wù)部門。(2) 及時(shí)制定、修改調(diào)查方案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。(3) 檢查督導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況。(4) 會(huì)同有關(guān)部門提出應(yīng)急物資的籌備計(jì)劃,依法接受和管理社 會(huì)捐贈(zèng)的資金、物資。2. 防???。(1) 組織開展對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告、分析和預(yù)警。(2) 組織開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和預(yù)防控制等措施。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu) (1) 組織開展實(shí)施醫(yī)療救治工作。(2) 組織對(duì)不
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