冰帽使用流程

1、冰袋、冰帽使用法 目的：用于頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞代謝，減少其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo) 準(zhǔn)分扣分姓名準(zhǔn)備人員：著裝整潔（1 1 分）、洗手（1 1 分）、戴口罩（1 1 分）3 3用物：冰帽或冰袋、冰塊、冷水、盆、木槌、布套（毛巾）、棉球、 紗布、夾子、冰鏟、肛溫表、防凍傷警示牌（少一項(xiàng)扣 0.50.5 分）5 5病人：評估病人的病情、意識狀態(tài)、實(shí)施冷療的原因、配合程度 及自理能力（2 2 分），局部皮膚情況（2 2 分），向患者或家屬解釋操 作目的、方法及配合要點(diǎn)，取得患者配合（2 2 分），調(diào)節(jié)室溫 2424C 2 2C,關(guān)閉門窗、拉圍簾（1 1

2、分）7 7操作 流程檢查冰帽（冰袋）有無破損（1 1 分），夾閉冰帽排水管（1 1 分），用 木槌將冰塊敲碎，并將其放入盆中（1 1 分），用冷水沖去棱角（1 1 分），將冰塊裝入冰帽（冰袋）約 2/32/3 滿（2 2 分），排盡空氣（2 2 分），夾緊帽口（袋口）（2 2 分），擦干倒提檢查無漏水（2 2 分），套 上布套（或墊上毛巾）（1 1 分）1313攜用物至床旁，核對病人2 2將棉球塞于患者外耳道（2 2 分），紗布遮蓋雙眼（2 2 分），冰帽戴在7 7凍,患者頭部（冰袋置于患者頭頂）（3 3 分）計(jì)時(shí)（2 2 分），用冷時(shí)間 3030 分鐘/ /次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行（2 2 分），懸

3、傷警示牌（2 2 分），嚴(yán)格交接班（2 2 分）8 8再次核對（2 2 分），協(xié)助病人取舒適臥位（1 1 分），整理床單位（1 1 分） ，告知注意事項(xiàng)（1 1 分）5 5整理用物（1 1 分），洗手（1 1 分），記錄（1 1 分）3 3使用過程中觀察患者局部皮膚情況（2 2 分），監(jiān)測肛溫 1515 分鐘/ /次（2 2 分），檢查冰帽冰塊，融化及時(shí)更換（2 2 分）6 6用畢，核對病人（2 2 分），撤去冰帽（冰袋）（1 1 分），撤去塞耳棉 球、遮眼紗布（1 1 分），觀察用冷處局部皮膚情況（2 2 分），取下防 凍傷警示牌（1 1 分）7 7協(xié)助病人取舒適臥位（1 1 分），整理床單

4、位（1 1 分）2 2整理用物（1 1 分），洗手（1 1 分），記錄使用部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)（2 2 分），4 4將帽（袋）內(nèi)水倒凈（1 1），清潔后倒掛（1 1）晾干后吹氣（1 1 分），將帽（袋）口扎緊備用（1 1 分）4 4質(zhì)量關(guān)愛病人，護(hù)患溝通有效5 5評定程序正確，操作熟練、輕柔5 5達(dá)到冷療目的，局部皮膚無凍傷，被服干燥5 5用物齊備，處理規(guī)范4 4理論提問5 5總分10100 0注意事項(xiàng):1 1、注意隨時(shí)觀察冰帽、冰袋有無漏水，布套濕后應(yīng)及時(shí)更換。冰融化后，應(yīng)及時(shí)更換。2 2、使用中每 15min15min 觀察一次皮膚情況，局部皮膚蒼白、青紫或有麻木感，須立即停止使用。3 3、 用冷時(shí)間 3030 分鐘/ /次