重大手術(shù)報(bào)告審批制度及流程

1、精選文檔重大手術(shù)報(bào)告審批制度及流程為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量，特制定重大手術(shù)必須實(shí)行審批制度。重大手術(shù)是指技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)，包括重大、疑難、復(fù)雜、致殘手術(shù)以及新開(kāi)展的手術(shù)、資格準(zhǔn)入手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、科研手術(shù)、外賓和省、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)手術(shù)以及其他特殊手術(shù)，這類(lèi)手術(shù)均應(yīng)采取慎重態(tài)度 , 填寫(xiě)重大手術(shù)審批表 。具體流程如下：一、依據(jù)我院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范要求，所有重大手術(shù)，必須由科主任組織全科進(jìn)行術(shù)前討論。此類(lèi)手術(shù)的術(shù)前討論由科主任主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)人員參加，必要時(shí)醫(yī)管部派人參加。二、討論內(nèi)容包括：分析病情、明確診斷、制定治療方案及手術(shù)方案等，充分評(píng)估手術(shù)中可

2、能發(fā)生的情況，并擬定出具體的搶救措施。討論內(nèi)容由負(fù)責(zé)醫(yī)師記入病歷 , 并由上級(jí)醫(yī)師審閱簽字。三、填寫(xiě)完整重大手術(shù)審批表 ，科主任審批簽字后報(bào)醫(yī)管部審核。四、醫(yī)管部主任有資格審核重大手術(shù)審批表 。批準(zhǔn)簽字前必須認(rèn)真審閱病歷，包括：住院記錄、術(shù)前討論、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)及術(shù)前小結(jié)。對(duì)患者病情、診斷、科室討論結(jié)果做全面了解后，方可簽字。醫(yī)管部審核后，再由主管院長(zhǎng)審批，審簽同意后方可進(jìn)行手術(shù)。五、屬于新技術(shù)的病例，須執(zhí)行新技術(shù)準(zhǔn)入制度。1 / 3精選文檔附：天水四七醫(yī)院重大手術(shù)審批表科室：年月日姓名：性別：年齡：歲床號(hào)：住院號(hào)：病情簡(jiǎn)介：診斷：手術(shù)名稱(chēng)：手術(shù)日期：麻醉方式：術(shù)前準(zhǔn)備情況：術(shù)中術(shù)后可能發(fā)生情況及處理辦法：術(shù)前術(shù)后主要護(hù)理：2 / 3精選文檔手術(shù)者：助手 ：主任簽名：年月日患者或家屬意見(jiàn)：簽 名 ：年月日醫(yī)管部意見(jiàn)：主管院長(zhǎng)意見(jiàn)：簽名 ：簽 名：年月日年月日（專(zhuān)業(yè)文檔是經(jīng)驗(yàn)性極強(qiáng)的領(lǐng)域，無(wú)法思考和涵蓋全面，素