急診醫(yī)學復習題淺論

1、急診醫(yī)學復習題13. 關于使用止血帶，下列哪項是錯誤的：a一、選擇題Ai型題其下面都有 A、B、C、D4個備選答案，請從中選擇一個最佳答案1. 現(xiàn)場心肺復蘇口對口人工呼吸時下列哪項是錯誤的 cA、口對口呼吸時可先墊上一層織物，或?qū)Ｓ妹嬲諦、每次吹氣量不應大于 1200mlC、吹氣與按壓可同步進行D、A、 6 小時、12 小時、 18 小時D 、 24 小時3. 在未明確口服何類毒物中毒的情況下，洗胃應該采用A、清水 B、碳酸氫鈉、醋酸溶液1:5000 高錳酸鉀溶液在作口對口呼吸前應先查明口腔內(nèi)有無血液、嘔吐物等，如有應先盡量清除2. 目前認為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時內(nèi)仍洗胃4. 急性亞硝酸鹽中

2、毒的特效解毒藥物是A、美藍、納洛酮、乙酰胺、二巰基丙磺酸5. 敵敵畏中毒的解毒藥物是A、解磷定、納洛酮、乙酰胺、碳酸氫鈉6. 臨床死亡的概念應除外A呼吸停止、瞳孔縮小、腦電圖靜止、深淺反射消失7. 張力性氣胸急救原則中首選應是 bA輸血、輸液治療休克、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)、氣管切開C、剖胸探查8. 四肢骨折固定時注意固定關節(jié)應包括 bA、上下一個關節(jié)B 、上下兩個關節(jié)、對側(cè)關節(jié)、多于關節(jié)9. 下列哪種毒物中毒皮膚粘膜呈櫻桃紅色 cA有機磷農(nóng)藥、亞硝酸鹽氧化碳、酒精10. 熱衰竭患者最重要的治療是 cA抗感染、脫水補充血容量、冰鹽水灌腸11. 搶救大咯血窒息患者時最緊急的措施是：A解除呼

3、吸道梗阻，保持氣道通暢、進行人工呼吸C靜脈注射呼吸中樞興奮劑、補充血容量，維持血壓12. 下肢骨折現(xiàn)場急救措施中，下列哪項是錯誤的：A、固定患肢、及時有效地止血C遇有肢體畸形，應先行手法矯正再行傷肢固定、鎮(zhèn)痛A、上肢止血帶最好放在上臂中下1/3處、上止血帶前放置襯墊C轉(zhuǎn)運前應在轉(zhuǎn)送卡上寫明上止血帶的時間、轉(zhuǎn)運中嚴密觀察14. 心搏驟停早期診斷的最佳指標是:dA瞳孔明顯散大 B 、測不到血壓C、昏迷、頸動脈和股動脈搏動消失15.有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿（ M樣癥狀包括:A惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷C瞳孔散大、精神恍惚、驚厥、昏迷16. 以下初期復蘇（BLS）成功的標志不正確的是:A大動脈出現(xiàn)

4、搏動、收縮壓在90mmH以上C瞳孔縮小，發(fā)紺減輕、自主呼吸恢復、神志恢復17氰化物中毒的解毒藥是A阿托品B、亞甲藍、亞硝酸鈉D 、巰基絡合劑26. 前臂出血應壓迫 a18. 下列病人中優(yōu)先處理的是A、上臂骨折C、開放性 （或張力性 ） 氣胸 D 、尿道損傷19.重度有機磷農(nóng)藥中毒時，膽堿酯酶活性在A、 15以下B、 30以下C、 40以下D、 50以下20. 院前急救首先應 aA、建立有效的循環(huán)和呼吸、向急救中心通報患者情況D以上均是C在途中連續(xù)監(jiān)護21. 下列中毒不能用 2的碳酸氫鈉溶液洗胃的是A內(nèi)吸磷B、敵敵畏、敵百蟲D樂果22. 男， 45 歲，盛夏季節(jié)連續(xù) 3 天在煉鋼爐旁工作，第 3

5、 天下午工作2 小時感 頭痛、頭昏， 隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無汗，被送往醫(yī)務室，考慮為中暑。為明確診斷，最有價值的體檢項目是A體溫+神經(jīng)反射B 、呼吸+意識C、脈搏十血壓D、尿量+皮膚色澤23. 以下哪項不是院外急救的措施A心肺復蘇B 、氣管插管C骨折復位D 、止痛24. 以腦組織局部溫度過高為主的是A中暑衰竭、中暑痙攣C、中暑高熱D 、熱射病25. 雙側(cè)瞳孔縮小見于A、阿托品中毒、氯化物中毒、有機磷中毒、腦疝形成A、肱動脈、鎖骨下動脈、頸動脈、枕動脈27. 有關骨折處理，下列哪項錯誤 cA、處理順序是止血、包扎、固定B、夾板長度必須超過骨折的上下兩個關節(jié)C、開放性骨折，

6、先把刺出的骨端送回傷口再固定D、夾板與皮膚間要加襯墊并隨時觀察末梢循環(huán)情況28. 熱射病的臨床特征為 aA高熱、無汗、意識障礙、高熱、無汗、循環(huán)障礙C高熱、多汗、意識障礙、顱溫升溫，體溫不一定升高A顏面潮紅、干澡B 、體溫正?；蜉p度升高 C、心動過速 D 、意識模糊29. 淹溺病理生理變化，下面哪項錯誤A、淡水淹溺引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、淡水淹溺可導致低鉀血癥C、海水淹溺可導致高鎂、高鈣血癥D、海水淹溺可出現(xiàn)血液濃縮、血容量降低、低蛋白血癥、高鈉血癥30.某女，被汽車撞傷 10 分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰道出血，請判斷她屬于A、

7、多處傷、聯(lián)合傷C 、多發(fā)傷、復合傷1.有關骨折處理，下列哪項錯誤A處理順序是止血、包扎、固定B夾板長度必須超過骨折的上下兩個關節(jié)C開放性骨折，先把刺出的骨端送回傷口再固定D夾板與皮膚間要加襯墊并隨時觀察末梢循環(huán)情況2.關于使用止血帶，下列哪項是錯誤的A上肢止血帶最好放在上臂中下1/3處、上止血帶前放置襯墊C轉(zhuǎn)運前應在轉(zhuǎn)送卡上寫明上止血帶的時間、轉(zhuǎn)運中嚴密觀察3. 在未明確口服何類毒物中毒的情況下，洗胃應該采用A、清水 B、碳酸氫鈉、醋酸溶液、 1:5000 高錳酸鉀溶液4. 以下那種情況不屬于多發(fā)傷A顱骨骨折+頸椎損傷、腹腔內(nèi)出血腎破裂C骨盆骨折+股骨干骨折、肋骨骨折右臂骨折5. 敵敵畏中毒的

8、解毒藥物是A解磷定 B納洛酮、乙酰胺、碳酸氫鈉6. 臨床死亡的概念應除外A呼吸停止 B、瞳孔縮小、腦電圖靜止、深淺反射消失7. 下列哪項不是“阿托品化”的指標8. 四肢骨折固定時注意固定關節(jié)應包括 bA、上下一個關節(jié) B 、上下兩個關節(jié)C 、對側(cè)關節(jié)、多于關節(jié)20. 搶救大咯血窒息患者時最緊急的措施是A解除呼吸道梗阻，保持氣道通暢B、進行人工呼吸9. 下列哪種毒物中毒皮膚粘膜呈櫻桃紅色A有機磷農(nóng)藥B 、亞硝酸鹽氧化碳、酒精1 0.熱衰竭患者最重要的治療是 cA抗感染 B 、脫水、補充血容量 D、冰鹽水灌腸11. 院前急救首先應A.建立有效的循環(huán)和呼吸B 向急救中心通報患者情況C.在途中連續(xù)監(jiān)護

9、D.以上均是12. 下肢骨折現(xiàn)場急救措施中，下列哪項是錯誤的A、固定患肢、及時有效地止血C遇有肢體畸形，應先行手法矯正再行傷肢固定、鎮(zhèn)痛13. 目前認為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時內(nèi)仍洗胃A、 6 小時、 12 小時、 18 小時、 24 小時14. 下列有關毒物及其對應的解毒劑錯誤的是、硝基苯中毒 - 美藍A鉛中毒-依地酸二鈉鈣C氰化物-納洛酮、敵敵畏中毒 - 阿托品15. 現(xiàn)場心肺復蘇口對口人工呼吸時下列哪項是錯誤的A、口對口呼吸時可先墊上一層織物，或?qū)Ｓ妹嬲諦、每次吹氣量不應大于 1200mlC、吹氣與按壓可同步進行D、在作口對口呼吸前應先查明口腔內(nèi)有無血液、嘔吐物等，如有應先盡量清除16.

10、以下初期復蘇（BLS）成功的標志不正確的是A大動脈出現(xiàn)搏動、收縮壓在90mmH以上C瞳孔縮小，發(fā)紺減輕、自主呼吸恢復、神志恢復17. 氰化物中毒的解毒藥是A、阿托品B 、亞甲藍C、亞硝酸鈉D巰基絡合18. 下列病人中優(yōu)先處理的是A上臂骨折B、頭皮挫傷C、開放性（ 或張力性 ） 氣胸 D 、尿道損傷19. 現(xiàn)場搶救CO中毒時，哪項最首先要做的是A .迅建離開中毒現(xiàn)場B .人工呼吸.按壓人中D .立即給氧C靜脈注射呼吸中樞興奮劑D、補充血容量，維持血壓21. 下列中毒不能用 2的碳酸氫鈉溶液洗胃的是A.內(nèi)吸磷B 敵敵畏C .敵百蟲D.樂果22. 男， 45 歲，盛夏季節(jié)連續(xù) 3 天在煉鋼爐旁工作，

11、第 3 天下午工作 2 小時感 頭痛、頭昏， 隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無汗，被送往醫(yī)務室，考慮為中暑。為明確診斷，最有價值的體檢項目是A體溫+神經(jīng)反射B.呼吸+意識C .脈搏十血壓D.尿量 +皮膚色澤23. 以下哪項不是院外急救的措施A.心肺復蘇B. 氣管插管C.骨折復位D .止痛24. 以腦組織局部溫度過高為主的是A.中暑衰竭B .中暑痙攣.中暑高熱D .熱射病25. 有關開放呼吸道，以下哪項錯誤A、開放呼吸道以保障呼吸道通暢是心肺腦復蘇的關鍵B、仰頭抬頦法，救護者者站在病人一側(cè)操作C、托頜法，救護者者站在病人一側(cè)操作D、疑有頸部損傷的病人可用仰頭抬頦法26. 前臂出血應

12、壓迫A、肱動脈、鎖骨下動脈、頸動脈、枕動脈27. 有機磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿（M）樣癥狀包括:A、惡心、嘔吐、腹痛、皮膚濕冷C瞳孔散大、精神恍惚、驚厥、昏迷28. 熱射病的臨床特征為A高熱、無汗、意識障礙、高熱、無汗、循環(huán)障礙C高熱、多汗、意識障礙、顱溫升溫，體溫不一定升高29. 淹溺病理生理變化，下面哪項錯誤A、淡水淹溺引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、淡水淹溺可導致低鉀血癥C、海水淹溺可導致高鎂、高鈣血癥D、海水淹溺可出現(xiàn)血液濃縮、血容量降低、低蛋白血癥、高鈉血癥30. 昏迷患者呼氣中有大蒜臭味見于哪種病人A、有機磷中毒B 、糖尿病昏迷 C 、尿毒癥昏迷 D 、肝性腦病B型型題31 - 40題，在

13、每小題給出的選項中，請選出一項最符合題目要求的答案A.中暑衰竭B .中暑痙攣C .中暑高熱 D .日射病 E .以上都不是31. 以低血鈉、低血氯為主 32.以周圍循環(huán)衰竭主 33.以腦組織局部溫度過高主34以全身體熱蓄積、體溫升高為主A. 100%B. 70%50%C50% 30% D. 30%以下E. 80%35.正常人膽堿酯酶活為36 .輕度急性有機磷農(nóng)藥中毒時膽堿酯酶在37.中度急性有機磷農(nóng)藥中毒時膽堿酯酶在38.重度急性有機磷農(nóng)藥中毒時膽堿酯酶值在A.神經(jīng)毒型 B 血液毒型 C 肌毒D.混合毒 E .無毒蛇39.局部反應重，出血多，疼痛明顯40 .牙痕細小而規(guī)則9. 對中毒毒物的抗毒

14、能力多遵循下列哪些規(guī)律 abceX 型題 在每小題的五個備選答案中，選出二個至五個正確的答案1.急診醫(yī)學范疇包括下列哪些項目 abcdeA、初步急救B 、危重病醫(yī)學C 、創(chuàng)傷學 D 、災難醫(yī)學E 、復蘇學2. 心肺腦復蘇的三大基本要素是 abcA胸外心臟按壓B、人工呼吸C、電擊除顫 D、高壓氧治療E 、藥物治療3. 多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3 種情況是cdeA、顱內(nèi)咼壓B、腦疝C、通氣障礙D循環(huán)障礙E、未控制的大出血4. 胸外心臟按壓正確的是A胸外心臟按壓位置為胸骨中下1/3 交界處B 、胸外按壓頻率為100 次/ 分C按壓深度為成人 4-5cm、按壓時肘部垂直用力向下E手指需壓在胸壁

15、上5.急性有機磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確bdeA、6.D樂果用0.05 %高錳酸鉀E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉急性有機磷農(nóng)藥中毒的洗胃方法下列哪些正確bdeA敵百蟲用2%碳酸氫鈉、甲胺磷用 3%碳酸氫鈉C對硫磷（1605）用0.02 %高錳酸鉀、樂果用 0.05%高錳酸鉀敵百蟲用2%碳酸氫鈉B甲胺磷用3%碳酸氫鈉C對硫磷（1605）用0.02 %高錳酸E敵敵畏用2%碳酸氫鈉 7. 心肺腦復蘇的三大基本要素是 abcA胸外心臟按壓B人工呼吸C、電擊除顫D 、高壓氧治療 E 、藥物治療8.多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的 3種情況是cdeA顱內(nèi)高壓B、腦疝C、通氣障礙D循環(huán)障礙E、未控制的大出血A老年、兒童低于青、中年成人B 、女性常低于男性C身體衰弱、疾病罹患者低于身體強健者D機體免疫能力差者低于免疫能力強E對某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者二：名詞解釋1、MODS 2、急診醫(yī)學3、EMSS4、濕性淹溺5、多發(fā)傷6、中暑7、濕性淹溺8、復合傷9、 急性中毒 :三：簡答題1.2、3、4、5、6、7、8、急性中毒的處理原則 ? 請列表比較淡水淹溺與海水淹溺 簡要說明胸外心臟按壓的操作要點 簡要說明胸外心臟按壓的操作要點 簡述多發(fā)傷