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1、Page 2何為帶狀皰疹?n 帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹是由水痘- -帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分病。對(duì)此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí),病毒可再經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí),病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和次生長繁殖,并沿神
2、經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。年齡增大而呈顯著上升。Page 3帶狀皰疹的癥狀帶狀皰疹的癥狀發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù)13天,亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。1神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老
3、年患者常較為劇烈。病程一般23周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著3患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。的一側(cè),一般不超過正中線。2Page 4病因:病因:n 1 1、病毒感染。直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,、
4、病毒感染。直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜進(jìn)去人體,侵犯察覺神經(jīng)系統(tǒng)的繪制,它病毒由鼻腔粘膜進(jìn)去人體,侵犯察覺神經(jīng)系統(tǒng)的繪制,它能沿著四面神經(jīng)進(jìn)去皮質(zhì),也能在神經(jīng)繪制內(nèi)繁殖。能沿著四面神經(jīng)進(jìn)去皮質(zhì),也能在神經(jīng)繪制內(nèi)繁殖。n 2 2、誘發(fā)的因素。當(dāng)身軀受到外傷,毀敗藥物或其它感人、誘發(fā)的因素。當(dāng)身軀受到外傷,毀敗藥物或其它感人等涉及時(shí),埋伏的病毒就初頭動(dòng)作起來,引起一側(cè)后根神等涉及時(shí),埋伏的病毒就初頭動(dòng)作起來,引起一側(cè)后根神經(jīng)結(jié)節(jié)降生出血性炎癥,并有下行性神經(jīng)炎而使四面察覺經(jīng)結(jié)節(jié)降生出血性炎癥,并有下行性神經(jīng)炎而使四面察覺神經(jīng)分離區(qū)的皮膚袒露水皰,與其患者違抗力低,水皰中神經(jīng)分
5、離區(qū)的皮膚袒露水皰,與其患者違抗力低,水皰中的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹,這都是帶狀皰疹原因的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹,這都是帶狀皰疹原因。Page 5診斷:診斷:1 1、病變皮膚出現(xiàn)、病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰,沿簇集成群水皰,沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布狀分布2 2、有明顯的神經(jīng)、有明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大腫大3 3、中間皮膚正常。、中間皮膚正常。231Page 6鑒別診斷鑒別診斷在帶狀皰疹的前驅(qū)期在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中,及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急炎及急性
6、闌尾炎等急腹癥,需加注意。腹癥,需加注意。本病有時(shí)需與單純皰本病有時(shí)需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水分布無一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不皰較小易破,疼痛不著,多見于發(fā)熱(尤著,多見于發(fā)熱(尤其高熱)病的過程中,其高熱)病的過程中,常易復(fù)發(fā)。常易復(fù)發(fā)。偶爾也有與接觸性皮偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無關(guān),自覺燒灼、分布無關(guān),自覺燒灼、劇癢,無神經(jīng)痛劇癢,無神經(jīng)痛Page 7并發(fā)癥:并發(fā)癥:3、可能誘發(fā)角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎4、引發(fā)內(nèi)耳功能障礙4、引發(fā)內(nèi)耳功能障礙1
7、 1、并發(fā)細(xì)菌感染、并發(fā)細(xì)菌感染2 2、皰疹后后遺神經(jīng)痛、皰疹后后遺神經(jīng)痛Page 8預(yù)防:預(yù)防: 1、注意勞逸結(jié)合,避免過勞,勞累過度可使抵抗力下降導(dǎo)致發(fā)病。 2、要增減衣服注意保暖。天氣的無常很容易讓人體容易感染水痘-帶狀皰疹病毒。 3、多喝水、多吃新鮮蔬菜水果,忌吃些辛辣及發(fā)物的菜式,如,牛肉、羊肉、魚肉、蔥、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大醬類、蒜薹,圓蔥等等。 4、平時(shí)多做運(yùn)動(dòng),多鍛煉身體,提高抵抗力。Page 9單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字
8、內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 10此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容Page 11文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 12段落文字內(nèi)容段落文字內(nèi)容段落文字內(nèi)容段落文字內(nèi)容段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 13單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 14單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添
9、加段落文字內(nèi)容 單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容 單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 15此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容此處添加內(nèi)容Page 16單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 17單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容Page 18單擊添加標(biāo)題文字單擊添加標(biāo)題文字單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容Page 21單擊添加標(biāo)題文字單擊添加標(biāo)題文字n單擊添加段落文字單擊添加段落文字單擊添加段落文字單擊添加段落文字。n單擊添加段落文字單擊添加段落文字單擊添加段落文字單擊添加段落文字。Page 22單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單擊此處添加段落文字內(nèi)容單
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